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文檔簡介
2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫-外科護理學(xué)專項基礎(chǔ)試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(本部分共40題,每題1分,共40分。每題有四個選項,請選擇一個最符合題意的答案。)1.王女士因車禍導(dǎo)致骨盆骨折入院,護士在執(zhí)行骨盆固定時,應(yīng)注意以下哪項措施最能減少并發(fā)癥的發(fā)生?A.盡量抬高患肢以促進循環(huán)B.固定時松緊適宜,避免過緊導(dǎo)致神經(jīng)壓迫C.固定期間每日按摩患肢以預(yù)防肌肉萎縮D.固定期間鼓勵患者多飲水以增加尿量2.李先生因急性胰腺炎入院,護士在采集病史時,發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常食用高脂肪食物,這種生活習(xí)慣最可能導(dǎo)致哪種并發(fā)癥?A.膽囊炎B.肝炎C.胰腺假性囊腫D.胰腺癌3.張女士因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)后,護士在護理過程中應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在皮下積液?A.切口周圍皮膚發(fā)紅B.切口引流液呈血性C.切口周圍出現(xiàn)波動性包塊D.切口愈合緩慢4.劉先生因腹股溝疝行疝修補術(shù)后,護士在護理過程中應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在腹股溝區(qū)血腫?A.腹股溝區(qū)腫脹B.腹股溝區(qū)疼痛C.腹股溝區(qū)皮溫升高D.腹股溝區(qū)出現(xiàn)搏動性腫塊5.陳女士因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺次全切術(shù)后,護士在護理過程中應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在喉返神經(jīng)損傷?A.聲音嘶啞B.呼吸困難C.頸部腫脹D.聲音低沉6.趙先生因前列腺增生行前列腺切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在尿道狹窄?A.排尿困難B.尿頻C.尿急D.尿道分泌物增多7.孫女士因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)后,護士在護理過程中應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在深靜脈血栓形成?A.下肢腫脹B.下肢疼痛C.下肢皮膚顏色改變D.下肢出現(xiàn)凹陷性水腫8.周先生因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在吻合口瘺?A.腹脹B.腹痛C.發(fā)熱D.腹瀉9.吳女士因腸梗阻行腸粘連松解術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在腸梗阻復(fù)發(fā)?A.腹痛B.腹脹C.停止排氣排便D.腹瀉10.鄭先生因肝膿腫行切開引流術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在引流管堵塞?A.引流液量減少B.引流液顏色變渾濁C.引流液中有絮狀物D.患者出現(xiàn)發(fā)熱11.孫女士因膽囊炎行膽囊切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在膽總管結(jié)石?A.黃疸B.發(fā)熱C.腹痛D.惡心12.張先生因腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在結(jié)石排出障礙?A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.排尿困難D.發(fā)熱13.劉女士因卵巢囊腫行囊腫剔除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在腹水?A.腹脹B.腹痛C.呼吸困難D.發(fā)熱14.陳先生因肺癌行肺葉切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在肺不張?A.呼吸困難B.疼痛C.發(fā)熱D.咳嗽15.趙女士因直腸癌行直腸癌切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在吻合口出血?A.腹瀉B.腹痛C.排出新鮮血液D.發(fā)熱16.周先生因尿道損傷行尿道會師術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在尿道狹窄?A.排尿困難B.尿頻C.尿急D.尿道分泌物增多17.吳女士因骨盆骨折行骨盆固定術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在壓瘡?A.局部皮膚發(fā)紅B.局部皮膚破損C.局部皮膚溫度升高D.局部皮膚出現(xiàn)硬結(jié)18.鄭先生因腦出血行開顱手術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在腦水腫?A.呼吸困難B.疼痛C.發(fā)熱D.嗜睡19.孫女士因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷,護士在評估患者時,應(yīng)注意哪項體征最能提示存在內(nèi)臟損傷?A.腹痛B.腹脹C.休克D.發(fā)熱20.張先生因胰腺炎行腹腔灌洗術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在灌洗液漏出?A.腹脹B.腹痛C.發(fā)熱D.引流液中有絮狀物21.劉女士因膽囊炎行膽囊切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在膽道感染?A.黃疸B.發(fā)熱C.腹痛D.惡心22.陳先生因腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在感染?A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.發(fā)熱D.排尿困難23.