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2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核試題庫(kù)(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪項(xiàng)是醫(yī)德規(guī)范的核心要求?A.提高醫(yī)療技術(shù)水平B.尊重患者的自主選擇權(quán)C.維護(hù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益D.遵守醫(yī)療操作流程答案:B2.根據(jù)《醫(yī)師法》,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的首要義務(wù)是?A.保護(hù)患者隱私B.遵守技術(shù)操作規(guī)范C.弘揚(yáng)敬佑生命、救死扶傷的職業(yè)精神D.參與公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置答案:C3.患者因車(chē)禍昏迷被送至急診,無(wú)家屬陪同且無(wú)法聯(lián)系,需立即手術(shù)。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)?A.等待家屬簽字后手術(shù)B.報(bào)請(qǐng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后立即手術(shù)C.聯(lián)系患者單位負(fù)責(zé)人簽字D.拒絕手術(shù)并轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院答案:B(依據(jù)《醫(yī)師法》第二十七條,緊急情況下不能取得患者或近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可立即實(shí)施醫(yī)療措施)4.下列哪項(xiàng)符合“廉潔行醫(yī)”的要求?A.接受患者贈(zèng)送的家鄉(xiāng)特產(chǎn)(價(jià)值200元)B.向患者推薦本院未引進(jìn)的高價(jià)藥品并從中提成C.拒絕醫(yī)藥代表提供的“學(xué)術(shù)贊助”旅游D.為熟人患者優(yōu)先安排檢查但未額外收費(fèi)答案:C5.關(guān)于醫(yī)患溝通,正確的做法是?A.用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)詳細(xì)解釋病情,體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)性B.對(duì)患者的疑問(wèn)簡(jiǎn)單回應(yīng)“這你不用懂”C.傾聽(tīng)患者主訴時(shí)保持目光接觸和點(diǎn)頭回應(yīng)D.因工作繁忙,要求患者家屬代述病情答案:C6.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》中“優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧”的具體要求不包括?A.言語(yǔ)文明,舉止端莊B.認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾C.提高醫(yī)療技術(shù)減少患者等待時(shí)間D.為提高效率,直接跳過(guò)患者提問(wèn)答案:D7.患者診斷為晚期癌癥,家屬要求隱瞞病情,醫(yī)生應(yīng)首先?A.尊重家屬意愿,不告知患者B.單獨(dú)與患者溝通,了解其知情意愿C.聯(lián)合家屬共同編造“良性腫瘤”謊言D.上報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)裁決答案:B(需平衡家屬意愿與患者知情權(quán),優(yōu)先評(píng)估患者自身是否希望了解病情)8.下列哪項(xiàng)違反了醫(yī)療保密原則?A.在科室交班會(huì)上討論患者病情(隱去姓名)B.應(yīng)司法機(jī)關(guān)要求提供患者診療記錄(經(jīng)審批)C.向?qū)嵙?xí)醫(yī)生展示患者影像資料時(shí)標(biāo)注姓名D.患者同意后向其家屬告知病情答案:C9.“大醫(yī)精誠(chéng)”中“精誠(chéng)”的內(nèi)涵是?A.技術(shù)精湛與品德高尚B.對(duì)疾病診斷精準(zhǔn)與用藥精確C.對(duì)患者態(tài)度溫和與溝通順暢D.醫(yī)院管理精細(xì)與服務(wù)流程優(yōu)化答案:A(出自孫思邈《備急千金要方》,“精”指醫(yī)術(shù)精湛,“誠(chéng)”指醫(yī)德高尚)10.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能涉及傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核),應(yīng)首先?A.立即向患者隱瞞病情以防恐慌B.按照《傳染病防治法》規(guī)定進(jìn)行報(bào)告C.要求患者自行前往疾控中心檢測(cè)D.通知患者家屬做好隔離答案:B11.患者因經(jīng)濟(jì)困難要求使用低價(jià)藥物,醫(yī)生的正確做法是?A.堅(jiān)持使用療效更好的高價(jià)藥并解釋必要性B.在療效相近的前提下選擇醫(yī)保覆蓋的低價(jià)藥C.告知患者“便宜沒(méi)好藥”并拒絕調(diào)整D.讓患者簽署“拒絕規(guī)范治療”知情同意書(shū)答案:B12.關(guān)于醫(yī)療糾紛處理,錯(cuò)誤的做法是?A.發(fā)生糾紛后立即修改病歷B.引導(dǎo)患者通過(guò)醫(yī)療調(diào)解委員會(huì)解決C.主動(dòng)與患者溝通了解訴求D.保存好現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物(如輸液瓶、藥品)答案:A(修改病歷屬違法行為,依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十五條)13.