醫(yī)院醫(yī)師考核管理辦法一、使用背景醫(yī)院作為救死扶傷的重要場所，醫(yī)師的專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)直接關(guān)系到患者的生命健康和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。為了加強醫(yī)院醫(yī)師隊伍建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，保障醫(yī)療安全，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本醫(yī)師考核管理辦法。二、制定目的1.規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師職業(yè)道德水平和業(yè)務(wù)能力。2.建立科學(xué)合理的醫(yī)師考核評價體系，激勵醫(yī)師不斷提升自身素質(zhì)。3.加強醫(yī)院對醫(yī)師隊伍的管理，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。三、適用范圍本辦法適用于醫(yī)院全體執(zhí)業(yè)醫(yī)師。四、考核原則1.客觀公正原則：考核過程和結(jié)果應(yīng)真實、客觀、公正，不受任何因素干擾。2.全面考核原則：從職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績等方面進行全面考核。3.激勵與約束并重原則：通過考核，對表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)師給予獎勵，對存在問題的醫(yī)師進行督促整改。五、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)道德（30分）1.遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度（10分）嚴(yán)格遵守國家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，無違規(guī)違紀(jì)行為（810分）?；咀袷胤煞ㄒ?guī)，偶有輕微違規(guī)行為（57分）。存在較多違規(guī)行為，對醫(yī)院造成一定不良影響（04分）。2.愛崗敬業(yè)，關(guān)愛患者（10分）工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，主動關(guān)心患者，服務(wù)態(tài)度好，患者滿意度高（810分）。能較好完成工作，患者滿意度一般（57分）。工作敷衍，患者投訴較多（04分）。3.廉潔行醫(yī)，拒收紅包回扣（10分）嚴(yán)格自律，從未接受患者紅包回扣等不正當(dāng)利益（810分）。未發(fā)現(xiàn)明顯收受紅包回扣行為，但存在一些廉潔風(fēng)險隱患（57分）。經(jīng)查實有收受紅包回扣行為（04分）。業(yè)務(wù)水平（40分）1.專業(yè)知識與技能（20分）熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和操作技能，能獨立解決本專業(yè)復(fù)雜疑難問題（1620分）。掌握本專業(yè)基本知識和技能，能處理常見問題（1115分）。專業(yè)知識和技能掌握不扎實，不能獨立完成本職工作（010分）。2.繼續(xù)教育與學(xué)習(xí)（10分）積極參加各類繼續(xù)教育活動，按時完成學(xué)分要求，不斷更新知識結(jié)構(gòu)（810分）。能參加繼續(xù)教育活動，但學(xué)分完成情況一般（57分）。經(jīng)常不參加繼續(xù)教育活動，知識老化（04分）。3.科研與學(xué)術(shù)水平（10分）在科研方面有一定成果，發(fā)表多篇有影響力的學(xué)術(shù)論文，積極參與學(xué)術(shù)交流活動（810分）。參與過一些科研項目，發(fā)表少量學(xué)術(shù)論文（57分）?？蒲信c學(xué)術(shù)方面無突出表現(xiàn)（04分）。工作業(yè)績（30分）1.工作量（10分）完成規(guī)定的門診、住院工作量，且工作質(zhì)量高（810分）?；就瓿晒ぷ髁浚嬖谝欢üぷ髻|(zhì)量問題（57分）。工作量未達到要求，或工作質(zhì)量較差（04分）。2.醫(yī)療質(zhì)量（10分）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，醫(yī)療差錯事故發(fā)生率低（810分）。能較好執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，偶有輕微醫(yī)療差錯（57分）。發(fā)生過醫(yī)療差錯事故，對患者造成一定損害（04分）。3.患者滿意度（10分）患者滿意度達到[X]%以上（810分）?；颊邼M意度在[X]%[X]%之間（57分）?；颊邼M意度低于[X]%（04分）。六、考核周期考核分為年度考核和定期考核。年度考核每年進行一次，定期考核每[X]年進行一次。七、考核方式1.個人自評：醫(yī)師按照考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)，對自己本年度的工作進行總結(jié)和自評，填寫自評表。2.科室評價：科室主任組織本科室人員對本科室醫(yī)師進行評價，評價結(jié)果作為考核的重要依據(jù)。3.患者滿意度調(diào)查：通過問卷調(diào)查、電話回訪等方式，收集患者對醫(yī)師的滿意度評價。4.醫(yī)院考核小組綜合評價：醫(yī)院成立考核小組，對醫(yī)師的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績等進行綜合評價，形成考核意見。八、考核結(jié)果應(yīng)用1.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。考核得分在[X]分及以上為優(yōu)秀，[X][X]分為合格，低于[X]分為不合格。2.對考核優(yōu)秀的醫(yī)師，給予表彰和獎勵，如頒發(fā)榮譽證書、獎金、晉升機會等。3.對考核合格的醫(yī)師，繼續(xù)聘任執(zhí)業(yè)，鼓勵其保持和提高業(yè)務(wù)水平。4.對考核不合格的醫(yī)師，視情況進行誡勉談話、暫停執(zhí)業(yè)活動、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、降低崗位等級等處理。連續(xù)兩年考核不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊。九、申訴與復(fù)議醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果通知之日起[X]個工作日內(nèi)，向醫(yī)院考核管理部門提出書面申訴?？己斯芾聿块T應(yīng)在收到申訴后[X]個工作日內(nèi)進行