2025年眼科護(hù)理試題題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種藥物可用于散瞳檢查眼底？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.噻嗎洛爾D.乙酰唑胺答案：B。阿托品為強(qiáng)效睫狀肌麻痹劑和散瞳劑，常用于散瞳檢查眼底。毛果蕓香堿是縮瞳劑；噻嗎洛爾是降眼壓藥物；乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，也用于降低眼壓。2.正常眼壓范圍是：A.10～21mmHgB.12～24mmHgC.14～26mmHgD.8～20mmHg答案：A。正常眼壓范圍在10～21mmHg，眼壓的相對(duì)穩(wěn)定對(duì)維持眼球的正常形態(tài)和功能至關(guān)重要。3.視網(wǎng)膜脫離患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.臥床休息B.包扎雙眼C.增加活動(dòng)量D.避免用力咳嗽答案：C。視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，避免視網(wǎng)膜進(jìn)一步脫離。包扎雙眼可減少眼球運(yùn)動(dòng)，避免用力咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作，防止視網(wǎng)膜脫離范圍擴(kuò)大。4.白內(nèi)障患者最主要的癥狀是：A.眼痛B.視力下降C.虹視D.畏光答案：B。白內(nèi)障主要是晶狀體混濁，導(dǎo)致光線不能正常透過(guò)晶狀體到達(dá)視網(wǎng)膜，從而引起視力下降，這是最主要的癥狀。眼痛、虹視等一般不是白內(nèi)障的典型表現(xiàn)，畏光可能伴隨其他眼部疾病出現(xiàn)，但不是白內(nèi)障的主要癥狀。5.青光眼患者禁用的藥物是：A.甘露醇B.毛果蕓香堿C.阿托品D.噻嗎洛爾答案：C。阿托品是散瞳劑，可使瞳孔散大，虹膜堆積于房角，阻礙房水回流，導(dǎo)致眼壓升高，加重青光眼病情，所以青光眼患者禁用。甘露醇可用于降低眼壓；毛果蕓香堿是治療青光眼的常用藥物；噻嗎洛爾也是用于降低眼壓的藥物。6.角膜移植術(shù)后的患者，為預(yù)防排斥反應(yīng)，應(yīng)使用的藥物是：A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.抗病毒藥物D.散瞳劑答案：B。糖皮質(zhì)激素具有抑制免疫反應(yīng)的作用，角膜移植術(shù)后使用糖皮質(zhì)激素可以預(yù)防機(jī)體對(duì)移植角膜的排斥反應(yīng)?？股刂饕糜陬A(yù)防和治療感染；抗病毒藥物用于抗病毒感染；散瞳劑主要用于散瞳檢查或治療某些眼部疾病，與預(yù)防排斥反應(yīng)無(wú)關(guān)。7.眼部化學(xué)傷的急救處理措施中，最重要的是：A.立即送往醫(yī)院B.立即用大量清水沖洗眼睛C.滴抗生素眼藥水D.涂眼藥膏答案：B。眼部化學(xué)傷后，立即用大量清水沖洗眼睛是最重要的急救措施，可以迅速稀釋和去除化學(xué)物質(zhì)，減少其對(duì)眼部組織的損傷。在沖洗后再送往醫(yī)院進(jìn)一步處理，滴抗生素眼藥水和涂眼藥膏是后續(xù)的治療措施。8.以下哪種疾病可導(dǎo)致夜盲？A.白內(nèi)障B.青光眼C.視網(wǎng)膜色素變性D.角膜炎答案：C。視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性進(jìn)行性眼病，主要損害視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞，尤其是視桿細(xì)胞，視桿細(xì)胞對(duì)暗光敏感，受損后可導(dǎo)致夜盲。白內(nèi)障主要影響視力，一般不會(huì)導(dǎo)致夜盲；青光眼主要是眼壓升高對(duì)視神經(jīng)造成損害，與夜盲關(guān)系不大；角膜炎主要表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚等癥狀，通常不會(huì)引起夜盲。9.眼內(nèi)炎患者最常見(jiàn)的癥狀是：A.視力急劇下降B.眼癢C.眼干D.眼紅答案：A。眼內(nèi)炎是一種嚴(yán)重的眼部感染性疾病，炎癥會(huì)迅速破壞眼內(nèi)組織，導(dǎo)致視力急劇下降。眼癢、眼干一般不是眼內(nèi)炎的典型癥狀，眼紅可能是多種眼部疾病的表現(xiàn)，但不是眼內(nèi)炎最突出的癥狀。10.近視患者佩戴眼鏡的目的是：A.提高視力B.矯正散光C.防止近視加深D.以上都是答案：D。近視患者佩戴合適的眼鏡可以提高視力，使視物清晰。