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文檔簡介
2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應用解剖學及生理學歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應用解剖學及生理學歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】甲狀腺靜脈回流主要匯入的靜脈是?【選項】A.頸內靜脈B.頸外靜脈C.鎖骨下靜脈D.頸總靜脈【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺靜脈分為甲狀腺上靜脈、中靜脈和下靜脈,均匯入鎖骨下靜脈。頸內靜脈主要收集頭顱靜脈回流,頸外靜脈主要匯入鎖骨上靜脈,頸總靜脈為頸內和頸外靜脈匯合后的延續(xù)靜脈,故正確答案為C?!绢}干2】頸動脈竇的生理反射主要引起?【選項】A.心率加快B.心率減慢C.血壓升高D.呼吸加深【參考答案】B【詳細解析】頸動脈竇是壓力感受器所在部位,當血壓升高時通過減壓反射使心率減慢、心輸出量減少,從而降低血壓。此反射對維持血壓穩(wěn)態(tài)至關重要,故正確答案為B?!绢}干3】迷走神經在頸部的主要分支不包括?【選項】A.咽上神經B.咽下神經C.頸動脈竇神經D.頸交感神經【參考答案】D【詳細解析】迷走神經在頸部分為咽上神經、咽下神經及頸動脈竇神經,而頸交感神經屬于交感神經系統(tǒng),與迷走神經無關,故正確答案為D?!绢}干4】乳突淋巴結主要引流區(qū)域不包括?【選項】A.顳區(qū)B.頸后區(qū)C.枕區(qū)D.頰區(qū)【參考答案】D【詳細解析】乳突淋巴結主要收集顳區(qū)、頸后區(qū)和枕區(qū)的淋巴液,頰區(qū)淋巴液主要引流至下頜下淋巴結,故正確答案為D?!绢}干5】頸深淋巴結上群的主要收納區(qū)域是?【選項】A.頸前部B.頸后部C.頸側部D.咽部【參考答案】D【詳細解析】頸深淋巴結上群位于頸動脈鞘后方,主要收納鼻咽、口咽及喉部的淋巴液,故正確答案為D。【題干6】頸叢神經由哪兩組神經纖維組成?【選項】A.腦神經和脊神經B.迷走神經和副神經C.脊神經和交感神經D.副神經和舌下神經【參考答案】C【詳細解析】頸叢神經由C1-4脊神經后支的皮支和臟支組成,屬于脊神經范疇,同時包含交感神經成分,故正確答案為C?!绢}干7】喉返神經走行路徑中錯誤的是?【選項】A.經甲狀腺骨后方B.繞過左頸總動脈C.經環(huán)甲關節(jié)后方D.與迷走神經共干【參考答案】A【詳細解析】喉返神經在頸部走行于甲狀腺骨前緣,而非后方;繞過右頸總動脈時走行于其后方,左頸總動脈前方,故正確答案為A?!绢}干8】甲狀腺激素合成過程中必需的酶是?【選項】A.過氧化物酶B.5'-脫碘酶C.腺苷酸環(huán)化酶D.染色質結合蛋白【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺激素合成需過氧化物酶催化I-129氧化為IO-,再經脫碘酶作用生成激素,故正確答案為A?!绢}干9】頸動脈體主要分布于?【選項】A.頸總動脈分叉處B.頸內動脈起始部C.頸外動脈起始部D.鎖骨下動脈起始部【參考答案】A【詳細解析】頸動脈體位于頸總動脈分叉處(頸動脈竇),是化學感受器,監(jiān)測血氧和CO2濃度,故正確答案為A?!绢}干10】腮腺導管開口于口腔的部位是?【選項】A.頰黏膜B.硬腭C.舌下區(qū)D.唇內側【參考答案】C【詳細解析】腮腺導管開口于舌下區(qū)(大唾液腺導管開口處),而其他選項對應其他腺體導管,故正確答案為C?!绢}干11】頸前部淺表淋巴結主要收納?【選項】A.頸部皮膚B.下頜下區(qū)C.顳區(qū)D.頸后區(qū)【參考答案】A【詳細解析】頸前部淺表淋巴結(如下頜下淋巴結)主要收納頸部皮膚、下頜下區(qū)及口腔的淋巴液,顳區(qū)引流至乳突淋巴結,故正確答案為A?!绢}干12】喉上神經內支損傷導致?【選項】A.聲帶麻痹B.咽反射消失C.咽部感覺障礙D.聲門閉合不全【參考答案】B【詳細解析】喉上神經內支支配環(huán)甲肌,損傷導致聲帶內移、聲門閉合不全;喉上神經外支損傷則導致誤吸,而咽反射由迷走神經支配,故正確答案為B?!绢}干13】頸靜脈弓的組成包括?【選項】A.頸內靜脈和頸外靜脈B.鎖骨下靜脈和頸總靜脈C.