趙女士因卵巢囊腫行囊腫剔除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在出血?A.腹脹B.腹痛C.發(fā)熱D.腹穿抽出不凝固血液24.周先生因肺癌行肺葉切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在胸腔積液?A.呼吸困難B.疼痛C.發(fā)熱D.咳嗽25.吳女士因直腸癌行直腸癌切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在吻合口漏?A.腹瀉B.腹痛C.排出新鮮血液D.發(fā)熱26.鄭先生因尿道損傷行尿道會師術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在尿路感染?A.排尿困難B.尿頻C.尿急D.尿道分泌物增多27.孫女士因骨盆骨折行骨盆固定術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在下肢深靜脈血栓形成?A.下肢腫脹B.下肢疼痛C.下肢皮膚顏色改變D.下肢出現(xiàn)凹陷性水腫28.張先生因腦出血行開顱手術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在腦疝?A.呼吸困難B.疼痛C.發(fā)熱D.嗜睡29.劉女士因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷,護士在評估患者時,應(yīng)注意哪項體征最能提示存在腹腔內(nèi)出血?A.腹痛B.腹脹C.休克D.發(fā)熱30.陳先生因胰腺炎行腹腔灌洗術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在灌洗液外滲?A.腹脹B.腹痛C.發(fā)熱D.引流液中有絮狀物31.趙女士因膽囊炎行膽囊切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在膽總管結(jié)石?A.黃疸B.發(fā)熱C.腹痛D.惡心32.周先生因腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在結(jié)石嵌頓?A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.排尿困難D.發(fā)熱33.吳女士因卵巢囊腫行囊腫剔除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在腹水?A.腹脹B.腹痛C.呼吸困難D.發(fā)熱34.鄭先生因肺癌行肺葉切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在肺不張?A.呼吸困難B.疼痛C.發(fā)熱D.咳嗽35.孫女士因直腸癌行直腸癌切除術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在吻合口出血?A.腹瀉B.腹痛C.排出新鮮血液D.發(fā)熱36.張先生因尿道損傷行尿道會師術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在尿道狹窄?A.排尿困難B.尿頻C.尿急D.尿道分泌物增多37.劉女士因骨盆骨折行骨盆固定術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在壓瘡?A.局部皮膚發(fā)紅B.局部皮膚破損C.局部皮膚溫度升高D.局部皮膚出現(xiàn)硬結(jié)38.陳先生因腦出血行開顱手術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在腦水腫?A.呼吸困難B.疼痛C.發(fā)熱D.嗜睡39.趙女士因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷,護士在評估患者時,應(yīng)注意哪項體征最能提示存在內(nèi)臟損傷?A.腹痛B.腹脹C.休克D.發(fā)熱40.周先生因胰腺炎行腹腔灌洗術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察哪項體征最能提示存在灌洗液漏出?A.腹脹B.腹痛C.發(fā)熱D.引流液中有絮狀物二、填空題(本部分共20題,每題1分,共20分。請將正確答案填寫在橫線上。)41.骨盆骨折患者行骨盆固定時,應(yīng)注意保持患肢________位,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。42.急性胰腺炎患者術(shù)后應(yīng)注意觀察________的情況,以預(yù)防胰腺假性囊腫的形成。43.乳腺癌根治術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防皮下積液的發(fā)生。44.腹股溝疝修補術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防腹股溝區(qū)血腫的形成。45.甲狀腺次全切術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生。46.前列腺切除術(shù)患者術(shù)后應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防尿道狹窄的發(fā)生。47.下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防深靜脈血栓形成的發(fā)生。48.胃大部切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生。49.腸梗阻松解術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防腸梗阻復(fù)發(fā)。50.肝膿腫行切開引流術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防引流管堵塞的發(fā)生。51.膽囊切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防膽總管結(jié)石的發(fā)生。52.腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防結(jié)石排出障礙的發(fā)生。53.卵巢囊腫剔除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防腹水的發(fā)生。54.