外科理論考試試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域答案：B2.下列哪種手術(shù)屬于清潔手術(shù)A.胃大部切除術(shù)B.開顱手術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.肛瘺切除術(shù)答案：B3.術(shù)后早期惡心、嘔吐常見原因是A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.水電解質(zhì)紊亂D.胃腸蠕動受抑制答案：B4.休克病人最基本的病理生理改變?yōu)锳.有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足B.微循環(huán)障礙C.代謝改變D.炎癥介質(zhì)釋放答案：A5.心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C6.診斷下肢深靜脈血栓形成最可靠的檢查方法是A.下肢靜脈超聲B.下肢靜脈造影C.CT靜脈成像D.磁共振靜脈成像答案：B7.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：B9.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.胃底答案：B10.肛裂"三聯(lián)征"是指A.內(nèi)痔、外痔、肛裂B.肛裂、前哨痔、齒狀線上乳頭肥大C.肛裂、肛瘺、內(nèi)痔D.肛裂、肛瘺、外痔答案：B二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為A.非特異性感染B.特異性感染C.急性感染D.慢性感染答案:AB2.預(yù)防手術(shù)切口感染的措施包括A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔精細(xì)C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.合理使用抗生素答案:ABCD3.下列屬于休克代償期表現(xiàn)的有A.精神緊張B.面色蒼白C.尿量減少D.血壓下降答案:ABC4.引起低血鉀的原因有A.長期禁食B.大量嘔吐C.應(yīng)用排鉀利尿劑D.代謝性酸中毒答案:ABC5.甲狀腺次全切除術(shù)后常見并發(fā)癥有A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象答案:ABCD6.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)有A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.右下腹壓痛D.反跳痛、肌緊張答案:ABCD7.腸梗阻的共同表現(xiàn)有A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案:ABCD8.肝癌的治療方法包括A.手術(shù)切除B.肝動脈化療栓塞C.射頻消融D.靶向治療答案:ABCD9.前列腺增生的主要癥狀有A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.尿潴留答案:ACD10.骨折的專有體征包括A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案:ABC三、判斷題(每題2分,共10題)1.外科手術(shù)中,無菌原則是預(yù)防感染的關(guān)鍵。(√)2.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是發(fā)熱反應(yīng)。（×,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是溶血反應(yīng))3.中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。(√)4.破傷風(fēng)病人的典型癥狀是肌肉強(qiáng)直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。(√)5.甲狀腺功能亢進(jìn)病人術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是降低基礎(chǔ)代謝率。(√)6.急性膽囊炎病人右上腹疼痛可向右肩部放射。(√)7.胃潰瘍穿孔最常發(fā)生于胃小彎。(√)8.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣與糞便性狀改變。(√)9.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗陽性。(√)10.骨筋膜室綜合征若處理不及時,可導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)壞死。（√）四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述傷口換藥的目的答案:觀察傷口變化,檢查傷口愈合情況;保持傷口引流通暢,清除傷口分泌物;控制局部感染,促進(jìn)傷口愈合;保護(hù)新生上皮和肉芽組織。2.簡述急性腎衰竭少尿期的主要臨床表現(xiàn)答案:少尿或無尿,每日尿量少于400ml為少尿,少于100ml為無尿。水鈉潴留致水腫、高血壓、心力衰竭;高鉀血癥;代謝性酸中毒;氮質(zhì)血癥;出血傾向等。3.簡述急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施答案:禁食、胃腸減壓;補(bǔ)液、防治休克;鎮(zhèn)痛解痙;抑制胰腺分泌及胰酶活性;營養(yǎng)支持;預(yù)防和控制感染;中藥治療。4.簡述骨折的治療原則答案:復(fù)位,將移位骨折段恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系;固定,將骨折維持在復(fù)位后的位置,使其在良好對位情況下達(dá)到牢固愈合;功能鍛煉,在不影響固定的前提下,盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶等功能。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證及注意事項答案:適應(yīng)證:清潔-污染手術(shù)、污染手術(shù);清潔手術(shù)中手術(shù)范圍大、時間長等情況。注意事項:合理選擇抗生素種類,在術(shù)前0.5-2小時給藥,總預(yù)防用藥時間一般不超過24小時,嚴(yán)格掌握用藥指征,避免濫用。2.討論休克病人的急救原則答案:急救原則:盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量,保持呼吸道通暢,采取休克體位(頭和軀干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°)?？刂苹顒有源蟪鲅?應(yīng)用血管活性藥物,糾正酸堿平衡失調(diào),積極處理原發(fā)病。3.討論腸梗阻的診斷要點(diǎn)及治療原則答案:診斷要點(diǎn):根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等典型表現(xiàn),結(jié)合腹部體征、X線檢查等明確診斷。治療原則:糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻。包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、防治感染等,必要時手術(shù)解除