病房定制管理辦法一、總則（一）目的為了提升病房管理的質(zhì)量和效率，滿足患者個(gè)性化需求，保障醫(yī)療安全，特制定本病房定制管理辦法。本辦法旨在規(guī)范病房各項(xiàng)管理工作，優(yōu)化資源配置，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、舒適、安全的住院環(huán)境。（二）適用范圍本辦法適用于本醫(yī)院所有病房區(qū)域，包括住院部各科室病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。涉及病房?jī)?nèi)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬、后勤保障人員等所有與病房管理相關(guān)的人員均需遵守本辦法。（三）基本原則1.以患者為中心原則始終將患者的需求放在首位，關(guān)注患者的身心健康，提供個(gè)性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和生活照顧，努力滿足患者在住院期間的各種合理訴求。2.安全第一原則確保病房環(huán)境安全，設(shè)施設(shè)備完好，醫(yī)療操作規(guī)范，預(yù)防各類安全事故的發(fā)生，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的生命財(cái)產(chǎn)安全。3.規(guī)范化與個(gè)性化相結(jié)合原則在遵循國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同科室、不同患者的特點(diǎn)，制定個(gè)性化的管理方案，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化與個(gè)性化的有機(jī)統(tǒng)一。4.協(xié)同合作原則強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬、后勤保障等各部門之間的協(xié)同合作，形成管理合力，共同推進(jìn)病房管理工作的順利開展。二、病房環(huán)境管理（一）病房布局與設(shè)施1.布局要求病房應(yīng)根據(jù)功能需求進(jìn)行合理布局，分為醫(yī)療區(qū)、護(hù)理區(qū)、患者休息區(qū)、家屬陪伴區(qū)等。各區(qū)域之間應(yīng)保持相對(duì)獨(dú)立又便于聯(lián)系，通道寬敞通暢，符合消防安全要求。2.設(shè)施配備-醫(yī)療設(shè)施：配備齊全的診斷、治療設(shè)備，如病床、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、呼吸機(jī)等，并定期進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。-護(hù)理設(shè)施：提供充足的護(hù)理用品，如護(hù)理車、治療盤、換藥包等，滿足日常護(hù)理工作需要。-患者生活設(shè)施：病房?jī)?nèi)應(yīng)配備必要的生活設(shè)施，如衣柜、桌椅、電視、空調(diào)等，為患者提供舒適的生活環(huán)境。同時(shí)，應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的衛(wèi)生間，配備熱水器、馬桶、洗漱臺(tái)等設(shè)施，并保持清潔衛(wèi)生。-安全設(shè)施：安裝緊急呼叫系統(tǒng)、防火防盜設(shè)施、防滑設(shè)施等，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的安全。（二）環(huán)境衛(wèi)生管理1.清潔消毒制度-制定嚴(yán)格的病房清潔消毒流程，明確各區(qū)域的清潔消毒頻次和方法。病房每日進(jìn)行濕式清掃，定期進(jìn)行全面清潔消毒，包括地面、墻面、門窗、桌椅等表面。-對(duì)醫(yī)療設(shè)備、儀器等進(jìn)行定期消毒，防止交叉感染。對(duì)于使用后的醫(yī)療器械，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行分類處理，先清洗消毒，再進(jìn)行滅菌處理。-患者出院或轉(zhuǎn)出后，應(yīng)對(duì)病房進(jìn)行終末消毒，包括對(duì)床墊、被褥、窗簾等進(jìn)行更換或消毒處理。2.感染防控措施-加強(qiáng)病房?jī)?nèi)的感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員和患者及其家屬的感染防控意識(shí)。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，佩戴口罩、帽子、手套等防護(hù)用品。-保持病房通風(fēng)良好，每日至少通風(fēng)2次，每次30分鐘以上。如遇呼吸道傳染病流行季節(jié)，應(yīng)增加通風(fēng)頻次。-對(duì)病房?jī)?nèi)的垃圾進(jìn)行分類收集、存放和處理，按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處置，防止污染環(huán)境。（三）病房秩序管理1.人員出入管理設(shè)立病房門禁系統(tǒng)，嚴(yán)格限制無(wú)關(guān)人員進(jìn)入病房?；颊呒凹覍賾{有效證件出入病房，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴工作牌進(jìn)入病房。對(duì)進(jìn)入病房的人員進(jìn)行登記，記錄出入時(shí)間、姓名、事由等信息。2.探視與陪伴管理-制定探視制度，明確探視時(shí)間、探視人數(shù)和探視要求。一般情況下，探視時(shí)間為每天下午[X]點(diǎn)至[X]點(diǎn)，每次探視人數(shù)不超過(guò)[X]人。探視人員應(yīng)遵守病房管理規(guī)定，不得影響其他患者休息和治療。-根據(jù)患者病情和需求，合理安排家屬陪伴。對(duì)于重癥患者，可安排一名家屬24小時(shí)陪伴；對(duì)于病情較輕的患者，可根據(jù)實(shí)際情況限制陪伴時(shí)間。陪伴人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好患者的生活護(hù)理和心理支持工作。3.噪音與秩序維護(hù)-加強(qiáng)病房秩序管理，保持病房安靜。醫(yī)護(hù)人員在病房?jī)?nèi)操作時(shí)應(yīng)盡量減少噪音，避免大聲喧嘩?；颊呒凹覍賾?yīng)自覺遵守病房秩序，不得在病房?jī)?nèi)大聲吵鬧、播放高分貝音響等。-對(duì)病房?jī)?nèi)的突發(fā)事件進(jìn)行及時(shí)處理，維護(hù)病房的正常秩序。如遇患者之間發(fā)生糾紛或其他緊急情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行協(xié)調(diào)處理，并向上級(jí)報(bào)告。