肺葉切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防肺不張的發(fā)生。55.直腸癌切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防吻合口出血的發(fā)生。56.尿道會師術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防尿道狹窄的發(fā)生。57.骨盆固定術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。58.腦出血行開顱術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防腦水腫的發(fā)生。59.車禍導(dǎo)致多發(fā)傷患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防內(nèi)臟損傷的發(fā)生。60.胰腺炎行腹腔灌洗術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察________,以預(yù)防灌洗液漏出的發(fā)生。三、判斷題(本部分共20題,每題1分,共20分。請判斷下列敘述的正誤,正確的劃“√”,錯誤的劃“×”。)61.骨盆骨折患者行骨盆固定時,應(yīng)注意保持患肢抬高位,以促進循環(huán),減少并發(fā)癥的發(fā)生。()62.急性胰腺炎患者術(shù)后應(yīng)禁食,以減少胰腺分泌,預(yù)防胰腺假性囊腫的形成。()63.乳腺癌根治術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察切口周圍皮膚的溫度和顏色,以預(yù)防皮下積液的發(fā)生。()64.腹股溝疝修補術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作,以預(yù)防腹股溝區(qū)血腫的形成。()65.甲狀腺次全切術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無聲音嘶啞,以預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生。()66.前列腺切除術(shù)患者術(shù)后應(yīng)注意觀察患者有無尿失禁,以預(yù)防尿道狹窄的發(fā)生。()67.下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無肢體腫脹、疼痛等癥狀,以預(yù)防深靜脈血栓形成的發(fā)生。()68.胃大部切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無腹部絞痛、嘔吐咖啡樣物等癥狀,以預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生。()69.腸梗阻松解術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無再次腹痛、腹脹等癥狀,以預(yù)防腸梗阻復(fù)發(fā)。()70.肝膿腫行切開引流術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察引流液的顏色和量,以預(yù)防引流管堵塞的發(fā)生。()71.膽囊切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無黃疸、發(fā)熱等癥狀,以預(yù)防膽總管結(jié)石的發(fā)生。()72.腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無血尿,以預(yù)防結(jié)石排出障礙的發(fā)生。()73.卵巢囊腫剔除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無腹脹、腹痛等癥狀,以預(yù)防腹水的發(fā)生。()74.肺葉切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無呼吸困難、咳嗽等癥狀,以預(yù)防肺不張的發(fā)生。()75.直腸癌切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無便血、腹瀉等癥狀,以預(yù)防吻合口出血的發(fā)生。()76.尿道會師術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無排尿困難,以預(yù)防尿道狹窄的發(fā)生。()77.骨盆固定術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者骨盆固定架的松緊度,以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。()78.腦出血行開顱術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無意識障礙,以預(yù)防腦水腫的發(fā)生。()79.車禍導(dǎo)致多發(fā)傷患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無腹痛、腹脹等癥狀,以預(yù)防內(nèi)臟損傷的發(fā)生。()80.胰腺炎行腹腔灌洗術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無腹痛、發(fā)熱等癥狀,以預(yù)防灌洗液漏出的發(fā)生。()四、簡答題(本部分共5題,每題2分,共10分。請簡要回答下列問題。)81.簡述骨盆骨折患者行骨盆固定時,護士應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥?82.簡述急性胰腺炎患者術(shù)后應(yīng)注意觀察哪些情況,以預(yù)防胰腺假性囊腫的形成?83.簡述乳腺癌根治術(shù)后患者,護士應(yīng)注意采取哪些措施,以預(yù)防皮下積液的發(fā)生?84.簡述腹股溝疝修補術(shù)后患者,護士應(yīng)注意采取哪些措施,以預(yù)防腹股溝區(qū)血腫的形成?85.簡述甲狀腺次全切術(shù)后患者,護士應(yīng)注意采取哪些措施,以預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生?五、論述題(本部分共2題,每題5分,共10分。請詳細回答下列問題。)86.