2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(5套合計百道單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】131I用于治療甲狀腺功能亢進癥的主要機制是抑制甲狀腺激素的合成，其作用途徑涉及（）【選項】A.抑制TSH分泌B.直接阻斷甲狀腺激素釋放C.誘導(dǎo)甲狀腺濾泡細胞凋亡D.抑制甲狀腺激素轉(zhuǎn)運【參考答案】C【詳細解析】131I通過β射線誘導(dǎo)甲狀腺濾泡細胞凋亡，減少甲狀腺激素分泌。選項A錯誤因TSH抑制會導(dǎo)致垂體代償性分泌；選項B錯誤因阻斷釋放不直接治療甲亢；選項D錯誤因轉(zhuǎn)運抑制非主要機制?！绢}干2】核醫(yī)學(xué)檢查中，骨轉(zhuǎn)移篩查最常用的放射性核素是（）【選項】A.131IB.1?F-FDGC.131CsD.132P【參考答案】C【詳細解析】131Cs骨顯像因骨攝取特性與羥基磷灰石相似，特異性高，是骨轉(zhuǎn)移篩查首選。131I用于甲狀腺疾病，1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，132P用于骨顯像但已逐漸被替代?！绢}干3】計算放射性活度時，公式A=Ao×e^(-λt)中λ的物理意義是（）【選項】A.物理半衰期B.生物半衰期C.有效半衰期D.消除速率常數(shù)【參考答案】A【詳細解析】λ為物理衰變常數(shù)，與半衰期T?關(guān)系為λ=ln2/T?。生物半衰期指體內(nèi)清除過程，有效半衰期是物理與生物半衰期的綜合效應(yīng)，選項D為生物消除參數(shù)?！绢}干4】131I與131Cs在甲狀腺疾病中的應(yīng)用區(qū)別主要在于（）【選項】A.放射性類型B.攝取部位C.碳化時間D.治療劑量【參考答案】B【詳細解析】131I主要被甲狀腺濾泡攝取用于治療甲亢，131Cs因骨親和力強常用于骨轉(zhuǎn)移治療。兩者均為β衰變，碳化時間相近，治療劑量差異由攝取部位決定?！绢}干5】PET/CT檢查中，1?F-FDG的典型代謝顯像時間是注射后（）【選項】A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時【參考答案】B【詳細解析】1?F-FDG需在注射后60-90分鐘行顯像，此時腫瘤細胞已充分攝取并達到峰值代謝。過早顯像（A）代謝未達平衡，過晚（C/D）可能出現(xiàn)生理性攝取干擾?！绢}干6】甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的131I攝取率通常為（）【選項】A.>50%B.30%-50%C.<30%D.依賴分化程度【參考答案】C【詳細解析】分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶131I攝取率<30%，而未分化癌可能>50%。選項D不嚴謹，因分化程度影響攝取能力但非唯一因素。【題干7】放射性藥物注射后需避光保存的主要原因是（）【選項】A.防止氧化B.避免光致分解C.減少生物分布D.降低輻射【參考答案】B【詳細解析】光敏感藥物如131I在光照下易發(fā)生光致分解，避光可延長保存期。選項A錯誤因氧化與儲存條件相關(guān)；選項C/D非避光主因?！绢}干8】骨顯像中，骨掃描與平面顯像的延遲時間差異主要與（）有關(guān)【選項】A.藥物代謝速度B.骨組織密度C.131Cs的物理半衰期D.患者活動量【參考答案】C【詳細解析】131Cs物理半衰期8.02天，需延遲24-48小時觀察骨攝取，而平面顯像即時顯示。選項A影響全身分布但非延遲主因?！绢}干9】核醫(yī)學(xué)檢查中，運動偽影最常見于哪種顯像（）【選項】A.骨顯像B.心臟SPECTC.甲狀腺顯像D.腦PET【參考答案】B【詳細解析】心臟SPECT因心臟短軸掃描需患者保持靜止，運動偽影發(fā)生率>50%。骨顯像（A）偽影多因解剖重疊，甲狀腺顯像（C）偽影較少，腦PET（D）偽影與代謝活動相關(guān)?！绢}干10】132P骨顯像的缺點不包括（）【選項】A.放射性劑量高B.骨代謝特異性低C.檢出限低D.代謝顯像需延遲【參考答案】D【詳細解析】132P骨顯像因1?F-FDG普及已少用，其缺點包括劑量高、特異性低、顯像需延遲（與131Cs不同）。選項D錯誤因132P顯像無需延遲?！绢}干11】核素治療甲亢的禁忌癥包括（）【選項】A.甲狀腺炎B.Graves病C.嚴重肝腎功能不全D.甲狀腺腫大【參考答案】C【詳細解析】131I治療甲亢需甲狀腺功能亢進且無嚴重肝腎功能不全。選項A甲狀腺炎可能影響療效但非絕對禁忌；選項B為適應(yīng)癥；選項D甲狀腺腫大是常見表現(xiàn)?！绢}干12】131I治療甲亢后，甲狀腺功能恢復(fù)通常需要（）【選項】A.1周B.2周C.4周D.8周【參考答案】C【詳細解析】131I治療后甲狀腺濾泡細胞再生需4-8周，期間TSH水平逐漸回升。過早評估（A/B）可能誤判療效，選項D為上限值?！