全國心理咨詢師考試重點(diǎn)試題精編

注意事項：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!（參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

zi1、以下是某求助者與咨詢師的談話，請據(jù)此回答問題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的

$i事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師，我會為我們今天的談話保密的。求

|助者：最近一個月一直心情低落，上班時無精打采的，也不想和同事們來往，厭食，失眠,

!而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么

I糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師：你說你自卑，那么是什么讓

：你覺得自卑呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒有文化，而我的同事都是

i本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑.。心理咨洵師：沒有其他的么？求助者：我已

經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友.看看我的同事們.天天下班就去約會，只有我一個人孤單

!的在宿舍里，覺得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么？求助者：

i就這些了，應(yīng)該沒有了。心理咨詢師：你說公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而

i自己的父母是農(nóng)民沒有文化，同事有男友，自己沒有，所以才自卑，心情低落，并因此影響

i到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認(rèn)為世間很

i不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理在詢師：其實(shí)我的情況

?-|和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認(rèn)為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者：是這樣

兇融的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢,

國!多少同事的父母沒有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母兒

I乎都是農(nóng)民。心理咨詢師；那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯......心理咨詢師；那么有多少

!年輕的女同事有男友呢?求助者：就兒個而己。心理咨詢師：那么那些沒有男友的女同事都

1自卑，不自信嗎?求助者：（點(diǎn)頭）我一直沒有自信，經(jīng)過您的這么一分析，覺得大家都差不

多，也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一卜.，總是覺得

i自己不行，越想越自卑.。心理咨詢師：我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是

i你工作勤奮、能力強(qiáng)，還是公司里的標(biāo)志人物，經(jīng)常拿獎金，你的口才也不錯，這些都是你

1值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長處，卻看不到自己的長處，凈盯著自己

!的短處，因而產(chǎn)生了自卑，求助者的行為癥狀不包括

：A.注意渙散

B.工作無興趣

恬

C.厭食

D.社交問題

2、一般資料：求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

案例介紹：求助者一年前在家里做飯時因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，

面部毀容。從些不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到非常恐懼，出現(xiàn)驚慌、心跳加快，呼吸急促，

四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進(jìn)廚房做飯，每天只能等丈夫回來做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助

者“疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒進(jìn)廚房，就開始緊張.勉強(qiáng)進(jìn)去，最終都是因為害怕

而逃了出來。求助者也知道當(dāng)時是發(fā)生了意外，不是每次進(jìn)廚房都會發(fā)生爆炸，但就是擺脫

不了恐懼，因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，G理容詢師決定

采用沖擊療法治療。心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，

要求停止治療，但心理咨詢師堅決不允許，求助者在廚房內(nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見

此心理咨詢師方允許求助者出來，求助者如釋重負(fù)。隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減

弱。第三次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒有明顯恐懼反應(yīng)，治療獲得成功。對求助者進(jìn)行了

MMPI-2的測驗，結(jié)果(標(biāo)準(zhǔn)量表分)如下：

LFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi

Q

454780455850475279706455485950585472

心理咨詢師讓求助者進(jìn)入,廚房治療，說明其理解沖擊治療的刺激是(?).查看材料

A.危害最小的刺激

B.強(qiáng)度適中的刺激

C.強(qiáng)度最大的刺激

D.形式適合的刺激

3、案例一：

一般資料：求助者，女性，26歲，未始，碩士學(xué)歷，公司職員。

案例介紹：求助者的父母多年前離婚，求助者與母親一起生活。為照顧求助者，母親沒有再

婚。求助者認(rèn)為母親為自己操心，今后應(yīng)該孝順母親。求助者讀研時結(jié)交了一位男同學(xué)，但

母親嫌男方家是外地農(nóng)村的，軟磨硬泡地讓女兒分了手。母親曾給求助者介紹了一個男孩,

但她不滿意，迫于母親的要求，偶爾也與該男孩見見面，但內(nèi)心并無交往的愿望，就這樣拖

了半年多，沒有任何結(jié)果。兩個多月前，求助者自己認(rèn)識了一個男孩，雙方互有好感，準(zhǔn)備

談婚論嫁。男友家對求助者很滿意，但求助者的母親不同意，求助者曾與母親多次溝通但無

效。求助者很想堅決地與男友結(jié)婚，但看到母親哭哭啼啼的樣子又于心不忍，如果與男友分

手自己又很委屈。求助者芻己難以下定決心，不知該如何處理，很無助，內(nèi)心很苦惱，情緒

較為低落。最近經(jīng)常失眠，食欲明顯下降。主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者辦事認(rèn)真，懂事聽話，孝順，人際關(guān)系良好，身體健

康。

針對該求助者還需重點(diǎn)了解及收集的資料是()。單選

A.認(rèn)知特點(diǎn)

