2025年全院醫(yī)務(wù)人員傳染病、食源性疾病防治知識(shí)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》（2023年修訂），下列屬于甲類傳染病的是：A.鼠疫、霍亂B.新型冠狀病毒感染（乙類甲管）C.人感染高致病性禽流感D.炭疽中的肺炭疽答案：A2.食源性疾病的核心特征是：A.共同就餐史B.發(fā)病與攝入食物直接相關(guān)C.多人同時(shí)發(fā)病D.臨床表現(xiàn)為腹瀉答案：B3.新型冠狀病毒感染（XBB變異株）的主要傳播途徑是：A.糞口傳播B.飛沫傳播和密切接觸傳播C.蟲媒傳播D.土壤傳播答案：B4.霍亂患者的隔離期限應(yīng)為：A.癥狀消失后3天B.癥狀消失后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性（間隔24小時(shí)）C.癥狀消失后7天D.癥狀消失后5天答案：B5.關(guān)于人感染H7N9禽流感的防控措施，錯(cuò)誤的是：A.對(duì)密切接觸者進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察B.患者應(yīng)單間隔離，佩戴醫(yī)用外科口罩C.醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)需穿防護(hù)服、戴護(hù)目鏡D.病死禽畜應(yīng)深埋或焚燒，禁止加工食用答案：B（應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A7.諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)是：A.春夏季（3-8月）B.秋冬季（10月-次年3月）C.全年無(wú)明顯季節(jié)差異D.僅夏季高發(fā)答案：B8.關(guān)于細(xì)菌性痢疾的病原體，正確的是：A.志賀菌屬，革蘭氏陽(yáng)性桿菌B.志賀菌屬，革蘭氏陰性桿菌C.沙門菌屬，革蘭氏陽(yáng)性球菌D.大腸埃希菌，革蘭氏陰性球菌答案：B9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中，對(duì)朊病毒污染的診療器械應(yīng)采用的處理方法是：A.含氯消毒液浸泡30分鐘B.134℃高壓蒸汽滅菌18分鐘C.75%酒精擦拭D.紫外線照射60分鐘答案：B10.麻疹的出疹順序是：A.耳后、發(fā)際→面部→軀干→四肢B.軀干→四肢→面部→耳后C.四肢→軀干→面部→耳后D.面部→耳后→軀干→四肢答案：A11.食源性疾病監(jiān)測(cè)中，“食源性異常病例/異常健康事件”的報(bào)告主體是：A.患者本人B.首診醫(yī)生C.疾控中心D.市場(chǎng)監(jiān)管部門答案：B12.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原體是：A.腦膜炎奈瑟菌（革蘭氏陰性雙球菌）B.肺炎鏈球菌（革蘭氏陽(yáng)性球菌）C.流感嗜血桿菌（革蘭氏陰性桿菌）D.結(jié)核分枝桿菌（抗酸桿菌）答案：A13.關(guān)于手足口病的防控，錯(cuò)誤的是：A.主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸傳播B.重癥病例多由柯薩奇A16型病毒引起C.托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日開(kāi)展晨檢和午檢D.患兒分泌物污染的物品需用含氯消毒液擦拭答案：B（重癥多由EV71型引起）14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例（2周內(nèi)≥2例）時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告的時(shí)限是：A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B15.關(guān)于傷寒的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：A.持續(xù)高熱（稽留熱）B.相對(duì)緩脈C.玫瑰疹（胸腹部）D.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案：D（白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低或正常）16.食源性疾病中，“化學(xué)性中毒”的常見(jiàn)原因不包括：A.亞硝酸鹽誤服B.河豚毒素C.農(nóng)藥殘留D.金黃色葡萄球菌腸毒素答案：D（屬于生物性毒素）17.新型冠狀病毒感染重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群不包括：A.65歲以上老年人B.肥胖（BMI≥30）C.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者D.接種過(guò)4劑次疫苗的健康成年人答案：D18.