頸內靜脈和鎖骨下靜脈D.頸外靜脈和鎖骨下靜脈【參考答案】C【詳細解析】頸靜脈弓由頸內靜脈和鎖骨下靜脈匯合形成,位于頸總動脈鞘后方,故正確答案為C?!绢}干14】氣管環(huán)的組成不包括?【選項】A.環(huán)狀軟骨B.膜部軟骨C.弓狀膜D.氣管平滑肌【參考答案】D【詳細解析】氣管環(huán)由3個環(huán)狀軟骨(6-8節(jié))、2個弓狀膜及膜部軟骨構成,缺乏平滑肌成分,故正確答案為D?!绢}干15】頸動脈鞘內結構不包括?【選項】A.頸總動脈B.喉返神經C.頸內靜脈D.交感干【參考答案】B【詳細解析】頸動脈鞘由前壁、后壁和側壁組成,內含頸總動脈、頸內靜脈及交感干,喉返神經走行于鞘后壁下方,故正確答案為B?!绢}干16】甲狀腺激素合成過程中碘的來源是?【選項】A.食物中碘B.甲狀腺球蛋白C.碘化鉀D.血清甲狀腺激素【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺激素合成需碘離子(I-)來自食物,經甲狀腺過氧化物酶氧化后參與激素合成,故正確答案為A。【題干17】頸深淋巴結下群主要引流?【選項】A.枕區(qū)B.頸后部C.頸側部D.胸部【參考答案】D【詳細解析】頸深淋巴結下群位于胸骨上凹,主要收納胸部及頸后部淋巴液,故正確答案為D。【題干18】腮腺炎累及腮腺后可能出現(xiàn)?【選項】A.聲帶水腫B.咽喉部腫脹C.頸部淋巴結腫大D.頸動脈竇過敏【參考答案】B【詳細解析】腮腺炎可波及下頜下腺、舌下腺及腮腺,若累及咽部淋巴結可致咽喉部腫脹,而頸部淋巴結腫大多為繼發(fā)感染,故正確答案為B?!绢}干19】頸叢神經損傷導致?【選項】A.頸部皮膚感覺喪失B.聲帶麻痹C.舌肌癱瘓D.迷走神經反射消失【參考答案】A【詳細解析】頸叢神經損傷主要影響C1-4神經根,導致頸前及肩部皮膚感覺障礙,而聲帶麻痹由喉返神經損傷引起,故正確答案為A。【題干20】頸動脈竇過敏反射的生理意義是?【選項】A.增加心輸出量B.降低血壓C.促進代謝D.調節(jié)體溫【參考答案】B【詳細解析】頸動脈竇過敏反射通過減壓反射降低血壓,當血壓升高時激活該反射,抑制交感神經并興奮副交感神經,故正確答案為B。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應用解剖學及生理學歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】頸動脈竇位于頸總動脈的哪個解剖位置?【選項】A.頸總動脈起始部B.頸內動脈與頸外動脈分叉處C.頸外動脈與鎖骨下動脈分叉處D.頸總動脈與椎動脈分叉處【參考答案】A【詳細解析】頸動脈竇位于頸總動脈起始部的后內側壁,是頸動脈壓力感受器的主要分布區(qū)域,參與調節(jié)血壓和心率。選項B為頸內動脈與頸外動脈分叉處(頸動脈分叉),此處為頸動脈竇的典型位置,但需注意題目中“頸總動脈”的表述可能存在歧義,實際解剖中頸動脈竇位于頸總動脈分叉處,故選A?!绢}干2】喉返神經的走行路徑中,哪項描述正確?【選項】A.從環(huán)甲關節(jié)后方上行至喉前庭B.在甲狀腺腺體后方與喉上神經伴行C.經甲狀腺與氣管之間的裂隙進入喉內D.繞過環(huán)甲肌后直接支配聲帶【參考答案】C【詳細解析】喉返神經在頸總動脈鞘內從迷走神經分出,向后行至甲狀腺與氣管之間的裂隙(環(huán)甲氣管膜部),再穿入喉內支配聲帶肌。選項A錯誤因喉前庭由喉上神經支配;選項B錯誤因喉上神經走行于甲狀腺前方;選項D錯誤因喉返神經支配聲帶肌而非直接繞過環(huán)甲肌?!绢}干3】甲狀腺峽的解剖位置位于?【選項】A.環(huán)狀軟骨與胸骨角連線中點下方B.氣管第2-3節(jié)段后方C.環(huán)甲聯(lián)合下方至胸骨角水平D.甲狀腺側葉之間的中央凹陷處【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺峽(真性峽)為甲狀腺左葉與右葉之間的纖維連接,位于氣管第2-3節(jié)段后方,偶可延伸至環(huán)狀軟骨下方(假性峽)。選項A描述為環(huán)狀軟骨與胸骨角連線中點下方,實際為食管裂孔位置;選項C為環(huán)甲聯(lián)合下方水平,與喉結位置相關?!绢}干4】腮腺導管的解剖開口位置是?【選項】A.下頜第一磨牙頰側近中緣B.上頜第二磨牙頰側遠中緣C.犬齒窩與頰黏膜交界處D.