心衰中醫(yī)護(hù)理試題及答案2025一、單選題（每題2分，共40分）1.中醫(yī)認(rèn)為心衰的基本病機(jī)是（）A.心脈痹阻B.心氣不足C.心腎陽(yáng)虛，水飲內(nèi)停D.心血瘀阻E.以上都不是答案：C解析：心衰在中醫(yī)范疇中多屬“心悸”“喘證”“水腫”等病的范疇。其基本病機(jī)是心腎陽(yáng)虛，陽(yáng)氣不能正常溫煦推動(dòng)，導(dǎo)致水液代謝失常，水飲內(nèi)停。心脈痹阻、心氣不足、心血瘀阻等雖然也是心衰相關(guān)的病理表現(xiàn)，但不是最基本的病機(jī)。所以答案選C。2.下列哪項(xiàng)不屬于心衰患者的中醫(yī)護(hù)理觀察要點(diǎn)（）A.面色B.尿量C.血壓D.情志E.月經(jīng)周期答案：E解析：對(duì)于心衰患者的中醫(yī)護(hù)理觀察，面色可反映氣血的盛衰情況；尿量能體現(xiàn)水液代謝及心腎功能；血壓是判斷病情輕重和治療效果的重要指標(biāo)；情志狀態(tài)也會(huì)影響患者的病情恢復(fù)。而月經(jīng)周期與心衰患者的病情觀察關(guān)系不大。故答案為E。3.心衰患者出現(xiàn)水腫，中醫(yī)護(hù)理中宜采用的飲食原則是（）A.低鹽、清淡、易消化B.高鹽、高蛋白C.辛辣、油膩D.生冷、甜食E.以上都不對(duì)答案：A解析：心衰患者出現(xiàn)水腫，是由于水液代謝失常所致。低鹽飲食可減少水鈉潴留，減輕水腫癥狀；清淡、易消化的食物有助于減輕脾胃負(fù)擔(dān)，保證營(yíng)養(yǎng)的吸收。高鹽飲食會(huì)加重水腫；辛辣、油膩食物易生濕熱，不利于病情；生冷、甜食易損傷脾胃陽(yáng)氣，影響運(yùn)化功能。所以答案選A。4.心衰患者情志護(hù)理的主要目的是（）A.讓患者多休息B.避免患者情緒波動(dòng)，保持心情舒暢C.鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)D.讓患者多吃補(bǔ)品E.以上都不是答案：B解析：情志因素對(duì)心衰患者的病情影響較大，情緒波動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。情志護(hù)理的主要目的就是避免患者情緒波動(dòng)，保持心情舒暢，以利于病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。讓患者多休息是休息護(hù)理的內(nèi)容；鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)需根據(jù)患者病情適度進(jìn)行；讓患者多吃補(bǔ)品要根據(jù)患者的體質(zhì)和病情合理選擇。所以答案是B。5.下列哪種中藥方劑常用于治療心腎陽(yáng)虛型心衰（）A.生脈散B.血府逐瘀湯C.真武湯D.銀翹散E.麻杏石甘湯答案：C解析：真武湯具有溫陽(yáng)利水的功效，適用于心腎陽(yáng)虛、水飲內(nèi)停所致的心衰，可改善患者的水腫、心悸等癥狀。生脈散主要用于氣陰兩虛證；血府逐瘀湯用于心血瘀阻證；銀翹散用于風(fēng)熱感冒；麻杏石甘湯用于肺熱喘咳。故答案選C。6.心衰患者采用艾灸護(hù)理時(shí)，常選用的穴位不包括（）A.神闕B.關(guān)元C.足三里D.大椎E.涌泉答案：D解析：神闕、關(guān)元、足三里、涌泉等穴位在中醫(yī)護(hù)理中常用于調(diào)理身體、溫陽(yáng)補(bǔ)氣等。神闕可溫通元陽(yáng)；關(guān)元為強(qiáng)壯要穴，能培補(bǔ)元?dú)?；足三里可調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣；涌泉能滋陰益腎。而大椎主要用于清熱解表等，一般不用于心衰患者的艾灸護(hù)理。所以答案是D。7.中醫(yī)護(hù)理中，對(duì)于心衰患者的休息指導(dǎo)，下列說(shuō)法正確的是（）A.應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免一切活動(dòng)B.可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)C.應(yīng)根據(jù)病情合理安排休息與活動(dòng)，以不疲勞為度D.只需要晚上休息好，白天可以隨意活動(dòng)E.以上都不對(duì)答案：C解析：心衰患者的休息需要根據(jù)病情合理安排。絕對(duì)臥床休息適用于病情較重的患者，但長(zhǎng)期絕對(duì)臥床可能會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮等并發(fā)癥；劇烈運(yùn)動(dòng)則會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)；只注重晚上休息而白天隨意活動(dòng)也不利于病情穩(wěn)定。