護(hù)理核心制度考試題+參考答案一、單選題（每題2分，共40分）1.保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（）A.查對制度B.護(hù)理質(zhì)量管理制度C.護(hù)理會診制度D.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度2.一級護(hù)理病人的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理等，實(shí)施安全措施E.正確實(shí)施治療、給藥措施3.護(hù)理文件書寫可以由（）護(hù)理人員完成。A.必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員B.實(shí)習(xí)護(hù)士C.進(jìn)修護(hù)士D.見習(xí)護(hù)士4.下列哪項(xiàng)不是急救藥品“五定”的內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期使用E.定期檢查維修5.護(hù)士在搶救患者時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B.搶救結(jié)束后，請醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑C.在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士可執(zhí)行醫(yī)生下達(dá)的任何口頭醫(yī)囑D.保留用過的空安瓿，經(jīng)兩人核對后再棄去6.下列關(guān)于交接班制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作B.值班者應(yīng)處理好用過的物品，為接班者做好用物準(zhǔn)備C.交接時(shí)只需口頭交接，不需要進(jìn)行床旁交接D.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問7.護(hù)理會診一般于（）小時(shí)內(nèi)完成。A.12B.24C.48D.728.輸血完畢后，血袋應(yīng)保存（）小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。A.6B.12C.24D.489.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理分級的依據(jù)（）A.患者病情的輕重程度B.患者的自理能力C.患者的年齡D.患者的護(hù)理難度10.手術(shù)患者查對內(nèi)容不包括（）A.科別、床號、姓名、性別、年齡B.診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位C.手術(shù)同意書、麻醉同意書D.患者的職業(yè)11.下列關(guān)于護(hù)理不良事件報(bào)告制度的說法，正確的是（）A.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，以減少或消除不良后果B.一般護(hù)理不良事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.重大護(hù)理不良事件應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.以上說法都正確12.下列關(guān)于患者身份識別制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.在進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理操作前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，至少同時(shí)使用兩種患者身份識別方法B.對意識不清、語言交流障礙等無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，可通過其家屬或陪同人員確認(rèn)患者身份C.可以僅以房間號或床號作為識別的唯一依據(jù)D.為患者佩戴腕帶作為身份識別標(biāo)識13.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是（）A.護(hù)理人員素質(zhì)管理B.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理C.護(hù)理工作流程管理D.護(hù)理設(shè)施設(shè)備管理14.下列關(guān)于藥品管理制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.藥品應(yīng)分類存放，有明顯的標(biāo)志B.毒、麻、精神藥品應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記C.藥品應(yīng)定期檢查，近效期藥品應(yīng)及時(shí)處理D.患者個(gè)人專用的特殊藥物，應(yīng)放在護(hù)士站統(tǒng)一保管15.下列關(guān)于護(hù)理安全管理制度的說法，正確的是（）A.加強(qiáng)對護(hù)士的安全教育，提高安全意識B.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生C.做好患者的安全管理，防止跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生D.以上說法都正確16.下列關(guān)于護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.開展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)前，應(yīng)進(jìn)行可行性論證B.新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展不需要經(jīng)過審批C.應(yīng)對開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和考核D.應(yīng)定期對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展情況進(jìn)行評估17.下列關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑經(jīng)雙人核對無誤后方可執(zhí)行B.一般情況下，護(hù)士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士可以不經(jīng)過復(fù)述直接執(zhí)行D.執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)在醫(yī)囑單上簽署執(zhí)行時(shí)間和姓名18.