有些近視患者可能同時(shí)伴有散光，眼鏡可以矯正散光。合理佩戴眼鏡還可以在一定程度上減輕眼睛的疲勞，有助于防止近視度數(shù)進(jìn)一步加深。二、多項(xiàng)選擇題1.眼科常用的檢查方法有：A.視力檢查B.眼壓測(cè)量C.眼底檢查D.裂隙燈檢查答案：ABCD。視力檢查可以評(píng)估患者的視覺(jué)功能；眼壓測(cè)量對(duì)于診斷青光眼等疾病非常重要；眼底檢查可以觀察視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等眼底結(jié)構(gòu)的病變；裂隙燈檢查可以清晰地觀察眼前段的組織結(jié)構(gòu)，如角膜、結(jié)膜、虹膜等。這些都是眼科常用的檢查方法。2.眼部護(hù)理的基本原則包括：A.保持眼部清潔B.避免眼部外傷C.合理用眼D.定期進(jìn)行眼部檢查答案：ABCD。保持眼部清潔可以預(yù)防感染；避免眼部外傷能減少眼部損傷的風(fēng)險(xiǎn)；合理用眼可以防止眼睛疲勞和近視等問(wèn)題的發(fā)生；定期進(jìn)行眼部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)眼部疾病并及時(shí)治療。3.以下哪些是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素？A.糖尿病病程B.血糖控制情況C.高血壓D.血脂異常答案：ABCD。糖尿病病程越長(zhǎng)，發(fā)生視網(wǎng)膜病變的可能性越大；血糖控制不佳會(huì)加速視網(wǎng)膜病變的發(fā)展；高血壓會(huì)增加眼底血管的壓力，加重視網(wǎng)膜病變；血脂異常也會(huì)影響眼部血管的健康，增加糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。4.視網(wǎng)膜脫離的誘發(fā)因素有：A.高度近視B.眼外傷C.視網(wǎng)膜變性D.年齡增長(zhǎng)答案：ABC。高度近視患者的眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，視網(wǎng)膜相對(duì)較薄，容易發(fā)生脫離；眼外傷可能直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂和脫離；視網(wǎng)膜變性會(huì)使視網(wǎng)膜的穩(wěn)定性下降，增加脫離的風(fēng)險(xiǎn)。年齡增長(zhǎng)本身一般不是視網(wǎng)膜脫離的直接誘發(fā)因素，但隨著年齡增長(zhǎng)，一些眼部疾病的發(fā)生率可能增加，間接影響視網(wǎng)膜的健康。5.青光眼患者的健康教育內(nèi)容包括：A.避免在暗室停留過(guò)久B.保持情緒穩(wěn)定C.定期測(cè)量眼壓D.按醫(yī)囑按時(shí)用藥答案：ABCD。在暗室停留過(guò)久會(huì)使瞳孔散大，可能誘發(fā)青光眼急性發(fā)作；情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致眼壓升高，所以要保持情緒穩(wěn)定；定期測(cè)量眼壓可以及時(shí)了解眼壓的控制情況；按醫(yī)囑按時(shí)用藥是控制青光眼病情的關(guān)鍵。6.角膜移植術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有：A.密切觀察眼部情況B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.保持眼部清潔D.遵醫(yī)囑使用藥物答案：ABCD。密切觀察眼部情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)排斥反應(yīng)等并發(fā)癥；避免劇烈運(yùn)動(dòng)可防止移植片移位；保持眼部清潔能預(yù)防感染；遵醫(yī)囑使用藥物，如糖皮質(zhì)激素等，對(duì)于預(yù)防排斥反應(yīng)和促進(jìn)恢復(fù)非常重要。7.眼部化學(xué)傷的處理原則包括：A.徹底沖洗B.中和治療C.防治感染D.促進(jìn)組織修復(fù)答案：ABCD。徹底沖洗是眼部化學(xué)傷急救的關(guān)鍵，可減少化學(xué)物質(zhì)的殘留；中和治療根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)選擇合適的中和劑；防治感染可以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；促進(jìn)組織修復(fù)有助于眼部損傷的恢復(fù)。8.兒童斜視的治療方法有：A.