頰內靜脈與面動靜脈之間【參考答案】A【詳細解析】腮腺導管(Stensen管)開口于下頜第一磨牙頰側近中緣,開口處黏膜形成腮腺導管的開口瓣。選項B為第二磨牙位置,屬第三腮腺導管開口;選項C為腮腺導管第二支開口處;選項D為面深靜脈走行區(qū)。【題干5】氣管的解剖位置起于?【選項】A.環(huán)狀軟骨水平至胸骨角水平B.環(huán)甲膜至胸骨角水平C.環(huán)狀軟骨下方至胸骨角水平D.氣管軟骨第3節(jié)至胸骨角水平【參考答案】A【詳細解析】氣管上起環(huán)狀軟骨下緣(平環(huán)甲膜平面),下至胸骨角水平(平第4胸椎)。選項B錯誤因環(huán)甲膜為喉入口結構;選項C錯誤因環(huán)狀軟骨下方為食管起始部;選項D錯誤因氣管軟骨起于第3節(jié)(環(huán)狀軟骨)?!绢}干6】頸叢神經的分支中,支配頸部皮膚的感覺區(qū)域不包括?【選項】A.枕部B.額部C.耳后部D.頰部【參考答案】B【詳細解析】頸叢神經(C1-C4)分為鎖骨上神經(支配枕部、耳后部)和枕小神經(耳后部)、頸叢皮支(頸前部、胸鎖乳突肌區(qū))、耳大神經(耳前部)。額部由額神經(C2-C3)支配,故選項B為正確答案。【題干7】甲狀腺激素合成的關鍵酶是?【選項】A.過氧化物酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶D.5'-脫碘酶【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺激素(T3、T4)合成過程中,過氧化物酶催化碘離子氧化為碘分子,參與酪氨酸偶聯(lián)反應。腺苷酸環(huán)化酶參與cAMP信號通路;葡萄糖-6-磷酸脫氫酶參與紅細胞抗氧化代謝;5'-脫碘酶負責T4向T3轉化。【題干8】頸靜脈壓力感受器的反射弧中,傳入神經纖維起自?【選項】A.頸靜脈竇B.頸動脈竇C.胸主動脈弓D.肺動脈圓錐【參考答案】A【詳細解析】頸靜脈壓力感受器位于頸內靜脈與頸外靜脈交匯處(頸靜脈竇),其傳入神經纖維經舌咽神經(CNIX)至延髓孤束核。選項B為頸動脈竇壓力感受器;選項C、D屬全身性壓力感受器?!绢}干9】喉上神經內支支配結構不包括?【選項】A.聲帶肌B.喉黏膜C.環(huán)甲肌D.咽鼓管咽口【參考答案】A【詳細解析】喉上神經內支(感覺支)支配喉黏膜、聲帶?。ㄍㄟ^喉返神經間接支配)及會厭。環(huán)甲肌由喉上神經外支支配,咽鼓管咽口由迷走神經支配。選項A錯誤因聲帶肌由喉返神經支配?!绢}干10】頸動脈體與頸動脈竇的主要功能區(qū)別是?【選項】A.頸動脈竇調節(jié)血壓,頸動脈體參與體溫調節(jié)B.頸動脈竇參與呼吸調節(jié),頸動脈體調節(jié)心率C.頸動脈竇分布于頸總動脈,頸動脈體分布于頸內動脈D.頸動脈竇為壓力感受器,頸動脈體為化學感受器【參考答案】D【詳細解析】頸動脈竇為壓力感受器(調節(jié)血壓和心率),頸動脈體為化學感受器(檢測血氧、CO2和pH值)。選項A錯誤因體溫調節(jié)由皮膚冷感受器介導;選項B錯誤因呼吸調節(jié)由頸動脈體和主動脈體共同完成?!绢}干11】甲狀腺激素的合成原料不包括?【選項】A.酪氨酸B.碘離子C.葡萄糖D.腺苷酸【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺激素由甲狀腺濾泡上皮細胞合成,原料為酪氨酸(提供碳骨架)和碘離子(提供碘原子)。葡萄糖參與能量代謝,腺苷酸參與信號轉導,故選項C正確?!绢}干12】頸動脈竇壓力反射弧的效應器是?【選項】A.心臟竇房結B.肺動脈圓錐C.腦橋藍斑核D.胸主動脈弓壓力感受器【參考答案】A【詳細解析】頸動脈竇壓力反射通過舌咽神經和迷走神經興奮,抑制延髓心迷走中樞和交感中樞,直接作用于心臟竇房結,降低心率與收縮力。選項B為主動脈體;選項C為交感神經中樞;選項D為主動脈弓壓力感受器?!绢}干13】腮腺炎最常累及的腺體是?【選項】A.腮腺B.顳下腺C.腮腺深部D.腮腺淺部【參考答案】A【詳細解析】腮腺炎多累及腮腺(腮腺導管開口處易受累),深部腮腺因位置深且血供豐富,發(fā)病率較低。選項B為顳下腺,選項D為腮腺淺部?!绢}干14】頸靜脈壓力感受器主要反射調節(jié)?【選項】A.血糖水平B.呼吸頻率C.血液pH值D.血壓和心率【參考答案】D【詳細解析】頸靜脈壓力感受器通過監(jiān)測靜脈回流壓力,反射性調節(jié)心率和血管舒縮,維持血壓穩(wěn)定。選項A由胰島素調節(jié);選項B由中樞化學感受器主導;選項C由頸動脈體和主動脈體調節(jié)?!