2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（外科護(hù)理學(xué)專項）外科手術(shù)護(hù)理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.一位腹部手術(shù)后的患者，突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛陽性，護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.腸梗阻B.胃腸道穿孔C.腹腔內(nèi)出血D.胃腸炎2.腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動的目的是什么？（）A.預(yù)防肺部感染B.促進(jìn)腸道蠕動C.減少傷口感染D.增加患者舒適感3.在進(jìn)行腹部手術(shù)前，護(hù)士需要特別關(guān)注患者的哪些生命體征？（）A.血壓、脈搏、呼吸B.體溫、血氧飽和度C.血糖、血電解質(zhì)D.以上都是4.腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)該采取什么措施？（）A.給予止吐藥B.調(diào)整體位C.保持呼吸道通暢D.以上都是5.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達(dá)到38.5℃，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.物理降溫B.給予抗生素C.密切觀察病情D.以上都是6.腹部手術(shù)患者術(shù)后第一天，護(hù)士應(yīng)該重點(diǎn)觀察哪些情況？（）A.傷口滲出情況B.腸鳴音恢復(fù)情況C.排氣排便情況D.以上都是7.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹，護(hù)士應(yīng)該采取什么措施？（）A.腹部按摩B.給予胃腸減壓C.鼓勵患者下床活動D.以上都是8.腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.局部消毒B.給予抗生素C.更換敷料D.以上都是9.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.檢查呼吸機(jī)參數(shù)B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.以上都是10.腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.抬高患肢B.按摩患肢C.給予抗凝藥物D.以上都是11.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止痛藥D.以上都是12.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.行導(dǎo)尿術(shù)B.鼓勵患者多飲水C.給予止痛藥D.以上都是13.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.給予止痛藥B.鼓勵患者下床活動C.給予營養(yǎng)支持D.以上都是14.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止血藥D.以上都是15.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.保持傷口干燥B.給予抗生素C.更換敷料D.以上都是16.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.局部消毒B.給予抗生素C.更換敷料D.以上都是17.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止痛藥D.以上都是18.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.行導(dǎo)尿術(shù)B.鼓勵患者多飲水C.給予止痛藥D.以上都是19.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.給予止痛藥B.鼓勵患者下床活動C.給予營養(yǎng)支持D.以上都是20.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止血藥D.以上都是21.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.保持傷口干燥B.給予抗生素C.更換敷料D.以上都是22.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.局部消毒B.給予抗生素C.更換敷料D.以上都是23.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止痛藥D.以上都是24.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.行導(dǎo)尿術(shù)B.鼓勵患者多飲水C.給予止痛藥D.以上都是25.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.給予止痛藥B.鼓勵患者下床活動C.給予營養(yǎng)支持D.以上都是26.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止血藥D.以上都是27.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.保持傷口干燥B.給予抗生素C.更換敷料D.以上都是28.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.局部消毒B.給予抗生素C.更換敷料D.以上都是29.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止痛藥D.以上都是30.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）A.行導(dǎo)尿術(shù)B.鼓勵患者多飲水C.給予止痛藥D.以上都是二、多項選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的五個選項中，有多項符合題目要求，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。多選、少選或錯選均不得分。）31.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)哪些情況需要立即報告醫(yī)生？（）A.傷口滲血過多B.腹痛加劇C.發(fā)熱D.呼吸困難E.腹脹32.腹部手術(shù)后，患者早期下床活動的益處有哪些？（）A.預(yù)防肺部感染B.促進(jìn)腸道蠕動C.減少傷口感染D.增加患者舒適感E.促進(jìn)血液循環(huán)33.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.給予止吐藥B.調(diào)整體位C.保持呼吸道通暢D.給予補(bǔ)液E.觀察嘔吐物的顏色和性質(zhì)34.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.物理降溫B.給予抗生素C.密切觀察病情D.鼓勵患者多飲水E.記錄體溫變化35.