2025年512護(hù)士節(jié)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽考試復(fù)習(xí)題庫(kù)及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（共20題）1.無(wú)菌包打開后未用完的物品，其有效期為（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C解析：無(wú)菌包在未被污染的情況下，打開后剩余物品的有效期為24小時(shí)（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第7版）。超過此時(shí)限需重新滅菌，以避免微生物污染。2.測(cè)量成人腋溫時(shí)，正確的時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C解析：腋溫測(cè)量需將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處，夾緊10分鐘（正常腋溫為36.0-37.0℃）。時(shí)間過短可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏低，過長(zhǎng)無(wú)意義。3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5答案：B解析：茂菲滴管液面保持1/2-2/3可有效觀察滴速，避免液面過高掩蓋滴速，或過低導(dǎo)致空氣進(jìn)入輸液管（《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》2024年修訂版）。4.患者因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療，術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹，最主要的護(hù)理措施是（）A.肛管排氣B.腹部熱敷C.早期下床活動(dòng)D.胃腸減壓答案：C解析：術(shù)后腹脹多因胃腸蠕動(dòng)抑制，早期下床活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)（《外科護(hù)理學(xué)》第6版）。肛管排氣和胃腸減壓為對(duì)癥處理，熱敷效果有限，故首選早期活動(dòng)。5.下列哪種藥物需避光保存？（）A.胰島素B.維生素CC.氨茶堿D.青霉素答案：C解析：氨茶堿遇光易分解，需避光保存；胰島素需冷藏（2-8℃），維生素C需密封避光但非嚴(yán)格避光，青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用（《藥理學(xué)》第9版）。6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.擦洗后協(xié)助漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口可能導(dǎo)致誤吸，故禁忌漱口（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》核心考點(diǎn)）。7.正常成人24小時(shí)尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：B解析：正常尿量為1000-2000ml/24h，＜400ml為少尿，＜100ml為無(wú)尿（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》第8版）。8.下列哪項(xiàng)是洋地黃中毒最常見的心律失常？（）A.室性早搏二聯(lián)律B.心房顫動(dòng)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動(dòng)過緩答案：A解析：洋地黃中毒最常見的心律失常是室性早搏（尤其二聯(lián)律），其次為房室傳導(dǎo)阻滯（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》循環(huán)系統(tǒng)章節(jié)）。9.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.體溫B.呼吸C.肌張力D.喉反射答案：A解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色（《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》第7版），體溫非評(píng)分項(xiàng)。10.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成，基底潮紅C.真皮層壞死，潰瘍形成D.全層皮膚缺失，可見骨骼答案：B解析：壓瘡分期：Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）為局部紅、腫、熱、痛；Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）為水皰形成；Ⅲ期（淺度潰瘍期）為真皮層壞死；Ⅳ期（壞死潰瘍期）為全層組織壞死（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》壓瘡護(hù)理章節(jié)）。11.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，最有效的處理是（）A.口服15g葡萄糖B.靜脈注射50%葡萄糖40mlC.飲用含糖飲料D.進(jìn)食面包答案：A解析：低血糖處理遵循“15-15法則”：立即口服15g葡萄糖（如2-4塊方糖、半杯果汁），15分鐘后復(fù)測(cè)血糖（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》內(nèi)分泌系統(tǒng)章節(jié)）。12.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度應(yīng)為（）A.25%-35%B.40%-50%C.60%-70%D.75%-80%答案：A解析：乙醇擦浴濃度為25%-35%（溫度30℃左右），過高可能導(dǎo)致皮膚血管收縮，過低降溫效果差（《基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范》）。13.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液？（）A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.5%碳酸氫鈉答案：C解析：0.9%氯化鈉為等滲溶液；5%葡萄糖為等滲但輸入后迅速代謝為低滲；10%葡萄糖為高滲；5%碳酸氫鈉為高滲（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》靜脈輸液章節(jié)）。14.患者行青霉素過敏試驗(yàn)后，局部皮丘直徑1.5cm，紅暈直徑4cm，無(wú)自覺癥狀，應(yīng)判斷為（）A.陰性B.弱陽(yáng)性C.陽(yáng)性D.強(qiáng)陽(yáng)性答案：C解析：青霉素皮試陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)為：皮丘隆起、紅暈直徑＞4cm，或出現(xiàn)偽足、瘙癢（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》藥物過敏試驗(yàn)章節(jié)）。15.新生兒出生后應(yīng)接種的首劑疫苗是（）A.卡介苗和乙肝疫苗B.