護(hù)理三基基礎(chǔ)知識考試題庫及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.流質(zhì)飲食D.高蛋白飲食答案：C。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食屬于治療飲食，糖尿病飲食是針對糖尿病患者的特殊飲食。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C?；杳曰颊卟荒茏灾黠嬎褂梦芸赡軐?dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，因此測得的血壓值會偏高。4.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿答案：D。熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛等。而減慢炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的目的。5.為患者進(jìn)行臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是（）A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲答案：B。臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是上腿伸直，下腿稍彎曲，這樣可使臀部肌肉放松，便于注射。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前半小時應(yīng)停止清掃地面等工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。操作前半小時停止清掃地面等工作可減少空氣中的塵埃飛揚(yáng)，防止污染無菌物品；無菌物品與非無菌物品分開放置能避免交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于識別和管理；一套無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。2.壓瘡發(fā)生的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.長期臥床患者答案：ABCD?；杳曰颊?、長期臥床患者局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡；肥胖患者體重重，局部壓力大，皮膚承受的壓力也大；老年人皮膚彈性差、皮下脂肪少，也容易發(fā)生壓瘡。3.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.根據(jù)病情調(diào)整輸液速度C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)更換輸液器答案：ABCD。靜脈輸液時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止感染；根據(jù)病情調(diào)整輸液速度能保證治療效果和患者安全；輸液過程中加強(qiáng)巡視可及時發(fā)現(xiàn)問題并處理；連續(xù)輸液超過24小時更換輸液器可減少感染的機(jī)會。4.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞答案：ABC。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)是常見的輸血反應(yīng)?？諝馑ㄈ禽斠哼^程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，而非輸血反應(yīng)。5.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為目的B.主要對象是不可逆轉(zhuǎn)的臨終患者C.既關(guān)心患者，也關(guān)心家屬D.提供全面的身心照護(hù)答案：ABCD。臨終關(guān)懷以提高臨終患者的生命質(zhì)量為目的，主要針對不可逆轉(zhuǎn)的臨終患者，不僅關(guān)心患者的身體狀況，也關(guān)注其心理、社會等方面的需求，同時也關(guān)心家屬，為他們提供心理支持和幫助，提供全面的身心照護(hù)。（三）簡答題1.簡述護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時的注意事項(xiàng)。答：護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。（2）執(zhí)行完醫(yī)囑后，應(yīng)及時記錄醫(yī)囑的時間、內(nèi)容、醫(yī)生姓名。（3）搶救或手術(shù)結(jié)束后6小時內(nèi)，請醫(yī)生及時補(bǔ)寫書面醫(yī)囑。2.簡述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施主要包括以下幾個方面：（1）避免局部組織長期受壓：①定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用軟枕、氣墊等。③正確使用石膏、繃帶、夾板等固定器具，襯墊應(yīng)平整、柔軟，松緊適宜。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉、推等動作。②保持床單平整、清潔、干燥。③患者取半臥位時，注意防止身體下滑。（3）保護(hù)患者皮膚：①保持皮膚清潔干燥，根據(jù)需要每日用溫水擦拭皮膚。②大小便失禁、出汗等患者應(yīng)及時清洗，更換床單和衣物。③使用皮膚保護(hù)劑，增強(qiáng)皮膚抵抗力。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：①對長期臥床患者，可進(jìn)行溫水擦浴，促進(jìn)血液循環(huán)。②定期為患者進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動，維持關(guān)節(jié)的活動性和肌肉張力。（5）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況：根據(jù)患者病情給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，必要時可補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，指導(dǎo)他們參與壓瘡的預(yù)防。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，長期反復(fù)咳嗽是其最突出的癥狀?？┭皇锹灾夤苎椎某Ｒ姲Y狀；喘息在部分患者可出現(xiàn)，但不是最突出表現(xiàn)；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病后期。