佩戴眼鏡B.手術(shù)治療C.視覺(jué)訓(xùn)練D.藥物治療答案：ABC。佩戴眼鏡可以矯正因屈光不正引起的斜視；手術(shù)治療適用于部分斜視患者，通過(guò)調(diào)整眼外肌的力量來(lái)矯正斜視；視覺(jué)訓(xùn)練可以提高雙眼的協(xié)調(diào)能力和視覺(jué)功能。目前藥物治療一般不是兒童斜視的主要治療方法。9.以下哪些是干眼癥的癥狀？A.眼干B.眼澀C.視力下降D.畏光答案：ABD。干眼癥主要是淚液分泌不足或淚液蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致的，患者常感覺(jué)眼干、眼澀。畏光也是干眼癥的常見(jiàn)癥狀之一。一般情況下，干眼癥不會(huì)導(dǎo)致明顯的視力下降，但如果病情嚴(yán)重，長(zhǎng)期不治療，可能會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生一定影響。10.眼科手術(shù)前的護(hù)理措施包括：A.心理護(hù)理B.眼部準(zhǔn)備C.全身檢查D.健康教育答案：ABCD。心理護(hù)理可以減輕患者的緊張和焦慮情緒；眼部準(zhǔn)備包括清潔眼部、滴眼藥水等，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)；全身檢查可以評(píng)估患者的身體狀況，排除手術(shù)禁忌證；健康教育可以讓患者了解手術(shù)的過(guò)程和注意事項(xiàng)，提高患者的配合度。三、判斷題1.眼壓升高一定是青光眼。（×）眼壓升高不一定是青光眼，有些患者眼壓雖高于正常范圍，但沒(méi)有出現(xiàn)視神經(jīng)損害和視野缺損等青光眼的特征性改變，稱為高眼壓癥。而有些青光眼患者眼壓可能在正常范圍內(nèi)，稱為正常眼壓性青光眼。2.白內(nèi)障患者手術(shù)后視力一定能恢復(fù)正常。（×）白內(nèi)障手術(shù)是通過(guò)摘除混濁的晶狀體并植入人工晶狀體來(lái)改善視力，但視力恢復(fù)情況受多種因素影響，如患者的眼底情況、是否存在其他眼部疾病等。如果患者眼底存在病變，即使進(jìn)行了白內(nèi)障手術(shù)，視力也可能無(wú)法恢復(fù)正常。3.視網(wǎng)膜脫離患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（×）視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜進(jìn)一步脫離，加重病情?；颊咝枰P床休息，減少眼球運(yùn)動(dòng)。4.眼部化學(xué)傷后應(yīng)立即用中和劑沖洗眼睛。（×）眼部化學(xué)傷后應(yīng)立即用大量清水沖洗眼睛，而不是急于使用中和劑。因?yàn)樵诂F(xiàn)場(chǎng)很難準(zhǔn)確判斷化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)，且中和劑使用不當(dāng)可能會(huì)加重眼部損傷。用大量清水沖洗可以迅速稀釋和去除化學(xué)物質(zhì)，然后再送往醫(yī)院進(jìn)一步處理。5.青光眼患者可以長(zhǎng)期使用散瞳劑。（×）青光眼患者禁用散瞳劑，散瞳劑可使瞳孔散大，導(dǎo)致房角關(guān)閉，房水回流受阻，眼壓升高，加重青光眼病情，所以不能長(zhǎng)期使用。6.角膜移植術(shù)后不需要定期復(fù)查。（×）角膜移植術(shù)后需要定期復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)觀察眼部情況，了解移植片的存活情況，是否有排斥反應(yīng)等并發(fā)癥的發(fā)生，并根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。7.兒童近視不需要佩戴眼鏡。（×）兒童近視如果不佩戴合適的眼鏡，會(huì)導(dǎo)致眼睛過(guò)度疲勞，可能使近視度數(shù)進(jìn)一步加深。佩戴合適的眼鏡可以提高視力，減輕眼睛疲勞，有助于控制近視的發(fā)展。8.干眼癥患者只要多喝水就可以治愈。（×）多喝水對(duì)緩解干眼癥有一定幫助，但干眼癥是一種多因素引起的眼部疾病，僅靠多喝水不能治愈。還需要采取其他措施，如使用人工淚液、改善用眼環(huán)境、治療相關(guān)疾病等。9.眼科手術(shù)前不需要進(jìn)行全身檢查。（×）眼科手術(shù)前需要進(jìn)行全身檢查，以評(píng)估患者的身體狀況，了解患者是否存在全身性疾病，如高血壓、糖尿病等，這些疾病可能會(huì)影響手術(shù)的安全性和術(shù)后的恢復(fù)，因此需要在手術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估和處理。