绢}干13】PET/CT顯像中，1?F-FDG的半衰期是（）【選項】A.110分鐘B.2小時C.6小時D.4小時【參考答案】A【詳細解析】1?F-FDG的物理半衰期為110分鐘，生物半衰期約2小時，總有效半衰期約3小時。選項B為生物半衰期，D為錯誤數(shù)值。【題干14】放射性核素顯像中，散射偽影的主要來源是（）【選項】A.皮膚散射B.骨骼散射C.腫瘤本身D.儀器噪聲【參考答案】B【詳細解析】骨骼因密度高易產(chǎn)生散射，需通過衰減校正減少影響。選項A皮膚散射可通過調(diào)整掃描野避免，選項C腫瘤散射較少見?！绢}干15】核素治療劑量計算公式中，k值代表（）【選項】A.生物半衰期B.放射性活度C.治療效率D.組織吸收率【參考答案】D【詳細解析】k值反映靶組織對核素的吸收效率，公式為劑量=k×A×t×e^(-λt)。選項A為生物半衰期參數(shù)，B為活度Ao?！绢}干16】甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的131I攝取率與分化程度的關(guān)系是（）【選項】A.未分化癌>分化癌B.分化癌>未分化癌C.無關(guān)聯(lián)D.依賴性別【參考答案】B【詳細解析】分化型甲狀腺癌（乳頭狀/濾泡狀）骨轉(zhuǎn)移攝取率30%-50%，未分化癌（髓樣癌/未分化癌）常>50%。選項A錯誤，選項C/D無依據(jù)。【題干17】核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺顯像的延遲現(xiàn)象（熱區(qū)）多見于（）【選項】A.甲狀腺炎B.甲狀腺癌C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺腫大【參考答案】C【詳細解析】亞急性甲狀腺炎急性期因炎癥破壞濾泡，131I攝取減少；恢復(fù)期濾泡修復(fù)導(dǎo)致延遲顯像（熱區(qū)）。選項A為急性期冷區(qū)，選項B甲狀腺癌顯像清晰。【題干18】131I治療甲亢時，甲狀腺大小與治療劑量的關(guān)系是（）【選項】A.甲狀腺越大劑量越高B.甲狀腺越小劑量越高C.無關(guān)D.依賴碘攝入量【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺體積與碘儲備量正相關(guān)，小體積甲狀腺需更高劑量達到治愈。選項A錯誤，選項C/D不符合臨床指南?！绢}干19】核素治療后的甲狀腺功能評估，最敏感的指標(biāo)是（）【選項】A.TSHB.T3C.T4D.TPOAb【參考答案】A【詳細解析】TSH反映垂體調(diào)控能力，治療后持續(xù)抑制（<0.1mIU/L）提示治愈。T3/T4（B/C）受多種因素影響，TPOAb（D）反映自身免疫狀態(tài)。【題干20】131Cs與131I的物理半衰期差異主要影響（）【選項】A.骨顯像延遲時間B.甲狀腺顯像清晰度C.放射性劑量D.治療反應(yīng)評估【參考答案】A【詳細解析】131Cs半衰期8.02天，需延遲24-48小時顯像；131I半衰期8.04天，顯像無需延遲。選項A正確，選項C/D與半衰期無直接關(guān)聯(lián)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】131I（碘-131）治療分化型甲狀腺癌的主要機制是？【選項】A.釋放β粒子直接殺傷腫瘤細胞B.通過γ射線破壞腫瘤微環(huán)境C.治療性核素競爭性抑制甲狀腺激素合成D.促進甲狀腺激素受體表達異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】131I具有β衰變特性，釋放的高能β粒子可破壞甲狀腺濾泡上皮細胞，但治療機制關(guān)鍵在于其作為甲狀腺激素的類似物，通過競爭性抑制甲狀腺過氧化物酶活性，阻斷碘的有機化過程，從而抑制激素合成。選項C正確，其他選項不符合核素治療原理?！绢}干2】下列哪種放射性核素常用于骨轉(zhuǎn)移癌的放射性核素骨顯像？【選項】A.131IB.1?F-FDGC.2?K（鉀-28）D.32P（磷-32）【參考答案】C【詳細解析】2?K為骨代謝顯像劑，其鉀離子與骨組織中的羥基磷灰石結(jié)合，可顯示骨轉(zhuǎn)移灶的代謝活性。1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，32P常用于骨掃描，但半衰期短（14.3天），臨床現(xiàn)多替代為2?K。選項C為最佳答案。【題干3】核醫(yī)學(xué)科防護三要素中不屬于個人防護的是？【選項】A.放射性劑量監(jiān)測B.甲狀腺防護服C.屏蔽服使用D.放射性廢物處理【參考答案】D【詳細解析】防護三要素包括屏蔽防護（C）、距離防護（減少暴露時間）和個體防護（B如甲狀腺服）。放射性廢物處理屬于操作規(guī)范范疇，非個人防護措施。選項D正確?！绢}干4】關(guān)于131Cs（銫-131）的描述錯誤的是？【選項】A.主要用于治療甲狀腺功能亢進B.半衰期8.05天C.釋放β粒子為主D.需配合碘131治療【參考答案】A【詳細解析】131Cs（半衰期8.05天）主要用于治療甲狀腺功能亢進，通過β衰變破壞甲狀腺濾泡旁細胞（分泌TSH的細胞），而非甲狀腺癌。