應(yīng)根據(jù)患者的病情，合理安排休息與活動(dòng)，以不疲勞為度。所以答案選C。8.心衰患者出現(xiàn)心悸、氣短，中醫(yī)認(rèn)為與下列哪項(xiàng)關(guān)系密切（）A.心氣虛B.肝火旺C.肺陰虛D.腎陰虛E.以上都不是答案：A解析：心悸、氣短是心衰常見(jiàn)的癥狀，中醫(yī)認(rèn)為主要與心氣虛有關(guān)。心氣不足，推動(dòng)血液運(yùn)行無(wú)力，就會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短等表現(xiàn)。肝火旺主要表現(xiàn)為煩躁易怒、頭暈?zāi)垦５?；肺陰虛主要表現(xiàn)為干咳、咽干等；腎陰虛主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、潮熱盜汗等。所以答案是A。9.下列關(guān)于心衰患者中藥服藥護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.中藥宜溫服B.嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不可自行增減劑量C.服藥后可立即進(jìn)食大量食物D.觀察服藥后的反應(yīng)E.記錄服藥時(shí)間和劑量答案：C解析：中藥宜溫服，可減少對(duì)胃腸道的刺激；嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不可自行增減劑量，以保證治療效果和用藥安全；觀察服藥后的反應(yīng)以及記錄服藥時(shí)間和劑量都是正確的服藥護(hù)理措施。而服藥后立即進(jìn)食大量食物可能會(huì)影響藥物的吸收，所以該項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。答案選C。10.心衰患者水腫明顯時(shí)，皮膚護(hù)理的重點(diǎn)是（）A.保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡B.多使用刺激性強(qiáng)的清潔劑C.盡量讓皮膚暴露在空氣中D.用力擦拭皮膚E.以上都不對(duì)答案：A解析：心衰患者水腫明顯時(shí)，皮膚組織受壓，血液循環(huán)不暢，容易發(fā)生壓瘡。因此，皮膚護(hù)理的重點(diǎn)是保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡的發(fā)生。使用刺激性強(qiáng)的清潔劑會(huì)損傷皮膚；讓皮膚過(guò)度暴露在空氣中可能會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、皸裂；用力擦拭皮膚會(huì)損傷皮膚。所以答案選A。11.中醫(yī)認(rèn)為心衰患者飲食中應(yīng)避免食用下列哪種食物（）A.冬瓜B.芹菜C.咸菜D.木耳E.蘋果答案：C解析：咸菜含有大量的鹽分，心衰患者食用后會(huì)加重水鈉潴留，導(dǎo)致水腫加重。冬瓜有利水消腫的作用；芹菜有降血壓等功效；木耳營(yíng)養(yǎng)豐富；蘋果富含維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，這些食物對(duì)心衰患者有益。所以答案選C。12.對(duì)于心衰患者的康復(fù)護(hù)理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.康復(fù)護(hù)理應(yīng)在病情穩(wěn)定后開(kāi)始B.康復(fù)護(hù)理主要是讓患者自行鍛煉C.康復(fù)護(hù)理要循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)量D.康復(fù)護(hù)理可結(jié)合中醫(yī)特色療法，如太極拳等E.康復(fù)護(hù)理過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)答案：B解析：康復(fù)護(hù)理應(yīng)在病情穩(wěn)定后開(kāi)始，循序漸進(jìn)地進(jìn)行，逐漸增加活動(dòng)量，可結(jié)合中醫(yī)特色療法如太極拳等，并且在過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)?？祻?fù)護(hù)理需要醫(yī)護(hù)人員給予指導(dǎo)和監(jiān)督，而不是讓患者自行鍛煉，否則可能會(huì)因鍛煉不當(dāng)導(dǎo)致病情加重。