2025年廣東省汕尾市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試試題含答案一、A1型題1.咀嚼運(yùn)動(dòng)中，下頜前伸運(yùn)動(dòng)的主要肌肉是（）A.咬肌B.顳肌C.翼外肌D.翼內(nèi)肌E.下頜舌骨肌答案：C解析：翼外肌有上、下兩頭，上頭較小，起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭較大，起于翼外板的外側(cè)面。主要作用是牽引髁突和關(guān)節(jié)盤向前，使下頜前伸及下降，所以下頜前伸運(yùn)動(dòng)的主要肌肉是翼外肌。咬肌主要作用是上提下頜骨；顳肌主要作用是上提下頜骨，后部纖維可使下頜骨向后；翼內(nèi)肌主要作用是上提下頜骨并使其向前運(yùn)動(dòng)；下頜舌骨肌參與構(gòu)成口底，上提口底。2.下列關(guān)于唾液的生理作用，錯(cuò)誤的是（）A.濕潤(rùn)與溶解食物B.清潔和保護(hù)口腔C.殺菌D.消化蛋白質(zhì)E.部分消化淀粉答案：D解析：唾液具有多種生理作用。它可以濕潤(rùn)與溶解食物，便于咀嚼和吞咽；能清潔和保護(hù)口腔，沖洗口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?；唾液中含有溶菌酶等具有殺菌作用；唾液中的淀粉酶能部分消化淀粉。但唾液中不含有消化蛋白質(zhì)的酶，不能消化蛋白質(zhì)。3.牙本質(zhì)小管近髓端和近表面每單位面積內(nèi)數(shù)目之比是（）A.2:1B.3:1C.4:1D.5:1E.6:1答案：C解析：牙本質(zhì)小管近髓端較粗，其直徑約為2.5μm，越向表面越細(xì)，近表面處約為1μm，且小管數(shù)目在近髓端約為近表面的4倍，即牙本質(zhì)小管近髓端和近表面每單位面積內(nèi)數(shù)目之比是4:1。4.成釉細(xì)胞瘤的病理變化不包括（）A.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)纖維化B.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)囊性變C.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)顆粒細(xì)胞D.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)鱗狀化生E.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)角化珠答案：A解析：成釉細(xì)胞瘤的基本病理變化為腫瘤上皮形成不同結(jié)構(gòu)，可表現(xiàn)為上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)囊性變、顆粒細(xì)胞、鱗狀化生、角化珠等。而纖維化一般不是成釉細(xì)胞瘤的典型病理變化，它更常見(jiàn)于纖維性病變等其他情況。5.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是（）A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞答案：A解析：郎格漢斯細(xì)胞是一種樹(shù)枝狀細(xì)胞，它主要位于口腔黏膜上皮的棘層，具有抗原呈遞功能，與免疫功能密切相關(guān)。梅克爾細(xì)胞是一種壓力或觸覺(jué)感受細(xì)胞；角質(zhì)形成細(xì)胞是構(gòu)成口腔黏膜上皮的主要細(xì)胞，主要起保護(hù)等作用；組織細(xì)胞是一個(gè)比較寬泛的概念，在免疫反應(yīng)中有一定作用，但不如郎格漢斯細(xì)胞在口腔局部免疫中特異性強(qiáng)；成纖維細(xì)胞主要參與組織的修復(fù)和纖維形成等過(guò)程。6.下列哪種藥物是抗心律失常的常用藥（）A.利多卡因B.腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺E.去甲腎上腺素答案：A解析：利多卡因是常用的抗心律失常藥物，它可以降低心肌的自律性，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，用于治療室性心律失常等。腎上腺素主要用于心臟驟停、過(guò)敏性休克等的急救；麻黃堿主要用于支氣管哮喘、鼻黏膜充血等；多巴胺主要用于各種休克的治療；去甲腎上腺素主要用于急性低血壓等情況。7.以下哪種情況禁用糖皮質(zhì)激素（）A.角膜炎B.虹膜炎C.視網(wǎng)膜炎D.角膜潰瘍E.視神經(jīng)炎答案：D解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制等作用，但它會(huì)抑制機(jī)體的防御功能，延緩組織的修復(fù)。角膜潰瘍時(shí)，使用糖皮質(zhì)激素會(huì)使?jié)冇涎舆t，甚至加重感染，導(dǎo)致病情惡化，所以角膜潰瘍禁用糖皮質(zhì)激素。而角膜炎、虹膜炎、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎在合適的情況下可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。8.以下哪種物質(zhì)不是細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物（）A.色素B.細(xì)菌素C.抗生素D.抗毒素E.維生素答案：D解析：細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物包括色素、細(xì)菌素、抗生素、維生素等。色素可用于細(xì)菌的鑒別；細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)；抗生素是由某些微生物在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的、能抑制或殺滅其他微生物的化學(xué)物質(zhì)；維生素可由細(xì)菌合成供自身或機(jī)體利用。而抗毒素是外毒素刺激機(jī)體產(chǎn)生的具有中和外毒素作用的抗體，不是細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物。9.下列哪項(xiàng)不屬于感染性疾病的基本病理變化（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生E.以上都不是答案：D解析：感染性疾病的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指局部組織、細(xì)胞的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過(guò)程；增生包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生?