選項A錯誤，正確治療對象應(yīng)為甲狀腺功能亢進患者?！绢}干5】分化型甲狀腺癌術(shù)后行131I治療時，最佳劑量計算公式為？【選項】A.總活度（mCi）=(劑量×體表面積)÷(0.8×半衰期)B.總活度（mCi）=(劑量×半衰期)÷(0.8×體表面積)C.總活度（mCi）=(劑量×0.8×半衰期)÷體表面積D.總活度（mCi）=(劑量×體表面積)÷(1.5×半衰期)【參考答案】A【詳細解析】臨床常用劑量計算公式為：總活度（mCi）=(目標(biāo)劑量×體表面積)÷(0.8×半衰期×生物半衰期)。其中0.8為經(jīng)驗系數(shù)，生物半衰期（甲狀腺為7天）已包含在公式中，故選項A簡化為正確公式。其他選項未體現(xiàn)體表面積和生物半衰期因素?！绢}干6】某患者需進行131I治療，計劃給予總活度3.7GBq，已知其體表面積為1.8m2，131I半衰期為8.02天，計算所需劑量（按生物半衰期7天計算）？【選項】A.6.25GBq/m2B.5.8GBq/m2C.7.2GBq/m2D.4.3GBq/m2【參考答案】B【詳細解析】代入公式：總活度=(劑量×體表面積)÷(0.8×半衰期×生物半衰期)3.7GBq=(劑量×1.8)÷(0.8×8.02×7)解得劑量=(3.7×0.8×8.02×7)/1.8≈5.8GBq/m2。選項B正確。【題干7】131I治療甲狀腺癌時，需監(jiān)測的甲狀腺功能指標(biāo)不包括？【選項】A.TSH（促甲狀腺激素）B.T3（三碘甲狀腺原氨酸）C.T4（甲狀腺素）D.游離鈣【參考答案】D【詳細解析】131I治療后需密切監(jiān)測TSH、FT3、FT4水平，評估甲狀腺功能抑制程度。游離鈣（D）與甲狀旁腺功能相關(guān)，非甲狀腺功能指標(biāo)。選項D正確。【題干8】下列哪種核素用于心肌灌注顯像？【選項】A.131IB.23?Pu（钚-239）C.1?F-FDGD.2?K【參考答案】D【詳細解析】2?K為鉀同位素，與心肌細胞膜中的鉀離子結(jié)合，用于心肌灌注顯像。1?F-FDG用于代謝顯像，131I用于甲狀腺疾病，23?Pu用于放射治療。選項D正確。【題干9】關(guān)于核素半衰期的描述錯誤的是？【選項】A.半衰期是放射性核素固有的特性B.物理半衰期與化學(xué)半衰期可能不一致C.生物半衰期反映體內(nèi)排出速度D.半衰期越長，活度越高【參考答案】D【詳細解析】半衰期是核素固有的物理屬性（A正確），物理半衰期（核素衰變）與生物半衰期（體內(nèi)代謝排出）可能不一致（B正確）。生物半衰期反映體內(nèi)排出速度（C正確）。選項D錯誤，活度與半衰期成反比，半衰期越長，活度越低?！绢}干10】核素掃描中，甲狀腺顯像最佳時間點是？【選項】A.治療后24小時B.治療后48小時C.治療后72小時D.治療后96小時【參考答案】B【詳細解析】131I治療后48小時達到甲狀腺組織最高濃度，此時顯像清晰度最佳。24小時過早，72小時后部分核素開始排出，96小時排出更明顯。選項B正確?！绢}干11】1?F-FDG顯像中，腫瘤代謝顯像的閾值是？【選項】A.2倍于周圍組織B.1.5倍于周圍組織C.1.2倍于周圍組織D.3倍于周圍組織【參考答案】A【詳細解析】1?F-FDG顯像標(biāo)準(zhǔn)為：腫瘤區(qū)域放射性濃度≥2倍周圍組織（正常代謝組織）。1.5倍為輕度異常，1.2倍為可疑，3倍為極高代謝。選項A正確?！绢}干12】核素治療中，甲狀腺防護服的鉛當(dāng)量厚度為？【選項】A.0.25mmB.0.5mmC.1.0mmD.2.0mm【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺防護服鉛當(dāng)量厚度為0.25mm（對應(yīng)γ射線防護）。其他選項對應(yīng)不同防護需求：0.5mm用于防護β粒子，1.0mm用于γ射線與β綜合防護，2.0mm用于高劑量γ防護。選項A正確?！绢}干13】某患者體內(nèi)131I生物半衰期為7天，物理半衰期為8.02天，總活度為10mCi，估算其體內(nèi)滯留活度（按生物半衰期計算）？【選項】A.5mCiB.6.25mCiC.7.5mCiD.8.75mCi【參考答案】A【詳細解析】滯留活度=總活度×(生物半衰期/物理半衰期)=10mCi×(7/8.02)≈8.75mCi。但需注意實際計算中需考慮生物排泄率，若按簡單比例計算，選項D正確，但臨床通常采用更精確的公式，此處存在陷阱。正確答案應(yīng)為D，但需結(jié)合題目設(shè)定判斷?！绢}干14】131Cs治療甲狀腺功能亢進時，主要利用其哪種衰變方式？【選項】A.α衰變B.β衰變C.γ衰變D.電子俘獲【參考答案】B【詳細解析】131Cs（半衰期8.02天）主要釋放β粒子（最大能量0.662MeV），通過β衰變破壞甲狀腺濾泡旁細胞（分泌TSH的細胞），抑制甲狀腺激素過量分泌。α衰變（A）釋放高能粒子但能量較低（4.17MeV），γ衰變（C）為伴隨現(xiàn)象，電子俘獲（D）不適用于Cs同位素。選項B正確。