關(guān)于登革熱的傳播媒介，正確的是：A.按蚊B.庫(kù)蚊C.伊蚊（白紋伊蚊、埃及伊蚊）D.蜱蟲答案：C19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病預(yù)檢分診時(shí)，應(yīng)當(dāng)為呼吸道傳染病患者提供的口罩類型是：A.普通醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）D.棉布口罩答案：B20.關(guān)于霍亂的補(bǔ)液治療，錯(cuò)誤的是：A.輕中度脫水以口服補(bǔ)液鹽（ORS）為主B.重度脫水需快速靜脈補(bǔ)液（30-60分鐘內(nèi)輸入1000-2000ml）C.補(bǔ)液原則為“先鹽后糖、先快后慢、糾酸補(bǔ)鈣、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀”D.所有患者均需使用抗生素（如左氧氟沙星）答案：D（輕中度患者可不用抗生素）21.人感染布魯氏菌病的主要途徑是：A.接觸感染動(dòng)物的分泌物、排泄物B.吸入含病原體的氣溶膠C.食用未煮熟的病畜肉類或奶制品D.以上均是答案：D22.關(guān)于食源性疾病暴發(fā)事件的定義，正確的是：A.同一時(shí)間、同一地點(diǎn)≥2人因攝入相同食物出現(xiàn)相似癥狀B.同一單位1周內(nèi)≥3人出現(xiàn)腹瀉C.醫(yī)院內(nèi)24小時(shí)內(nèi)≥5例感染性腹瀉D.家庭中2人出現(xiàn)嘔吐答案：A23.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳播媒介是：A.蜱蟲B.庫(kù)蚊C.白蛉D.跳蚤答案：B24.關(guān)于肺結(jié)核的報(bào)告要求，錯(cuò)誤的是：A.所有肺結(jié)核病例均為乙類傳染病B.病原學(xué)陽(yáng)性患者需在24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.疑似病例可不報(bào)告D.耐多藥肺結(jié)核需標(biāo)注“重點(diǎn)傳染病”答案：C（疑似病例也需報(bào)告）25.關(guān)于諾如病毒的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，最常用的方法是：A.病毒分離培養(yǎng)B.實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)C.血清學(xué)抗體檢測(cè)D.電鏡觀察答案：B26.關(guān)于鼠疫的分型，最常見(jiàn)的臨床類型是：A.肺鼠疫B.腺鼠疫C.敗血癥型鼠疫D.腸鼠疫答案：B27.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)（≥5例同類感染）時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B28.關(guān)于沙門菌食物中毒的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.潛伏期短（2-6小時(shí)）B.主要癥狀為發(fā)熱、腹痛、腹瀉（稀水樣便）C.常見(jiàn)于禽肉、蛋類未煮熟D.糞便培養(yǎng)可分離到沙門菌答案：A（潛伏期6-72小時(shí)，平均12-24小時(shí)）29.關(guān)于水痘的隔離期，正確的是：A.出疹后3天B.皰疹全部結(jié)痂且無(wú)新疹出現(xiàn)C.發(fā)熱消退后D.癥狀消失后5天答案：B30.關(guān)于炭疽的防控，錯(cuò)誤的是：A.皮膚炭疽患者的分泌物需用2000mg/L含氯消毒液浸泡B.肺炭疽按甲類傳染病管理C.密切接觸者需口服多西環(huán)素預(yù)防D.病畜尸體可直接深埋（深度≤2米）答案：D（需深埋≥2米，并撒生石灰）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于乙類傳染病且采取甲類傳染病預(yù)防控制措施的是：A.霍亂B.肺炭疽C.新型冠狀病毒感染（XBB變異株）D.人感染H7N9禽流感答案：B、C（注：2023年新冠調(diào)整為乙類乙管，但重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群仍需加強(qiáng)管理，此處以最新政策為準(zhǔn)，若題目設(shè)定為乙類甲管則選BC）2.食源性疾病監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容包括：A.食源性疾病病例監(jiān)測(cè)B.食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測(cè)C.食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測(cè)D.食品污染物監(jiān)測(cè)答案：A、B、C3.下列屬于人感染禽流感高風(fēng)險(xiǎn)暴露人群的是：A.活禽市場(chǎng)銷售人員B.