創(chuàng)傷診療能力提升及加速康復(fù)診療技術(shù)大賽-護(hù)士一、選擇題1、加速康復(fù)外科理念最早由誰提出？（）[單選題]*A.Kehlet√B.黎介壽C.吳孟超D.裘法祖2、加速康復(fù)外科中術(shù)前禁食禁水時間一般為？(C)[單選題]*A.禁食12小時禁水4小時B.禁食8小時禁水2小時C.禁食6小時禁水2小時√D.禁食4小時禁水1小時3、下列哪種藥物常用于加速康復(fù)外科的超前鎮(zhèn)痛？（）[單選題]*A.青霉素B.阿司匹林C.嗎啡D.對乙酰氨基酚√4、加速康復(fù)外科強(qiáng)調(diào)術(shù)后早期活動一般術(shù)后多久鼓勵患者下床活動？（）[單選題]*A.6小時B.12小時C.24小時√D.48小時5、加速康復(fù)外科（ERAS）的核心目標(biāo)是？（）[單選題]*A.減少手術(shù)創(chuàng)傷B.降低醫(yī)療費用C.促進(jìn)患者快速康復(fù)，減少并發(fā)癥√D.縮短住院時間6.術(shù)前腸道準(zhǔn)備中不建議常規(guī)使用的是：（）[單選題]*A.機(jī)械性腸道準(zhǔn)備√B.口服抗生素C.飲食調(diào)整D.心理干預(yù)7.術(shù)中液體管理，應(yīng)遵循的原則是：（）[單選題]*A大量快速補(bǔ)液B.限制性液體策略√C.無限制補(bǔ)液D.先快后慢補(bǔ)液8.ERAS的主要實施對象是：（）[單選題]*A.所有手術(shù)患者B.選擇性手術(shù)患者√C.急診手術(shù)患者D.老年患者9.在ERAS中術(shù)前準(zhǔn)備的重要措施是（）[單選題]*A.術(shù)前禁食12小時B.術(shù)前口服碳水化合物飲料√C.術(shù)前使用抗生素D.術(shù)前進(jìn)行全面你的健康評估10.以下哪種引流管應(yīng)盡早拔除（）[單選題]*A.腹腔引流管B.導(dǎo)尿管C.胃腸減壓管D.以上都是√11.術(shù)后鎮(zhèn)痛的首選方法是（）[單選題]*A.口服鎮(zhèn)痛藥B.肌肉注射鎮(zhèn)痛藥C.硬膜外陣痛D.多模式陣痛√12.術(shù)中體溫管理要求維持患者中心體溫在（）[單選題]*A.35℃-36℃B.36℃-37℃√C.37℃-38℃D.38℃-39℃13.加速康復(fù)外科中，鼓勵患者早期進(jìn)食的時間是（）[單選題]*A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.麻醉清醒后無惡心嘔吐即可√D.術(shù)后24小時14.對于結(jié)直腸手術(shù)患者，術(shù)前口服抗生素的時間是（）[單選題]*A.術(shù)前1天√B.術(shù)前2天C.術(shù)前3天D.術(shù)前4天15.ERAS中術(shù)前做健康教育的目的是（）[單選題]*A.減少術(shù)前焦慮B.提高患者依存性√C.縮短手術(shù)時間D.提高手術(shù)成功率16.無胃腸動力障礙病人術(shù)前禁食6小時，禁飲2小時，術(shù)前（）小時可服用碳水化合物飲品（不超過400ML，糖尿病人除外）（）[單選題]*A.1-2B.2-3√C.3-4D.4-517.ERAS要求手術(shù)前禁食固體食物的時間為（）[單選題]*A.6-7hB.6-8h√C.8-10hD.6-12h18.ERAS要求患者術(shù)后（）開始在床上進(jìn)行活動（）[單選題]*A.4hB.6h√C.7hD.8h19.快速康復(fù)外科最早是由那個國家的學(xué)者提出？（）[單選題]*A.美國B.英國C.丹麥√D.中國20.以下哪項不屬于快速康復(fù)外科術(shù)前優(yōu)化患者狀態(tài)的措施？（）[單選題]*A.戒煙戒酒B.糾正貧血和低蛋白血癥C.預(yù)防性使用抗生素√D.進(jìn)行心理疏導(dǎo)21.快速康復(fù)外科中，為促進(jìn)患者早期活動，以下哪項措施是錯誤的？（）[單選題]*A.術(shù)后使用多模式陣痛，有效控制疼痛B.鼓勵患者術(shù)后第一天就盡可能的多活動√C.為患者提供必要的輔助設(shè)備，如助行器D.制定個性化的活動計劃22、下列哪種情況屬于急診患者？（）[單選題]*A.