B.情緒癥狀

C.行為模式

D.生理癥狀

4、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。

求助者自述：因感情問題而苦惱，伴有失眠，一月余。

案例介紹：求助者在高中時曾經(jīng)與班里的一位女同學(xué)關(guān)系很好，畢業(yè)后成為戀人。

因離開家鄉(xiāng)到城市打工，彼此不常見面。半年前，在老鄉(xiāng)聚會時認(rèn)識了一個長得很漂亮的女

孩，開始只是作為一般的朋友相處。有一次他發(fā)燒，女孩來看他，給他做飯、洗衣服，他很

感動，對女孩產(chǎn)生感情并開始約會。一個多月前，家鄉(xiāng)的女朋友突然來了，提出要在這里找

工作，還討論準(zhǔn)備結(jié)婚的事。求助者很矛盾，兩個女朋友自己都喜歡，舍去誰都覺得為難，

現(xiàn)在不知該怎么辦，有時很內(nèi)疚，覺得對不起她們。有時覺得自己不道德，為此苦惱、煩躁。

最近半個多月，經(jīng)常失眠，不想吃飯，偶爾心慌、出汗、做噩夢。雖然能每天工作，但是效

率下降，覺得活著真難。芍時會出現(xiàn)離奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。還曾經(jīng)把

兩個女朋友認(rèn)錯，擔(dān)心自己會得精神病，因此來尋求幫助。

心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者的相貌較好，高中畢.業(yè)后，沒有考上大學(xué)，來城市

打工。希望心理咨詢師能指導(dǎo)他該怎么辦，選擇哪個女朋友好。

針對該求助者的心理問題，心理咨詢師的恰當(dāng)做法是幫助其（）。查看材料

A.選擇哪個女友

B.如何應(yīng)對女友

C.分析、解決沖突

D.端正戀愛觀念？

5、案例二：

一般資料：求助者，女性，29歲，博士，某大學(xué)副教授。

案例介紹：求助者在系里舉辦的春節(jié)聯(lián)歡會上，不知什么原因弄灑了飲料。一位老師對求助

者開玩笑地說：“你心虛什么啊，手抖得這么厲害！”求囪者認(rèn)為別人都在看自己的笑話，就

借故離開了。開學(xué)后有一次上課，校長來聽課，求助者感覺手抖得很厲害，拿不住水杯。求

助者認(rèn)為自己手抖，多次暗暗告訴自己，不要讓別人看出自己手抖。從此以后求助者很怕去

人多的地方，尤其是不能在人多的場合喝水。為此以各種理由謝絕各種聚會，甚至不到公婆

家吃飯。問事說她清高，婆婆似乎也有意見，丈夫很不理解。求助者感到自己出現(xiàn)了大問題，

到多家醫(yī)院做了很多檢查，但沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。求助者認(rèn)為自己有病無法解決，而別人

不能理解自己，苦惱，痛苦，情緒低落。近來沒有胃口，吃不下飯，失眠，己經(jīng)停了幾次課，

自己主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是公務(wù)員，對她要求很嚴(yán)。求助者從小做事認(rèn)

真，做事要做到最好，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀。丈夫反映求助者很較真，在手抖的問題上無事生非。

對該求助者手抖問題的判斷應(yīng)該是（）。單選

A.難以判斷真?zhèn)?/p>

B.存在認(rèn)知偏差

C.求助者說謊話

D.行為出現(xiàn)異常

6、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗結(jié)果：

臨床量表剖面圖模式屬于（）。單選

A.A類神經(jīng)癥

B.B類神經(jīng)癥

C.C類神經(jīng)癥

D.D類神經(jīng)癥

7、一般資料：求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

案例介紹：求助者一年前在家里做飯時因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，

面部毀容。從些不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到非?？謶?，出現(xiàn)驚慌、心跳加快，呼吸急促，

四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進(jìn)廚房做飯，每天只能等丈夫回來做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助

者“疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒進(jìn)廚房，就開始緊張.勉強(qiáng)進(jìn)去，最終都是因為害怕

而逃了出來。求助者也知道當(dāng)時是發(fā)生「意外，不是每次進(jìn)廚房都會發(fā)生爆炸，但就是擺脫

不了恐懼，因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，G理咨詢師決定

采用沖擊療法治療。心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，

要求停止治療，但心理咨詢師堅決不允許，求助者在廚房內(nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見

此心理咨詢師方允許求助者出來，求助者如釋重負(fù)。隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減

弱。第三次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒有明顯恐懼反應(yīng)，治療獲得成功。對求助者進(jìn)行了