绢}干15】喉返神經損傷導致聲帶內收的解剖基礎是?【選項】A.聲帶肌受喉上神經支配B.聲帶肌受喉返神經支配C.聲帶肌無神經支配D.聲帶肌受迷走神經支配【參考答案】B【詳細解析】聲帶?。ōh(huán)甲肌、甲杓肌)由喉返神經支配,損傷后導致聲帶內收(肌肉緊張)。選項A錯誤因喉上神經支配環(huán)甲??;選項D錯誤因喉返神經為迷走神經分支?!绢}干16】甲狀腺峽最常壓迫的結構是?【選項】A.食管B.喉返神經C.氣管D.迷走神經【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺峽位于氣管第2-3節(jié)后方,可壓迫食管導致吞咽困難。選項B為喉返神經走行于甲狀腺后方;選項C為氣管本身;選項D為迷走神經起自延髓?!绢}干17】頸動脈體主要分泌的激素是?【選項】A.促甲狀腺激素B.甲狀腺激素C.降鈣素D.一氧化氮【參考答案】D【詳細解析】頸動脈體分泌血管活性物質(如一氧化氮、兒茶酚胺)參與血壓調節(jié)。選項A為垂體前葉;選項B為甲狀腺濾泡;選項C為甲狀腺C細胞。【題干18】頸叢神經損傷后,典型癥狀是?【選項】A.顏面感覺異常B.頸部肌肉無力C.頰部皮膚感覺缺失D.耳后區(qū)感覺缺失【參考答案】D【詳細解析】頸叢神經損傷(如枕大神經分支)導致耳后區(qū)皮膚感覺缺失,嚴重時可出現(xiàn)枕部疼痛。選項A為三叉神經;選項B為頸叢運動纖維;選項C為耳大神經支配區(qū)?!绢}干19】氣管軟骨的組成中,哪項正確?【選項】A.6個環(huán)狀軟骨和2個板狀軟骨B.6個環(huán)狀軟骨和1個板狀軟骨C.7個環(huán)狀軟骨和2個板狀軟骨D.7個環(huán)狀軟骨和1個板狀軟骨【參考答案】B【詳細解析】氣管軟骨包括6個環(huán)狀軟骨(C3-C8)和1個板狀軟骨(C6),環(huán)狀軟骨呈“C”形,板狀軟骨位于環(huán)狀軟骨下方。選項A錯誤因板狀軟骨數(shù)量;選項C、D錯誤因環(huán)狀軟骨數(shù)量?!绢}干20】甲狀腺激素合成障礙時,主要臨床表現(xiàn)是?【選項】A.皮膚干燥、眼球突出B.腹瀉、體重減輕C.水腫、黏液性皮膚念珠菌病D.肌無力、周圍神經病變【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺功能減退(甲減)時,皮膚黏多糖沉積導致黏液性水腫,常伴皮膚干燥、畏寒、便秘、舌大等。選項A為Graves?。贿x項B為腎上腺皮質功能亢進;選項D為慢性甲減的神經系統(tǒng)并發(fā)癥(罕見)。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應用解剖學及生理學歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】甲狀腺手術中需避免損傷的神經是?【選項】A.頸叢神經B.喉上神經內支C.喉返神經C.頸動脈竇神經【參考答案】C【詳細解析】喉返神經在甲狀腺下極后方進入甲狀腺,若損傷會導致喉音嘶啞或無聲。喉上神經內支支配環(huán)甲肌,損傷后影響聲調。頸叢神經支配頸部皮膚感覺,頸動脈竇神經參與壓力感受反射?!绢}干2】頸深淋巴結主要收納的淋巴液來自?【選項】A.枕部及耳后B.頸后三角區(qū)C.頸前部及下頜下區(qū)D.頸動脈三角區(qū)【參考答案】D【詳細解析】頸深淋巴結分為上、中、下組,主要收納頸動脈三角區(qū)(包括下頜下、頸深上、中淋巴結)的淋巴液,匯入右側鎖骨下淋巴結。頸前部及下頜下區(qū)淋巴液經下頜下淋巴結引流?!绢}干3】關于頸動脈竇壓力感受反射的描述錯誤的是?【選項】A.反射中樞位于延髓孤束核B.增加心率的調節(jié)通過交感神經C.血壓下降時心率加快是反射結果D.頸動脈竇主要感受壓力變化【參考答案】C【詳細解析】頸動脈竇壓力感受反射通過頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器,血壓下降時心率減慢(負反饋),而非加快。選項C表述與生理機制矛盾?!绢}干4】喉返神經損傷后最可能導致?【選項】A.聲帶閉合不全B.咽喉感覺喪失C.呼吸困難D.頸部皮膚麻木【參考答案】A【詳細解析】喉返神經損傷導致環(huán)甲肌及聲帶肌麻痹,引起聲帶閉合不全(發(fā)音嘶啞或無聲)。喉上神經損傷影響聲帶肌肉運動及感覺,但非主要癥狀?!绢}干5】甲狀腺危象的急救首選藥物是?