助產(chǎn)接生考試題和答案解析

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是(）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A2.胎頭銜接是指()A.枕骨進(jìn)入骨盆入口B.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口C.雙頂徑達(dá)坐骨棘水平D.雙頂徑達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平答案：B3.正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是()A.臨產(chǎn)前B.潛伏期C.活躍期D.第二產(chǎn)程答案：C4.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程一般不超過()A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B5.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：C6.分娩時(shí),保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)不包括()A.利用手掌魚際頂住會(huì)陰部B.宮縮間歇時(shí)稍放松C.指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確用力D.胎頭娩出后,加快娩出胎體答案：D7.產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志為()A.宮縮強(qiáng)度B.宮縮頻率C.胎頭下降及宮口擴(kuò)張D.產(chǎn)婦一般情況答案：C8.臨產(chǎn)后灌腸的禁忌證不包括()A.胎膜已破B.胎頭未銜接C.有剖宮產(chǎn)史D.宮縮不強(qiáng)答案：D9.第二產(chǎn)程胎兒娩出的首要護(hù)理措施是()A.做好接生準(zhǔn)備B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓C.清潔消毒D.保護(hù)會(huì)陰答案：B10.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于產(chǎn)力的有(）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:ABCD2.決定分娩的因素包括(）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素答案:ABCD3.下列關(guān)于分娩機(jī)制的說法正確的是(）A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)答案:ABCD4.第一產(chǎn)程的護(hù)理措施包括(）A.觀察生命體征B.觀察宮縮C.觀察胎心D.指導(dǎo)產(chǎn)婦活動(dòng)與休息答案:ABCD5.第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)有(）A.產(chǎn)婦有排便感B.胎頭撥露C.胎頭著冠D.胎兒娩出答案:ABCD6.新生兒Apgar評(píng)分的項(xiàng)目包括(）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色答案:ABCD7.產(chǎn)后出血的原因有(）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:ABCD8.下列哪些情況需要做好搶救新生兒的準(zhǔn)備(）A.早產(chǎn)B.過期產(chǎn)C.胎兒窘迫D.妊娠合并心臟病答案:ABCD9.分娩期產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)有(）A.焦慮B.恐懼C.依賴D.孤獨(dú)答案:ABCD10.下列屬于正常胎位的有(）A.枕左前B.枕右前C.骶左前D.骶右前答案:AB三、判斷題(每題2分,共10題)1.分娩時(shí),子宮收縮力貫穿于分娩的全過程。(√)2.胎頭俯屈后,以枕額徑通過產(chǎn)道。（×)答案解析：胎頭俯屈后,以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。3.初產(chǎn)婦宮口開全至胎兒娩出超過2小時(shí)稱為第二產(chǎn)程延長。(√)4.新生兒Apgar評(píng)分8-10分為正常新生兒。(√)5.保護(hù)會(huì)陰的目的是避免會(huì)陰撕裂。(√)6.分娩時(shí),產(chǎn)婦屏氣用力是正確的用力方式。（×)答案解析：應(yīng)在宮縮時(shí)深吸氣后屏氣,在宮縮間歇期全身放松休息。7.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段。(√)8.胎膜破裂后應(yīng)立即聽胎心。(√)9.第三產(chǎn)程是指胎兒娩出至胎盤娩出。(√)10.分娩期產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)不會(huì)影響產(chǎn)程進(jìn)展。（×）答案解析：精神心理因素會(huì)影響產(chǎn)程,如過度緊張恐懼可致宮縮乏力等。四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述產(chǎn)程的分期答案:產(chǎn)程分為三個(gè)階段。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期),從規(guī)律宮縮到宮口開全;第二產(chǎn)程(胎兒娩出期),從宮口開全到胎兒娩出;第三產(chǎn)程(胎盤娩出期),從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出。2.簡述第二產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)答案:密切觀察胎心;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓;做好接生準(zhǔn)備,包括物品及消毒;保護(hù)會(huì)陰;協(xié)助胎兒娩出,娩出后清理呼吸道,進(jìn)行Apgar評(píng)分等。3.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施答案:產(chǎn)前做好高危評(píng)估;產(chǎn)時(shí)正確處理各產(chǎn)程,防止產(chǎn)程延長,合理使用宮縮劑;產(chǎn)后密切觀察生命體征、陰道流血及子宮收縮情況,及時(shí)排空膀胱。4.簡述新生兒Apgar評(píng)分的意義答案:用于判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度。在出生后1分鐘、5分鐘評(píng)分,以心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射五項(xiàng)體征為依據(jù),分?jǐn)?shù)越高,新生兒狀況越好。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何緩解分娩期產(chǎn)婦的緊張恐懼心理答案:助產(chǎn)士應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,耐心講解分娩知識(shí)、產(chǎn)程進(jìn)展及應(yīng)對(duì)方法;給予心理支持和安慰,鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)感受;陪伴分娩,提供情感陪伴;指導(dǎo)正確呼吸和放松技巧,轉(zhuǎn)移注意力等。2.討論如何提高順產(chǎn)率答案:做好產(chǎn)前健康教育,讓產(chǎn)婦了解順產(chǎn)好處及過程;孕期合理控制體重;產(chǎn)時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦自由體位,減少不必要干預(yù);正確指導(dǎo)用力;助產(chǎn)士提供專業(yè)支持和心理安慰,增強(qiáng)產(chǎn)婦信心。3.討論處理新生兒窒息的步驟答案:首先清理呼吸道,保持通暢;然后進(jìn)行觸覺刺激誘發(fā)呼吸;若呼吸、心率仍異常,給予正壓通氣;再根據(jù)情況