MMPI-2的測驗，結(jié)果(標(biāo)準(zhǔn)量表分)如下：

LFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi

Q

454780455850475279706455485950585472

該求助者臨床量表剖面圖屬于(?)。查看材料

A.癥狀夸大模式

B.神經(jīng)癥模式

C.自我防御模式

D.精神病模式

8、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從

學(xué)校逃跑，由家長送到心理咨詢中心。

案例介紹：王某近幾個月來經(jīng)常缺課，成績下降明顯，一個多月來不明原因地多次從學(xué)校逃

跑，常說有人要害他。一天晚上，他驚叫著沖出學(xué)校，說學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要槍殺他。老師要求家長

帶他看病。

下面是心理咨詢師與王某的一段對話：？

心理咨詢師：我能為你提供哪些幫助?？

王某：我害怕，晚上不敢睡覺，天天聽見他們議論我，說我偷東西，還偷老師的錢。

心理咨詢師：誰在議論你呀?？

王某：我們學(xué)校的同學(xué)和老師。

心理咨詢師：你怎么知道別人在議論你啊?？

王某：我都聽見多少回了，我們學(xué)校沒一個好人。

心理咨詢師：你聽到他們議論你什么？？

王某：他們都說我是小偷，到處踽說，還在廣播里說，現(xiàn)在學(xué)校里那些人都在監(jiān)視我，他們

的秘密行動快開始了。

心理咨詢師：你害怕什么呢?？

王某：我班長當(dāng)?shù)煤煤玫?，讓我?dāng)學(xué)生會主席我才不干呢。

心理咨詢師：你怎么知道要讓你當(dāng)學(xué)生會主席?？

王某：他們知道我要來檢閱，早早地就都趕到教室等我了。

心理咨詢師：你是哪個學(xué)校的?？

王某：北京大學(xué)的，我們造的車可漂亮了。

心理咨詢師：你知道你現(xiàn)在在哪里嗎?？

王某：不是學(xué)生會嗎?？

心理咨詢師：如果家長帶你去醫(yī)院做檢查，你愿意去嗎?？

王某：我才不去呢，我沒病。

王某聽見別人議論自己，最可能的是（）。查看材料

A.被害妄想

B.真性幻聽

C.關(guān)系妄想

D.假性幻聽？

9、案例三：

閱讀材料回答下列問題：

一般資料：求助者，男性，24歲，國外在讀研究生。

案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)前夕與女友確定了戀愛關(guān)系，畢業(yè)后去國外留學(xué)，其女友回到家

鄉(xiāng)工作。求助者擔(dān)心分處兩地會影響感情，曾表示不讀研究生了，想回國參加工作。父母和

女友反復(fù)勸說，求助者很無奈地繼續(xù)留學(xué)。開始倆人聯(lián)系頻繁，后來因為學(xué)習(xí)、工作等原因，

雙方感情有所“降溫”，慢慢地女友不主動與他聯(lián)系了。求助者很擔(dān)心女友會變心，曾背著父

母悄悄回國看望女友，并提出早點(diǎn)結(jié)婚，女友以年齡還小毛絕了。求助者覺得女友要變心了，

更想回到女友身邊，向父母提出回國，父母堅決不同意。又懇請女友辭去工作，出國來找自

己，女友最終也沒同意。求助者覺得女友不愛自己了，想盡各種方法企圖挽回感情，女友不

勝其煩，最終提出分手。求助者覺得自己父母不理解自己，女友不愛自己，內(nèi)心痛苦，情緒

較為低落。每當(dāng)想起過去的幸福時光，都覺得頭痛，沒有胃口，吃不下飯，失眠；沒有心思

上課，經(jīng)常借故缺課，推掉了各種聚會。考試成績很不理想，借口身體不好回國休息。在家

人的建議下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是高級知識分子，對他

要求很嚴(yán)，在學(xué)習(xí)上期望狠高。求助者從小懂事、聽話，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，人際關(guān)系良好，但