2.心絞痛發(fā)作時首要的護(hù)理措施是（）A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者立即停止活動，坐下或臥床休息答案：D。心絞痛發(fā)作時，立即讓患者停止活動，坐下或臥床休息，可減少心肌耗氧量，緩解疼痛，這是首要的護(hù)理措施。其他措施如描記心電圖、觀察疼痛性質(zhì)、給予吸氧等也很重要，但應(yīng)在患者休息后進(jìn)行。3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。4.糖尿病患者最基本的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案：A。飲食治療是糖尿病患者最基本的治療措施，通過合理控制飲食，可減輕胰島負(fù)擔(dān)，控制血糖水平。運(yùn)動治療、藥物治療和血糖監(jiān)測也是糖尿病綜合治療的重要組成部分。5.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的護(hù)理，錯誤的是（）A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用D.可與牛奶同服答案：D。牛奶中含有鈣等物質(zhì)，可與鐵劑結(jié)合，影響鐵的吸收，所以不宜與牛奶同服。鐵劑對胃腸道有刺激，宜在飯后服用；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，可與鐵劑同服；液體鐵劑應(yīng)用吸管服用，可避免牙齒染黑。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于肺炎患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.臥床休息，多飲水B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.高熱患者給予物理降溫D.密切觀察生命體征和病情變化答案：ABCD。肺炎患者應(yīng)臥床休息，減少機(jī)體消耗，多飲水可補(bǔ)充水分，促進(jìn)痰液稀釋排出；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；高熱患者給予物理降溫可降低體溫，減輕不適；密切觀察生命體征和病情變化，以便及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。2.下列關(guān)于高血壓患者的健康教育內(nèi)容，正確的是（）A.定期測量血壓B.堅(jiān)持長期規(guī)律服藥C.低鹽、低脂飲食D.避免情緒激動答案：ABCD。高血壓患者應(yīng)定期測量血壓，了解血壓控制情況；堅(jiān)持長期規(guī)律服藥，不可隨意增減藥量或停藥；低鹽、低脂飲食可減少鈉和脂肪的攝入，有助于控制血壓；情緒激動可使血壓升高，應(yīng)避免。3.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)的有（）A.腹水B.脾大C.食管胃底靜脈曲張D.蜘蛛痣答案：ABC。肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。腹水、脾大、食管胃底靜脈曲張是門靜脈高壓的表現(xiàn)；蜘蛛痣是肝功能減退時雌激素滅活減少的表現(xiàn)，但它在肝硬化代償期也可能出現(xiàn)。4.下列關(guān)于腎病綜合征患者的飲食護(hù)理，正確的是（）A.給予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食B.限制鹽的攝入C.控制水的攝入D.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)答案：ABCD。腎病綜合征患者大量蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)丟失，應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食，但當(dāng)腎功能不全時，應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量；限制鹽的攝入可減輕水腫；根據(jù)水腫程度控制水的攝入；補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)可維持機(jī)體正常代謝。5.下列關(guān)于白血病患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.注意休息，避免勞累B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.保持皮膚清潔，避免損傷D.預(yù)防感染，進(jìn)行保護(hù)性隔離答案：ABCD。白血病患者身體虛弱，應(yīng)注意休息，避免勞累；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；保持皮膚清潔，避免損傷可防止感染；由于患者免疫力低下，應(yīng)預(yù)防感染，必要時進(jìn)行保護(hù)性隔離。（三）簡答題1.簡述哮喘患者的健康教育內(nèi)容。答：哮喘患者的健康教育內(nèi)容主要包括以下幾個方面：（1）疾病知識教育：向患者講解哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等知識，讓患者了解哮喘是一種慢性疾病，需要長期管理。（2）避免誘因：指導(dǎo)患者識別并避免接觸過敏原和誘發(fā)因素，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)、煙霧、冷空氣等。（3）用藥指導(dǎo)：①向患者詳細(xì)介紹藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)。②指導(dǎo)患者正確使用吸入裝置，如定量氣霧劑、干粉吸入器等。③強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時用藥的重要性，不可自行增減藥量或停藥。（4）自我監(jiān)測：教會患者正確使用峰流速儀，定期測量峰流速，記錄哮喘日記，包括癥狀、用藥情況、峰流速值等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。（5）急性發(fā)作的處理：指導(dǎo)患者及家屬掌握哮喘急性發(fā)作的先兆癥狀和處理方法，如出現(xiàn)咳嗽、胸悶、喘息等癥狀加重時，應(yīng)立即使用緩解藥物，并及時就醫(yī)。（6）運(yùn)動指導(dǎo)：鼓勵患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，如散步、游泳、太極拳等，但應(yīng)避免在寒冷、干燥、空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動，運(yùn)動前可預(yù)防性使用藥物。