10.視網(wǎng)膜色素變性患者不會(huì)出現(xiàn)視力下降。（×）視網(wǎng)膜色素變性是一種進(jìn)行性的眼病，隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞逐漸受損，會(huì)導(dǎo)致視力下降，最終可能失明。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青光眼患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：青光眼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）心理護(hù)理：向患者解釋青光眼的相關(guān)知識(shí)，緩解患者的緊張和焦慮情緒，使其積極配合治療。（2）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑按時(shí)使用降眼壓藥物，注意藥物的不良反應(yīng)。如使用毛果蕓香堿時(shí)，要觀察有無(wú)瞳孔縮小、視力模糊等癥狀；使用噻嗎洛爾時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)心率等。（3）飲食護(hù)理：飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。（4）生活護(hù)理：避免在暗室停留過(guò)久，不要長(zhǎng)時(shí)間閱讀、看電視等，以免誘發(fā)眼壓升高。注意休息，保證充足的睡眠。（5）病情觀察：密切觀察患者的眼壓、視力、視野等變化，如有眼痛、頭痛、視力下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。（6）手術(shù)護(hù)理：對(duì)于需要手術(shù)治療的患者，做好手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的護(hù)理。手術(shù)后要注意觀察傷口有無(wú)出血、感染等情況，保持眼部清潔。2.簡(jiǎn)述白內(nèi)障患者手術(shù)后的護(hù)理措施。答：白內(nèi)障患者手術(shù)后的護(hù)理措施如下：（1）休息與活動(dòng)：術(shù)后患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部震動(dòng)，防止人工晶狀體移位。（2）眼部護(hù)理：保持眼部清潔，避免污水進(jìn)入眼內(nèi)。按照醫(yī)囑按時(shí)滴眼藥水，注意滴眼藥水的方法要正確，避免污染眼藥水和損傷眼睛。（3）飲食護(hù)理：飲食宜清淡、易消化，多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，促進(jìn)傷口愈合。避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。（4）病情觀察：密切觀察患者的視力、眼壓、眼部疼痛等情況，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。注意觀察傷口有無(wú)滲血、紅腫等情況。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，向患者解釋術(shù)后可能出現(xiàn)的不適癥狀是正?，F(xiàn)象，減輕患者的焦慮情緒，增強(qiáng)患者康復(fù)的信心。（6）健康教育：告知患者術(shù)后的注意事項(xiàng)，如避免用力咳嗽、揉眼等。定期復(fù)查，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行后續(xù)治療。3.簡(jiǎn)述眼部化學(xué)傷的急救處理方法。答：眼部化學(xué)傷的急救處理方法如下：（1）立即沖洗：這是急救的關(guān)鍵。應(yīng)立即用大量清水或生理鹽水沖洗眼睛，沖洗時(shí)要翻開眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，確保沖洗徹底，至少?zèng)_洗15～30分鐘。（2）去除異物：如果眼內(nèi)有固體化學(xué)物質(zhì)殘留，應(yīng)在沖洗過(guò)程中小心用棉簽或干凈的手帕去除，但要避免損傷眼球。（3）中和治療：在沖洗后，可根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)選擇合適的中和劑進(jìn)行沖洗。酸性燒傷可用2%～3%碳酸氫鈉溶液沖洗；堿性燒傷可用3%硼酸溶液沖洗。