所以答案選B。13.心衰患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，中醫(yī)護(hù)理可采用的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位或端坐位D.側(cè)臥位E.俯臥位答案：C解析：半臥位或端坐位可使膈肌下降，增加胸腔容積，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難癥狀。平臥位會(huì)使回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)；頭低腳高位不利于呼吸；側(cè)臥位對(duì)改善呼吸困難效果不明顯；俯臥位會(huì)壓迫胸部，影響呼吸。所以答案選C。14.下列哪項(xiàng)是心衰患者中醫(yī)辯證施護(hù)的依據(jù)（）A.癥狀B.體征C.舌象、脈象D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：中醫(yī)辯證施護(hù)需要綜合考慮患者的癥狀、體征、舌象、脈象等多方面信息。癥狀能反映患者的不適表現(xiàn)；體征可輔助判斷病情；舌象和脈象是中醫(yī)辯證的重要依據(jù)。通過(guò)全面收集這些信息，才能準(zhǔn)確辯證，進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。所以答案選D。15.心衰患者服用中藥時(shí)，若出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，首先應(yīng)（）A.繼續(xù)服藥，觀察癥狀是否緩解B.自行加大劑量C.立即停藥，并報(bào)告醫(yī)生D.喝大量開(kāi)水緩解E.以上都不對(duì)答案：C解析：當(dāng)患者服用中藥出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)時(shí)，可能是藥物不適應(yīng)或劑量不當(dāng)?shù)仍蛞鸬?。此時(shí)應(yīng)立即停藥，并報(bào)告醫(yī)生，以便醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和處理。繼續(xù)服藥可能會(huì)加重不良反應(yīng)；自行加大劑量會(huì)使情況更危險(xiǎn)；喝大量開(kāi)水不一定能有效緩解癥狀。所以答案選C。16.中醫(yī)護(hù)理中，為心衰患者按摩時(shí)，手法應(yīng)（）A.重而快B.輕而柔C.重而慢D.輕而快E.以上都不對(duì)答案：B解析：心衰患者身體較為虛弱，按摩時(shí)手法應(yīng)輕而柔，避免過(guò)度刺激導(dǎo)致患者不適或加重病情。重而快、重而慢、輕而快的手法都可能不適合心衰患者。所以答案選B。17.心衰患者的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理中，呼吸訓(xùn)練的主要目的是（）A.增加肺活量，改善呼吸功能B.讓患者多說(shuō)話C.提高患者的唱歌能力D.以上都不是E.以上都是答案：A解析：呼吸訓(xùn)練通過(guò)特定的呼吸方法，如腹式呼吸等，可增加肺活量，改善呼吸功能，減輕心臟負(fù)擔(dān)。讓患者多說(shuō)話和提高唱歌能力并不是呼吸訓(xùn)練的主要目的。所以答案選A。18.下列哪種中藥茶飲適合氣陰兩虛型心衰患者（）A.人參茶B.麥冬茶C.肉桂茶D.麻黃茶E.以上都不是答案：B解析：麥冬具有養(yǎng)陰生津、潤(rùn)肺清心的功效，適合氣陰兩虛型心衰患者飲用。人參茶主要用于補(bǔ)氣；肉桂茶性溫?zé)?，多用于?yáng)虛證；麻黃茶有發(fā)汗解表等作用，不適合氣陰兩虛型患者。所以答案選B。19.心衰患者在冬季護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.保暖，避免受寒B.多吃冷飲C.多進(jìn)行戶外活動(dòng)D.減少衣物E.以上都不對(duì)答案：A解析：冬季氣候寒冷，心衰患者身體抵抗力較弱，受寒后容易誘發(fā)病情加重。因此，冬季護(hù)理應(yīng)特別注意保暖，避免受寒。多吃冷飲會(huì)損傷脾胃陽(yáng)氣；冬季戶外活動(dòng)要根據(jù)患者病情適度進(jìn)行，不能盲目多進(jìn)行；減少衣物會(huì)使患者更容易受寒。所以答案選A。20.中醫(yī)護(hù)理中，對(duì)于心衰患者的二便觀察，主要是為了了解（）A.患者的飲食情況B.患者的消化功能C.患者的心腎功能D.患者的情緒狀態(tài)E.以上都不是答案：C解析：中醫(yī)認(rèn)為，心主血脈，腎主水液代謝。