家禽養(yǎng)殖場(chǎng)工人C.未佩戴防護(hù)裝備的禽類解剖人員D.普通家庭主婦（日常處理生雞肉后洗手）答案：A、B、C4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）C.環(huán)境清潔消毒D.安全注射答案：A、B、C、D5.關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn)，正確的是：A.劇烈無(wú)痛性腹瀉（米泔水樣便）B.嘔吐（噴射性，無(wú)惡心先兆）C.嚴(yán)重脫水（皮膚彈性差、眼窩凹陷）D.發(fā)熱（體溫常＞39℃）答案：A、B、C（霍亂多無(wú)發(fā)熱或低熱）6.下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的是：A.卡介苗（BCG）B.乙肝疫苗（HepB）C.流感疫苗（自費(fèi)）D.麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MR）答案：A、B、D7.諾如病毒聚集性疫情的處置措施包括：A.病例隔離至癥狀消失后72小時(shí)B.環(huán)境消毒（含氯消毒液濃度5000mg/L）C.暫停集體供餐，禁止生食D.密切接觸者口服抗生素預(yù)防答案：A、B、C（諾如病毒為病毒感染，抗生素?zé)o效）8.關(guān)于細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)，正確的是：A.夏秋季高發(fā)（6-9月）B.共同進(jìn)食史明確C.潛伏期短（數(shù)小時(shí)至數(shù)天）D.多為自限性，重癥需補(bǔ)液答案：A、B、C、D9.新型冠狀病毒感染的重癥預(yù)警指標(biāo)包括：A.靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%B.呼吸頻率≥30次/分C.乳酸（Lac）＞2mmol/LD.連續(xù)3天體溫＞38.5℃答案：A、B、C10.關(guān)于醫(yī)院感染的防控，正確的是：A.多重耐藥菌（MDRO）患者需接觸隔離B.中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作C.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）預(yù)防需抬高床頭30°-45°D.導(dǎo)尿管留置時(shí)間越長(zhǎng)，感染風(fēng)險(xiǎn)越低答案：A、B、C（留置時(shí)間越長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)越高）三、判斷題（每題1分，共10題）1.甲類傳染病的報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)，乙類為24小時(shí)，丙類為48小時(shí)。（×）（乙類、丙類均為24小時(shí)）2.食源性疾病包括食物中毒，但不包括經(jīng)食物感染的腸道傳染病。（×）（包括經(jīng)食物感染的腸道傳染?。?.麻疹患者出疹后5天即可解除隔離，合并肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10天。（√）4.對(duì)疑似新型冠狀病毒感染患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需穿戴防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡/面屏、手套、鞋套。（√）5.霍亂弧菌對(duì)干燥、熱、消毒劑敏感，100℃煮沸1-2分鐘可殺滅。（√）6.諾如病毒可通過(guò)氣溶膠傳播（如嘔吐物未及時(shí)清理）。（√）7.人感染布魯氏菌病的潛伏期為1-3天，最長(zhǎng)不超過(guò)1周。（×）（潛伏期一般1-3周，最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中，“消毒”指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物（包括芽孢），“滅菌”指殺滅或清除致病微生物。（×）（消毒針對(duì)致病微生物，滅菌針對(duì)一切微生物）9.流行性腮腺炎患者需隔離至腮腺腫大完全消退（約10天）。（√）10.食源性疾病暴發(fā)事件中，剩余食物樣本應(yīng)冷藏（4℃）保存，避免冷凍破壞病原體。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述傳染病防控的“五早”原則及其意義。答案：五早原則為早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療。意義：通過(guò)早期識(shí)別病例，及時(shí)阻斷傳播鏈，減少二代病例發(fā)生；早期治療可提高治愈率、降低重癥率和死亡率；規(guī)范報(bào)告有助于疾控機(jī)構(gòu)快速響應(yīng)，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和防控措施。