【選項】A.腎上腺素B.地高辛C.糖皮質激素D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺危象(甲狀腺毒癥)治療需抑制甲狀腺激素釋放,地高辛通過抑制Na+/K+ATP酶減少甲狀腺激素釋放。腎上腺素用于嚴重心動過速,糖皮質激素用于抑制炎癥反應。【題干6】關于頸靜脈孔的解剖錯誤描述是?【選項】A.位于第6頸椎橫突孔內B.通行迷走神經、頸交感干C.與椎靜脈叢相通D.被橫突間韌帶封閉【參考答案】D【詳細解析】頸靜脈孔(第6頸椎橫突孔)通行迷走神經、頸交感干及頸靜脈,與椎靜脈叢相通。橫突間韌帶位于橫突后方,不封閉頸靜脈孔?!绢}干7】吞咽反射的神經通路不包括?【選項】A.舌咽神經B.延髓孤束核C.枕骨大孔D.副神經核【參考答案】C【詳細解析】吞咽反射由舌咽神經(咽部感覺)和迷走神經(肌肉運動)傳入,在延髓孤束核整合,經副神經核支配咽肌。枕骨大孔與吞咽反射無直接關聯(lián)?!绢}干8】頸動脈體主要分布于?【選項】A.頸動脈竇B.頸內動脈C.頸總動脈D.頸外動脈【參考答案】A【詳細解析】頸動脈體位于頸內動脈起始處的竇壁內,是外周化學感受器,參與調節(jié)血壓和呼吸。頸外動脈分支包括耳后動脈、面動脈等?!绢}干9】甲狀腺手術中出血最常見于?【選項】A.甲狀腺上極B.甲狀腺下極C.頸總動脈分叉處D.甲狀腺峽部【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺峽部血管豐富(甲狀腺側動脈、甲狀腺最下動脈),手術中易出血。頸總動脈分叉處為頸總動脈損傷部位,非甲狀腺出血重點?!绢}干10】關于喉上神經的走行錯誤的是?【選項】A.起于迷走神經B.經環(huán)甲膜后方入喉C.支配環(huán)甲肌D.與甲狀腺峽部相鄰【參考答案】B【詳細解析】喉上神經內支經甲狀舌骨膜進入環(huán)甲肌,外支經胸骨舌骨肌淺面入喉。神經走行于環(huán)甲膜后方為迷走神經分支,非喉上神經?!绢}干11】頸深淋巴結轉移的癌種不包括?【選項】A.鼻咽癌B.頸部鱗癌C.甲狀腺癌D.食管癌【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺癌通常轉移至肺、骨,頸深淋巴結轉移多見于鼻咽癌、頸部鱗癌及食管癌(下段食管癌)?!绢}干12】關于頸動脈竇的生理功能錯誤的是?【選項】A.調節(jié)心率和血壓B.參與呼吸中樞調節(jié)C.增加外周血管阻力D.反射性降低心率【參考答案】D【詳細解析】頸動脈竇壓力感受反射通過降低交感神經活性,反射性降低心率和血壓(負反饋)。選項D表述與機制相反。【題干13】甲狀腺手術中需監(jiān)測的反射是?【選項】A.角膜反射B.跖反射C.腹壁反射D.咽反射【參考答案】D【詳細解析】喉返神經損傷可導致聲帶運動障礙,間接引發(fā)吞咽反射異常。角膜反射(三叉神經)、腹壁反射(脊髓)、跖反射(錐體束)與甲狀腺手術無直接關聯(lián)?!绢}干14】關于頸叢神經分支錯誤的是?【選項】A.枕小神經B.耳大神經C.頸淺神經D.頸深神經【參考答案】D【詳細解析】頸叢神經分為枕小神經(枕部)、耳大神經(耳周)、頸淺神經(頸前外側),無頸深神經分支。頸深神經為頸交感干分支?!绢}干15】食管癌頸淋巴結轉移的常見部位是?【選項】A.頸深上淋巴結B.頸深中淋巴結C.頸深下淋巴結D.頸淺淋巴結【參考答案】C【詳細解析】食管下段癌轉移至頸深下淋巴結(位于下頜骨下方),上段癌則轉移至頸深上淋巴結。頸淺淋巴結多收納淺表組織?!绢}干16】關于頸動脈體腫瘤的典型癥狀錯誤的是?【選項】A.吞咽困難B.嗓音嘶啞C.頸部腫塊D.嗜鉻細胞瘤特征性高血壓【參考答案】A【詳細解析】頸動脈體腫瘤(如嗜鉻細胞瘤)可導致陣發(fā)性高血壓(因兒茶酚胺分泌),壓迫喉返神經引起嗓音嘶啞,壓迫頸動脈竇致頭暈,但不會直接引起吞咽困難。【題干17】甲狀腺峽部手術時最易損傷的血管是?【選項】A.頸總動脈B.甲狀腺側動脈C.甲狀腺最下動脈D.頸內動脈【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺峽部血管豐富,甲狀腺最下動脈(起自舌動脈)和甲狀腺側動脈(起自頸外動脈)在此處走行變異多,術中易出血。頸總動脈分叉處損傷出血量大,但非峽部主要血管?!绢}干18】關于喉返神經走行錯誤的是?【選項】A.右側走行繞頸總動脈B.左側走行繞主動脈弓C.經胸骨舌骨肌深面D.