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文檔簡介

死亡賠付協(xié)議書甲方:[甲方姓名],男/女,[身份證號碼],住址:[詳細(xì)地址],聯(lián)系電話:[電話號碼]乙方:[乙方姓名],男/女,[身份證號碼],住址:[詳細(xì)地址],聯(lián)系電話:[電話號碼]鑒于[闡述事件背景,例如:[死者姓名]于[具體日期]在[具體地點(diǎn)]因[具體事故/原因]不幸死亡。經(jīng)過雙方友好協(xié)商,就死亡賠付事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.賠付事項(xiàng)甲方同意向乙方支付因[死者姓名]死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)賠償費(fèi)用,包括但不限于喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等。具體賠償項(xiàng)目及金額依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及實(shí)際情況確定如下:喪葬費(fèi):按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元。死亡賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。經(jīng)計(jì)算,死亡賠償金為人民幣[X]元。被扶養(yǎng)人生活費(fèi):根據(jù)被扶養(yǎng)人的實(shí)際情況,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動(dòng)能力又無其他生活來源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。具體金額為人民幣[X]元。精神損害撫慰金:考慮到[死者姓名]的不幸離世給乙方帶來的巨大精神痛苦,甲方同意支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。二、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次死亡賠付相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如死亡證明、身份證明、親屬關(guān)系證明等。在乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞重要事實(shí)的情況下,有權(quán)拒絕支付或減少支付賠償費(fèi)用,并追究乙方的法律責(zé)任。義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理與本次死亡賠付相關(guān)的手續(xù),如提供必要的文件、證明等。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償費(fèi)用。在甲方未按照協(xié)議約定支付賠償費(fèi)用時(shí),有權(quán)要求甲方支付,并追究甲方的違約責(zé)任。義務(wù)向甲方提供真實(shí)、完整、有效的與本次死亡賠付相關(guān)的證明材料,并保證所提供材料的真實(shí)性和合法性。積極配合甲方辦理與本次死亡賠付相關(guān)的手續(xù),如協(xié)助甲方與相關(guān)部門溝通、提供必要的信息等。在收到甲方支付的賠償費(fèi)用后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次死亡事件向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用。三、支付方式及時(shí)間1.支付方式甲方將賠償費(fèi)用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶持有人姓名]銀行賬號:[銀行賬號]2.支付時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將全部賠償費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金。2.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞重要事實(shí),導(dǎo)致甲方支付的賠償費(fèi)用與實(shí)際應(yīng)支付的費(fèi)用不符,乙方應(yīng)退還甲方多支付的部分,并按照多支付金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失,并支付違約金人民幣[X]元。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年_

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