脊灰疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案：A解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需接種卡介苗（預(yù)防結(jié)核?。┖鸵腋我呙绲?劑（《兒科護(hù)理學(xué)》兒童保健章節(jié)）。16.下列哪項(xiàng)是氧氣霧化吸入的正確操作？（）A.氧流量4-6L/minB.患者深吸氣時(shí)按壓氣囊C.霧化器與口含嘴垂直D.先關(guān)氧氣再取出霧化器答案：B解析：氧氣霧化吸入氧流量6-8L/min；患者深吸氣時(shí)按壓氣囊，使藥物充分吸入；霧化器應(yīng)與口含嘴水平；結(jié)束時(shí)先取出霧化器再關(guān)氧氣（《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》操作流程）。17.患者因“上消化道出血”入院，出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為（）A.5mlB.50mlC.200mlD.500ml答案：B解析：糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示出血量＞5ml；黑便提示出血量＞50ml；嘔血提示胃內(nèi)積血＞250ml（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》消化系統(tǒng)章節(jié)）。18.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.去枕平臥位，頭后仰B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位答案：A解析：昏迷患者吞咽反射消失，插管時(shí)去枕平臥、頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm（會(huì)厭部）時(shí)，托起頭部使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》鼻飼法操作）。19.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)？（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.以上均是答案：D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為晨僵（＞1小時(shí)有意義）、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫脹（近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等）、晚期關(guān)節(jié)畸形（如“天鵝頸”畸形）（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》風(fēng)濕免疫系統(tǒng)章節(jié)）。20.患者輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是（）A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭低足高位C.平臥位D.半坐臥位答案：A解析：空氣栓塞時(shí)，左側(cè)頭低足高位可使空氣聚集于右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》輸液反應(yīng)處理）。二、多項(xiàng)選擇題（共10題）1.下列屬于壓瘡高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后早期活動(dòng)患者答案：ABC解析：壓瘡高危因素包括：長(zhǎng)期臥床/坐（昏迷）、皮膚潮濕（失禁）、營(yíng)養(yǎng)不良、感覺障礙（糖尿病神經(jīng)病變）、肥胖（局部壓力大）；術(shù)后早期活動(dòng)可降低壓瘡風(fēng)險(xiǎn)（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》壓瘡預(yù)防）。2.靜脈輸液時(shí)，常見的循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）表現(xiàn)有（）A.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰B.呼吸困難、端坐呼吸C.心率增快、肺部濕啰音D.寒戰(zhàn)、高熱答案：ABC解析：急性肺水腫表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽（粉紅色泡沫痰）、心率增快、雙肺濕啰音；寒戰(zhàn)高熱為發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》輸液反應(yīng)章節(jié)）。3.下列哪些藥物需在餐前服用？（）A.胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）B.促胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮）C.降糖藥（如格列齊特）D.催眠藥（如地西泮）答案：ABC解析：硫糖鋁需餐前1小時(shí)服用以保護(hù)胃黏膜；多潘立酮餐前15-30分鐘服用促進(jìn)胃排空；格列齊特（磺脲類）需餐前30分鐘服用；催眠藥需睡前服用（《藥理學(xué)》藥物服用時(shí)間）。4.新生兒黃疸光療時(shí)的護(hù)理措施包括（）A.遮蓋雙眼及會(huì)陰部B.每2小時(shí)翻身一次C.監(jiān)測(cè)體溫及尿量D.停止母乳喂養(yǎng)答案：ABC解析：光療時(shí)需用黑布遮蓋雙眼（防視網(wǎng)膜損傷）、會(huì)陰部（防生殖器損傷）；每2小時(shí)翻身促進(jìn)皮膚均勻受光；監(jiān)測(cè)體溫（光療箱溫度30-32℃）和尿量（防脫水）；母乳性黃疸無(wú)需停母乳（《兒科護(hù)理學(xué)》新生兒疾病章節(jié)）。5.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD解析：急救藥品“五定”為定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》急救物品管理）。6.下列哪些情況需立即停止輸血？（）A.患者出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢B.患者主訴腰背疼痛、呼吸困難C.血壓下降、心率增快D.穿刺部位輕微滲血答案：BC解析：輸血過敏反應(yīng)輕度（蕁麻疹）可減慢滴速，遵醫(yī)囑用抗過敏藥；中重度（呼吸困難、血壓下降）需立即停止輸血；溶血反應(yīng)（腰背疼痛）為最嚴(yán)重反應(yīng)，需立即停止輸血；穿刺部位滲血可能為穿刺技術(shù)問題，非立即停血指征（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》輸血反應(yīng)處理）。7.下列屬于意識(shí)障礙的是（）A.嗜睡B.譫妄C.昏迷D.定向力障礙答案：ABC解析：意識(shí)障礙包括嗜睡（最輕）、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷；譫妄為以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，屬意識(shí)障礙；定向力障礙為意識(shí)模糊的表現(xiàn)之一（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》神經(jīng)系統(tǒng)章節(jié)）。8.糖尿病患者飲食護(hù)理原則包括（）A.控制總熱量B.高蛋白質(zhì)、低纖維C.少食多餐D.