臨床普外科試題及答案2025版單項選擇題（每題2分，共10題）1.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.闌尾過長D.闌尾系膜過短2.胃潰瘍最常發(fā)生的部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.賁門3.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是（）A.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便B.腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉C.腹痛、嘔吐、發(fā)熱、停止排氣排便D.腹痛、腹脹、發(fā)熱、停止排氣排便4.引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌主要是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.綠膿桿菌5.甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐6.乳腺癌最常見的轉移途徑是（）A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延7.內(nèi)痔的早期癥狀是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢8.診斷膽囊結石的首選方法是（）A.B超B.CTC.MRID.腹部平片9.肝癌最常見的組織學類型是（）A.肝細胞型B.膽管細胞型C.混合型D.未分化型10.脾切除術后最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.血栓形成D.發(fā)熱多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科急腹癥特點的有（）A.先腹痛后發(fā)熱B.壓痛明顯C.有固定壓痛點D.腹痛劇烈2.腸梗阻的分類包括（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻3.甲狀腺手術可能損傷的神經(jīng)有（）A.喉返神經(jīng)B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉上神經(jīng)外支D.迷走神經(jīng)4.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療5.引起肛瘺的常見原因有（）A.肛周膿腫B.肛裂C.內(nèi)痔D.直腸肛管損傷6.膽囊結石的臨床表現(xiàn)有（）A.右上腹隱痛B.膽絞痛C.惡心、嘔吐D.黃疸7.肝癌的治療方法有（）A.手術切除B.肝動脈化療栓塞C.射頻消融D.靶向治療8.脾腫大的原因包括（）A.感染性B.血液系統(tǒng)疾病C.結締組織病D.淤血性9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失10.下列哪些是腹部損傷的急救措施（）A.保持呼吸道通暢B.迅速建立靜脈通道C.處理傷口D.密切觀察病情判斷題（每題2分，共10題）1.急性闌尾炎患者都有轉移性右下腹痛。（）2.胃潰瘍的疼痛特點是餐后延遲痛。（）3.絞窄性腸梗阻時嘔吐物為血性。（）4.甲狀腺次全切除術后患者應取平臥位。（）5.乳腺癌患者出現(xiàn)酒窩征是由于Cooper韌帶受侵犯。（）6.內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點。（）7.膽囊結石患者一定有右上腹疼痛癥狀。（）8.肝癌患者甲胎蛋白一定升高。（）9.脾切除術后患者應注意預防感染。（）10.腹部損傷患者在未明確診斷前可給予止痛劑。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性闌尾炎的治療原則。答：診斷明確后，盡早手術切除闌尾。如存在手術禁忌或闌尾周圍膿腫形成，可先保守治療，控制炎癥后擇期手術。2.簡述胃潰瘍的手術適應證。答：包括嚴格內(nèi)科治療無效、有急性穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有惡變等情況。3.簡述腸梗阻的治療原則。答：糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻。包括禁食、胃腸減壓、補液、抗感染，必要時手術解除梗阻。4.簡述甲狀腺手術后呼吸困難和窒息的常見原因。答：常見原因有切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側喉返神經(jīng)損傷等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高急性闌尾炎的早期診斷率。答：詳細詢問病史，了解轉移性右下腹痛特點；仔細體格檢查，重視右下腹壓痛；結合血常規(guī)等輔助檢查；對不典型病例密切觀察病情變化。2.討論乳腺癌綜合治療的意義。答：手術、化療、放療、內(nèi)分泌治療等綜合應用，可提高乳腺癌患者的生存率，降低復發(fā)率，改善患者生活質(zhì)量，提高患者長期生存的可能性。3.討論膽囊結石手術治療的時機。答：有癥狀的膽囊結石，尤其反復發(fā)作者應盡早手術；無癥狀但結石較大、合并膽囊息肉、膽囊壁增厚等情況，也可考慮適時手術。4.討論腹部損傷患者觀察期間的注意事項。答：需密切觀察生命體征、腹部體征變化，定期復查血常規(guī)等；絕對臥床休息，禁食、胃腸減壓；嚴禁使用止痛劑；避免隨意搬動患者。答案單項選擇題1.A2.B3.A4.A5.A6.B7.B8.A9.A10.B多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.