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.腹部按摩B.給予胃腸減壓C.鼓勵患者下床活動D.給予通便藥物E.觀察腹脹的程度和變化36.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)傷口感染，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.局部消毒B.給予抗生素C.更換敷料D.觀察傷口滲出情況E.預(yù)防性使用抗生素37.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.檢查呼吸機(jī)參數(shù)B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.觀察患者的呼吸頻率和節(jié)律E.報告醫(yī)生38.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢腫脹，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.抬高患肢B.按摩患肢C.給予抗凝藥物D.觀察腫脹的程度和變化E.預(yù)防深靜脈血栓形成39.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止痛藥D.更換敷料E.預(yù)防性使用抗生素40.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.行導(dǎo)尿術(shù)B.鼓勵患者多飲水C.給予止痛藥D.觀察尿量E.預(yù)防尿路感染41.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.給予止痛藥B.鼓勵患者下床活動C.給予營養(yǎng)支持D.觀察患者的飲食情況E.預(yù)防性使用抗生素42.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止血藥D.觀察傷口滲血情況E.預(yù)防性使用抗生素43.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.保持傷口干燥B.給予抗生素C.更換敷料D.觀察傷口愈合情況E.預(yù)防性使用抗生素44.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.局部消毒B.給予抗生素C.更換敷料D.觀察傷口滲出情況E.預(yù)防性使用抗生素45.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止痛藥D.更換敷料E.預(yù)防性使用抗生素46.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.行導(dǎo)尿術(shù)B.鼓勵患者多飲水C.給予止痛藥D.觀察尿量E.預(yù)防尿路感染47.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.給予止痛藥B.鼓勵患者下床活動C.給予營養(yǎng)支持D.觀察患者的飲食情況E.預(yù)防性使用抗生素48.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.立即報告醫(yī)生B.用無菌紗布壓迫傷口C.給予止血藥D.觀察傷口滲血情況E.預(yù)防性使用抗生素49.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.保持傷口干燥B.給予抗生素C.更換敷料D.觀察傷口愈合情況E.預(yù)防性使用抗生素50.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？（）A.局部消毒B.給予抗生素C.更換敷料D.觀察傷口滲出情況E.預(yù)防性使用抗生素三、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，在答題卡上寫出你的答案。）51.簡述腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動的重要性。答：腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動非常重要，能夠有效預(yù)防肺部感染，促進(jìn)腸道蠕動，減少靜脈血栓形成，增加患者舒適感，并且有助于傷口愈合。早期下床活動可以改善血液循環(huán)，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，減少腹脹和惡心嘔吐的發(fā)生，同時還可以減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，提高患者的生活質(zhì)量。52.簡述腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的常見原因及處理措施。答：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的常見原因包括感染（如切口感染、肺部感染）、吸收熱、應(yīng)激性潰瘍等。處理措施包括：物理降溫（如溫水擦浴、冰袋敷額頭等）、給予抗生素（如果是感染引起的）、密切觀察病情（如體溫、心率、呼吸等）、鼓勵患者多飲水（以助于散熱和稀釋毒素）、給予退熱藥（如對乙酰氨基酚）等。同時，還需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行針對性的處理，如調(diào)整治療方案、加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。53.簡述腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐的常見原因及處理措施。答：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐的常見原因包括麻醉反應(yīng)、胃腸道功能紊亂、疼痛、藥物副作用等。處理措施包括：調(diào)整體位（如頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸）、給予止吐藥（如甲氧氯普胺、昂丹司瓊等）、緩解疼痛（如給予止痛藥）、保持呼吸道通暢、觀察嘔吐物的顏色和性質(zhì)等。同時，還需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行針對性的處理，如調(diào)整治療方案、加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。54.簡述腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染的常見原因及處理措施。答：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染的常見原因包括手術(shù)操作不當(dāng)、無菌技術(shù)不嚴(yán)格、患者自身抵抗力低下、傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)?。處理措施包括：局部消毒（如用碘伏消毒傷口周圍皮膚）、給予抗生素（如果是感染引起的）、更換敷料（如及時更換浸濕或污染的敷料）、保持傷口清潔干燥、觀察傷口滲出情況等。同時，還需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行針對性的處理，如加強(qiáng)營養(yǎng)支持、提高患者抵抗力等。