護(hù)理評(píng)估考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評(píng)估的第一步是（）A.收集資料B.分析資料C.整理資料D.核實(shí)資料答案：A2.下列哪項(xiàng)不屬于主觀資料（）A.頭痛B.惡心C.體溫38℃D.乏力答案：C3.評(píng)估患者皮膚情況時(shí)，最應(yīng)關(guān)注的是（）A.顏色B.濕度C.完整性D.彈性答案：C4.測(cè)量患者生命體征時(shí)，首先測(cè)量（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：A5.患者意識(shí)狀態(tài)評(píng)估不包括（）A.清醒B.嗜睡C.服裝款式D.昏迷答案：C6.評(píng)估患者呼吸時(shí)，正常呼吸頻率為（）A.12-20次/分B.16-24次/分C.10-18次/分D.14-22次/分答案：A7.收集患者資料時(shí)，資料的主要來(lái)源是（）A.患者本人B.患者家屬C.病歷D.醫(yī)生答案：A8.護(hù)理評(píng)估中對(duì)患者社會(huì)文化背景評(píng)估不包括（）A.職業(yè)B.宗教信仰C.身高D.風(fēng)俗習(xí)慣答案：C9.下列哪種情況提示患者有潛在的健康問(wèn)題（）A.患者主訴頭痛減輕B.患者體溫正常C.患者出現(xiàn)新的皮疹D.患者食欲良好答案：C10.評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，不包括（）A.體重B.皮下脂肪C.毛發(fā)D.血型答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評(píng)估中收集資料的方法包括（）A.觀察B.交談C.護(hù)理體檢D.查閱資料答案：ABCD2.屬于客觀資料的有（）A.血壓130/80mmHgB.面色蒼白C.患者說(shuō)“我感覺頭暈”D.肺部有濕啰音答案：ABD3.評(píng)估患者心理狀態(tài)時(shí)應(yīng)考慮（）A.情緒B.認(rèn)知C.應(yīng)對(duì)方式D.價(jià)值觀答案：ABCD4.對(duì)患者身體評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.一般狀態(tài)B.皮膚黏膜C.頭頸部D.四肢脊柱答案：ABCD5.影響患者健康感知的因素有（）A.文化程度B.醫(yī)療經(jīng)歷C.社會(huì)支持D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABCD6.以下屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD7.評(píng)估患者排泄功能時(shí)，需要了解（）A.排尿情況B.排便情況C.有無(wú)失禁D.尿液顏色答案：ABCD8.護(hù)理評(píng)估中對(duì)患者家庭評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭關(guān)系D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABCD9.評(píng)估患者活動(dòng)能力時(shí)，應(yīng)考慮（）A.體力B.耐力C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.肌肉力量答案：ABCD10.下列哪些是護(hù)理評(píng)估中的特殊檢查評(píng)估（）A.心電圖檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.影像學(xué)檢查D.內(nèi)鏡檢查答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評(píng)估只在患者入院時(shí)進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤2.患者的年齡不屬于護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。（）答案：錯(cuò)誤3.主觀資料是患者的主觀感受。（）答案：正確4.護(hù)理體檢是收集客觀資料的主要方法之一。（）答案：正確5.患者的職業(yè)對(duì)護(hù)理評(píng)估沒有影響。（）答案：錯(cuò)誤6.正常成人的體溫在一天內(nèi)是固定不變的。（）答案：錯(cuò)誤7.評(píng)估患者的認(rèn)知功能主要是了解患者的記憶力。（）答案：錯(cuò)誤8.護(hù)理評(píng)估中不需要評(píng)估患者的家庭住址。（）答案：錯(cuò)誤9.所有患者的評(píng)估重點(diǎn)都是一樣的。（）答案：錯(cuò)誤10.患者的文化背景可能影響其對(duì)疾病的態(tài)度。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估中收集資料的目的。答案：收集資料的目的包括：為正確確立護(hù)理診斷提供依據(jù)；為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)；為評(píng)價(jià)護(hù)理效果提供依據(jù)；為護(hù)理科研積累資料。2.列出護(hù)理評(píng)估中身體評(píng)估的主要方面。答案：主要方面有一般狀態(tài)（如生命體征、意識(shí)等）、皮膚黏膜、頭頸部、胸部、腹部、脊柱四肢、神經(jīng)系統(tǒng)等。3.說(shuō)明客觀資料與主觀資料的區(qū)別。答案：主觀資料是患者的主觀感受，如疼痛、頭暈等，只能由患者自己描述；客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查等得到的資料，如體溫、血壓等。4.簡(jiǎn)要闡述評(píng)估患者心理狀態(tài)的重要性。答案：評(píng)估患者心理狀態(tài)有助于了解患者對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)方式、情緒反應(yīng)等，可針對(duì)性地給予心理護(hù)理，提高患者的治療依從性和康復(fù)效果。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護(hù)理評(píng)估的準(zhǔn)確性。答案：提高準(zhǔn)確性可從多方面著手，如使用多種收集資料方法，提高護(hù)士專業(yè)知識(shí)和技能，認(rèn)真核實(shí)資料，與患者及家屬充分溝通等。2.闡述護(hù)理評(píng)估對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響。答案：護(hù)理評(píng)估為護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)，若評(píng)估準(zhǔn)確全面，護(hù)理計(jì)劃會(huì)更科學(xué)合理，實(shí)施后能提高護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥，提高患者滿意度等。3.談?wù)勅绾卧谧o(hù)理評(píng)估中關(guān)注患者的文化差異。答案：尊重不同文化習(xí)俗，了解患