心衰患者的心腎功能往往受到影響，二便情況能反映心腎功能的狀態(tài)。觀察大便可了解脾胃運(yùn)化及腸道傳導(dǎo)功能；觀察小便可了解水液代謝情況。飲食情況主要通過(guò)詢問(wèn)患者飲食攝入量等了解；消化功能主要通過(guò)觀察患者的食欲、腹脹等情況判斷；情緒狀態(tài)主要通過(guò)與患者交流等方式了解。所以答案選C。二、多選題（每題3分，共30分）1.心衰患者的中醫(yī)護(hù)理原則包括（）A.扶正祛邪B.辯證施護(hù)C.整體護(hù)理D.預(yù)防為主E.以上都不是答案：ABCD解析：扶正祛邪可調(diào)整患者的機(jī)體狀態(tài)，增強(qiáng)正氣，祛除病邪；辯證施護(hù)根據(jù)患者的不同辯證結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理；整體護(hù)理從患者的身心、社會(huì)等多方面進(jìn)行全面護(hù)理；預(yù)防為主強(qiáng)調(diào)在護(hù)理過(guò)程中注重預(yù)防病情加重和并發(fā)癥的發(fā)生。這些都是心衰患者中醫(yī)護(hù)理的重要原則。所以答案選ABCD。2.下列哪些是心衰患者常見(jiàn)的中醫(yī)癥狀（）A.心悸B.氣短C.水腫D.胸痛E.咳嗽答案：ABCDE解析：心悸是患者自覺(jué)心跳不安；氣短表現(xiàn)為呼吸急促、氣息不足；水腫是由于水液代謝失常所致；胸痛可能是心血瘀阻引起；咳嗽可因心肺功能失調(diào)導(dǎo)致肺氣上逆。這些都是心衰患者常見(jiàn)的中醫(yī)癥狀。所以答案選ABCDE。3.心衰患者情志護(hù)理的方法有（）A.談心交流B.音樂(lè)療法C.暗示療法D.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)E.以上都不是答案：ABCD解析：談心交流可了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持；音樂(lè)療法能舒緩患者的情緒；暗示療法可通過(guò)積極的暗示增強(qiáng)患者的信心；鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)可豐富患者的生活，改善心情。這些都是有效的情志護(hù)理方法。所以答案選ABCD。4.中醫(yī)護(hù)理中，可用于改善心衰患者水腫的方法有（）A.艾灸穴位B.中藥泡腳C.飲食調(diào)理D.按摩E.以上都不是答案：ABCD解析：艾灸穴位如神闕、關(guān)元等可溫陽(yáng)利水；中藥泡腳通過(guò)足部經(jīng)絡(luò)吸收藥物，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于水液代謝；飲食調(diào)理采用低鹽、利水的食物可減輕水腫；按摩可促進(jìn)氣血運(yùn)行，改善局部水腫。所以答案選ABCD。5.下列關(guān)于心衰患者中藥調(diào)理的說(shuō)法，正確的有（）A.應(yīng)根據(jù)辯證結(jié)果選用合適的方劑B.中藥調(diào)理應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持C.中藥調(diào)理過(guò)程中要觀察療效和不良反應(yīng)D.可自行調(diào)整中藥劑量和方劑E.以上都不是答案：ABC解析：根據(jù)辯證結(jié)果選用合適的方劑才能達(dá)到良好的治療效果；中藥調(diào)理需要一定的時(shí)間，應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持；在調(diào)理過(guò)程中要觀察療效和不良反應(yīng)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。而患者不可自行調(diào)整中藥劑量和方劑，否則可能會(huì)影響治療效果甚至加重病情。所以答案選ABC。6.心衰患者的休息環(huán)境應(yīng)（）A.安靜B.整潔C.溫濕度適宜D.光線柔和E.以上都不是答案：ABCD解析：安靜的環(huán)境可減少外界干擾，利于患者休息；整潔的環(huán)境可預(yù)防感染等；溫濕度適宜能讓患者感覺(jué)舒適，避免因環(huán)境因素導(dǎo)致病情加重；光線柔和可保護(hù)患者的眼睛，避免刺激。所以答案選ABCD。7.中醫(yī)認(rèn)為，與心衰發(fā)生發(fā)展相關(guān)的臟腑有（）A.心B.肺C.脾D.腎E.