三、醫(yī)療護(hù)理管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療文書管理-規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，要求醫(yī)護(hù)人員按照病歷書寫規(guī)范及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的病情變化、診斷治療過(guò)程、護(hù)理措施等信息。病歷應(yīng)妥善保管，不得隨意涂改、偽造、隱匿、銷毀。-加強(qiáng)醫(yī)療文書的審核與管理，建立醫(yī)療文書三級(jí)審核制度，即由責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、科主任分別對(duì)病歷進(jìn)行審核，確保醫(yī)療文書質(zhì)量。定期對(duì)醫(yī)療文書進(jìn)行檢查和評(píng)比，對(duì)存在問題的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和整改。2.醫(yī)療安全管理-嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、查對(duì)制度、交接班制度等，確保醫(yī)療行為規(guī)范、安全。-加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與防范，對(duì)患者進(jìn)行全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定針對(duì)性的防范措施。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者和高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的安全隱患。-建立醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件，對(duì)報(bào)告及時(shí)、處理得當(dāng)?shù)娜藛T給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)隱瞞不報(bào)或處理不當(dāng)?shù)娜藛T進(jìn)行嚴(yán)肅處理。（二）護(hù)理質(zhì)量管理1.護(hù)理工作流程-制定完善的護(hù)理工作流程，涵蓋患者入院、住院、出院全過(guò)程的護(hù)理服務(wù)。明確各環(huán)節(jié)的護(hù)理職責(zé)、操作規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作有序進(jìn)行。-加強(qiáng)護(hù)理工作流程的培訓(xùn)與考核，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行流程培訓(xùn)，使其熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能和工作流程。通過(guò)考核評(píng)估護(hù)理人員對(duì)流程的執(zhí)行情況，對(duì)不符合要求的人員進(jìn)行再次培訓(xùn)和指導(dǎo)。2.護(hù)理質(zhì)量控制-建立護(hù)理質(zhì)量控制體系，成立護(hù)理質(zhì)量管理小組，定期對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。檢查內(nèi)容包括護(hù)理文書書寫、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況、?？谱o(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等方面。-針對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)進(jìn)行分析和總結(jié)，制定改進(jìn)措施，并跟蹤整改效果。定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，通報(bào)護(hù)理質(zhì)量情況，提出改進(jìn)意見和建議，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。（三）患者個(gè)性化服務(wù)1.個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃-責(zé)任護(hù)士在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成對(duì)患者的全面評(píng)估，包括患者的病情、身體狀況、心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等方面。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，為患者制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，明確護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。-個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者病情變化和需求及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，確保護(hù)理措施的有效性和針對(duì)性。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃為患者提供護(hù)理服務(wù)，并做好記錄。2.特殊需求滿足-關(guān)注患者的特殊需求，如飲食需求、宗教信仰、文化背景等。對(duì)于有特殊飲食需求的患者，及時(shí)與營(yíng)養(yǎng)科溝通，為患者提供個(gè)性化的飲食服務(wù)。尊重患者的宗教信仰和文化背景，在護(hù)理工作中給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注和照顧。-為患者提供心理支持和人文關(guān)懷，關(guān)注患者的心理狀態(tài)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決患者的心理問題。通過(guò)開展健康教育、心理疏導(dǎo)等活動(dòng)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者的生活質(zhì)量。四、人員管理（一）醫(yī)護(hù)人員管理1.崗位職責(zé)與培訓(xùn)-明確醫(yī)護(hù)人員的崗位職責(zé)，制定詳細(xì)的崗位說(shuō)明書，確保每個(gè)崗位的工作內(nèi)容和職責(zé)清晰明確。