實(shí)習(xí)醫(yī)生在帶教老師指導(dǎo)下為患者操作時(shí),患者拒絕并要求“主任來(lái)做”,此時(shí)應(yīng)?A.堅(jiān)持操作并解釋“實(shí)習(xí)醫(yī)生也經(jīng)過(guò)培訓(xùn)”B.告知患者“不配合影響治療后果自負(fù)”C.尊重患者意愿,更換帶教老師操作D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)批評(píng)患者“不尊重醫(yī)務(wù)人員”答案:C14.下列哪項(xiàng)屬于過(guò)度醫(yī)療?A.為明確診斷對(duì)腹痛患者進(jìn)行腹部CT檢查B.對(duì)感冒患者開(kāi)具3種抗生素聯(lián)合治療C.對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練D.對(duì)高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓答案:B15.醫(yī)生在社交媒體發(fā)布患者治療前后對(duì)比照片(面部打碼),需首先獲得?A.醫(yī)院宣傳部門(mén)批準(zhǔn)B.患者書(shū)面同意C.科室主任同意D.無(wú)需額外手續(xù)答案:B(涉及患者肖像權(quán)與隱私權(quán),需患者明確同意)16.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開(kāi)具的處方存在錯(cuò)誤(如超劑量用藥),應(yīng)?A.直接按照處方發(fā)藥B.私下提醒醫(yī)生修改后發(fā)藥C.拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出質(zhì)疑D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)后由護(hù)士長(zhǎng)處理答案:C(依據(jù)《護(hù)士條例》第十七條,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)提出)17.關(guān)于“患者自主權(quán)”,正確的理解是?A.患者可拒絕任何醫(yī)療措施,無(wú)需承擔(dān)后果B.患者自主權(quán)受限于醫(yī)學(xué)倫理和法律法規(guī)C.未成年人的自主權(quán)由父母完全替代D.精神障礙患者無(wú)自主權(quán)答案:B18.醫(yī)生在診療中遇到與自己專(zhuān)業(yè)不符的患者,應(yīng)?A.為避免擔(dān)責(zé),直接拒絕接診B.勉強(qiáng)處理并告知“可能效果不佳”C.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史后給出初步建議,及時(shí)轉(zhuǎn)診D.讓患者自行查閱醫(yī)學(xué)資料選擇治療方案答案:C19.下列哪項(xiàng)符合“人文關(guān)懷”的要求?A.對(duì)臨終患者強(qiáng)調(diào)“積極治療還有希望”B.為行動(dòng)不便患者提供輪椅和陪檢服務(wù)C.要求患者按叫號(hào)順序就診不得提前D.告知家屬“患者病情很重,準(zhǔn)備后事”答案:B20.醫(yī)療行業(yè)“九項(xiàng)準(zhǔn)則”中“嚴(yán)守誠(chéng)信原則”禁止的行為是?A.接受患者贈(zèng)送的錦旗B.參與虛假宣傳、學(xué)術(shù)造假C.參加合法合規(guī)的學(xué)術(shù)會(huì)議D.向患者如實(shí)告知病情答案:B(“九項(xiàng)準(zhǔn)則”明確禁止虛假宣傳、學(xué)術(shù)不端等行為)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分。至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心目標(biāo)包括?A.提高患者滿(mǎn)意度B.維護(hù)醫(yī)療行業(yè)公信力C.提升醫(yī)務(wù)人員收入D.促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧答案:ABD2.患者的基本權(quán)利包括?A.生命健康權(quán)B.隱私保護(hù)權(quán)C.強(qiáng)制醫(yī)療權(quán)D.知情同意權(quán)答案:ABD3.下列屬于“廉潔行醫(yī)”禁止行為的有?A.接受醫(yī)藥代表贈(zèng)送的購(gòu)物卡B.在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)中收受回扣C.為患者推薦正規(guī)藥店的自費(fèi)藥品D.參加企業(yè)贊助的免費(fèi)學(xué)術(shù)會(huì)議(無(wú)商業(yè)推廣)答案:AB4.醫(yī)患溝通中“共情”的表現(xiàn)包括?A.對(duì)患者說(shuō)“我理解您現(xiàn)在很擔(dān)心”B.打斷患者傾訴以節(jié)省時(shí)間C.關(guān)注患者的情緒變化并給予回應(yīng)D.用“我之前也治過(guò)類(lèi)似患者”安慰患者答案:AC5.根據(jù)《醫(yī)師法》,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中不得有的行為包括?A.隱匿、偽造病歷資料B.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件C.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開(kāi)展診療D.利用職務(wù)之便索要財(cái)物答案:ABD6.醫(yī)療告知的內(nèi)容應(yīng)包括?A.病情現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)B.擬采取的治療方案及風(fēng)險(xiǎn)C.替代治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)D.醫(yī)生個(gè)人的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)答案:ABC7.下列符合“合理檢查、合理用藥”要求的有?A.