性格懦弱。本案例中心理咨詢師最需要幫助求助者解決的是（）。單選

A.性格懦弱

B.情緒困擾

C.戀愛技巧

D.頭痛失眠

10、案例八：

一般資料：張某。女性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。

案例介紹：張某以高分考入某重點(diǎn)大學(xué)，她學(xué)習(xí)認(rèn)真，樂觀開朗，熱情助人，人際關(guān)系良好，

很受同學(xué)的喜歡。但這學(xué)期開學(xué)后同學(xué)們紛紛反映張某變了，有時很興奮，不停地自言自語

說著什么，但同學(xué)們聽不懂她在說什么，說話有些前言不搭后語。有時默默地坐著，一坐就

是幾個小時。有時不去洗漱就睡覺了，同學(xué)們提醒她但她好像沒有反應(yīng)。開學(xué)后可能是由于

回學(xué)校沒有買到臥鋪，張某看起來很疲勞，經(jīng)常躺在床上，有時晚上別人都睡了，她卻四處

溜達(dá)。最近情緒很低落，向家長提出想回家。因為總聽到班里的男生罵自己下流，連老師也

這樣說。一天，突然離校出走，堅決不肯回學(xué)校，說系里幾個女生合計好了要勒死自己。父

母來到學(xué)校，她堅決不見母親，說母親是某一個同學(xué)變的，是來害自己的。

心理咨詢師觀察了解到的情況：學(xué)校要求張某休學(xué)，由其父母強(qiáng)行帶來就診。張某從小自我

要求嚴(yán)格，學(xué)習(xí)成績好，人際關(guān)系良好，老師、同學(xué)證實(shí)張某沒有談戀愛。

張某“說話有些前言不搭后語"，表明張某可能是（）。單選

A.強(qiáng)迫思維

B.思維奔逸

C.強(qiáng)制思維

D.思維敏捷

11、案例二：

閱讀材料回答下列問題：

一般資料：求助者，女性，24歲，未婚，某機(jī)關(guān)公務(wù)員。

案例介紹：求助者表情驚慌，由其父母帶到心理咨詢室。

下面是心理咨詢師與求助者的一段談話。

心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢？

求助者：我，最……最近很害怕，心里不踏實(shí)，前段時間我們科長換人了，我害怕原來的科

長迫害我，我覺得她懷疑是我在背后搞鬼讓她下臺；我害怕新科長整我，因為我和新科長有

矛盾。其實(shí)我根本不知道為什么換科長，我從不問這些事……

心理咨詢師：那你怎么覺得科長要害你呢？

求助者：她們兩個人經(jīng)常坐在一起嘀咕，有一次我去科長辦公室，她們倆看我進(jìn)去立刻不說

話了，肯定是在說我壞話，商量怎么害我，怕我聽見。

心理咨詢師：如果她們在說別的事情，實(shí)際上與你無美呢？

求助者：不可能，我上班時經(jīng)常聽到她們倆議論我。她們還派同事監(jiān)視我，呼啦啦?群人，

我坐公交車她們也坐，我騎自行車她們也騎，有時我實(shí)在害怕就讓我爸爸開車來接我，照樣

有同事開車尾隨我。現(xiàn)在我都無法上班/，上班時我說什么同事就學(xué)什么，故意要看我的笑

話，她們?yōu)槭裁炊家臀易鲗δ?我頭都要炸了，總是有聲音讓我“快點(diǎn)滾蛋，快點(diǎn)滾蛋"。

心理咨詢師：我建議你去找精神專科醫(yī)生做做檢查，那樣對你有好處。

求助者：我才不去呢!我又沒得精神病。

求助者說“我上班時聽到她們倆議論我”，最可能的是（）。單選

A.無法判斷真?zhèn)?/p>

B.真性幻聽

C.存在客觀現(xiàn)實(shí)

D.假性幻聽

12、求助者：女性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。

案例介紹：求助者在外地上學(xué)，有次給家里打電話時.,聽見母親的咳嗽聲，知道母親感冒了。

從此開始擔(dān)心，如果自己不在父母身邊，父母得心臟病死了，就再也見不到了。平時，看見

男同學(xué)抽煙，就會提心吊擔(dān)，害怕房子著火，自己會被燒死。天天想著不好的事情會發(fā)生,

無心上學(xué)，失眠，心慌，非常痛苦，想休學(xué)。主動來咨洵。

心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，內(nèi)向，父母老來得女，從小嬌慣，所有

的事都由父母包辦代替，上大學(xué)前一直未離開過父母。

下面是心理咨詢師和求助者的咨詢談話：？

心理咨詢師：你覺得你在外地上學(xué)，擔(dān)心父母會得心臟病，難道你父母得不得心臟病是由你

在不在身邊決定的嗎?？

求助者：可我就是擔(dān)心呀，

心理咨詢師：即使你父母得了心臟病，自己也可以叫急救車，也不是得了心臟病就一定會死

人對吧?現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，我們醫(yī)院就有換過心臟的人，不也活得好好的嗎?？

求助者：可我不想和父母分開怎么辦?？

心理咨詢師：那你見過有一家三口每天一起上下學(xué)的嗎?？

求助者：（笑笑）好像沒有。

該求助者的情緒特點(diǎn)是（）。查看材料

A.興趣減少

B.絕對化要求

C.飄浮、焦慮

D.夸大與縮?。?/p>

13、實(shí)施厭惡療法時，應(yīng)注意使厭惡體驗出現(xiàn)在不良行為0。（2008-11）

A.之前

B之后

C.同時

D.前后

14、患者在BPRS情感平淡項目上的分?jǐn)?shù)增高，其主要表現(xiàn)應(yīng)該是（）。

A.情感基調(diào)低

B.激動

C.悲觀

D.心境不佳

15、團(tuán)體心理咨詢適當(dāng)?shù)厥褂镁毩?xí)的忖的不包括（）。

A.增加團(tuán)體的趣味性和吸引力

B.增加軀體活動，促進(jìn)心理康復(fù)