詳細論述下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察哪些情況,以預(yù)防深靜脈血栓形成的發(fā)生,并說明相應(yīng)的護理措施。87.詳細論述直腸癌切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察哪些情況,以預(yù)防吻合口出血的發(fā)生,并說明相應(yīng)的護理措施。本次試卷答案如下一、選擇題1.B解析:骨盆固定時,過緊會導(dǎo)致神經(jīng)壓迫,過松則起不到固定作用,所以松緊適宜最重要。2.A解析:高脂肪食物易導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶,形成膽結(jié)石,進而引發(fā)膽囊炎。3.C解析:皮下積液會在切口周圍形成波動性包塊,這是最直觀的體征。4.D解析:血腫會有搏動性腫塊,這是血腫的典型體征,其他選項不夠典型。5.A解析:喉返神經(jīng)損傷會導(dǎo)致聲音嘶啞,這是最典型的體征。6.A解析:排尿困難是尿道狹窄最常見的癥狀。7.D解析:凹陷性水腫是深靜脈血栓形成的典型體征,其他選項不夠典型。8.B解析:吻合口瘺會導(dǎo)致突發(fā)性劇烈腹痛。9.C解析:停止排氣排便是最典型的腸梗阻癥狀。10.A解析:引流液量減少可能提示引流管堵塞。11.A解析:黃疸是膽總管結(jié)石的典型體征。12.C解析:排尿困難是結(jié)石排出障礙最常見的癥狀。13.A解析:腹脹是腹水的典型體征。14.A解析:呼吸困難是肺不張最常見的癥狀。15.C解析:排出新鮮血液是吻合口出血的典型體征。16.A解析:排尿困難是尿道狹窄最常見的癥狀。17.B解析:局部皮膚破損是壓瘡的典型體征。18.A解析:呼吸困難是腦水腫最典型的癥狀。19.C解析:休克是內(nèi)臟損傷最常見的表現(xiàn)之一。20.B解析:腹痛是灌洗液漏出的典型癥狀。21.A解析:黃疸是膽道感染的典型體征。22.C解析:發(fā)熱是感染的典型體征。23.D解析:腹穿抽出不凝固血液是出血的典型體征。24.A解析:呼吸困難是胸腔積液最常見的癥狀。25.C解析:排出新鮮血液是吻合口漏的典型體征。26.D解析:尿道分泌物增多是尿路感染的典型體征。27.D解析:凹陷性水腫是深靜脈血栓形成的典型體征。28.A解析:呼吸困難是腦疝最常見的癥狀。29.C解析:休克是腹腔內(nèi)出血最常見的表現(xiàn)之一。30.B解析:腹痛是灌洗液外滲的典型癥狀。31.A解析:黃疸是膽總管結(jié)石的典型體征。32.A解析:腎區(qū)疼痛是結(jié)石嵌頓最常見的癥狀。33.A解析:腹脹是腹水的典型體征。34.A解析:呼吸困難是肺不張最常見的癥狀。35.C解析:排出新鮮血液是吻合口出血的典型體征。36.A解析:排尿困難是尿道狹窄最常見的癥狀。37.B解析:局部皮膚破損是壓瘡的典型體征。38.A解析:呼吸困難是腦水腫最典型的癥狀。39.C解析:休克是內(nèi)臟損傷最常見的表現(xiàn)之一。40.B解析:腹痛是灌洗液漏出的典型癥狀。二、填空題41.伸直解析:骨盆固定時,應(yīng)保持患肢伸直位,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。42.胰腺引流管解析:急性胰腺炎患者術(shù)后應(yīng)注意觀察胰腺引流管的情況,以預(yù)防胰腺假性囊腫的形成。43.切口引流量和顏色解析:乳腺癌根治術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察切口引流量和顏色,以預(yù)防皮下積液的發(fā)生。44.傷口敷料解析:腹股溝疝修補術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察傷口敷料,以預(yù)防腹股溝區(qū)血腫的形成。45.聲音嘶啞解析:甲狀腺次全切術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察聲音嘶啞,以預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生。46.尿道狹窄解析:前列腺切除術(shù)患者術(shù)后應(yīng)注意觀察尿道狹窄,以預(yù)防尿道狹窄的發(fā)生。47.下肢腫脹和疼痛解析:下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察下肢腫脹和疼痛,以預(yù)防深靜脈血栓形成的發(fā)生。48.吻合口瘺解析:胃大部切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察吻合口瘺,以預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生。49.腸梗阻復(fù)發(fā)解析:腸梗阻松解術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察腸梗阻復(fù)發(fā),以預(yù)防腸梗阻復(fù)發(fā)。50.引流管通暢解析:肝膿腫行切開引流術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察引流管通暢,以預(yù)防引流管堵塞的發(fā)生。51.膽總管結(jié)石解析:膽囊切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察膽總管結(jié)石,以預(yù)防膽總管結(jié)石的發(fā)生。52.結(jié)石排出解析:腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察結(jié)石排出,以預(yù)防結(jié)石排出障礙的發(fā)生。53.腹水解析:卵巢囊腫剔除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察腹水,以預(yù)防腹水的發(fā)生。54.肺不張解析:肺葉切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察肺不張,以預(yù)防肺不張的發(fā)生。55.吻合口出血解析:直腸癌切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察吻合口出血,以預(yù)防吻合口出血的發(fā)生。56.尿道狹窄解析:尿道會師術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察尿道狹窄,以預(yù)防尿道狹窄的發(fā)生。57.