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照崗位職責(zé)履行自己的義務(wù)，認(rèn)真做好各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作。-加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)與教育，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)需求和崗位要求進(jìn)行設(shè)置，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。-鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，拓寬視野，了解本專業(yè)領(lǐng)域的最新進(jìn)展和技術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。2.績(jī)效考核與激勵(lì)-建立科學(xué)合理的績(jī)效考核制度，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作業(yè)績(jī)、工作質(zhì)量、患者滿意度等方面進(jìn)行全面考核?？?jī)效考核結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的薪酬待遇、職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和主動(dòng)性。-設(shè)立優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員獎(jiǎng)勵(lì)制度，對(duì)在醫(yī)療護(hù)理工作中表現(xiàn)突出、取得顯著成績(jī)的醫(yī)護(hù)人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，樹立先進(jìn)典型，營(yíng)造良好的工作氛圍。（二）患者及家屬管理1.入院教育-患者入院時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)向患者及家屬介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士等信息，使患者及家屬盡快熟悉病房環(huán)境，了解住院期間的注意事項(xiàng)。-對(duì)患者及家屬進(jìn)行入院健康教育，包括疾病相關(guān)知識(shí)、治療方案、護(hù)理措施、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等內(nèi)容，提高患者及家屬的自我保健意識(shí)和能力，促進(jìn)患者康復(fù)。2.溝通與反饋-醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者及家屬的溝通交流，及時(shí)了解患者的病情變化、治療效果、心理狀態(tài)等信息，解答患者及家屬的疑問。溝通方式可采用面對(duì)面交流、電話溝通、書面告知等多種形式，確保溝通順暢、有效。-定期召開醫(yī)患溝通會(huì)，聽取患者及家屬的意見和建議，對(duì)患者及家屬提出的問題及時(shí)進(jìn)行處理和反饋。建立患者及家屬滿意度調(diào)查制度，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行改進(jìn)和完善。（三）后勤保障人員管理1.工作職責(zé)與規(guī)范-明確后勤保障人員的工作職責(zé)，包括物資供應(yīng)、設(shè)備維修、環(huán)境衛(wèi)生清潔、安全保衛(wèi)等方面。后勤保障人員應(yīng)嚴(yán)格按照工作職責(zé)和規(guī)范要求，認(rèn)真做好各項(xiàng)后勤保障工作，為病房管理提供有力支持。-加強(qiáng)后勤保障人員的培訓(xùn)與管理，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全教育，提高后勤保障人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識(shí)。要求后勤保障人員遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守工作流程，確保工作質(zhì)量和安全。2.協(xié)同與監(jiān)督-建立后勤保障部門與醫(yī)護(hù)部門的協(xié)同工作機(jī)制，加強(qiáng)溝通與協(xié)作。后勤保障人員應(yīng)及時(shí)響應(yīng)醫(yī)護(hù)人員的需求，為醫(yī)療護(hù)理工作提供優(yōu)質(zhì)、高效的后勤保障服務(wù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極配合后勤保障人員的工作，共同推進(jìn)病房管理工作的順利開展。-加強(qiáng)對(duì)后勤保障人員的監(jiān)督考核，定期對(duì)后勤保障工作進(jìn)行檢查和評(píng)估?？己藘?nèi)容包括工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度等方面。對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的后勤保障人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問題的人員進(jìn)行批評(píng)教育和整改。五、物資設(shè)備管理（一）物資管理1.物資采購(gòu)-建立物資采購(gòu)管理制度，規(guī)范物資采購(gòu)流程。根據(jù)病房實(shí)際需求，制定物資采購(gòu)計(jì)劃，明確采購(gòu)品種、數(shù)量、規(guī)格等要求。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核，確保合理、合規(guī)。-選擇資質(zhì)合格、信譽(yù)良好的供應(yīng)商進(jìn)行物資采購(gòu)，簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。加強(qiáng)對(duì)物資采購(gòu)過(guò)程的監(jiān)督管理，確保采購(gòu)物資的質(zhì)量符合要求。2.物資儲(chǔ)存與發(fā)放-設(shè)立專門的物資儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)，對(duì)物資進(jìn)行分類存放，標(biāo)識(shí)清晰。物資儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)符合要求，保持通風(fēng)、干燥、清潔，防止物資損壞、變質(zhì)。-建立物資出入庫(kù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行物資出入庫(kù)手續(xù)。