【題干15】某患者需進行131I治療，計劃給予劑量7.4GBq/m2，體表面積1.8m2，131I半衰期8.02天，計算所需總活度（按生物半衰期7天計算）？【選項】A.3.7GBqB.5.4GBqC.8.7GBqD.10.2GBq【參考答案】A【詳細解析】總活度=(劑量×體表面積)÷(0.8×半衰期×生物半衰期)=(7.4×1.8)÷(0.8×8.02×7)≈3.7GBq。選項A正確。【題干16】下列哪種核素用于肝膽系統(tǒng)顯像？【選項】A.131IB.1?F-FDGC.32PD.??K【參考答案】D【詳細解析】??K為肝膽顯像劑，其鉀離子可被肝細胞攝取并顯像。131I用于甲狀腺疾病，1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，32P用于骨掃描。選項D正確?！绢}干17】核素治療中，甲狀腺危象的最早癥狀是？【選項】A.聲音嘶啞B.高熱、心動過速C.皮膚濕潤D.腹瀉【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺危象多由過量131I治療引起，典型表現(xiàn)為高熱（39-41℃）、心動過速（>100次/分）、劇烈嘔吐、腹痛等。聲音嘶啞（A）為甲亢后期表現(xiàn)，皮膚濕潤（C）為甲亢常見癥狀，腹瀉（D）非特異性。選項B正確。【題干18】關(guān)于131I治療劑量計算的描述正確的是？【選項】A.總活度=劑量×半衰期B.總活度與生物半衰期無關(guān)C.劑量需考慮患者體重D.半衰期越長，所需總活度越高【參考答案】C【詳細解析】131I治療劑量計算公式中明確包含體表面積和生物半衰期因素，而患者體重常通過體表面積間接反映。選項C正確，其他選項均錯誤：A未考慮體表面積，B忽略生物半衰期，D未考慮活度與半衰期反比關(guān)系。【題干19】分化型甲狀腺癌患者治療后，TSH抑制目標(biāo)值通常為？【選項】A.<0.1mIU/LB.<0.5mIU/LC.<1.0mIU/LD.<2.0mIU/L【參考答案】A【詳細解析】指南推薦分化型甲狀腺癌治療后TSH抑制目標(biāo)值為<0.1mIU/L（低危患者）或<0.5mIU/L（高?；颊撸＿x項A為嚴格標(biāo)準(zhǔn)，選項B為次優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)。選項A正確?！绢}干20】核素治療中，甲狀腺危象的緊急處理措施不包括？【選項】A.立即停用131I治療B.給予β受體阻滯劑C.靜脈注射地塞米松D.禁用碘塞羅寧【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺危象治療包括立即停用131I（A）、β受體阻滯劑（B）控制心率，地塞米松（C）抑制甲狀腺激素合成。碘塞羅寧（TSH受體拮抗劑）會加重危象，需禁用。選項D正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于心肌灌注顯像的放射性核素是？【選項】A.釕-188B.鉈-201C.鐵標(biāo)記白蛋白D.锝-99m【參考答案】D【詳細解析】锝-99m是核醫(yī)學(xué)中廣泛使用的放射性核素，具有適中的半衰期（6小時）和優(yōu)異的軟組織成像特性，尤其適用于心肌灌注顯像。鉈-201雖也可用于心肌成像，但因其半衰期短（3小時）且需多次注射，臨床應(yīng)用受限。其他選項中，鈾-188主要用于治療骨轉(zhuǎn)移癌，鐵標(biāo)記白蛋白用于肺栓塞顯像，與題干要求不符?！绢}干2】PET/CT檢查中，哪種代謝顯像對神經(jīng)炎癥診斷最敏感？【選項】A.18F-FDGB.11C-DepamineC.18F-FluorothymidineD.18F-MISO【參考答案】A【詳細解析】18F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）通過反映葡萄糖代謝率，可清晰顯示神經(jīng)炎癥區(qū)域（如腦炎）的異常高代謝。11C-多巴胺主要用于多巴胺受體顯像（如帕金森病），18F-氟尿苷（Fluorothymidine）針對胸苷酸合成酶，主要應(yīng)用于腫瘤增殖評估，而18F-MISO（氟代甲硫醇）用于嗅覺相關(guān)疾病，均不適用于神經(jīng)炎癥?！绢}干3】核素治療時，哪種核素的物理半衰期最短？【選項】A.釔-90B.碘-131C.銥-192D.鍶-89【參考答案】A【詳細解析】釔-90的物理半衰期僅2.67小時，屬于短半衰期核素，適用于近距離治療如腫瘤間質(zhì)治療。碘-131半衰期8天，銥-192為3.8天，鍶-89為50天，均長于釔-90，但釔-90因短半衰期需嚴格質(zhì)量控制?！绢}干4】核素掃描中，顯像劑首次通過效應(yīng)最顯著的是？【選項】A.肝臟掃描B.腎臟掃描C.胃腸道掃描D.甲狀腺掃描【參考答案】C【詳細解析】胃腸道掃描中，顯像劑經(jīng)門靜脈循環(huán)后進入肝臟，經(jīng)腸系膜上動脈再次灌注時產(chǎn)生首次通過效應(yīng)（首過效應(yīng)），導(dǎo)致腸黏膜顯像增強。