發(fā)燒咳嗽一個星期的兒童B.骨折的患者√C.喉嚨疼痛的成年人D.輕微皮膚擦傷的兒童23、胸部被撞傷，右側(cè)肋骨骨折，經(jīng)胸部透視肺被壓縮30％，右肋膈角消失，有胸痛、氣急癥狀。首先應(yīng)作：（）[單選題]*A胸腔穿刺√B胸廓牽引固定C開胸探查術(shù)D肌內(nèi)注射嗎啡24.最易合并肱動脈損傷的骨折是：（）[單選題]*A肱骨外踝頸骨折B肱骨干骨折C伸直型肱骨髁上骨折√D屈曲型肱骨髁上骨折25.以下那種傷口處理方法是正確的？（）[單選題]*A.用拳頭或掌心直接按壓出血部位B.用雙手包扎傷口C.用紗布覆蓋傷口，然后拿干凈的繃帶包扎√D.用酒精或碘伏清潔傷口26.對于胸部外傷的病人，預(yù)防并發(fā)癥的方法是：（）[單選題]*A持續(xù)吸氧B鼓勵并協(xié)助傷員進(jìn)行有效咳嗽C保持呼吸道通暢D以上均是√27.心臟驟停時，以下哪項措施是錯誤的（）[單選題]*A.立即撥打急救電話B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.等待救護(hù)車到達(dá)D.給予患者口服藥物√28.男21歲農(nóng)民，被石頭砸傷1h后入院。病人煩躁，脈搏細(xì)弱。腹部膨隆，壓痛明顯，髂前上棘部有5cm長皮膚裂口，骨盆分離試驗陽性，應(yīng)進(jìn)行的最重要的措施是：（）[單選題]*A腹腔試穿√B立即縫合創(chuàng)口并骨盆吊帶固定C吸氧D應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥29.下述哪項屬特異性感染（）[單選題]*A金黃色葡萄球菌感染B變形桿菌感染C銅綠假單胞菌感染D鏈球菌感染E假絲酵母菌病√30.在重傷員的搶救中需要最先處理的情況是：（）[單選題]*A內(nèi)臟的損傷B休克C開放的傷口D窒息√31.關(guān)于輸血的描述，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A加強(qiáng)觀察，輸血后血袋立即處理掉，以減少對醫(yī)務(wù)人員的污染√B輸血前必須仔細(xì)核對病人和供血者姓名、血型和交叉配血單C輸注速度：依病情而定，成人一般控制在4～6ml/min，小兒10滴左右D老年人和心功能較差者應(yīng)以較慢速度輸注，急性大出血時，可加壓快速輸注E不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液，以免產(chǎn)生溶血或凝血32.胸部外傷的病人，為了預(yù)防肺水腫的發(fā)生，需要：（）[單選題]*A適當(dāng)限制輸入的液體量√B擴(kuò)充血容量C運(yùn)用脫水劑D以上均不正確33.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是：（）[單選題]*A彌漫性腹膜炎B局限性腹膜炎√C化膿性門靜脈炎D細(xì)菌性肝膿腫34.當(dāng)處理意外傷害時，應(yīng)該（）[單選題]*A.大聲指揮其他人協(xié)助B.盡量移動患者，避免二次受傷C.首先檢查上著的意識狀態(tài)和呼吸√D,馬上給傷著喝水以保持體力35.休克失代償期的微循環(huán)變化主要是（）[單選題]*A微循環(huán)收縮期B微循環(huán)擴(kuò)張期C微循環(huán)衰竭期√D直接通道開放E血壓下降36.遇到有人暈倒，首先應(yīng)該做的是（）[單選題]*A.檢查呼吸和脈搏√B.立即進(jìn)行人工呼吸C.扶起患者D.詢問周圍人情況37.疲勞性骨折常常發(fā)生在下述哪個部位（）[單選題]*A髕骨上極B尺骨鷹嘴C第二、三跖骨√D第一趾骨E尺骨下段38.高處墜落致脊髓損傷后，最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷部位與程度的檢查是（）[單選題]*A檢查有無病理反射B檢查感覺與運(yùn)動√C檢查肢體的溫度DMRI檢查EX線平片39.眶上裂骨折或顱中窩內(nèi)側(cè)面骨折，可損傷動眼、滑車、外展和三叉神經(jīng)第一支，不會出現(xiàn)：（）[單選題]*A眶上裂綜合征B眼球運(yùn)動受限C同側(cè)瞳孔縮小√D前額部感覺障礙40.