C.活躍團(tuán)體氣氛，減低成員焦慮促進(jìn)成員投入團(tuán)體

D.增進(jìn)成員的覺察能力及體悟？

16、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長。求助問題：因為理科成績很好，

半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科⑶班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因

為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活,

而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，

容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)習(xí)時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。

最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，開了一些安定藥，

吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：?個月前自己給班主任提了一個改

革學(xué)習(xí)計劃的建議，當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得

在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?，但感覺班主任不會采納，談也是白

談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題，大家都認(rèn)為那是一個很不錯的建議，但是無法實(shí)施,

只是一個理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題，總是覺

得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn)，名入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者:

這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事，是老師

介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助

你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主

任很看好我提的建議，但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒事找事。心理

咨詢師：噢，你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建

議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒有一

點(diǎn)價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因為你希望班主任重視你，也希望

有機(jī)會證實(shí)你的才華。求助者：……（沉默1秒）其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶

豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會

怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的（不好意思）笑！

現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但

我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點(diǎn)而消失。

求助者中心療法的理論觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了（）。

A.咨詢技能的重要性

B.求助者認(rèn)知重要性

C.咨詢關(guān)系的重要性

D.求助者行為重要性

17、案例五

一般資料：求助者，男性，35歲，已婚，某公司部門經(jīng)理。

案例介紹.：求助者出生于軍人家庭，自幼隨祖母在農(nóng)村生活，上小學(xué)時回到父母身邊。父

母對他事事嚴(yán)格要求，養(yǎng)成了追求完美的性格特征。因芍鄉(xiāng)下口音，曾被同學(xué)笑話。對上學(xué)

感到恐懼，覺得無助和自卑，但成績一直較好。大學(xué)畢業(yè)后，進(jìn)入某知名大公司，工作較出

色。幾個月前公司一位部門經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失，被公司除名。這件事對他觸

動挺大，唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯。為此，每天下班前要多次檢查電腦是否關(guān)

掉，收到的文件也要反復(fù)咳實(shí)好兒遍，夜里睡覺也不踏實(shí)，要多次檢查門窗、煤氣、自來水

開關(guān)等是否關(guān)好。為此影響了工作和生活。自己明知沒有必要反復(fù)檢查,可是總是控制不住，

為此很痛苦。心理咨詢師觀察了解到的情況：性格內(nèi)向，心胸狹窄且多疑，自稱多愁善感，

有時一句玩笑話都使他難過好久。

該求助者內(nèi)心沖突的性質(zhì)屬于O單選

A.常形

B.異形

C.變形

D.同形

18、案例二：

一般資料:求助者，女性，27歲，本科學(xué)歷，公司職員。

案例介紹：求助者與丈夫結(jié)婚三個多月，由于沒有自己獨(dú)立的住房，與公婆共同居住。求助

者內(nèi)心不情愿，但也沒有辦法。幾個月下來求助者覺得婆婆太強(qiáng)勢，家里大事小情都要做主，

自己是受氣的小媳婦、求助者提出到外面租房子住，但丈夫以照顧母親為由不同意。求助者

很生氣，內(nèi)心苦惱但很無奈。最近經(jīng)常頭暈、失眠、身體不適，食欲也明顯下降。曾到多家

醫(yī)院檢查，未見明顯異常。自己的母親體弱多病，也應(yīng)該多照顧，雖相距不遠(yuǎn)，但實(shí)際上很

少回去看望，覺得有些內(nèi)心不安。不愿意與親戚們來往，借故不參加同學(xué)、朋友間的聚會。

嫌丈夫說她懶，爭強(qiáng)好勝，不干活還耍脾氣，因此與丈夫產(chǎn)生了矛盾。自己主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生女，從小嬌生慣養(yǎng)。個人能力強(qiáng)，在單位人際

關(guān)系良好，平常身體健康，目前情緒較為低落。

對該求助者的診斷是0。單選

A.一般心理問題

B.可疑神經(jīng)癥

C.嚴(yán)重心理問題

D.神經(jīng)癥性心理問題

19、團(tuán)體結(jié)束階段的主要目標(biāo)不包括（）。

A.成員總結(jié)已有的積極改變

B.鞏固習(xí)得的適應(yīng)行為

C.激發(fā)自我改變和成長

D.制訂今后的成長計劃?