嚴(yán)格限制單糖攝入答案：ACD解析：糖尿病飲食原則：控制總熱量（關(guān)鍵）、合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白質(zhì)（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；增加膳食纖維（延緩糖吸收）；少食多餐（3-6餐/日）；嚴(yán)格限制單糖（如蔗糖、葡萄糖）（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》內(nèi)分泌系統(tǒng)章節(jié)）。9.下列屬于閉合性損傷的是（）A.挫傷B.擦傷C.扭傷D.裂傷答案：AC解析：閉合性損傷指皮膚完整，包括挫傷（皮下組織損傷）、扭傷（關(guān)節(jié)韌帶損傷）；開放性損傷指皮膚破損，如擦傷、裂傷、刺傷（《外科護(hù)理學(xué)》創(chuàng)傷護(hù)理章節(jié)）。10.下列哪些是產(chǎn)后出血的常見原因？（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血四大原因：子宮收縮乏力（最常見，占70%-80%）、胎盤因素（殘留、植入）、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙（《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》分娩期并發(fā)癥章節(jié)）。三、判斷題（共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。（）答案：×解析：袖帶過寬（覆蓋上臂＞2/3）會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》血壓測(cè)量章節(jié)）。2.青霉素過敏試驗(yàn)陰性者，輸液過程中不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。（）答案：×解析：青霉素過敏反應(yīng)可發(fā)生于任何階段，包括皮試陰性后（遲發(fā)性過敏反應(yīng)）（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》藥物過敏章節(jié)）。3.為高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，應(yīng)避免擦拭心前區(qū)、腹部、后頸。（）答案：√解析：心前區(qū)擦拭可引起反射性心率減慢；腹部擦拭易致腹瀉；后頸擦拭可能引起寒戰(zhàn)（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》冷療禁忌部位）。4.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗，若出生體重＜2500g則暫緩接種。（）答案：√解析：卡介苗接種禁忌包括早產(chǎn)兒（出生體重＜2500g）、低體重兒、嚴(yán)重畸形等（《兒科護(hù)理學(xué)》兒童保健章節(jié)）。5.為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（）答案：√解析：吸痰時(shí)間過長(zhǎng)易導(dǎo)致缺氧，每次不超過15秒，間隔3-5分鐘（《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》）。6.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、禁飲，以減少胰液分泌。（）答案：√解析：禁食可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素分泌，降低胰液分泌（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》消化系統(tǒng)章節(jié)）。7.孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮（每5-6分鐘一次，持續(xù)30秒）提示進(jìn)入第一產(chǎn)程活躍期。（）答案：×解析：第一產(chǎn)程分為潛伏期（規(guī)律宮縮至宮口開3cm，約8小時(shí)）和活躍期（宮口3cm至10cm，約4小時(shí)）。規(guī)律宮縮（5-6分鐘/次）為潛伏期開始（《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》分娩期護(hù)理章節(jié)）。8.鼻飼患者的胃管應(yīng)每周更換一次，硅膠胃管可每月更換一次。（）答案：√解析：普通胃管（橡膠）每周更換（晚上拔出，次日晨從另一鼻孔插入）；硅膠胃管材質(zhì)柔軟，可每月更換（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》鼻飼法護(hù)理）。9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療原則是高濃度、高流量持續(xù)吸氧。（）答案：×解析：COPD患者多伴Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血癥+高碳酸血癥），需低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》呼吸系統(tǒng)章節(jié)）。10.患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，按壓與呼吸比為30:2。（）答案：√解析：成人單人心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比為30:2，按壓頻率100-120次/分，深度5-6cm（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》心肺復(fù)蘇章節(jié)）。四、案例分析題（共2題）案例1：患者，男，68歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時(shí)”急診入院。既往有“高血壓、冠心病”病史10年。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP180/100mmHg；端坐呼吸，面色發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音，咳粉紅色泡沫痰。問題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）列出主要的護(hù)理措施。答案與解析：（1）醫(yī)療診斷：急性左心衰竭（急性肺水腫）。解析：患者有高血壓、冠心病病史（心衰誘因），突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、雙肺濕啰音，符合急性左心衰典型表現(xiàn)（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》循環(huán)系統(tǒng)章節(jié)）。（2）護(hù)理措施：①體位：立即協(xié)助取端坐位，雙腿下垂（減少回心血量）；②吸氧：高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇（降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力）；③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡（鎮(zhèn)靜、減少耗氧）、呋塞米（快速利尿）、硝普鈉（擴(kuò)張血管）、毛花苷丙（增強(qiáng)心肌收縮力），注意觀察藥物不良反應(yīng)（如嗎啡抑制呼吸、硝普鈉需避光）；④監(jiān)測(cè)