55.簡述腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹的常見原因及處理措施。答：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹的常見原因包括胃腸道功能紊亂、術(shù)后腸麻痹、腹腔內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂等。處理措施包括：腹部按摩（如順時針方向按摩腹部，以促進(jìn)腸道蠕動）、給予胃腸減壓（如放置胃管，以抽出胃腸道內(nèi)的氣體和液體）、鼓勵患者下床活動（以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)）、給予通便藥物（如硫酸鎂，以促進(jìn)腸道蠕動）、觀察腹脹的程度和變化等。同時，還需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行針對性的處理，如調(diào)整治療方案、加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。四、案例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請根據(jù)題目要求，在答題卡上寫出你的答案。）56.患者李某，男，65歲，因消化性潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛陽性，護(hù)士應(yīng)該怎么做？答：患者李某術(shù)后第2天出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛陽性，護(hù)士應(yīng)該首先考慮腹腔內(nèi)出血的可能性。護(hù)士應(yīng)該立即通知醫(yī)生，并采取以下措施：（1）立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)液，觀察生命體征（如血壓、脈搏、呼吸等）；（2）給予吸氧，保持呼吸道通暢；（3）禁止飲食和水，以免加重腹腔內(nèi)壓力；（4）做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備，如備血、準(zhǔn)備手術(shù)器械等；（5）密切觀察患者的病情變化，如腹痛的程度、腹膜刺激征的變化等；（6）安慰患者，給予心理支持，減輕患者的緊張情緒。57.患者王某，女，45歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口輕微滲出，護(hù)士應(yīng)該怎么做？答：患者王某術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口輕微滲出，護(hù)士應(yīng)該首先考慮切口感染的可能性。護(hù)士應(yīng)該采取以下措施：（1）立即通知醫(yī)生，并報告患者的病情變化；（2）給予物理降溫（如溫水擦浴、冰袋敷額頭等），以降低患者的體溫；（3）用無菌紗布輕輕拭去傷口滲出液，然后用碘伏消毒傷口周圍皮膚，并覆蓋無菌敷料；（4）給予抗生素治療，以控制感染；（5）密切觀察患者的體溫、傷口滲出情況等；（6）鼓勵患者多飲水，以助于散熱和稀釋毒素；（7）給予退熱藥（如對乙酰氨基酚），以緩解患者的發(fā)熱癥狀；（8）加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高患者的抵抗力；（9）告知患者注意事項，如保持傷口清潔干燥、避免劇烈活動等。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.B解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛陽性，是胃腸道穿孔的典型癥狀，因為穿孔會導(dǎo)致腹腔內(nèi)感染和腹膜刺激，從而引起這些癥狀。其他選項如腸梗阻、腹腔內(nèi)出血雖然也可能引起腹痛，但腹肌緊張和壓痛反跳痛陽性不是其主要特征。2.B解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動的目的是促進(jìn)腸道蠕動，因為手術(shù)會損傷腸道神經(jīng)和肌肉，導(dǎo)致腸道功能恢復(fù)緩慢，下床活動可以刺激腸道蠕動，加速腸道功能恢復(fù)，減少腹脹和惡心嘔吐的發(fā)生。3.D解析：在進(jìn)行腹部手術(shù)前，護(hù)士需要特別關(guān)注患者的血壓、脈搏、呼吸、體溫、血氧飽和度、血糖、血電解質(zhì)等生命體征，因為這些指標(biāo)可以反映患者的整體健康狀況和手術(shù)風(fēng)險，有助于醫(yī)生制定手術(shù)方案和預(yù)防并發(fā)癥。4.D解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括給予止吐藥、調(diào)整體位、保持呼吸道通暢等，因為這些措施可以緩解惡心嘔吐的癥狀，預(yù)防嘔吐物誤吸，提高患者的舒適感。5.D解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達(dá)到38.5℃，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括物理降溫、給予抗生素、密切觀察病情、鼓勵患者多飲水等，因為這些措施可以控制發(fā)熱，預(yù)防感染，緩解患者的癥狀。6.D解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后第一天，護(hù)士應(yīng)該重點(diǎn)觀察傷口滲出情況、腸鳴音恢復(fù)情況、排氣排便情況等，因為這些情況可以反映手術(shù)效果和腸道功能恢復(fù)情況，有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。7.D解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括腹部按摩、給予胃腸減壓、鼓勵患者下床活動等，因為這些措施可以促進(jìn)腸道蠕動，減少腹脹，改善患者的舒適感。8.D解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括局部消毒、給予抗生素、更換敷料等，因為這些措施可以控制感染，促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防并發(fā)癥。9.D解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括檢查呼吸機(jī)參數(shù)、保持呼吸道通暢、給予吸氧等，因為這些措施可以改善呼吸功能，緩解呼吸困難，預(yù)防肺部并發(fā)癥。10.D解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括抬高患肢、按摩患肢、給予抗凝藥物等，因為這些措施可以預(yù)防深靜脈血栓形成，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解下肢腫脹。11.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該立即報告醫(yī)生，因為切口裂開可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)感染和出血，需要及時處理，其他措施如用無菌紗布壓迫傷口、給予止痛藥等只是輔助措施。12.