其他器官如肝臟、腎臟和甲狀腺的顯像主要依賴血液分布和生物特異性攝取，首過效應(yīng)不顯著?！绢}干5】PET/CT顯像中，代謝活性最高的腫瘤類型是？【選項】A.低分化腺癌B.鱗狀細胞癌C.黑色素瘤D.平滑肌肉瘤【參考答案】A【詳細解析】低分化腺癌因細胞增殖活躍，葡萄糖代謝率顯著升高，18F-FDG攝取量最高。鱗狀細胞癌和黑色素瘤代謝活性中等，而平滑肌肉瘤代謝率低，可能因血管生成不足導(dǎo)致顯像假陰性?！绢}干6】核醫(yī)學(xué)中，用于骨掃描的放射性核素是？【選項】A.鐵標(biāo)記白蛋白B.鉈-203C.鉬-99mD.釔-188【參考答案】C【詳細解析】锝-99m骨掃描是臨床金標(biāo)準(zhǔn)，其骨特異性磷酸鹽受體可結(jié)合羥基磷灰石中的锝-99m，通過單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT）顯示骨轉(zhuǎn)移灶。鉈-203用于骨掃描但顯像效果較差，鐵標(biāo)記白蛋白用于肺栓塞，釔-188用于實體瘤放射栓塞。【題干7】PET/CT檢查中，以下哪項不屬于18F-FDG的典型應(yīng)用？【選項】A.神經(jīng)炎癥B.淋巴瘤C.肺栓塞D.甲狀腺疾病【參考答案】C【詳細解析】18F-FDG通過反映葡萄糖代謝率用于炎癥（如神經(jīng)炎）、腫瘤（如淋巴瘤）和代謝性疾?。ㄈ缣悄虿⌒募〔。┑臋z測。肺栓塞因代謝率正常，通常使用抗炎藥物顯像劑（如1?F-脫氧菊糖）。甲狀腺疾病多依賴131I或1?F-NaI顯像?！绢}干8】核素治療中，碘-131治療分化型甲狀腺癌的機制是？【選項】A.放射性核素替代治療B.放射性核素誘導(dǎo)分化C.放射性核素抑制激素合成D.放射性核素破壞激素受體【參考答案】B【詳細解析】碘-131通過β射線破壞甲狀腺濾泡細胞DNA，誘導(dǎo)細胞分化并抑制激素合成，同時自身被甲狀腺組織攝取，達到治療和抑制激素釋放的雙重目的。分化型甲狀腺癌（如乳頭狀癌、濾泡狀癌）對碘-131敏感?！绢}干9】核醫(yī)學(xué)中，用于腦血流顯像的放射性核素是？【選項】A.1?F-FluorobenzylamineB.131IC.11C-Carboxy-TOCAD.1?F-FDG【參考答案】A【詳細解析】1?F-氟苯乙胺（Fluorobenzylamine）通過轉(zhuǎn)化為苯乙醇胺酸（PEA）被單胺氧化酶代謝，反映腦血流和神經(jīng)遞質(zhì)分布，常用于腦缺血檢測。11C-Carboxy-TOCA（11C-甲酯托烷）用于多巴胺轉(zhuǎn)運體顯像，1?F-FDG用于代謝顯像，131I用于甲狀腺疾病?！绢}干10】核素治療中，釔-90的常用劑型是？【選項】A.粒子刀B.瘤內(nèi)植植源C.瘤內(nèi)膠體D.瘤內(nèi)納米顆?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】釔-90以膠體劑型（如釔-90微球）用于實體瘤內(nèi)放療（如肝癌、肺癌），通過腫瘤血管內(nèi)注射后沉積在腫瘤組織內(nèi)，釋放β射線破壞癌細胞。粒子刀（如銥-125）用于前列腺癌，瘤內(nèi)植植源（如金納米顆粒）用于腦腫瘤。【題干11】PET/CT檢查中，代謝活性最低的器官是？【選項】A.腎臟B.肝臟C.肺D.甲狀腺【參考答案】A【詳細解析】腎臟因血流豐富但細胞代謝率低，1?F-FDG攝取量最低，呈生理性低攝取。肝臟、肺和甲狀腺因代謝活躍或特異性攝?。ㄈ缂谞钕贁z取131I），顯像劑攝取較高。【題干12】核醫(yī)學(xué)中，用于肺栓塞的顯像劑是？【選項】A.1?F-脫氧菊糖B.131IC.11C-Met-enoloneD.1?F-FDG【參考答案】A【詳細解析】1?F-脫氧菊糖通過抑制血管內(nèi)皮細胞磷酸二酯酶，使缺血區(qū)域血管內(nèi)皮磷酸化顯像，用于肺栓塞的檢測。131I用于甲狀腺疾病，11C-Met-enolone用于肌肉代謝顯像，1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像。【題干13】核素掃描中，甲狀腺攝碘率最高的疾病是？【選項】A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能亢進C.甲狀腺癌D.甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺功能亢進時，甲狀腺濾泡細胞活躍，碘攝取和合成增加，攝碘率可達正常2-3倍。甲狀腺炎（如亞急性甲狀腺炎）因炎癥破壞濾泡結(jié)構(gòu)，攝碘率降低；甲狀腺癌和結(jié)節(jié)因碘代謝異常，攝碘率可能升高但不如甲亢顯著。【題干14】PET/CT檢查中，神經(jīng)退行性疾病最敏感的顯像劑是？【選項】A.1?F-FluorodeoxyglucoseB.11C-DepamineC.1?F-MISOD.11C-PiB【參考答案】D【詳細解析】11C-PiB（11C-匹茲）特異性結(jié)合β-淀粉樣蛋白沉淀，用于阿爾茨海默病早期診斷。1?F-FDG用于代謝顯像，11C-多巴胺用于多巴胺受體（如帕金森?。??F-MISO用于嗅覺相關(guān)疾病?！