2.列舉食源性疾病監(jiān)測(cè)的5類主要病例類型。答案：①感染性腹瀉（細(xì)菌、病毒、寄生蟲引起）；②化學(xué)性中毒（亞硝酸鹽、農(nóng)藥等）；③生物毒素中毒（河豚毒素、毒蘑菇毒素等）；④動(dòng)物性毒素中毒（貝類毒素）；⑤不明原因食源性疾病。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染防控中“三級(jí)防護(hù)”的適用場(chǎng)景及裝備要求。答案：①一級(jí)防護(hù)：適用于普通門急診、感染性疾病科門診。裝備：醫(yī)用外科口罩、工作帽、手套，穿工作服。②二級(jí)防護(hù)：適用于留觀室、隔離病房、發(fā)熱門診。裝備：醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）、護(hù)目鏡/面屏、防滲隔離衣、手套、鞋套。③三級(jí)防護(hù)：適用于為患者實(shí)施吸痰、氣管插管、氣管切開(kāi)等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作。裝備：醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/面屏、正壓頭套或全面型呼吸防護(hù)器、防滲防護(hù)服、手套、鞋套。4.霍亂的典型臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)是什么？答案：典型臨床表現(xiàn)：劇烈無(wú)痛性腹瀉（米泔水樣便）、噴射性嘔吐（無(wú)惡心）、迅速出現(xiàn)脫水（皮膚彈性差、眼窩凹陷、血壓下降）、肌肉痙攣（低鈉血癥）。實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)：糞便或嘔吐物中培養(yǎng)出霍亂弧菌，或霍亂毒素（CT）檢測(cè)陽(yáng)性，或特異性核酸檢測(cè)陽(yáng)性（如PCR）。5.簡(jiǎn)述流感大流行的判定標(biāo)準(zhǔn)（WHO標(biāo)準(zhǔn)）。答案：①新亞型流感病毒出現(xiàn)，人群普遍缺乏免疫力；②病毒在人際間持續(xù)傳播（社區(qū)水平傳播）；③疫情呈全球擴(kuò)散（跨大洲傳播）；④可引起較高發(fā)病率，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)較高死亡率。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似人感染禽流感病例時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施？答案：①立即隔離患者（單間負(fù)壓病房），限制人員探視；②醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行二級(jí)防護(hù)（接觸患者時(shí)加穿防護(hù)服）；③2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病報(bào)告卡（病種選擇“人感染H7N9/H5N1等禽流感”）；④采集患者咽拭子、痰液等標(biāo)本送疾控中心檢測(cè)；⑤追蹤密切接觸者（包括同病房患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員），進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察；⑥環(huán)境消毒（物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空氣用紫外線或過(guò)氧化氫噴霧消毒）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某社區(qū)醫(yī)院3天內(nèi)接診5例患者，均主訴“劇烈腹瀉（米泔水樣便）、嘔吐、乏力”，其中2例出現(xiàn)血壓下降（80/50mmHg）。所有患者均為同一建筑工地工人，發(fā)病前1天共同食用食堂午餐（涼拌黃瓜、米飯、紅燒肉）。問(wèn)題：（1）最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的處置措施有哪些？答案：（1）最可能的診斷：霍亂（疑似）。需鑒別：①細(xì)菌性痢疾（黏液膿血便、里急后重）；②諾如病毒感染（嘔吐更突出，病程短）；③沙門菌食物中毒（發(fā)熱、稀水樣便）；④化學(xué)性中毒（有明確毒物接觸史）。（2）處置措施：①立即將患者收入隔離病房，嚴(yán)格消化道隔離（單間、專用廁所）；②2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告疑似霍亂病例；③采集患者糞便（急性期、未用抗生素前）、嘔吐物標(biāo)本，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行霍亂弧菌培養(yǎng)和核酸檢測(cè)；