；且环N分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程，不屬于感染性疾病的基本病理變化。10.關(guān)于DNA堿基組成的敘述，正確的是（）A.DNA分子中A與T的含量不同B.同一個(gè)體成年期與少兒期堿基組成不同C.同一個(gè)體在不同營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同D.同一個(gè)體不同組織的堿基組成不同E.不同生物來(lái)源的DNA堿基組成不同答案：E解析：DNA堿基組成的規(guī)律是A與T配對(duì)，G與C配對(duì)，所以A=T，G=C，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。同一個(gè)體的不同組織、不同年齡階段、不同營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下，其DNA的堿基組成是相對(duì)穩(wěn)定的，B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。而不同生物來(lái)源的DNA堿基組成不同，這是生物遺傳多樣性的分子基礎(chǔ)之一，E選項(xiàng)正確。二、A2型題1.患者，男，35歲。因左下后牙冷熱刺激痛就診。檢查：左下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探診敏感，未穿髓，叩診（-），冷測(cè)一過(guò)性敏感。該患者的診斷最可能是（）A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：B解析：深齲一般是冷熱刺激入洞引起疼痛，刺激去除后疼痛立即消失?？蓮?fù)性牙髓炎表現(xiàn)為受到冷熱刺激時(shí)，產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，刺激去除后疼痛很快消失，該患者冷測(cè)一過(guò)性敏感符合可復(fù)性牙髓炎特點(diǎn)。急性牙髓炎疼痛劇烈，有自發(fā)痛、夜間痛等；慢性牙髓炎一般有長(zhǎng)期的冷熱刺激痛病史；牙髓壞死一般無(wú)冷熱刺激痛。所以答案為B。2.患者，女，28歲。右上后牙自發(fā)痛3天。檢查：右上第一磨牙咬合面深齲洞，探診疼痛不明顯，叩診（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫。該患者最可能的診斷是（）A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案：D解析：深齲無(wú)自發(fā)痛，探診疼痛明顯，與該患者表現(xiàn)不符；可復(fù)性牙髓炎無(wú)自發(fā)痛；急性牙髓炎疼痛特點(diǎn)為自發(fā)痛、夜間痛等，叩診一般為輕度疼痛；慢性根尖周炎一般無(wú)明顯的自發(fā)痛，可能有反復(fù)腫痛史。該患者右上后牙自發(fā)痛，叩診（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，符合急性根尖周炎的表現(xiàn)，所以答案為D。3.患者，男，40歲?？谇火つし磸?fù)潰瘍1年余，潰瘍大小不等，數(shù)目較多，此起彼伏，疼痛明顯。檢查：口腔黏膜可見(jiàn)多個(gè)圓形或橢圓形潰瘍，直徑約2-5mm，表面覆蓋黃色假膜，周圍充血。該患者最可能的診斷是（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.創(chuàng)傷性潰瘍D.結(jié)核性潰瘍E.癌性潰瘍答案：A解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，潰瘍大小不等，數(shù)目可多可少，有“黃、紅、凹、痛”的特點(diǎn)，即表面覆蓋黃色假膜，周圍充血，中央凹陷，疼痛明顯，該患者的表現(xiàn)符合復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。白塞病除口腔潰瘍外，還伴有眼、生殖器等部位的病變；創(chuàng)傷性潰瘍有明顯的創(chuàng)傷因素；結(jié)核性潰瘍邊緣不整齊，底部有肉芽組織；癌性潰瘍形態(tài)不規(guī)則，基底較硬，邊緣隆起等。所以答案為A。三、B1型題（1-3題共用備選答案）A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.沃辛瘤E.嗜酸性腺瘤1.又稱為乳頭狀淋巴囊腺瘤的是（）答案：D解析：沃辛瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤，其組織學(xué)特點(diǎn)為腫瘤由上皮和淋巴樣組織構(gòu)成，上皮成分形成乳頭突入囊腔。2.最常見(jiàn)的涎腺腫瘤是（）答案：B解析：多形性腺瘤是最常見(jiàn)的涎腺腫瘤，好發(fā)于腮腺，腫瘤細(xì)胞成分多樣，結(jié)構(gòu)復(fù)雜。3.腫瘤細(xì)胞主要由嗜酸性細(xì)胞構(gòu)成的是（）答案：E解析：嗜酸性腺瘤的腫瘤細(xì)胞主要由嗜酸性細(xì)胞構(gòu)成，胞質(zhì)內(nèi)充滿嗜酸性顆粒。四、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，男，50歲。右上后牙自發(fā)性、持續(xù)性跳痛3天，伴右側(cè)面部腫脹。檢查：右上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探診疼痛不明顯，叩診（+++），松動(dòng)Ⅱ度，牙齦紅腫，有波動(dòng)感，右側(cè)面部輕度腫脹。1.該患者最可能的診斷是（）A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.牙周膿腫E.冠周炎答案：B解析：急性牙髓炎主要表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛等，叩診一般為輕度疼痛；慢性根尖周炎一般無(wú)明顯的自發(fā)痛；牙周膿腫一般有牙周袋形成等牙周炎表現(xiàn)；冠周炎主要發(fā)生在智齒等部位。該患者右上后牙自發(fā)性、持續(xù)性跳痛，叩診（+++），松動(dòng)Ⅱ度，牙齦紅腫有波動(dòng)感，符合急性根尖周炎的表現(xiàn)，所以答案為B。2.為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是（）A.牙髓活力測(cè)試B.X線片檢查C.血常規(guī)檢查D.口腔全景片E.咬合檢查答案：B解析：X線片檢查可以清晰地顯示根尖周組織的情況，如根尖周是否有骨質(zhì)破壞等，對(duì)于急性根尖周炎的診斷有重要價(jià)值。牙髓活力測(cè)試在急性根尖周炎時(shí)牙髓多已壞死，結(jié)果不準(zhǔn)確；血常規(guī)檢查主要反映全身感染情況，對(duì)局部診斷價(jià)值有限；口腔全景片對(duì)于單顆