診斷外傷性較大支氣管裂傷的主要依據(jù)是：（）[單選題]*A有皮下氣腫B引流管內(nèi)持續(xù)漏氣，病情無好轉(zhuǎn)√C有胸腔感染癥狀D引流管內(nèi)有較多鮮血流出41.36歲，男性，嘔吐2h入院。檢查中又嘔血約500ml，血壓9/7kPa（70/55mmHg），皮膚濕冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm，腹水征陽性。最應(yīng)如何治療：（）[單選題]*A立即手術(shù)止血B補(bǔ)充血容量后緊急手術(shù)C補(bǔ)充血容量及靜脈用止血藥D補(bǔ)充血容量及三腔二囊管壓迫止血√42.一血胸患者的X片顯示僅有肋膈角變鈍，則其出血量大約為：（）[單選題]*A＜100mlB＜500ml√C500～1000mlD＞1000ml43.外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是（）[單選題]*A減輕肝性腦病B預(yù)防腹水并發(fā)感染C治療頑固性腹水D防治食管胃底靜脈破裂出血√E糾正血小板減少44.下列輸血適應(yīng)證，不正確的是（）[單選題]*A抵抗力低，補(bǔ)充營養(yǎng)√B嚴(yán)重貧血或低蛋白血癥C重癥感染D凝血異常E急性大量失血45.Oddi括約肌切開術(shù)的適應(yīng)癥是（）[單選題]*A膽總管囊腫B乳頭部良性狹窄√C胰頭癌D較大的膽總管結(jié)石E膽總管癌46.開放性胸外傷的診斷主要依據(jù)是：（）[單選題]*A胸壁有開放性傷口B食管破裂C肋骨骨折刺破胸膜D胸壁有創(chuàng)口與胸膜腔相通√47.危重傷員的傷員標(biāo)記卡為（）[單選題]*A黑色B黃色C紅色√D綠色E藍(lán)色48.腦震蕩的診斷依據(jù)包括：（）[單選題]*A短暫的昏迷B明顯的近事遺忘C明確的外傷史D以上均是√49.某男性跌倒時會陰部撞擊于硬物上，欲尿不能，很快出現(xiàn)陰莖、陰囊、會陰和下腹壁腫脹淤斑，其腫脹原因最可能為：（）[單選題]*A局部挫傷B陰莖海綿體破裂C炎性腫脹D血腫尿外滲√50.影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素是：（）[單選題]*A感染B異物存留或失活組織過多C血液循環(huán)障礙D以上均是√51.下列手術(shù)，適宜預(yù)防性使用抗生素的是（）[單選題]*A甲狀腺腺瘤切除術(shù)B乳腺包塊切除術(shù)C神經(jīng)纖維瘤手術(shù)后D閉合性骨折術(shù)后E開放性損傷清創(chuàng)術(shù)后√52.外傷后胸壁軟化是由于（）[單選題]*A胸骨骨折B多根多處肋骨骨折√C兩根以上肋骨骨折D反常呼吸E二氧化碳潴留53.對于胸外傷病人，給予呼吸機(jī)輔助呼吸的指征是：（）[單選題]*A動脈氧分壓低于8kPa（60mmHg）B二氧化碳分壓高于5.3kPa（40mmHg）CpH低于7.35D以上均是√54.關(guān)于創(chuàng)傷后脂肪栓塞綜合征的典型表現(xiàn)，正確的是？[單選題]*A.頭痛、嘔吐B.呼吸急促、皮膚瘀斑√C.高熱、寒戰(zhàn)D.持續(xù)性低血壓55.關(guān)于急性快速失液下列說法錯誤的是（）[單選題]*A急性快速失液中樞神經(jīng)及心血管癥狀很晚出現(xiàn)，組織體征要24h后顯現(xiàn)√B中樞神經(jīng)癥狀與巴比妥類中毒相似，輕度容量不足時容易被忽略C皮膚充盈度在年老及近期體重下降患者中難以判斷，無其他證據(jù)時無診斷價值D嚴(yán)重容量不足可抑制全身各系統(tǒng)，并妨礙臨床判斷E腹膜炎引起嚴(yán)重敗血癥患者，體溫白細(xì)胞計數(shù)均可正常，腹部可無明顯體征56.燙傷后正確的急救處理方法是（）[單選題]*A.立即涂抹牙膏B.立即用冰塊敷傷處C.冷水沖洗燙傷部位10-15分鐘√D.立即用醬油涂抹燙傷處57.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的常見并發(fā)癥除外（）[單選題]*A竇道形成B關(guān)節(jié)病理性脫位或半脫位C關(guān)節(jié)融合√D關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直E肢體短縮58.