下列關(guān)于消毒隔離制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.病房應(yīng)保持整潔，空氣清新，每日通風(fēng)換氣B.醫(yī)療器械、器具等應(yīng)按照消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌處理C.傳染病患者應(yīng)安置在隔離病房，嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施D.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后不需要洗手19.下列關(guān)于護(hù)理查房制度的說法，正確的是（）A.護(hù)理查房分為行政查房、業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房B.護(hù)理部主任查房每月至少1次C.護(hù)士長查房每周至少1次D.以上說法都正確20.下列關(guān)于護(hù)理文書管理制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理文書應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.護(hù)理文書應(yīng)由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員書寫C.護(hù)理文書可以隨意涂改D.護(hù)理文書應(yīng)按照規(guī)定的格式和要求書寫二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于護(hù)理核心制度的有（）A.查對制度B.分級護(hù)理制度C.護(hù)理會診制度D.護(hù)理安全管理制度E.護(hù)理文書管理制度2.下列關(guān)于查對制度的說法，正確的有（）A.醫(yī)囑查對包括長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、備用醫(yī)囑的查對B.服藥、注射、輸液查對包括藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法的查對C.輸血查對包括血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液制品的質(zhì)量等的查對D.手術(shù)查對包括手術(shù)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)名稱等的查對E.飲食查對包括飲食種類、飲食量等的查對3.下列屬于一級護(hù)理的適用對象有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者4.護(hù)理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單E.病危（重）通知書5.下列關(guān)于急救藥品和器材管理的說法，正確的有（）A.急救藥品和器材應(yīng)定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管B.定期檢查維修，確保性能良好C.急救藥品應(yīng)處于有效期內(nèi)，無變質(zhì)、過期現(xiàn)象D.護(hù)士應(yīng)熟悉急救藥品的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等E.急救器材應(yīng)專人負(fù)責(zé)維護(hù)，定期進(jìn)行檢查和保養(yǎng)6.下列關(guān)于交接班制度的說法，正確的有（）A.交接班應(yīng)做到書面、口頭、床旁三交接B.交班者應(yīng)在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，寫好交班報(bào)告C.接班者應(yīng)提前15分鐘到崗，閱讀交班報(bào)告，清點(diǎn)物品D.交接內(nèi)容包括患者的病情、治療、護(hù)理等情況E.在交接過程中，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)溝通解決7.下列關(guān)于護(hù)理會診制度的說法，正確的有（）A.遇有本專科不能解決的護(hù)理問題時(shí)，應(yīng)申請護(hù)理會診B.護(hù)理會診分為科內(nèi)會診、科間會診和院外會診C.會診護(hù)士應(yīng)具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識D.會診后應(yīng)將會診意見記錄在護(hù)理病歷中E.護(hù)理會診一般應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成8.下列關(guān)于輸血制度的說法，正確的有（）A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保輸血安全B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有異常及時(shí)處理C.輸血完畢后，應(yīng)及時(shí)將血袋送回輸血科保存D.輸血前應(yīng)告知患者或其家屬輸血的目的、方法、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等E.輸血時(shí)應(yīng)遵循先慢后快的原則，根據(jù)患者的病情和年齡調(diào)整輸血速度9.下列關(guān)于患者身份識別制度的說法，正確的有（）A.在進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理操作前，應(yīng)認(rèn)真核對患者的姓名、性別、年齡、科別、床號等信息B.對新生兒、意識不清、語言交流障礙等患者，應(yīng)使用腕帶作為身份識別標(biāo)識C.在為患者佩戴腕帶時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確填寫患者的相關(guān)信息，并確保腕帶佩戴牢固D.在不同科室之間轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對患者身份，確保患者身份信息的連續(xù)性E.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者時(shí)，應(yīng)主動詢問患者姓名，以確認(rèn)患者身份10.下列關(guān)于護(hù)理不良事件報(bào)告制度的說法，正確的有（）A.護(hù)理不良事件包括跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯(cuò)誤、輸血反應(yīng)等B.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)立即采取措施，避免或減輕對患者身體健康的損害C.