20關(guān)于木案例中求助者均臼知力判斷正確的是（）

A.喪失

B.不完整

C.完整

D.無法判斷

21、案例三:

一般資料：求助者，女性，17歲，高中二年級學(xué)生。

案例介紹：求助者上中學(xué)后不知什么原因出現(xiàn)了擠眼睛的習(xí)慣，受到父母親的訓(xùn)斥。自己也

認(rèn)為一個女孩子擠眉弄眼很不好，但做了很多努力，沒有明顯效果。主動前來尋求幫助。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你的問題已經(jīng)講清楚了，在這方面我有很多成功的案例。我有個遠(yuǎn)房外甥女以

前因為緊張也有這個習(xí)慣，但我?guī)椭鉀Q了，現(xiàn)在她都結(jié)婚了，再也沒有出現(xiàn)過類似的行

為。你需要我怎樣幫助你呢？

求助者：我也想讓您幫助我改掉這個毛病。

心理咨詢師：作為一個女援子，有擠眼睛的習(xí)慣，想改掉但沒有成功，你因此而苦惱，作為

咨詢師我能理解你內(nèi)心的苦惱，我愿意幫助你?，F(xiàn)在咱們先討論咨詢目標(biāo)吧！

求助者：咱們討論？可我不懂心理學(xué)啊，再說目標(biāo)就是改掉擠眼睛的壞習(xí)慣。

心理咨詢師：心理咨詢要按照咨詢目標(biāo)去幫助你解決心理問題，而咨詢目標(biāo)需要咱們兩個人

共同討論。

求助者：我明白了，我就想改掉擠眼睛的毛病，今后再也不被它困擾了。

心理咨詢師:擠眼睛是一種行為,而行為是可以改變的。你現(xiàn)在每天擠眼睛大約有多少次呢？

求助者：（沉默）老師說其實(shí)我上課不怎么擠眼睛，空下來的時候經(jīng)常出現(xiàn)，我想一天總有

幾百次吧，大約兩三百次吧。

心理咨詢師：通過咨詢你想改變成什么樣呢？

求助者：最好一次都不擠，

心理咨詢師：根據(jù)你目前的情況看，一次都不擠是不是目標(biāo)有些高了？

求助者：可能吧，可我作為一個女孩子，真不能有擠眼睛的壞習(xí)慣。

心理咨詢師：好吧，咱們就把不擠眼睛作為第一個目標(biāo)，每天一次都不擠。改變擠眼睛的行

為有兩種方法，一種是陽性強(qiáng)化法，一種是厭惡療法，你準(zhǔn)備用哪種方法？

求助者：兩種方法？可我不懂??！您就替我選吧。

心理咨詢師：好吧，我給你使用厭惡療法改變你擠眼睛的行為。行為主義認(rèn)為，人的行為都

是被行為結(jié)果強(qiáng)化的，厭惡療法就是我把你擠眼睛的行為和厭惡刺激結(jié)合，產(chǎn)生生理、心理

上痛苦的感覺，多次結(jié)合后使你產(chǎn)生條件反射，當(dāng)你以后擠眼睛時，就會產(chǎn)生恐懼，就不敢

再擠眼睛了，行為因此而改變了。具體的步驟是：第一步，明確目標(biāo)行為，就是擠眼睛。第

二步，構(gòu)建焦慮等級，看看你恐懼的程度。第三步，選擇厭惡刺激。第四步，把擠眼I宿的行

為和厭惡刺激結(jié)合起來。

求助者：我似乎明白了，那您選用的厭惡刺激可別傷到我?。?/p>

心理咨詢師：你放心，我給你噪音刺激再加注射催吐劑，強(qiáng)度盡量小一些。

求助者：那好吧，大約需要做多少次啊？這種方法會不會沒效?。?/p>

心理咨詢師：這種方法肯定有效。

求助者：我知道了，萬一沒有效果，還有其他方法嗎？

心理咨詢師：還有其他方法，如陽性強(qiáng)化法、認(rèn)知行為療法等。咨詢師在討論咨詢H標(biāo)時的

說法，表明其了解()。單選

A.咨詢目標(biāo)由雙方商定

B.先要商定容詢目標(biāo)

C.咨詢目標(biāo)有多個特征

D.咨詢目標(biāo)非常重要

22、案例四：

一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學(xué)生。

案例介紹：求助者的家離學(xué)校較遠(yuǎn)，每天由父母開車接送。半年前的一天，在上學(xué)的路上遭

遇車禍，父親臉上流了很多血，求助者也受了輕傷。求助者當(dāng)時非常害怕，出現(xiàn)胸悶、心慌、

全身發(fā)抖、手腳出冷汗等癥狀，幾乎癱倒。求助者和父親被送去醫(yī)院，沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的問題。

但從此以后求助者不敢坐車，甚至不敢坐公共汽車。求助者自己也明明知道坐車不一定就會

出車禍，也曾逼著自己坐車，但最終都因害怕而失敗。求助者現(xiàn)在只能騎自行車上學(xué)，就是

騎車，也感到害怕，既耽誤了時間，也感覺很累。求助者恨自己膽小，擔(dān)心今后的學(xué)業(yè)與生

活，內(nèi)心非常痛苦。為此無法安心學(xué)習(xí)，甚至想退學(xué)，咀又不甘心。迫切要求解決“坐車恐

懼”的問題，在家長陪同下前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小懂事聽話，膽小怕事，內(nèi)向，學(xué)習(xí)勤奮，人際關(guān)

