醫(yī)院藥品儲(chǔ)存管理辦法一、引言醫(yī)院藥品儲(chǔ)存管理是確保藥品質(zhì)量、保障患者用藥安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在過(guò)去二十年的工作經(jīng)驗(yàn)中，深刻認(rèn)識(shí)到科學(xué)、規(guī)范的藥品儲(chǔ)存管理對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的重要性。以下將詳細(xì)闡述醫(yī)院藥品儲(chǔ)存管理辦法，希望能為醫(yī)院的藥品管理工作提供有力指導(dǎo)，保障患者的用藥安全與有效。二、適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥品的儲(chǔ)存管理，包括藥房、藥庫(kù)以及各臨床科室的備用藥品。三、藥品儲(chǔ)存環(huán)境要求溫度與濕度控制1.不同類(lèi)型的藥品對(duì)儲(chǔ)存溫度和濕度有不同要求。我們鼓勵(lì)大家嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)注的儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放。一般來(lái)說(shuō)，常溫儲(chǔ)存的藥品溫度應(yīng)控制在10℃30℃之間，陰涼儲(chǔ)存的藥品溫度不超過(guò)20℃，冷藏藥品溫度需保持在2℃8℃。2.濕度方面，應(yīng)保持相對(duì)濕度在35%75%之間。可通過(guò)安裝溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備，實(shí)時(shí)掌握儲(chǔ)存環(huán)境的溫濕度情況，并做好記錄。通風(fēng)與照明1.藥品儲(chǔ)存區(qū)域要保持良好的通風(fēng)，以保證空氣新鮮，防止異味和有害氣體積聚影響藥品質(zhì)量。2.照明設(shè)施應(yīng)選擇合適的亮度，避免陽(yáng)光直射藥品。對(duì)于需要避光保存的藥品，應(yīng)采取有效的避光措施，如使用遮光窗簾、存放于暗柜等。防蟲(chóng)、防鼠與防塵1.要做好防蟲(chóng)工作，定期檢查儲(chǔ)存區(qū)域，防止昆蟲(chóng)進(jìn)入?？梢圆捎梅老x(chóng)網(wǎng)、放置驅(qū)蟲(chóng)物品等方式。2.防鼠措施也至關(guān)重要，封堵鼠洞，妥善保管藥品，避免被老鼠啃咬污染。3.同時(shí)，要注意防塵，保持儲(chǔ)存環(huán)境清潔，定期打掃，減少灰塵對(duì)藥品的影響。四、藥品儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備1.應(yīng)配備足夠數(shù)量的藥架、藥柜、冷藏柜、陰涼柜等儲(chǔ)存設(shè)備，確保藥品分類(lèi)存放。藥架藥柜要保持清潔、干燥，定期檢查其完好性，如有損壞應(yīng)及時(shí)維修或更換。2.冷藏柜和陰涼柜應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保溫度控制準(zhǔn)確。要建立設(shè)備維護(hù)檔案，記錄維護(hù)時(shí)間、維護(hù)內(nèi)容等信息。3.對(duì)于特殊藥品，如麻醉藥品、精神藥品等，需配備專(zhuān)門(mén)的儲(chǔ)存保險(xiǎn)柜，并安裝監(jiān)控設(shè)備，實(shí)行雙人雙鎖管理。五、藥品分類(lèi)儲(chǔ)存1.藥品應(yīng)按照劑型、用途、儲(chǔ)存條件等進(jìn)行分類(lèi)存放。例如，注射劑、口服制劑、外用藥等應(yīng)分開(kāi)擺放；易串味的藥品應(yīng)單獨(dú)存放；中藥材、中藥飲片應(yīng)與其他藥品分開(kāi)，并有專(zhuān)用的儲(chǔ)存區(qū)域。2.同一藥品的不同規(guī)格也應(yīng)分別存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)，便于查找和管理。3.藥品擺放應(yīng)遵循先進(jìn)先出、近期先出的原則，確保藥品在有效期內(nèi)使用。六、藥品入庫(kù)管理1.藥品入庫(kù)時(shí)，驗(yàn)收人員要嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。仔細(xì)核對(duì)藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、劑型、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等信息，確保與送貨單一致。2.檢查藥品的外觀質(zhì)量，如有無(wú)破損、變質(zhì)、變色、異味等情況。對(duì)于不符合要求的藥品，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商溝通處理，拒絕入庫(kù)。3.驗(yàn)收合格的藥品，要及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，錄入藥品管理系統(tǒng)，并按照規(guī)定的儲(chǔ)存位置存放。七、藥品在庫(kù)養(yǎng)護(hù)1.定期對(duì)在庫(kù)藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，一般每月至少全面檢查一次。檢查內(nèi)容包括藥品的外觀質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽、有效期等情況。2.對(duì)于易變質(zhì)、近效期的藥品，應(yīng)增加檢查頻次。發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問(wèn)題的藥品，要立即采取隔離、標(biāo)識(shí)等措施，并及時(shí)報(bào)告上級(jí)部門(mén)，按照規(guī)定進(jìn)行處理。3.做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄，詳細(xì)記錄養(yǎng)護(hù)時(shí)間、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、檢查情況、處理結(jié)果等信息，以便追溯和查詢(xún)。八、特殊藥品儲(chǔ)存管理1.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品，必須嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行儲(chǔ)存管理。2.設(shè)立專(zhuān)庫(kù)或?qū)９瘢瑢?shí)行雙人雙鎖管理。專(zhuān)庫(kù)應(yīng)有防盜設(shè)施，并安裝報(bào)警裝置；專(zhuān)柜應(yīng)加鎖，鑰匙分別由專(zhuān)人保管。3.建立特殊藥品專(zhuān)用賬冊(cè)，詳細(xì)記錄出入庫(kù)時(shí)間、數(shù)量、批號(hào)、有效期等信息。做到賬物相符，日清月結(jié)。4.嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品的領(lǐng)用制度，憑專(zhuān)用處方領(lǐng)取，雙人核對(duì)發(fā)藥，并做好記錄。九、藥品出庫(kù)管理1.藥品出庫(kù)時(shí)，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑和處方，仔細(xì)核對(duì)藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，確保準(zhǔn)確無(wú)誤。2.認(rèn)真檢查藥品的質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問(wèn)題或過(guò)期藥品，不得出庫(kù)發(fā)放。3.辦理出庫(kù)手續(xù)，在藥品管理系統(tǒng)中進(jìn)行出庫(kù)記錄，并做好相關(guān)憑證的保存，以備查詢(xún)。十、人員培訓(xùn)與考核1.定期組織藥品儲(chǔ)存管理相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品儲(chǔ)存知識(shí)、法律法規(guī)、操作規(guī)程等。希望大家積極參加培訓(xùn)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。2.培訓(xùn)結(jié)束后，要對(duì)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。對(duì)于考核不合格的人員，要進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至合格為止。十一、監(jiān)督與檢查1.醫(yī)院應(yīng)建立藥品儲(chǔ)存管理監(jiān)督檢查制度，定期對(duì)藥品儲(chǔ)存管理工作進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括儲(chǔ)存環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、藥品質(zhì)量、人員操作等方面。2.對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，要求相關(guān)部門(mén)或人員限期整改。整改完成后要進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。3.對(duì)違反藥品儲(chǔ)存管理規(guī)定的行為，要按照醫(yī)院的相關(guān)制度進(jìn)