物資發(fā)放應(yīng)遵循先進(jìn)先出、按需發(fā)放的原則，確保物資及時(shí)供應(yīng)到病房，同時(shí)避免浪費(fèi)。定期對(duì)物資庫(kù)存進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符。（二）設(shè)備管理1.設(shè)備購(gòu)置與驗(yàn)收-根據(jù)病房醫(yī)療工作需要，制定設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃，對(duì)設(shè)備的性能、質(zhì)量、價(jià)格等進(jìn)行綜合評(píng)估，選擇合適的設(shè)備型號(hào)和供應(yīng)商。設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃應(yīng)報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門審批后實(shí)施。-設(shè)備到貨后，組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀、性能等方面，確保設(shè)備符合合同要求和使用標(biāo)準(zhǔn)。驗(yàn)收合格的設(shè)備方可投入使用，并做好驗(yàn)收記錄。2.設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)-建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，明確設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，包括清潔、潤(rùn)滑、調(diào)試、校準(zhǔn)等工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。-對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期巡檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障隱患，并進(jìn)行處理。建立設(shè)備維修檔案，記錄設(shè)備維修情況，包括維修時(shí)間、維修內(nèi)容、維修人員等信息。對(duì)于大型設(shè)備或關(guān)鍵設(shè)備，應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，確保在設(shè)備出現(xiàn)突發(fā)故障時(shí)能夠及時(shí)維修，保障醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。六、信息管理（一）患者信息管理1.信息收集與錄入-醫(yī)護(hù)人員在患者入院時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確收集患者的基本信息、病情信息、治療信息、護(hù)理信息等，并及時(shí)錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)。信息錄入應(yīng)確保準(zhǔn)確、完整、及時(shí)，為后續(xù)的醫(yī)療護(hù)理工作提供可靠依據(jù)。-加強(qiáng)對(duì)患者信息的審核與管理，定期對(duì)錄入的信息進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。嚴(yán)格保護(hù)患者信息安全，防止患者信息泄露。2.信息共享與利用-實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各科室之間的患者信息共享，方便醫(yī)護(hù)人員全面了解患者的病情和治療情況，提高醫(yī)療護(hù)理工作效率和質(zhì)量。同時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定，合理利用患者信息，為醫(yī)院的管理決策、科研教學(xué)等工作提供支持。（二）醫(yī)療數(shù)據(jù)管理1.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析-建立醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)制度，定期對(duì)病房的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括患者人數(shù)、病種分布、治療效果、護(hù)理質(zhì)量等方面。通過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病房管理中存在的問題和不足，為制定改進(jìn)措施提供依據(jù)。-利用數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘，探索疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律、治療效果影響因素等，為臨床醫(yī)療工作提供科學(xué)決策支持。2.數(shù)據(jù)安全與保密-加強(qiáng)醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理，采取有效的安全防護(hù)措施，防止數(shù)據(jù)丟失、損壞、泄露等情況發(fā)生。對(duì)涉及患者隱私的醫(yī)療數(shù)據(jù)，應(yīng)嚴(yán)格按照保密規(guī)定進(jìn)行管理，嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)的訪問和使用。七、風(fēng)險(xiǎn)管理（一）風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估1.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別-建立病房風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別機(jī)制，定期對(duì)病房管理過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別內(nèi)容包括醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、環(huán)境安全風(fēng)險(xiǎn)、物資設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)、信息安全風(fēng)險(xiǎn)等方面。-采用多種風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別方法，如頭腦風(fēng)暴法、檢查表法、流程圖法等，全面、系統(tǒng)地識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬、后勤保障人員等積極參與風(fēng)