根據(jù)指南為患者選擇必要的檢查項(xiàng)目B.優(yōu)先使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥物C.為提高收入開(kāi)具大處方D.對(duì)無(wú)感染指征患者使用抗生素預(yù)防感染答案:AB8.處理醫(yī)療糾紛的合法途徑包括?A.醫(yī)患雙方協(xié)商解決B.向衛(wèi)生健康行政部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.組織家屬?lài)箩t(yī)院大門(mén)答案:ABC9.醫(yī)務(wù)人員在疫情防控中的倫理責(zé)任包括?A.遵守傳染病報(bào)告制度B.對(duì)疑似患者進(jìn)行歧視性對(duì)待C.保護(hù)傳染病患者的隱私權(quán)D.拒絕參與高風(fēng)險(xiǎn)的疫情救治答案:AC10.“大醫(yī)精神”的內(nèi)涵包括?A.仁心仁術(shù)B.精益求精C.見(jiàn)利忘義D.懸壺濟(jì)世答案:ABD三、判斷題(每題2分,共20分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.患者隱私權(quán)僅指病情信息,不包括個(gè)人聯(lián)系方式。(×)2.醫(yī)生在緊急情況下為搶救患者生命可以突破常規(guī)診療規(guī)范。(√)3.為提高效率,醫(yī)生可以讓實(shí)習(xí)醫(yī)生單獨(dú)為患者開(kāi)具處方。(×)4.患者拒絕治療時(shí),醫(yī)生應(yīng)尊重其選擇并做好記錄,但需評(píng)估是否存在認(rèn)知障礙。(√)5.接受患者贈(zèng)送的小額現(xiàn)金(500元)后及時(shí)上交醫(yī)院,不違反廉潔規(guī)定。(√)(注:需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上交,具體以醫(yī)院制度為準(zhǔn))6.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混合處理以降低成本。(×)7.醫(yī)生在社交媒體科普時(shí),可引用未公開(kāi)的患者案例(隱去身份)。(×)(需獲得患者同意)8.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)先執(zhí)行再向醫(yī)生反饋。(×)9.對(duì)臨終患者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注疼痛管理和心理支持,而非過(guò)度治療。(√)10.醫(yī)院為提升形象,可將患者康復(fù)案例用于宣傳,無(wú)需患者同意。(×)四、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:患者張某,65歲,因“胸痛”就診,初步診斷為“急性心肌梗死”,需立即PCI手術(shù)。但患者因擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)拒絕,稱(chēng)“回家吃點(diǎn)藥就行”。其家屬私下找到醫(yī)生,表示“老人年紀(jì)大,萬(wàn)一手術(shù)失敗接受不了,麻煩您盡量保守治療”。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)如何處理?答案要點(diǎn):(1)履行告知義務(wù):向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明病情危急程度(急性心梗死亡率高)、保守治療與手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)收益比;(2)評(píng)估患者決策能力:觀(guān)察患者是否存在意識(shí)模糊、認(rèn)知障礙,若具備完全民事行為能力,優(yōu)先尊重患者本人意愿;(3)溝通技巧:與患者單獨(dú)交流,了解拒絕手術(shù)的具體顧慮(如費(fèi)用、對(duì)手術(shù)不了解),針對(duì)性解釋?zhuān)唬?)法律依據(jù):若患者仍拒絕,需簽署《拒絕治療知情同意書(shū)》,并記錄溝通全過(guò)程;(5)綜合家屬意見(jiàn):向家屬說(shuō)明“患者有獨(dú)立決策權(quán)”,但可請(qǐng)家屬協(xié)助勸說(shuō),避免家屬與患者意見(jiàn)沖突。案例2:醫(yī)生李某在門(mén)診接診患者王某(胃癌晚期),王某詢(xún)問(wèn)“我得的什么?。俊奔覍偬崆案嬷t(yī)生“千萬(wàn)別告訴患者,他承受不了”。此時(shí)李某應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?答案要點(diǎn):(1)平衡知情權(quán)與保護(hù)權(quán):首先單獨(dú)與患者溝通,詢(xún)問(wèn)其是否希望了解病情(如“您想知道自己的檢查結(jié)果嗎?”);(2)尊重患者意愿:若患者明確表示不想知道,可配合家屬適當(dāng)隱瞞;若患者希望了解,應(yīng)如實(shí)告知(但需注意方式,如“目前有一些異常,需要進(jìn)一步治療控制”);(3)家屬溝通:向家屬解釋“患者有權(quán)了解自身病情”,隱瞞可能影響治療配合度(如拒絕化療);(4)心理支持:無(wú)論是否告知,均需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)請(qǐng)心理科會(huì)診;(5)倫理原則:遵循“不傷害”原則,避免因隱瞞導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)最佳心理準(zhǔn)備期。案例3:醫(yī)生趙某在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腫瘤范圍比預(yù)期大,需擴(kuò)大切除范圍(可能影響術(shù)后功能)。此時(shí)患者處于麻醉狀態(tài),無(wú)法取得同意,家屬在手術(shù)室外等待。趙某應(yīng)如何處理?答案要點(diǎn):(1)緊急情
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