度假區(qū)醫(yī)療管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)度假區(qū)醫(yī)療管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障度假區(qū)內(nèi)人員的身體健康和生命安全，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于度假區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，以及度假區(qū)內(nèi)接受醫(yī)療服務(wù)的人員。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障度假區(qū)內(nèi)人員的健康權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療行為。3.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和手段，提高醫(yī)療管理水平和服務(wù)質(zhì)量。4.安全第一原則：把醫(yī)療安全放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，確保醫(yī)療安全。二、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與審批1.度假區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)符合度假區(qū)總體規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃，滿足度假區(qū)內(nèi)人員的醫(yī)療需求。2.設(shè)立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)許可證。3.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的名稱、地址、診療科目、法定代表人等事項(xiàng)發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)辦理變更登記手續(xù)。（二）人員管理1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備與開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士、藥劑人員、檢驗(yàn)人員等。2.衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。3.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)和考核，提高其業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì)。（三）醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制。2.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和診療常規(guī)，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。3.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療文書的管理，規(guī)范醫(yī)療文書的書寫、審核、歸檔等工作。（四）醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)。2.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，定期進(jìn)行演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。3.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械、藥品等醫(yī)療用品的管理，確保其質(zhì)量安全。（五）醫(yī)療費(fèi)用管理1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理收費(fèi)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)項(xiàng)目。2.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，規(guī)范醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算流程，確保醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算準(zhǔn)確、及時(shí)。3.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督管理，定期進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。三、醫(yī)療從業(yè)人員管理（一）資格準(zhǔn)入1.從事醫(yī)療服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。2.新入職的醫(yī)療從業(yè)人員應(yīng)在試用期內(nèi)通過考核，方可獨(dú)立從事醫(yī)療服務(wù)工作。（二）職業(yè)道德1.醫(yī)療從業(yè)人員應(yīng)遵守職業(yè)道德規(guī)范，誠實(shí)守信，愛崗敬業(yè)，全心全意為患者服務(wù)。2.醫(yī)療從業(yè)人員應(yīng)尊重患者的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán)，保護(hù)患者的合法權(quán)益。3.醫(yī)療從業(yè)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的紀(jì)律和規(guī)定，不得收受患者及其家屬的財(cái)物或其他利益。（三）業(yè)務(wù)培訓(xùn)1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織醫(yī)療從業(yè)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.醫(yī)療從業(yè)人員應(yīng)積極參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)能力。（四）考核評(píng)價(jià)1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療從業(yè)人員考核評(píng)價(jià)制度，定期對(duì)其工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)作為醫(yī)療從業(yè)人員晉升、聘任、獎(jiǎng)懲等的重要依據(jù)。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）門診服務(wù)1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)合理安排門診時(shí)間，提供便捷的掛號(hào)、就診、檢查、取藥等服務(wù)。2.門診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真詢問患者病史，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，合理診斷，規(guī)范治療。3.門診藥房應(yīng)嚴(yán)格按照藥品管理規(guī)定，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，確保患者用藥安全。（二）急診服務(wù)1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立急診科，配備必要的急救設(shè)備和藥品，實(shí)行24小時(shí)值班制度。2.急診科醫(yī)生應(yīng)熟練掌握各種急救技術(shù)，及時(shí)、有效地救治急危重癥患者。3.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全急診綠色通道，確保急危重癥患者得到優(yōu)先救治。（三）住院服務(wù)1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)住院部管理，合理安排病房，為患者提供舒適、安全的住院環(huán)境。2.住院醫(yī)生應(yīng)制定合理的治療方案，密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療措施。3.護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)理規(guī)范，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，確?；颊呱钭o(hù)理到位。（四）醫(yī)療技術(shù)服務(wù)1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，開展相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.開展新的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行審批和備案，并嚴(yán)格遵守相關(guān)技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程。3.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量控制，定期進(jìn)行技術(shù)評(píng)估和總結(jié)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。五、醫(yī)療監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.度假區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療費(fèi)用等方面。2.監(jiān)督檢查可采取現(xiàn)場檢查、查閱資料、抽查病歷等方式進(jìn)行。3.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員應(yīng)積極配合衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和情況。（二）投訴舉報(bào)處理1.度假區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱，接受度假區(qū)內(nèi)人員對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的投訴舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴舉報(bào)人。3.對(duì)經(jīng)查實(shí)存在違法違規(guī)行為的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，應(yīng)依法予以嚴(yán)肅處理。（三）醫(yī)療糾紛處理1.醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)、妥善處理醫(yī)療糾紛。2.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極與患者及其家