但在現(xiàn)場(chǎng)一般不主張急于使用中和劑，應(yīng)先進(jìn)行充分沖洗。（4）送醫(yī)治療：沖洗后應(yīng)盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)一步治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行詳細(xì)檢查和處理，如使用抗生素預(yù)防感染、散瞳、促進(jìn)組織修復(fù)等治療措施。4.簡(jiǎn)述視網(wǎng)膜脫離患者的護(hù)理措施。答：視網(wǎng)膜脫離患者的護(hù)理措施包括：（1）臥床休息：患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的部位選擇合適的體位，如上方視網(wǎng)膜脫離應(yīng)采取仰臥位，下方視網(wǎng)膜脫離可采取半臥位等，以減少視網(wǎng)膜的活動(dòng)，有利于視網(wǎng)膜的復(fù)位。（2）包扎雙眼：包扎雙眼可減少眼球運(yùn)動(dòng)，避免視網(wǎng)膜進(jìn)一步脫離。（3）飲食護(hù)理：飲食宜清淡、易消化，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免用力排便，防止腹壓升高導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離范圍擴(kuò)大。（4）病情觀察：密切觀察患者的視力、眼痛、眼壓等情況，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。（5）心理護(hù)理：向患者解釋視網(wǎng)膜脫離的治療方法和預(yù)后，緩解患者的緊張和焦慮情緒，使其積極配合治療。（6）手術(shù)護(hù)理：對(duì)于需要手術(shù)治療的患者，做好手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的護(hù)理。手術(shù)后要注意觀察傷口有無(wú)出血、感染等情況，保持眼部清潔。5.簡(jiǎn)述兒童斜視的護(hù)理措施。答：兒童斜視的護(hù)理措施如下：（1）心理護(hù)理：關(guān)心患兒的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患兒積極配合治療。由于斜視可能會(huì)影響患兒的外觀和社交，容易導(dǎo)致患兒產(chǎn)生自卑心理，家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員要多與患兒溝通，給予心理支持。（2）佩戴眼鏡護(hù)理：如果患兒需要佩戴眼鏡，要指導(dǎo)家長(zhǎng)和患兒正確佩戴和保管眼鏡。定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查視力和眼鏡的度數(shù)，根據(jù)視力變化及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)。（3）視覺(jué)訓(xùn)練護(hù)理：按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練，如遮蓋療法等。家長(zhǎng)要監(jiān)督患兒堅(jiān)持訓(xùn)練，確保訓(xùn)練效果。在遮蓋過(guò)程中，要注意觀察患兒被遮蓋眼的視力變化，防止發(fā)生遮蓋性弱視。（4）手術(shù)護(hù)理：對(duì)于需要手術(shù)治療的患兒，做好手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的護(hù)理。手術(shù)前要向家長(zhǎng)和患兒解釋手術(shù)的過(guò)程和注意事項(xiàng)，減輕他們的緊張情緒。手術(shù)后要注意觀察傷口有無(wú)出血、感染等情況，保持眼部清潔，按照醫(yī)囑使用眼藥水。（5）定期復(fù)查：定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查，了解斜視的矯正情況和視力的恢復(fù)情況，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。五、案例分析題患者，男性，65歲，因“右眼視力下降1年，加重伴眼痛、頭痛1天”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼視力下降，未予重視。1天前突然出現(xiàn)右眼視力急劇下降，伴眼痛、頭痛，惡心、嘔吐。檢查：右眼視力手動(dòng)/眼前，眼壓60mmHg，角膜水腫，前房淺，瞳孔散大，對(duì)光反射消失。診斷為“右眼急性閉角型青光