與迷走神經同源【參考答案】C【詳細解析】喉返神經左側繞主動脈弓,右側繞頸總動脈,走行于胸骨舌骨肌深面(非淺面)。迷走神經為第10對腦神經,喉返神經為其延續(xù)支,非同源?!绢}干19】頸靜脈孔內結構不包括?【選項】A.迷走神經B.頸交感干C.頸靜脈D.腦膜中動脈【參考答案】D【詳細解析】頸靜脈孔(第6頸椎橫突孔)通行迷走神經、頸交感干及頸靜脈,與椎靜脈叢相通。腦膜中動脈走行于頸內動脈巖骨段,與頸靜脈孔無關?!绢}干20】甲狀腺危象的典型實驗室檢查結果是?【選項】A.血清T3、T4顯著升高B.血糖升高C.血清鈣降低D.白細胞減少【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺危象時甲狀腺激素分泌過量,血清T3、T4顯著升高。選項B為糖尿病表現(xiàn),C為甲狀旁腺功能減退,D為感染或血液病特征。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應用解剖學及生理學歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】頸動脈竇位于頸內動脈起始部的膨大結構,其壓力感受反射主要調節(jié)心血管系統(tǒng)的哪種生理功能?【選項】A.呼吸頻率調節(jié)B.心率與血壓的動態(tài)平衡C.胃腸道蠕動控制D.咽喉部吞咽反射【參考答案】B【詳細解析】頸動脈竇是頸內動脈起始處的壓力感受器,通過監(jiān)測動脈血壓變化,反射性調節(jié)心率和血管舒縮,維持血壓穩(wěn)定。選項B正確,其余選項與頸動脈竇的功能無關。【題干2】喉返神經損傷后,患者最可能出現(xiàn)的癥狀是?【選項】A.聲音嘶啞伴吞咽困難B.頸部肌肉無力C.視力模糊D.手指麻木【參考答案】A【詳細解析】喉返神經損傷導致聲帶麻痹,引發(fā)聲音嘶??;若累及喉部感覺神經,可伴吞咽困難。選項A正確,其他選項與喉返神經支配范圍無關。【題干3】甲狀腺峽部最??缭降慕馄式Y構是?【選項】A.氣管前壁B.頸靜脈弓C.鎖骨下靜脈D.胸骨柄【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺峽部位于氣管第2-4氣管環(huán)之間,跨越氣管前壁。選項A正確,其他選項為甲狀腺周圍次要結構?!绢}干4】關于頸叢神經的分支,下列哪項描述錯誤?【選項】A.脊神經分支支配頸部皮膚B.迷走神經分支參與吞咽反射C.椎間神經節(jié)參與感覺傳遞D.頸動脈竇支參與壓力感受【參考答案】D【詳細解析】頸叢神經分支包括脊神經分支(A正確)、枕小神經(感覺)、頸從神經(運動),迷走神經分支參與吞咽反射(B正確),椎間神經節(jié)傳遞感覺(C正確)。選項D錯誤,壓力感受支屬于頸動脈竇神經?!绢}干5】食管下端穿過膈肌的解剖開口是?【選項】A.主動脈裂孔B.食管裂孔C.胸腰聯(lián)合部D.腹主動脈裂孔【參考答案】B【詳細解析】食管下端穿膈肌食管裂孔,Oddi括約肌位于其周圍。選項B正確,其他選項為膈肌其他開口。【題干6】頸靜脈弓跨越的血管結構不包括?【選項】A.鎖骨下動脈B.鎖骨下靜脈C.頸內動脈D.頸外靜脈【參考答案】C【詳細解析】頸靜脈弓由頸內靜脈延續(xù),跨越鎖骨下動脈與鎖骨下靜脈夾角處,頸內動脈位于弓下方。選項C錯誤?!绢}干7】關于頸動脈體,下列哪項正確?【選項】A.參與呼吸調節(jié)B.分泌抗利尿激素C.位于頸內動脈起始部D.支配頸部肌肉運動【參考答案】A【詳細解析】頸動脈體為化學感受器,監(jiān)測血氧和二氧化碳濃度變化,參與呼吸調節(jié)(A正確)。選項B抗利尿激素由下丘腦分泌,選項C為頸動脈竇位置,選項D為頸叢神經功能。【題干8】氣管與食管交界處的角度稱為?【選項】A.食管屈曲角B.氣管食管角C.胸骨角D.頸椎曲度【參考答案】B【詳細解析】氣管與食管交界處形成銳角(約120°-140°),稱為氣管食管角,臨床易發(fā)生食管反流。選項B正確?!绢}干9】頸深筋膜淺層包裹的器官包括?【選項】A.頸動脈鞘B.氣管C.食管D.脊柱【參考答案】A【詳細解析】頸深筋膜淺層包裹頸動脈鞘(含頸總動脈、頸內靜脈、迷走神經),深層包裹食管、氣管。選項A正確?!绢}干10】關于頸叢神經的損傷,下列哪項癥狀最典型?【選項】A.視力障礙B.聲音嘶啞C.肩部以下感覺缺失D.頸部肌肉癱瘓【參考答案】C【詳細解析】頸叢神經損傷導致C5-T1神經支配區(qū)感覺缺失(如肩背、上肢皮膚),形成“頸叢神經痛”。