系良好，以往身體健康。本案例中，可以當(dāng)作近期咨詢目標(biāo)的是()。單選

A.不再害怕

B.恐怖感下降三分之一

C.克服恐怖

D.可以自己坐車或騎車

23、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

案例介紹：求助者興趣廣泛，兩年前大學(xué)畢業(yè)，找了幾家單位都不理想，不是路遠(yuǎn)，就是掙

得少，索性在家上網(wǎng)、玩游戲，自得其樂。但其父母覺得這樣下去不是辦法，近一年經(jīng)常批

評指責(zé)他。求助者也覺得自己大學(xué)畢業(yè)了，應(yīng)該自食其力，但又覺得上班太辛苦。兩月前在

網(wǎng)上結(jié)識了一女孩，雙方互有好感，開始見面約會，花銷明顯增加。求助者跟父母要錢。父

母明確指出，需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿，覺得自己家里的經(jīng)濟(jì)條件比較好，

但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架，后來搬到父母早已為自己準(zhǔn)備好的房子去住。半月來

因缺錢，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去沒有面子，不搬回去又沒錢生活，為此非

?？鄲馈Ｏ褡兞艘粋€人。情緒低落，不愿與人說話，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，

大吵一架后分手。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者曾是開朗活潑的人，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，從小嬌生慣

養(yǎng)。

該求助者未出現(xiàn)的癥狀是()。

A.內(nèi)心苦惱

B.情緒低落

C.社交恐怖

D.食欲欠佳

24、案例七

一般資料：求助者，男性，56歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)校教師。

案例介紹：求助者是高級教師，教學(xué)骨干，收入也較高。妻子賢惠，身體健康，已退休。兒

子大學(xué)畢業(yè)，是某機(jī)關(guān)公務(wù)員，已經(jīng)娶妻生子，生活美滿。在別人眼中，求助者有著穩(wěn)定的

工作、不菲的收入，一個充滿親情的家庭，應(yīng)該過得很幸福快樂。但求助者自己一直覺得生

活沒有意義，心情不好，E寸常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和親朋好友聯(lián)系，近半

年來總是和家人吵架，認(rèn)為家人不理解自己。曾多次提出退休，但學(xué)校均未同意。現(xiàn)在不愿

意上課，上課時不敢看學(xué)生，學(xué)生反映求助者明顯變了。家人及親朋好友紛紛勸慰，求助者

也想著應(yīng)該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒，內(nèi)心痛苦不已，曾經(jīng)想輕

生，但難以下決心。近幾個月來總是感覺心悸，特別愛出汗，胃口差，難以入睡。曾在醫(yī)院

檢查，被診斷為“神經(jīng)衰弱〃，服過藥物，但無明顯效果。在家人的勸說下勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，人際關(guān)系一般，沒有經(jīng)受過大的挫折，婚

后夫妻感情較好，平素身體健康。

在本案例中，最應(yīng)該做的鑒別診斷足()。單選

A.心境障礙

B.抑郁癥

C.人格障礙

D.嚴(yán)重心理問題

25、案例二

一般資料：求助者，女性，27歲，某公司職員。

案例介紹：求助者是家中獨(dú)女，母親希望她大學(xué)畢業(yè)后回家鄉(xiāng)工作，但她堅持留在學(xué)校所在

城市，因此與母親發(fā)生了激烈的爭吵。求助者認(rèn)為自己的母親很煩人，要求自己無論有事沒

事每天都要給家里打電話，自己不打，母親一定會打過來。求助者認(rèn)為母親打電話的目的是

絮叨與父親的矛盾，不管自己有沒有時間，說起來就沒完沒了。有時自己很忙，有時自己不

想聽，就掛掉電話，但母親總是再打過來發(fā)一通脾氣。求助者認(rèn)為自己受夠了,堅決不給家

里打電話，逢年過節(jié)也不回家，沖動之下甚至想斷絕與母親的關(guān)系。后來母親慢慢有所變化，

但求助者內(nèi)心卻變得很糾結(jié)，一方面還在為母親的事耿耿于懷，但逢年過節(jié)時又有想家。

求助者覺得自己很不幸，攤上了這樣的母親，母親根本不關(guān)心自己，父親也不理解自己，內(nèi)

心很痛苦，情緒很低落。經(jīng)常感覺頭痛、身體不舒服，沒有胃口，失眠。沒有心思談戀愛，

現(xiàn)在仍是單身一人。自己主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母都是大學(xué)老師，對她學(xué)習(xí)上期望很高，求助者