一般護(hù)理不良事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，重大護(hù)理不良事件應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.對護(hù)理不良事件應(yīng)進(jìn)行分析討論，查找原因，提出改進(jìn)措施E.對發(fā)生護(hù)理不良事件的護(hù)士應(yīng)進(jìn)行批評教育和處罰三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)理核心制度是保證護(hù)理質(zhì)量和患者安全的重要措施。（）2.一級護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（）3.護(hù)理文件書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，不得隨意涂改。（）4.急救藥品和器材應(yīng)定期檢查，確保性能良好，藥品應(yīng)在有效期內(nèi)。（）5.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，不需要復(fù)述，可直接執(zhí)行。（）6.交接班時(shí)只需口頭交接患者的病情，不需要進(jìn)行床旁交接。（）7.護(hù)理會診一般應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)完成。（）8.輸血完畢后，血袋應(yīng)保存48小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。（）9.患者身份識別制度要求在進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理操作前，至少同時(shí)使用兩種患者身份識別方法。（）10.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，但不需要采取補(bǔ)救措施。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護(hù)理查對制度的主要內(nèi)容。2.簡述發(fā)生護(hù)理不良事件后的處理流程。參考答案一、單選題1.A。查對制度是保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施，通過嚴(yán)格查對能避免用藥錯(cuò)誤、手術(shù)部位錯(cuò)誤等多種問題。2.A。一級護(hù)理患者需每小時(shí)巡視，B、C、D、E選項(xiàng)均屬于一級護(hù)理要點(diǎn)。3.A。必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員完成護(hù)理文件書寫，實(shí)習(xí)、進(jìn)修、見習(xí)護(hù)士不具備獨(dú)立書寫資格。4.D。急救藥品“五定”是定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，而非定期使用。5.C。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑時(shí)，必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后請醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑，且要保留用過的空安瓿，經(jīng)兩人核對后再棄去，并非可執(zhí)行任何口頭醫(yī)囑。6.C。交接時(shí)需要進(jìn)行床旁交接，以便接班者更直觀了解患者情況，A、B、D選項(xiàng)說法正確。7.B。護(hù)理會診一般于24小時(shí)內(nèi)完成。8.C。輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。9.C。護(hù)理分級依據(jù)患者病情的輕重程度、自理能力、護(hù)理難度，與年齡無關(guān)。10.D。手術(shù)患者查對內(nèi)容包括科別、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)同意書、麻醉同意書等，不包括患者職業(yè)。11.D。發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，一般護(hù)理不良事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，重大護(hù)理不良事件應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告，以上說法都正確。12.C。不可以僅以房間號或床號作為識別的唯一依據(jù)，A、B、D選項(xiàng)說法正確。13.B。護(hù)理質(zhì)量管理的核心是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理，旨在為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)。14.D?；颊邆€(gè)人專用的特殊藥物，應(yīng)注明床號、姓名，單獨(dú)存放，而非放在護(hù)士站統(tǒng)一保管。15.D。加強(qiáng)對護(hù)士的安全教育，提高安全意識，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，做好患者的安全管理，以上關(guān)于護(hù)理安全管理制度的說法都正確。16.B。開展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)前，應(yīng)進(jìn)行可行性論證，經(jīng)過審批，對開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和考核，定期對開展情況進(jìn)行評估。17.C。搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，C選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。18.D。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后需要洗手，以防止交叉感染，A、B、C選項(xiàng)說法正確。19.D。護(hù)理查房分為行政查房、業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房，護(hù)理部主任查房每月至少1次，護(hù)士長查房每周至少1次，以上說法都正確。20.C。護(hù)理文書不可以隨意涂改，應(yīng)保持客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員按照規(guī)定的格式和要求書寫。二、多選題1.ABCDE。