選項C正確,其他選項為其他神經損傷表現(xiàn)?!绢}干11】甲狀腺激素合成的主要原料是?【選項】A.腺苷酸B.甲狀腺球蛋白C.3-碘甲狀腺原氨酸D.腺苷【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡內合成甲狀腺激素的主要載體蛋白,最終分解為T3、T4。選項B正確。【題干12】頸動脈竇與頸動脈體在解剖位置上的關系是?【選項】A.同一血管壁結構B.頸動脈竇位于頸動脈體外側C.頸動脈體位于頸動脈竇下方D.兩者無直接交通【參考答案】A【詳細解析】頸動脈竇(壓力感受器)與頸動脈體(化學感受器)均位于頸內動脈起始部管壁內,結構緊密相鄰。選項A正確?!绢}干13】關于喉部肌肉的神經支配,下列哪項錯誤?【選項】A.環(huán)甲肌接受喉上神經內支支配B.胸骨舌骨肌接受舌下神經支配C.舌骨舌骨肌接受迷走神經支配D.咽喉肌群主要接受頸叢神經支配【參考答案】B【詳細解析】胸骨舌骨肌由舌下神經(C1)支配,而其他喉部肌肉由迷走神經(喉上神經、喉返神經)支配。選項B錯誤?!绢}干14】食管穿過膈肌時,其周圍結構中不包括?【選項】A.胸主動脈B.膈神經C.腸系膜下動脈D.食管裂孔【參考答案】C【詳細解析】食管裂孔處可見膈神經、胸主動脈(左側)及食管(右側),腸系膜下動脈位于腹部。選項C錯誤。【題干15】關于頸動脈竇壓力感受反射的生理機制,下列哪項正確?【選項】A.高血壓時反射性抑制交感神經B.低血壓時反射性加快心率C.主要調節(jié)呼吸頻率D.依賴中樞化學感受器傳入【參考答案】A【詳細解析】頸動脈竇壓力感受反射通過迷走神經興奮和交感神經抑制,快速調節(jié)心率和血管阻力。選項A正確,選項B錯誤(低血壓時反射性增強交感神經)。【題干16】甲狀腺峽部損傷后最可能出現(xiàn)的癥狀是?【選項】A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.頸部壓迫感D.甲狀腺功能亢進【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺峽部損傷可能壓迫氣管引起頸部壓迫感,若壓迫喉返神經則出現(xiàn)聲音嘶?。ㄐ枧懦?。選項C正確?!绢}干17】關于頸靜脈弓的解剖標志,下列哪項正確?【選項】A.平對C3椎體水平B.跨越胸骨柄C.與鎖骨下動脈交叉D.連接頸內靜脈與頸外靜脈【參考答案】C【詳細解析】頸靜脈弓在C3水平跨越鎖骨下動脈與鎖骨下靜脈夾角處,是頸叢神經與迷走神經分叉的重要標志。選項C正確?!绢}干18】食管與氣管的交界處位于?【選項】A.頸部與胸部交界處B.胸骨角水平C.腹主動脈裂孔D.食管裂孔【參考答案】A【詳細解析】食管與氣管在頸部中段(約平C6水平)形成角,進入胸部后逐漸貼近。選項A正確?!绢}干19】關于頸動脈體的功能,下列哪項錯誤?【選項】A.參與體溫調節(jié)B.反饋調節(jié)呼吸頻率C.分泌甲狀腺激素D.檢測血氧和二氧化碳濃度【參考答案】A【詳細解析】頸動脈體為外周化學感受器,主要檢測血氧、二氧化碳和pH值變化,調節(jié)呼吸(B正確)。甲狀腺激素由甲狀腺濾泡分泌(C錯誤)。選項A錯誤,體溫調節(jié)由下丘腦通過交感神經實現(xiàn)?!绢}干20】頸叢神經損傷后,患者可能無法完成哪種動作?【選項】A.頸部屈曲B.肩部外展C.咽喉部吞咽D.肩部內收【參考答案】B【詳細解析】頸叢神經損傷導致C5-T1神經支配區(qū)肌肉癱瘓,影響肩部外展(三角?。?、肱二頭肌等動作。選項B正確,其他選項由其他神經支配。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應用解剖學及生理學歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】關于頸部淋巴結的分組,下列哪項正確?【選項】A.頸前淋巴結位于胸骨柄后方B.頸深淋巴結分為上、中、下群C.下頜下淋巴結屬于頸淺淋巴結D.頸后淋巴結收納枕部及耳后區(qū)域【參考答案】B【詳細解析】選項B正確。頸深淋巴結分為上群(位于頸內靜脈后方)、中群(位于咽后壁附近)和下群(位于頸動脈鞘后方)。頸前淋巴結屬于頸淺淋巴結,位于胸骨舌骨肌與胸骨甲狀腺之間;下頜下淋巴結屬于頸淺淋巴結,位于下頜角下方;頸后淋巴結收納枕部及耳后區(qū)域,屬于頸淺淋巴結。題目設計考察淋巴結分組及位置,結合解剖學??键c?!绢}干2】頸動脈竇的生理功能主要與哪項相關?