（7）心理支持：哮喘患者由于疾病反復(fù)發(fā)作，可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）限制鈉鹽攝入：一般輕度心力衰竭患者每日食鹽攝入量應(yīng)控制在2-3g，中度心力衰竭患者應(yīng)控制在1g，重度心力衰竭患者應(yīng)控制在0.5g。減少含鈉高的食物攝入，如咸菜、腌制品、罐頭食品等。（2）控制水分?jǐn)z入：根據(jù)患者的水腫程度和尿量控制水分?jǐn)z入。一般情況下，每日入水量應(yīng)控制在1500-2000ml左右，若患者有明顯水腫或少尿，應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。（3）給予易消化、清淡飲食：心力衰竭患者胃腸淤血，消化功能減弱，應(yīng)給予易消化、清淡的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。（4）保證營養(yǎng)均衡：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力?？蛇x擇瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等食物。（5）少量多餐：避免暴飲暴食，以免增加心臟負(fù)擔(dān)?？蓪⒚咳诊嬍撤譃?-6餐，每餐量不宜過多。三、外科護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A。甲狀腺手術(shù)后呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后48小時內(nèi)，可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時處理，可導(dǎo)致患者死亡。2.胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征答案：A。胃大部切除術(shù)后吻合口出血是最早出現(xiàn)的并發(fā)癥，一般發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)，主要表現(xiàn)為胃管引流出大量鮮血。3.骨折患者最常見的并發(fā)癥是（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合征D.感染答案：D。骨折患者由于局部組織損傷，開放性骨折還可能有傷口污染，容易發(fā)生感染，是最常見的并發(fā)癥。休克多見于嚴(yán)重骨折或伴有大量出血時；脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征相對較少見。4.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C。床頭抬高15°-30°可使顱內(nèi)靜脈回流增加，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。5.下列關(guān)于燒傷患者的現(xiàn)場急救措施，錯誤的是（）A.迅速脫離熱源B.立即用冷水沖洗傷處C.用干凈的布類覆蓋創(chuàng)面D.強(qiáng)行撕脫傷處的衣物答案：D。強(qiáng)行撕脫傷處的衣物可能會加重皮膚損傷，應(yīng)采用剪的方法去除衣物。迅速脫離熱源、用冷水沖洗傷處、用干凈的布類覆蓋創(chuàng)面都是正確的現(xiàn)場急救措施。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于手術(shù)后患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.密切觀察生命體征B.保持引流管通暢C.鼓勵患者早期活動D.做好切口護(hù)理答案：ABCD。手術(shù)后患者應(yīng)密切觀察生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化；保持引流管通暢，防止堵塞和逆流；鼓勵患者早期活動，可促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)、防止肺部并發(fā)癥等；做好切口護(hù)理，預(yù)防感染。2.下列關(guān)于腸梗阻患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.嚴(yán)密觀察病情變化D.做好手術(shù)前準(zhǔn)備答案：ABCD。腸梗阻患者應(yīng)禁食、胃腸減壓，以減輕胃腸道內(nèi)壓力；糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；嚴(yán)密觀察病情變化，如腹痛、嘔吐、腹脹等情況，判斷病情進(jìn)展；做好手術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、備血等。3.下列關(guān)于骨科患者牽引的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持牽引錘懸空B.定期測量肢體長度C.防止?fàn)恳樋赘腥綝.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉答案：ABCD。保持牽引錘懸空可保證牽引的有效性；定期測量肢體長度可觀察牽引效果，防止過度牽引或牽引不足；防止?fàn)恳樋赘腥究杀苊獍l(fā)生骨髓炎等并發(fā)癥；指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉可促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。4.下列關(guān)于乳腺癌患者的健康教育內(nèi)容，正確的是（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行乳房自我檢查B.避免患側(cè)上肢過度用力C.定期復(fù)查D.堅(jiān)持患側(cè)上肢功能鍛煉答案：ABCD。指導(dǎo)患者進(jìn)行乳房自我檢查可早期發(fā)現(xiàn)乳房病變；避免患側(cè)上肢過度用力可防止上肢水腫等并發(fā)癥；定期復(fù)查可及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移；堅(jiān)持患側(cè)上肢功能鍛煉可促進(jìn)上肢功能恢復(fù)。5.下列關(guān)于顱腦損傷患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察意識、瞳孔變化C.控制輸液速度和量D.預(yù)防壓瘡和肺部感染答案：ABCD。顱腦損傷患者保持呼吸道通暢可防止窒息和肺部感染；密切觀察意識、瞳孔變化可及時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫等并發(fā)癥；