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該首先考慮行導(dǎo)尿術(shù)，因為尿潴留可以導(dǎo)致膀胱過度膨脹，引起疼痛和并發(fā)癥，導(dǎo)尿術(shù)可以迅速緩解尿潴留，改善患者的癥狀。13.B解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該鼓勵患者下床活動，因為下床活動可以刺激腸道蠕動，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，減少腸粘連的發(fā)生，其他措施如給予止痛藥、給予營養(yǎng)支持等只是輔助措施。14.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該立即報告醫(yī)生，因為切口出血可能需要手術(shù)止血，其他措施如用無菌紗布壓迫傷口、給予止血藥等只是輔助措施。15.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該保持傷口干燥，因為潮濕的環(huán)境容易導(dǎo)致感染，影響傷口愈合，其他措施如給予抗生素、更換敷料等只是輔助措施。16.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該首先進(jìn)行局部消毒，因為局部消毒可以殺滅傷口周圍的細(xì)菌，預(yù)防感染擴(kuò)散，其他措施如給予抗生素、更換敷料等只是輔助措施。17.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該立即報告醫(yī)生，因為切口裂開可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)感染和出血，需要及時處理，其他措施如用無菌紗布壓迫傷口、給予止痛藥等只是輔助措施。18.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該首先考慮行導(dǎo)尿術(shù)，因為尿潴留可以導(dǎo)致膀胱過度膨脹，引起疼痛和并發(fā)癥，導(dǎo)尿術(shù)可以迅速緩解尿潴留，改善患者的癥狀。19.B解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該鼓勵患者下床活動，因為下床活動可以刺激腸道蠕動，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，減少腸粘連的發(fā)生，其他措施如給予止痛藥、給予營養(yǎng)支持等只是輔助措施。20.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該立即報告醫(yī)生，因為切口出血可能需要手術(shù)止血，其他措施如用無菌紗布壓迫傷口、給予止血藥等只是輔助措施。21.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該保持傷口干燥，因為潮濕的環(huán)境容易導(dǎo)致感染，影響傷口愈合，其他措施如給予抗生素、更換敷料等只是輔助措施。22.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該首先進(jìn)行局部消毒，因為局部消毒可以殺滅傷口周圍的細(xì)菌，預(yù)防感染擴(kuò)散，其他措施如給予抗生素、更換敷料等只是輔助措施。23.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該立即報告醫(yī)生，因為切口裂開可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)感染和出血，需要及時處理，其他措施如用無菌紗布壓迫傷口、給予止痛藥等只是輔助措施。24.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該首先考慮行導(dǎo)尿術(shù)，因為尿潴留可以導(dǎo)致膀胱過度膨脹，引起疼痛和并發(fā)癥，導(dǎo)尿術(shù)可以迅速緩解尿潴留，改善患者的癥狀。25.B解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該給予胃腸減壓，因為胃腸減壓可以減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，其他措施如給予止痛藥、鼓勵患者下床活動等只是輔助措施。26.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該立即報告醫(yī)生，因為切口出血可能需要手術(shù)止血，其他措施如用無菌紗布壓迫傷口、給予止血藥等只是輔助措施。27.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該保持傷口干燥，因為潮濕的環(huán)境容易導(dǎo)致感染，影響傷口愈合，其他措施如給予抗生素、更換敷料等只是輔助措施。28.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該首先進(jìn)行局部消毒，因為局部消毒可以殺滅傷口周圍的細(xì)菌，預(yù)防感染擴(kuò)散，其他措施如給予抗生素、更換敷料等只是輔助措施。29.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該立即報告醫(yī)生，因為切口裂開可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)感染和出血，需要及時處理，其他措施如用無菌紗布壓迫傷口、給予止痛藥等只是輔助措施。30.A解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該首先考慮行導(dǎo)尿術(shù)，因為尿潴留可以導(dǎo)致膀胱過度膨脹，引起疼痛和并發(fā)癥，導(dǎo)尿術(shù)可以迅速緩解尿潴留，改善患者的癥狀。二、多項選擇題31.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)傷口滲血過多、腹痛加劇、發(fā)熱、呼吸困難、腹脹等情況需要立即報告醫(yī)生，因為這些情況可能是嚴(yán)重并發(fā)癥的征兆，需要及時處理。32.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動的益處包括預(yù)防肺部感染、促進(jìn)腸道蠕動、減少傷口感染、增加患者舒適感、促進(jìn)血液循環(huán)，因為這些益處可以改善患者的康復(fù)進(jìn)程，提高生活質(zhì)量。33.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括給予止吐藥、調(diào)整體位、保持呼吸道通暢、給予補(bǔ)液、觀察嘔吐物的顏色和性質(zhì)等，因為這些措施可以緩解惡心嘔吐的癥狀，預(yù)防嘔吐物誤吸，提高患者的舒適感。34.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括物理降溫、給予抗生素、密切觀察病情、鼓勵患者多飲水、記錄體溫變化等，因為這些措施可以控制發(fā)熱，預(yù)防感染，緩解患者的癥狀。35.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括腹部按摩、給予胃腸減壓、鼓勵患者下床活動、給予通便藥物、觀察腹脹的程度和變化等，因為這些措施可以促進(jìn)腸道蠕動，減少腹脹，改善患者的舒適感。36.