【選項】A.調節(jié)靜脈回流B.反射性降低心率C.調節(jié)血壓D.感知二氧化碳濃度【參考答案】C【詳細解析】選項C正確。頸動脈竇是頸內動脈的起始部膨大,富含壓力感受器,通過壓力感受性反射調節(jié)血壓。選項A為頸靜脈竇功能,選項B系迷走神經反射作用,選項D由中樞化學感受器介導。本題重點考察壓力感受器反射機制,為高頻考點?!绢}干3】腮腺導管開口的解剖位置錯誤的是?【選項】A.頜下腺管開口于下唇系帶B.腮腺大導管開口于面部中線C.腮腺小導管開口于第二磨牙后D.導管全程走行于面部淺層【參考答案】D【詳細解析】選項D錯誤。腮腺導管(腮腺大導管)全程走行于深部,經腮腺導管深部進入面部,開口于鼻淚管(面部中線)。頜下腺管開口于下唇系帶,腮腺小導管開口于第二磨牙后。本題考察導管走行與開口的對應關系,結合臨床造影解剖重點?!绢}干4】關于胸鎖乳突肌的功能,錯誤的是?【選項】A.側屈頭頸B.旋后半側頭頸C.下降下頜D.協(xié)助吞咽【參考答案】C【詳細解析】選項C錯誤。胸鎖乳突肌起于胸骨、鎖骨及肩峰,止于乳突,主要功能為側屈頭頸(同側收縮側屈患側)和旋后半側頭頸(雙側收縮使頭后仰)。下頜下降主要由下頜舌骨肌群完成,本題結合肌肉功能與臨床動作分析。【題干5】關于頸叢神經的分支,錯誤的是?【選項】A.腦膜支參與構成硬膜外麻醉B.耳大神經支配耳部皮膚感覺C.舌下神經與頸叢無關D.枕小神經走行于枕部【參考答案】C【詳細解析】選項C錯誤。頸叢神經(頸淺神經)包含枕小神經、耳大神經、頸叢皮支等,舌下神經(莖突舌下神經)單獨支配下頜運動,不參與頸叢。本題考察神經分支的解剖標志,結合臨床麻醉(如頸叢麻醉)應用?!绢}干6】關于喉返神經的走行,錯誤的是?【選項】A.右側喉返神經走行于頸動脈鞘后方B.左側喉返神經走行于主動脈弓前方C.穿越環(huán)甲肌進入喉內D.支配聲帶肌【參考答案】B【詳細解析】選項B錯誤。右側喉返神經走行于頸動脈鞘后方,繞右頸總動脈/頸內動脈后方進入喉;左側喉返神經繞主動脈弓前方進入喉。兩者均穿過環(huán)甲肌進入喉內,支配聲帶肌。本題結合兩側走行差異及臨床損傷機制(如甲狀腺手術)?!绢}干7】關于甲狀腺靜脈的匯入,錯誤的是?【選項】A.甲狀腺上靜脈匯入無名靜脈B.甲狀腺下靜脈匯入奇靜脈C.甲狀腺中靜脈匯入頸靜脈D.甲狀腺上靜脈與同名動脈伴行【參考答案】C【詳細解析】選項C錯誤。甲狀腺中靜脈匯入頸內靜脈,而非頸靜脈(頸靜脈通常指頸內靜脈與頸外靜脈的匯合干)。甲狀腺上靜脈匯入無名靜脈,下靜脈匯入奇靜脈。本題考察靜脈回流路徑,結合甲狀腺手術出血風險?!绢}干8】關于吞咽反射的神經中樞,錯誤的是?【選項】A.延髓是反射的初級中樞B.腦橋參與協(xié)調C.腦干網狀結構維持覺醒D.頸髓是反射的最終中樞【參考答案】D【詳細解析】選項D錯誤。吞咽反射的初級中樞在延髓(疑核),協(xié)調中樞在腦橋,最終效應器由頸髓運動神經元控制。腦干網狀結構維持覺醒狀態(tài),本題結合反射弧結構及中樞定位?!绢}干9】關于頸動脈體,錯誤的是?【選項】A.屬于化學感受器B.支配呼吸中樞C.位于頸內動脈分叉處D.參與血壓調節(jié)【參考答案】B【詳細解析】選項B錯誤。頸動脈體(壓力感受器)位于頸內動脈分叉處,主要感知動脈壓變化,通過壓力感受性反射調節(jié)血壓?;瘜W感受器位于延髓,參與呼吸中樞調控。本題區(qū)分壓力感受器與化學感受器功能?!绢}干10】關于頸叢麻醉的適應癥,錯誤的是?【選項】A.頸部淺表手術B.腮腺炎C.頸部淋巴結活檢D.頸椎前路手術【參考答案】D【詳細解析】選項D錯誤。頸叢麻醉適用于頸部淺表手術(如腮腺切除)、淋巴結活檢及腮腺炎等,但頸椎前路手術需行頸叢+臂叢聯(lián)合麻醉。本題結合麻醉適應癥與解剖學范圍?!绢}干11】關于腮腺腫瘤的良惡性鑒別,錯誤的是?【選項】A.良性腫瘤包膜完整B.惡性腫瘤常浸潤周圍結構C.良性腫瘤生長緩慢D.惡性腫瘤易轉移至肺【參考答案】A【詳細解析】選項A錯誤。良性腫瘤(如多形性腺瘤)通常有完整包膜,生長緩慢;惡性腫瘤(如腺癌)包膜常破壞,浸潤周圍組織,易轉移至肺。本題結合腫瘤生物學行為與臨床特征?!绢}干12】關于頸靜脈竇的損傷風險,錯誤的是?【選項】A.頸部淋巴結清掃B.頸動脈鞘區(qū)手術C.頸部外傷D.頸部深部膿腫【參考答案】A【詳細解析】選項A錯誤。頸靜脈竇位于頸內靜脈起始部,損
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