绢}干15】核素治療中，碘-131治療甲狀腺癌的禁忌癥是？【選項】A.甲狀腺殘留B.骨轉(zhuǎn)移C.肺轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細解析】碘-131治療甲狀腺癌需患者體內(nèi)存在甲狀腺組織（如殘留或轉(zhuǎn)移灶），但肺轉(zhuǎn)移灶因碘代謝活性低，碘-131療效差，且可能加重肺損傷。骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移和甲狀腺殘留均適用碘-131治療?！绢}干16】核醫(yī)學(xué)中，用于心肌灌注顯像的放射性核素是？【選項】A.鉈-201B.釔-90C.鐵標(biāo)記白蛋白D.锝-99m【參考答案】A【詳細解析】鉈-201（半衰期3小時）用于心肌灌注顯像，通過β射線釋放損傷缺血心肌細胞。锝-99m（半衰期6小時）因γ射線能量高，主要用于骨掃描和臟器顯像。鐵標(biāo)記白蛋白用于肺栓塞，釔-90用于腫瘤內(nèi)放療。【題干17】PET/CT檢查中，代謝活性最高的正常器官是？【選項】A.腦B.心臟C.腎臟D.肝臟【參考答案】A【詳細解析】大腦因神經(jīng)元活躍代謝，1?F-FDG攝取量最高，尤其是海馬、基底節(jié)等區(qū)域。心臟因心肌細胞代謝活躍，顯像劑攝取次之。腎臟和肝臟因血流豐富但細胞代謝率低，顯像劑攝取較低。【題干18】核素掃描中，甲狀腺掃描的常用核素是？【選項】A.131IB.1?F-FluorineC.11C-Met-enoloneD.1?F-MISO【參考答案】A【詳細解析】131I（半衰期8天）是甲狀腺掃描金標(biāo)準(zhǔn)，通過γ射線成像顯示甲狀腺形態(tài)和攝碘功能。1?F-Fluorine用于PET顯像，11C-Met-enolone用于肌肉代謝，1?F-MISO用于嗅覺疾病。【題干19】核素治療中，釔-90的β射線能量是？【選項】A.0.9MeVB.5.5MeVC.2.2MeVD.6.5MeV【參考答案】B【詳細解析】釔-90釋放的β射線能量為5.5MeV，穿透力較強，適合破壞深部腫瘤（如肝癌）。銥-192（γ射線為主）用于近距離放療，鉈-201（β射線能量0.9MeV）用于心肌灌注，锝-99m（γ射線為主）用于骨掃描?！绢}干20】PET/CT檢查中，代謝活性最低的腫瘤類型是？【選項】A.低分化腺癌B.鱗狀細胞癌C.黑色素瘤D.平滑肌肉瘤【參考答案】D【詳細解析】平滑肌肉瘤因血管生成不足和細胞增殖緩慢，1?F-FDG攝取率低，顯像可能不顯或顯影模糊。低分化腺癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤代謝活性較高，顯像效果較好。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】關(guān)于放射性核素在體內(nèi)代謝的描述，正確的是（）A.鍶-89主要沉積于骨骼組織，半衰期8天B.釔-153半衰期2.8天，用于骨轉(zhuǎn)移癌治療C.鉬-99m用于骨掃描，其物理半衰期2小時D.锝-99m在體內(nèi)主要經(jīng)肺排泄，半衰期6小時【參考答案】C【詳細解析】鉬-99m物理半衰期為2小時，適用于骨掃描等短時顯像檢查；鍶-89半衰期50天，用于骨轉(zhuǎn)移癌；釔-153半衰期2.8天，用于骨顯像；锝-99m半衰期6小時，主要經(jīng)腎臟排泄。題干選項C正確。【題干2】核素锝-99m的化學(xué)性質(zhì)屬于（）A.金屬元素B.碳氫化合物C.放射性同位素D.有機分子【參考答案】C【詳細解析】锝-99m是放射性同位素，具有金屬特性但化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定；碳氫化合物是有機物類別；選項D為有機分子，與锝-99m無關(guān)。正確答案為C?！绢}干3】以下哪種核素可用于甲狀腺功能亢進的診斷（）A.碘-131B.釕-188C.碘-123D.釔-90【參考答案】C【詳細解析】碘-123用于甲狀腺功能亢進診斷，其半衰期13小時，顯像清晰；碘-131用于治療；釕-188和釔-90多用于腫瘤放射栓塞。選項C正確?！绢}干4】關(guān)于PET-CT顯像的描述，錯誤的是（）A.利用18F-FDG檢測細胞代謝活性B.圖像呈三維立體顯示C.適用于早期肺癌篩查D.檢查前需嚴格禁食【參考答案】C【詳細解析】PET-CT通過18F-FDG檢測代謝活性，三維成像顯著；肺癌篩查常用低劑量CT；PET-CT檢查前需禁食4-6小時，但選項C描述錯誤。正確答案為C?！绢}干5】放射性藥物的質(zhì)量控制關(guān)鍵指標(biāo)不包括（）A.放射性活度B.化學(xué)純度C.放射化學(xué)純度D.標(biāo)記率【參考答案】D【詳細解析】質(zhì)量控制核心指標(biāo)為放射性活度、化學(xué)純度（≥99%）和放射化學(xué)純度（≥95%）；標(biāo)記率屬于合成工藝參數(shù)，非質(zhì)量控制直接指標(biāo)。選項D正確?！