肝答案：ABCDE解析：心主血脈，心衰主要病位在心；肺主氣，與心共同參與血液循環(huán)，肺氣不足可影響心血運(yùn)行；脾為后天之本，氣血生化之源，脾虛可導(dǎo)致氣血不足，加重心衰；腎主水液代謝，腎陽(yáng)不足可導(dǎo)致水飲內(nèi)停，加重心衰癥狀；肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，肝郁氣滯可影響心血運(yùn)行。所以答案選ABCDE。8.心衰患者康復(fù)護(hù)理中，可選擇的運(yùn)動(dòng)方式有（）A.太極拳B.八段錦C.散步D.慢跑E.以上都不是答案：ABC解析：太極拳、八段錦動(dòng)作緩慢、柔和，可調(diào)節(jié)呼吸和氣血運(yùn)行，增強(qiáng)體質(zhì)；散步也是一種較為溫和的運(yùn)動(dòng)方式，適合心衰患者。而慢跑對(duì)于心衰患者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度相對(duì)較大，可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，不適合病情較重的患者。所以答案選ABC。9.心衰患者服用中藥時(shí)，正確的服藥方法有（）A.按時(shí)服藥B.遵醫(yī)囑控制劑量C.注意服藥時(shí)間D.服藥后觀察反應(yīng)E.以上都不是答案：ABCD解析：按時(shí)服藥可保證藥物在體內(nèi)的有效濃度；遵醫(yī)囑控制劑量可確保用藥安全和療效；注意服藥時(shí)間，如飯前飯后等，可減少藥物對(duì)胃腸道的刺激；服藥后觀察反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。所以答案選ABCD。10.下列關(guān)于心衰患者皮膚護(hù)理的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.保持皮膚清潔B.避免皮膚受壓C.及時(shí)處理皮膚破損D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力E.以上都不是答案：ABCD解析：保持皮膚清潔可預(yù)防感染；避免皮膚受壓可防止壓瘡的發(fā)生；及時(shí)處理皮膚破損可避免感染加重；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)能增強(qiáng)皮膚的抵抗力，促進(jìn)皮膚的修復(fù)。所以答案選ABCD。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述心衰患者中醫(yī)情志護(hù)理的重要性及方法。重要性：情志因素對(duì)心衰患者的病情影響顯著。不良情緒如焦慮、抑郁、憤怒等可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，使心率加快、血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，從而加重心衰癥狀。保持良好的情志狀態(tài)有助于穩(wěn)定患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量和治療依從性，促進(jìn)身體的康復(fù)。方法：-談心交流：護(hù)理人員與患者進(jìn)行深入的交談，了解患者的心理狀態(tài)和擔(dān)憂，給予心理支持和安慰，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。-音樂(lè)療法：根據(jù)患者的喜好選擇舒緩、輕松的音樂(lè)，如古典音樂(lè)、輕音樂(lè)等，讓患者在欣賞音樂(lè)的過(guò)程中放松身心，緩解緊張和焦慮情緒。-暗示療法：通過(guò)積極的語(yǔ)言暗示，如“您的病情正在逐漸好轉(zhuǎn)”等，增強(qiáng)患者的信心和積極的心理預(yù)期。-鼓勵(lì)社交：鼓勵(lì)患者參加適當(dāng)?shù)纳缃换顒?dòng)，與家人、朋友交流互動(dòng)，豐富患者的生活，改善患者的心情。2.闡述心衰患者水腫的中醫(yī)護(hù)理措施。-飲食護(hù)理：采用低鹽、清淡、易消化的飲食原則。減少鹽的攝入可減輕水鈉潴留，如避免食用咸菜、腌制品等。同時(shí)，可適當(dāng)食用具有利水作用的食物，如冬瓜、芹菜、赤小豆等。-皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，定時(shí)為患者翻身、拍背，避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓，防止壓瘡的發(fā)生。如皮膚有破損，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，防止感染。-中藥護(hù)理：根據(jù)辯證結(jié)果選用合適