血胸患者，經(jīng)多次胸穿抽液后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血白細(xì)胞計數(shù)增高、胸液呈陳舊性血性液體，涂片及細(xì)菌培養(yǎng)均陽性，該患者的治療應(yīng)是：（）[單選題]*A胸腔穿刺抽液B肋間插管引流√C開胸清除膿液D抗生素治療59.男性，25歲，腹部被汽車撞傷5h腹痛明顯，查Bp6.4/3.2kPa（50/25mmHg），P120次/分，急性病容，腹肌緊張，有明顯壓痛和反跳痛，腹穿抽出血液，考慮有脾破裂可能。其最首要的處置應(yīng)是：（）[單選題]*A剖腹手術(shù)B吸氧C抗休克√D腹腔灌洗60.高速彈丸擊中人體后只有入口而無出口者稱（）[單選題]*A貫通傷B盲管傷√C切線傷D反跳傷E沖擊傷61.CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是（）[單選題]*A肺水腫B腦水腫√C心力衰竭D腎衰竭E肝衰竭62.關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療，下列正確的是（）[單選題]*A糾正缺氧狀態(tài)較糾正低鈣血癥重要√B5%碳酸氫鈉劇臨床上最常用的等滲堿性溶液C低鉀血癥的危害大于高鉀血癥，應(yīng)爭取在1～2天內(nèi)糾正D10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射E糾正水、電解質(zhì)紊亂與保持循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定無關(guān)63.髖關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線表現(xiàn)一般不會有（）[單選題]*A局限性骨質(zhì)疏松B病理性后脫位√C進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D邊緣型骨破壞E顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊64.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是（）[單選題]*A徹底清創(chuàng)B應(yīng)用青霉素C注射TATD注射破傷風(fēng)類毒素√E注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白65.直腸癌病人術(shù)中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，左肝外側(cè)葉硬結(jié)。此時應(yīng)選擇何種手術(shù)方式（）[單選題]*A單純活檢后關(guān)腹B直腸癌根治術(shù)加肝左葉切除術(shù)C直腸癌根治術(shù)D乙狀結(jié)腸造口術(shù)√E保留肛門的直腸癌根治術(shù)66.以下哪種情況不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）[單選題]*A.意識喪失，呼吸停止B.意識喪失，但有呼吸√C.意識喪失，心跳停止D.意識喪失，心跳過緩67.預(yù)防腹部切口裂開的措施中，下列不正確的是（）[單選題]*A提高營養(yǎng)狀況B良好麻醉肌肉松弛下縫合切口C必要時加用全層腹壁減張縫合D患者咳嗽時最好是半臥位√E適當(dāng)腹部加壓包扎68.50kg體重的正常成人，其體液量和血量分別為（）[單選題]*A25L和2.5LB30L和2.5LC30L和4L√D25L和3LE30L和8L69.關(guān)于脊柱結(jié)核，下列不正確的是（）[單選題]*A中心型椎體結(jié)核常侵犯椎間盤及相鄰椎體B邊緣型椎體結(jié)核一般只侵犯一個椎體C寒性膿腫可向其他部位流注D兒童常有夜啼E寒性膿腫一般不壓迫脊髓神經(jīng)根√70.