壓瘡解析:骨盆固定術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察壓瘡,以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。58.腦水腫解析:腦出血行開顱術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察腦水腫,以預(yù)防腦水腫的發(fā)生。59.內(nèi)臟損傷解析:車禍導(dǎo)致多發(fā)傷患者,護士應(yīng)注意觀察內(nèi)臟損傷,以預(yù)防內(nèi)臟損傷的發(fā)生。60.灌洗液漏出解析:胰腺炎行腹腔灌洗術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察灌洗液漏出,以預(yù)防灌洗液漏出的發(fā)生。三、判斷題61.×解析:骨盆骨折患者行骨盆固定時,應(yīng)注意保持患肢水平位,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,而不是抬高位。62.√解析:急性胰腺炎患者術(shù)后應(yīng)禁食,以減少胰腺分泌,預(yù)防胰腺假性囊腫的形成。63.√解析:乳腺癌根治術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察切口周圍皮膚的溫度和顏色,以預(yù)防皮下積液的發(fā)生。64.√解析:腹股溝疝修補術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作,以預(yù)防腹股溝區(qū)血腫的形成。65.√解析:甲狀腺次全切術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無聲音嘶啞,以預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生。66.×解析:前列腺切除術(shù)患者術(shù)后應(yīng)注意觀察有無尿失禁,以預(yù)防尿失禁的發(fā)生,而不是尿道狹窄。67.√解析:下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無肢體腫脹、疼痛等癥狀,以預(yù)防深靜脈血栓形成的發(fā)生。68.√解析:胃大部切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無腹部絞痛、嘔吐咖啡樣物等癥狀,以預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生。69.√解析:腸梗阻松解術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無再次腹痛、腹脹等癥狀,以預(yù)防腸梗阻復(fù)發(fā)。70.√解析:肝膿腫行切開引流術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察引流液的顏色和量,以預(yù)防引流管堵塞的發(fā)生。71.√解析:膽囊切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無黃疸、發(fā)熱等癥狀,以預(yù)防膽總管結(jié)石的發(fā)生。72.√解析:腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無血尿,以預(yù)防結(jié)石排出障礙的發(fā)生。73.√解析:卵巢囊腫剔除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無腹脹、腹痛等癥狀,以預(yù)防腹水的發(fā)生。74.√解析:肺葉切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無呼吸困難、咳嗽等癥狀,以預(yù)防肺不張的發(fā)生。75.√解析:直腸癌切除術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無便血、腹瀉等癥狀,以預(yù)防吻合口出血的發(fā)生。76.√解析:尿道會師術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無排尿困難,以預(yù)防尿道狹窄的發(fā)生。77.√解析:骨盆固定術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者骨盆固定架的松緊度,以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。78.√解析:腦出血行開顱術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無意識障礙,以預(yù)防腦水腫的發(fā)生。79.√解析:車禍導(dǎo)致多發(fā)傷患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無腹痛、腹脹等癥狀,以預(yù)防內(nèi)臟損傷的發(fā)生。80.√解析:胰腺炎行腹腔灌洗術(shù)后患者,護士應(yīng)注意觀察患者有無腹痛、發(fā)熱等癥狀,以預(yù)防灌洗液漏出的發(fā)生。四、簡答題81.骨盆骨折患者行骨盆固定時,護士應(yīng)注意觀察以下并發(fā)癥:①壓瘡:由于長期固定,局部皮膚受壓易發(fā)生壓瘡;②深靜脈血栓形成:長期臥床易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成;③肺部感染:長期臥床易導(dǎo)致肺部感染;④泌尿系感染:長期臥床易導(dǎo)致泌尿系感染。82.急性胰腺炎患者術(shù)后應(yīng)注意觀察以下情況,以預(yù)防胰腺假性囊腫的形成:①生命體征:觀察患者生命體征,如體溫、脈搏、呼吸、血壓等,以及時發(fā)現(xiàn)感染跡象;②腹部癥狀:觀察患者有無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀;③引流液:觀察引流液的顏色、量、性質(zhì),以及時發(fā)現(xiàn)感染或出血;④營養(yǎng)狀況:觀察患者營養(yǎng)狀況,必要時給予營養(yǎng)支持。83.乳腺癌根治術(shù)后患者,護士應(yīng)注意采取以下措施,以預(yù)防皮下積液的發(fā)生:①觀察切口引流量和顏色:及時發(fā)現(xiàn)并處理皮下積液;②合理使用引流管:保持引流管通暢,及時更換
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