查對制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理會診制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)理文書管理制度均屬于護(hù)理核心制度。2.ABCDE。醫(yī)囑查對、服藥注射輸液查對、輸血查對、手術(shù)查對、飲食查對的內(nèi)容均正確，嚴(yán)格的查對能保障患者安全。3.ABCD。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、生活部分自理但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者屬于一級護(hù)理適用對象，病情穩(wěn)定仍需臥床的患者一般為二級護(hù)理。4.ABCDE。體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、病危（重）通知書均屬于護(hù)理文書。5.ABCDE。急救藥品和器材應(yīng)定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管，定期檢查維修，確保藥品在有效期內(nèi)，護(hù)士應(yīng)熟悉急救藥品知識，急救器材專人維護(hù)保養(yǎng)。6.ABCDE。交接班應(yīng)做到書面、口頭、床旁三交接，交班者完成本班工作并寫好交班報(bào)告，接班者提前到崗，交接內(nèi)容涵蓋患者多方面情況，交接中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。7.ABCD。遇本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題應(yīng)申請護(hù)理會診，分為科內(nèi)、科間、院外會診，會診護(hù)士需有豐富經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識，會診意見記錄在護(hù)理病歷中，一般24小時(shí)內(nèi)完成，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.ABCDE。輸血前嚴(yán)格查對，過程中密切觀察，完畢后及時(shí)送回血袋，告知患者輸血相關(guān)信息，遵循先慢后快原則調(diào)整輸血速度。9.ABCDE。診療護(hù)理操作前核對患者多方面信息，對特殊患者使用腕帶標(biāo)識，腕帶填寫準(zhǔn)確佩戴牢固，轉(zhuǎn)運(yùn)患者核對身份，醫(yī)務(wù)人員主動詢問患者姓名確認(rèn)身份。10.ABCD。護(hù)理不良事件包括多種情況，發(fā)生后立即采取措施，一般事件24小時(shí)報(bào)告，重大事件1小時(shí)報(bào)告，進(jìn)行分析討論提出改進(jìn)措施，對護(hù)士應(yīng)綜合分析，而非單純批評處罰，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、判斷題1.√。護(hù)理核心制度是保證護(hù)理質(zhì)量和患者安全的重要措施。2.×。一級護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次，而非每2小時(shí)。3.√。護(hù)理文件書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，不得隨意涂改。4.√。急救藥品和器材應(yīng)定期檢查，確保性能良好，藥品應(yīng)在有效期內(nèi)。5.×。護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述，確認(rèn)無誤后執(zhí)行。6.×。交接班需要進(jìn)行床旁交接，以便全面了解患者情況。7.×。護(hù)理會診一般應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成，而非72小時(shí)。8.×。輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。9.√?；颊呱矸葑R別制度要求在進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理操作前，至少同時(shí)使用兩種患者身份識別方法。10.×。發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，減少或消除不良后果。四、簡答題1.護(hù)理查對制度的主要內(nèi)容包括：-醫(yī)囑查對：-處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到班班查對，每天總查對一次。-轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認(rèn)真核對。-臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名，對有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。-服藥、注射、輸液查對：-嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，三查即操作前、操作中、操作后查；七對為對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法。-檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)、過期、變色、渾濁等情況，檢查標(biāo)簽、有效期和批號，如不符合要求不得使用。-同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意藥物配伍禁忌。-輸血查對：-查采血日期、血液有無凝血塊或溶血、血袋有無破損。-查輸血申請單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型、血袋號及血量是否相符，交叉配血報(bào)告有無凝集。-查患者床號、姓名、住院號、血型及診斷，確認(rèn)受血者與供血者血型相符。-輸血前需兩人核對無誤方可輸入，輸血時(shí)須注意觀察，保證安全。-飲食查對：-每日查對飲食種類、數(shù)量及餐次與醫(yī)囑是否相符。-發(fā)飲食前，查對床號、姓名、飲食種類并向患者說明。-手術(shù)患者查對：-接患者時(shí)，查對科別、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用藥等。-手術(shù)前，再次核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)名稱等，確保準(zhǔn)確無誤。-手術(shù)物品清點(diǎn)查對，術(shù)前和術(shù)后認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目，做好記錄。2.發(fā)生護(hù)理不良事件后的處理流程如下：