治療髕骨軟骨軟化癥的措施中，應(yīng)慎用的是（）[單選題]*A制動休息B理療C口服氨糖美辛D關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸潑尼松龍√E股四頭肌運(yùn)動練習(xí)71.關(guān)于骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，下列錯誤的是（）[單選題]*A骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全糾正B縮短移位在成人下肢骨折不超過1cmC骨折部位的分離移位必須完全糾正D長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達(dá)3/4左右√E下肢向側(cè)方成角移位必須完全復(fù)位72.下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔撲動（）[單選題]*A張力性氣胸B閉合性氣胸C多根多處肋骨骨折√D進(jìn)行性血胸E肺爆震傷73.橈神經(jīng)損傷多見于（）[單選題]*A肱骨髁上伸直型骨折B肱骨干骨折√C橈骨遠(yuǎn)端骨折D鎖骨骨折E尺骨上1/3骨折74.高壓滅菌后的物品一般可保留（）[單選題]*A4天B1周C2周√D3周E1個月75.手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，導(dǎo)出尿量超過多少時就應(yīng)該留置尿管（）[單選題]*A300mlB500ml√C600mlD800mlE1000ml76.以下哪項不是開放性傷口的處理原則（）[單選題]*A.清潔傷口B.使用抗生素C.避免使用碘酒D.立即縫合√77.以下哪些情況需要立即撥打急救電話（）[單選題]*A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.意識不清C.呼吸困難D.以上所有情況√78.門靜脈高壓癥患者并發(fā)門靜脈高壓性胃病的比例為（）[單選題]*A約80％B約70％C約50％D約40％E約20％√79.關(guān)于放射復(fù)合傷的敘述，正確的是（）[單選題]*A剃刀剪去周圍毛發(fā)B抗生素以使用廣譜抗生素為主C病情穩(wěn)定后使用抗放射藥物D一般沒有休克E生理鹽水徹底沖洗√80.創(chuàng)傷后，用于肌肉、骨端滲血的止血方法是（）[單選題]*A指壓法B壓迫包扎法C填塞√D止血帶法E以上都不是81.適用于四肢大動脈出血的止血方法是（）[單選題]*A.指壓法B.加壓包扎發(fā)C.填塞止血法D.止血帶止血法√82.火器傷傷口經(jīng)初期處理后，一般應(yīng)在（）[單選題]*A不縫合B7天后縫合C6小時內(nèi)縫合D1～2天內(nèi)縫合E3～7天內(nèi)縫合√83.休克早期的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外（）[單選題]*A.皮膚蒼白B.呼吸加快C.煩躁不安D.脈壓小于20mmHg√E.而惡心嘔吐84.在成人心肺復(fù)蘇中潮氣量大小為（）[單選題]*A.500-600ml√B.600-700mlC.400-500mlD.800-1000ml85.全髖置換手術(shù)后的床上安全固定位是（）[單選題]*A外旋中立位B外展中立位√C內(nèi)旋中立位D內(nèi)收中立位E外旋外展位86.腦挫裂傷的易發(fā)部位不包括：（）[單選題]*A額極B腦中軸部位√C額底D顳極87.心肺腦復(fù)蘇時最常用、最有效的藥物是（）[單選題]*A阿托品B胺碘酮C利多卡因D腎上腺素√E碳酸氫鈉88.骨折急救處理時，最重要的是：（）[單選題]*A創(chuàng)口包扎B迅速運(yùn)輸C試行復(fù)位D妥善固定√89.下列有關(guān)電擊的敘述何者是正確的（）[單選題]*A閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫動B電擊時，當(dāng)電流由手傳到手時的死亡率約為30%C電擊后有關(guān)輸液療法，應(yīng)使用燒傷的公式來治療D被交流電電擊而虛脫時，應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)√E直流電對人體損傷