绢}干6】核醫(yī)學(xué)檢查中，出現(xiàn)“冷區(qū)”最可能的原因是（）A.放射性藥物未充分標(biāo)記B.檢查部位血供不足C.代謝活性異常降低D.核素半衰期過長【參考答案】C【詳細解析】冷區(qū)指局部放射性濃度顯著低于周圍，常見于腫瘤代謝活性降低或炎癥反應(yīng)；選項A為標(biāo)記錯誤導(dǎo)致整體濃度不足，B為血流影響顯像，D與冷區(qū)無關(guān)。正確答案為C。【題干7】關(guān)于SPECT顯像的描述，正確的是（）A.一次注射多個放射性核素B.圖像分辨率優(yōu)于PETC.適用于全身骨骼檢查D.需要多床位系統(tǒng)采集【參考答案】D【詳細解析】SPECT需多床位系統(tǒng)采集重建圖像；PET分辨率更高；單核素注射為PET特點；骨骼檢查首選單光子發(fā)射計算機斷層（SPECT）。選項D正確?！绢}干8】核素鉈-201在心肌灌注顯像中的優(yōu)勢不包括（）A.適用于急性心肌梗死B.對缺血敏感度高C.需要多次注射藥物D.適用于腎功能不全患者【參考答案】C【詳細解析】鉈-201半衰期3天，可多次注射；但對腎功能不全患者排泄延遲，需謹慎使用；選項C正確。【題干9】關(guān)于放射性藥物輸注途徑，錯誤的是（）A.骨掃描多采用靜脈注射B.甲狀腺顯像需口服給藥C.肝臟顯像可經(jīng)腸道給藥D.腦血流顯像多用腦室注射【參考答案】C【詳細解析】肝臟顯像需靜脈注射或肝動脈栓塞；口服給藥主要用于甲狀腺；腦室注射為腦血流顯像特殊途徑。選項C錯誤?！绢}干10】以下哪種核素用于心臟核素顯像時需注意肝腎功能（）A.鉈-201B.鉬-99mC.鉈-202D.鐵標(biāo)記物【參考答案】B【詳細解析】鉬-99m用于心肌灌注顯像時需考慮肝腎功能，因其經(jīng)腎臟排泄；其他核素代謝途徑不同。選項B正確?！绢}干11】核素锝-99m發(fā)生β衰變的產(chǎn)物是（）A.碳-99B.氪-99C.硒-99mD.鉬-99m【參考答案】B【詳細解析】锝-99m（99mTc）β衰變后生成氪-99m（99mKr）；其他選項為同位素錯誤。選項B正確。【題干12】核醫(yī)學(xué)影像中“熱點”最可能提示（）A.腫瘤代謝異?；钴SB.檢查部位血供豐富C.放射性藥物代謝加快D.儀器采集參數(shù)錯誤【參考答案】A【詳細解析】熱點區(qū)域放射性濃度顯著高于周圍，常見于腫瘤、炎癥等代謝亢進區(qū)域；選項A正確?！绢}干13】關(guān)于放射性藥物儲存要求，正確的是（）A.鉈-201需避光冷藏B.鐵標(biāo)記物需避光保存C.碘-131需干燥保存D.鉈-202需避氧保存【參考答案】C【詳細解析】碘-131需干燥保存防止水解；其他核素儲存條件不同。選項C正確?！绢}干14】核素鉈-201用于心肌顯像時，注射后60分鐘顯像最佳，主要因為（）A.脂肪組織攝取高峰B.心肌細胞攝取高峰C.肝臟代謝清除加快D.腎臟排泄加速【參考答案】B【詳細解析】鉈-201在心肌注射后60分鐘達到心肌細胞攝取高峰，此時顯像最佳。選項B正確?！绢}干15】核醫(yī)學(xué)檢查中，出現(xiàn)“雙峰”現(xiàn)象最可能的原因是（）A.放射性藥物標(biāo)記不純B.檢查部位存在兩種代謝狀態(tài)C.儀器采集參數(shù)設(shè)置錯誤D.患者同時服用兩種藥物【參考答案】B【詳細解析】雙峰現(xiàn)象常見于心肌顯像中正常與缺血區(qū)域并存；選項B正確?！绢}干16】關(guān)于核素鉈-201的心肌顯像，錯誤的是（）A.需在注射后60-90分鐘成像B.對陳舊性心肌梗死診斷敏感C.適用于腎功能不全患者D.顯像時需保持患者靜止【參考答案】C【詳細解析】鉈-201需經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全時顯像延遲；選項C錯誤。【題干17】核素锝-99m標(biāo)記的化合物用于骨掃描時，最可能沉積于（）A.肝臟B.肺C.骨骼D.腎臟【參考答案】C【詳細解析】锝-99m骨掃描主要顯示骨骼代謝，尤其是骨折或骨轉(zhuǎn)移區(qū)域；其他器官非主要沉積部位。選項C正確?！绢}干18】核醫(yī)學(xué)檢查中，出現(xiàn)“冷區(qū)”最可能提示（）A.放射性藥物未完全標(biāo)記B.檢查部位血供不足C.代謝活性異常降低D.核素半衰期過長【參考答案】C【詳細解析】冷區(qū)指局部放射性濃度低于周圍，常見于腫瘤、炎癥等代謝降低區(qū)域；選項C正確?！绢}干19】關(guān)于PET-CT顯像的描述，正確的是（）A.一次注射多個放射性核素B.圖像分辨率優(yōu)于SPECTC.適用于全身骨骼檢查D.需多床位系統(tǒng)采集【參考答案】A【詳細解析】PET-CT可同時顯示代謝和解剖信息，單次注射多個核素；SPECT分辨率較低；骨骼檢查首選SPECT。選項A正確。【題干20】核素碘-131用于甲狀腺功能亢進治療時，需注意（）A.需在注射后24小時顯像B.甲狀腺攝取高峰在注射后4小時C.需嚴格避光保存D.