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括局部消毒、給予抗生素、更換敷料、觀察傷口滲出情況、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以控制感染，促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防并發(fā)癥。37.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括檢查呼吸機(jī)參數(shù)、保持呼吸道通暢、給予吸氧、觀察患者的呼吸頻率和節(jié)律、報告醫(yī)生等，因為這些措施可以改善呼吸功能，緩解呼吸困難，預(yù)防肺部并發(fā)癥。38.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括抬高患肢、按摩患肢、給予抗凝藥物、觀察腫脹的程度和變化、預(yù)防深靜脈血栓形成等，因為這些措施可以預(yù)防深靜脈血栓形成，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解下肢腫脹。39.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括立即報告醫(yī)生、用無菌紗布壓迫傷口、給予止痛藥、更換敷料、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以及時處理切口裂開，預(yù)防腹腔內(nèi)感染和出血，促進(jìn)傷口愈合。40.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括行導(dǎo)尿術(shù)、鼓勵患者多飲水、給予止痛藥、觀察尿量、預(yù)防尿路感染等，因為這些措施可以迅速緩解尿潴留，改善患者的癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。41.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括給予止痛藥、鼓勵患者下床活動、給予營養(yǎng)支持、觀察患者的飲食情況、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以促進(jìn)腸道蠕動，減少腸粘連的發(fā)生，提高患者的舒適感。42.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括立即報告醫(yī)生、用無菌紗布壓迫傷口、給予止血藥、觀察傷口滲血情況、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以及時處理切口出血，預(yù)防腹腔內(nèi)出血，促進(jìn)傷口愈合。43.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括保持傷口干燥、給予抗生素、更換敷料、觀察傷口愈合情況、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防感染，提高患者的舒適感。44.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括局部消毒、給予抗生素、更換敷料、觀察傷口滲出情況、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以控制感染，促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防并發(fā)癥。45.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口裂開，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括立即報告醫(yī)生、用無菌紗布壓迫傷口、給予止痛藥、更換敷料、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以及時處理切口裂開，預(yù)防腹腔內(nèi)感染和出血，促進(jìn)傷口愈合。46.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括行導(dǎo)尿術(shù)、鼓勵患者多飲水、給予止痛藥、觀察尿量、預(yù)防尿路感染等，因為這些措施可以迅速緩解尿潴留，改善患者的癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。47.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)腸粘連，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括給予止痛藥、鼓勵患者下床活動、給予營養(yǎng)支持、觀察患者的飲食情況、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以促進(jìn)腸道蠕動，減少腸粘連的發(fā)生，提高患者的舒適感。48.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口出血，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括立即報告醫(yī)生、用無菌紗布壓迫傷口、給予止血藥、觀察傷口滲血情況、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以及時處理切口出血，預(yù)防腹腔內(nèi)出血，促進(jìn)傷口愈合。49.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口愈合不良，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括保持傷口干燥、給予抗生素、更換敷料、觀察傷口愈合情況、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防感染，提高患者的舒適感。50.ABCDE解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施，包括局部消毒、給予抗生素、更換敷料、觀察傷口滲出情況、預(yù)防性使用抗生素等，因為這些措施可以控制感染，促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防并發(fā)癥。三、簡答題51.腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動的重要性在于：首先，早期下床活動可以促進(jìn)肺部擴(kuò)張，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生，如肺炎和肺不張；其次，下床活動可以刺激腸道蠕動，加速腸道功能恢復(fù)，減少腹脹和惡心嘔吐的發(fā)生；此外，下床活動還可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少下肢靜脈血栓形成的風(fēng)險；最后，早期下床活動可以減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。52.腹部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的常見原因包括感染（如切口感染、肺部感染）、吸收熱、應(yīng)激性潰瘍等。處理措施包括：物理降溫（如溫水擦浴、冰袋敷額頭等）、給予抗生素（如果是感染引起的）、密切觀察病情（如體溫、