適用于腎功能不全患者【參考答案】C【詳細解析】碘-131需避光保存防止光解；甲狀腺攝取高峰在注射后4小時；選項C正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】甲狀腺功能亢進癥患者的核素治療最常用哪種放射性核素？【選項】A.123IB.131IC.1?FD.13?I【參考答案】B【詳細解析】131I半衰期8.02天，可選擇性破壞甲狀腺濾泡細胞，抑制甲狀腺激素合成。123I半衰期20.1年，用于甲狀腺癌治療；1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像；13?I半衰期30天，用于骨轉(zhuǎn)移癌治療?！绢}干2】SPECT顯像主要用于哪種疾病的檢查？【選項】A.腦代謝顯像B.心肌灌注顯像C.骨轉(zhuǎn)移顯像D.腫瘤代謝顯像【參考答案】B【詳細解析】SPECT（單光子發(fā)射計算機斷層顯像）通過1?F-FDG等示蹤劑顯示心肌血流灌注，對心肌缺血、心肌梗死診斷敏感。PET（正電子發(fā)射計算機斷層顯像）用于腫瘤代謝顯像，131I用于甲狀腺疾病，1?F用于骨代謝顯像?！绢}干3】131I治療分化型甲狀腺癌的推薦劑量是多少？【選項】A.3.7GBq/m2B.5.9GBq/m2C.10.8GBq/m2D.15.3GBq/m2【參考答案】B【詳細解析】分化型甲狀腺癌標(biāo)準(zhǔn)劑量為5.9GBq/m2（約150μCi/kg），分3-6次給予。A選項為131I治療Graves病的劑量，C選項為131I治療甲狀腺癌的累積劑量上限，D選項超出推薦范圍。【題干4】PET顯像中1?F-FDG的半衰期約為多少？【選項】A.2小時B.110分鐘C.4.2小時D.6小時【參考答案】A【詳細解析】1?F-FDG半衰期約110分鐘，需在注射后60-90分鐘行PET-CT檢查。B選項為131I半衰期（8.02天）的誤寫，C選項為1?F-FDG在體內(nèi)的生物半衰期（2小時），D選項為13?I半衰期（30天）?！绢}干5】骨掃描中用于檢測骨轉(zhuǎn)移的核素是？【選項】A.131IB.1?FC.1?F-FDGD.13?I【參考答案】B【詳細解析】骨掃描使用1?F標(biāo)記的氟化鈉（NaF）檢測骨代謝異常，而1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像。131I用于甲狀腺疾病，13?I用于骨轉(zhuǎn)移癌姑息治療。【題干6】分化型甲狀腺癌術(shù)后分化治療失敗的主要機制是？【選項】A.甲狀腺激素受體下調(diào)B.DNA修復(fù)缺陷C.碘代謝途徑異常D.腫瘤血管生成抑制【參考答案】A【詳細解析】分化型甲狀腺癌對分化治療的失效主要因甲狀腺激素受體（TRβ）表達下降或突變，導(dǎo)致激素信號通路失活。B選項是DNA錯配修復(fù)缺陷的特征性表現(xiàn)，多見于生殖細胞腫瘤；C選項是碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺腫的機制；D選項是靶向治療的作用靶點。【題干7】PET-CT檢查中，1?F-FDG主要反映哪種代謝過程？【選項】A.蛋白合成B.脂肪分解C.碘代謝D.糖酵解【參考答案】D【詳細解析】1?F-FDG反映葡萄糖代謝率，腫瘤細胞因高增殖活性產(chǎn)生大量ATP，優(yōu)先消耗葡萄糖，故顯像呈高代謝。A選項是蛋白質(zhì)合成的標(biāo)志物（如131I標(biāo)記的氨基酸）；B選項是脂肪分解的標(biāo)志物（如1?F-FDG不顯像）；C選項是甲狀腺激素作用的靶點?！绢}干8】甲狀腺癌患者接受131I治療時，需避免接觸哪種物質(zhì)？【選項】A.甲狀腺激素B.海帶C.碘鹽D.鈣劑【參考答案】B【詳細解析】131I治療期間及治療后2周內(nèi)需嚴格忌食海帶（含碘）、紫菜等高碘食物，避免加重甲狀腺攝碘功能。甲狀腺激素替代治療（A）是必要措施，碘鹽（C）和鈣劑（D）無影響?！绢}干9】分化型甲狀腺癌患者行131I全身清除治療時，應(yīng)使用哪種劑量？【選項】A.3.7GBq/m2B.5.9GBq/m2C.10.8GBq/m2D.15.3GBq/m2【參考答案】C【詳細解析】全身清除治療推薦劑量為10.8GBq/m2（約280μCi/kg），分3次給予，間隔24小時。A選項是Graves病劑量，B選項是術(shù)后分化治療劑量，D選項為治療劑量上限?！绢}干10】骨掃描中“冷區(qū)”和“熱區(qū)”分別對應(yīng)哪種病理改變？【選項】A.冷區(qū)-骨轉(zhuǎn)移；熱區(qū)-骨修復(fù)B.冷區(qū)-骨修復(fù)；熱區(qū)-骨轉(zhuǎn)移C.冷區(qū)-正常骨；熱區(qū)-異常代謝D.冷區(qū)-腫瘤；熱區(qū)-壞死【參考答案】A【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移灶因成骨活躍呈“熱區(qū)”，而骨修復(fù)區(qū)因破骨占優(yōu)呈“冷區(qū)”。正常骨顯像呈中等強度，腫瘤壞死區(qū)因代謝低下呈“冷區(qū)”。【題干11】131I治療Graves病的推薦劑量是多少？【選項】A.1.1GBq/m2B.3.7GBq/m2C.5.9G