學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，好遙強(qiáng)，不服輸。對求助者與母親的關(guān)系問題，心理咨詢師合適的做法是()。

單選

A.促成求助者父母解決

B.幫助求助者建立良好關(guān)系

C.請母親前來心理咨詢

D.鼓勵求助者接納既定現(xiàn)實(shí)

26、案例九:

一般資料：求助者，男性，47歲，博士研究生，海歸學(xué)者，某公司高級管理人員。

案例介紹：求助者在某航空公司航班失事后，對乘飛機(jī)非?？謶?，已經(jīng)影響了工作與生活,

為此非常困惱，主動前來咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經(jīng)明確了你的問題和原因，現(xiàn)在咱們討論該解決H么和

怎么解決吧，也就是咨詢目標(biāo)和所使用的方法。

求助者：我就是要解決對于乘飛機(jī)的恐懼問題。

心理咨詢師：好，可以把它當(dāng)作第一個目標(biāo)，如果用。?100的分?jǐn)?shù)來衡量你對乘飛機(jī)的恐

懼，你現(xiàn)在是多少？希望咨詢結(jié)束后是多少呢？

求助者：我現(xiàn)在為乘飛機(jī)的恐懼至少在90分以上，我希望至少減少到20分以下，可以嗎？

心理咨詢師：可以。

求助者：我在國外聽過幾次講座，知道有人本主義心理學(xué)，還知道有催眠療法，我覺得很神

奇，您就用催眠療法吧。

心理咨詢師：我不擅長催眠療法，但我可以用認(rèn)知矯正的方法幫助你改變對乘飛機(jī)的認(rèn)知，

用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機(jī)的恐懼。

求助者：系統(tǒng)脫敏法是怎么回事??？

心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法是一種行為治療方法，幫助你解決焦慮恐懼情緒。行為主義的理論

認(rèn)為，讓一個原本引起強(qiáng)烈焦慮恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時用放松代替，最終這

個刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你再乘飛機(jī)時就不會再感到焦慮恐懼了。

求助者：我有點(diǎn)明白了，但具體怎么做呢？

心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是：第一步，我?guī)椭銓W(xué)會放松，第二步，構(gòu)建焦慮等

級，第三步，實(shí)施系統(tǒng)脫敏，第四步，進(jìn)行行為鞏固。

求助者：好的，我聽您的，

心理咨詢師：第一步先學(xué)會放松，系統(tǒng)脫敏法非常強(qiáng)調(diào)放松，尤其強(qiáng)調(diào)精神放松，以及面部、

四肢及頸部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦慮等級怎么建??？

心理咨詢師：構(gòu)建焦慮等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0,最大的焦

慮是100,通過排序建立焦慮等級表，每一個等級的級差不強(qiáng)求一致，可以由你自行決定,

以免產(chǎn)生壓力，影響放松。

求助者：我懂了，怎么進(jìn)行系統(tǒng)脫敏??？

心理咨詢師：在實(shí)際脫敏中，按照從小到人次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，不

斷反復(fù)，直到不再恐懼。

求助者：我知道了，系統(tǒng)脫敏就是用放松代替緊張，好像我站在懸崖邊很害怕，我就想著拉

著一位美女，感覺很美好，逐漸的就不再害怕懸崖了。道理我明白了，可我做不到啊。咨詢

師說“好……希望咨詢結(jié)束后是多少呢？"，表明其想使咨詢目標(biāo)()。單選

A.簡便易行

B.具體或量化

C.可以評估

D.具有可行性

27、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。

求助者主訴：最近半年以來我情緒很低落，經(jīng)常覺得自己很委屈，有時候偷偷地哭，覺得社

會的現(xiàn)實(shí)太殘酷了，對大部分事情都無精打采的，對工作和生活都提不起興趣，對未來的生

活感到悲觀失望，認(rèn)為自己的人生已經(jīng)走到盡頭了，生活在悔恨和痛苦中。現(xiàn)在每天不想吃

飯，失眠，工作的時候無法集中注意力，記憶力大不如以前，脾氣急躁，一點(diǎn)小事就會發(fā)脾

氣。自己最近一直在調(diào)節(jié)自己的情緒，但是還是擺脫不了，只好前來咨詢，希望咨詢師可以

幫助自己。

心理咨詢師了解的情況：求助者身體一直健康，沒有疾病史。在大人的眼中求助者是一個好

孩子，性格內(nèi)向，做什么事情都讓父母放心。求助者的父母對她要求嚴(yán)格，但是很關(guān)心她。

22歲的時候談過一個男朋友，半年以前男友與別的女孩子親熱，她感覺一切就此完了，很

生氣，悔恨交加，與男友大吵。男友向求助者道歉，但求助者還是懷恨男友。曾想過分手，

但是考慮的因素太多：分手了以后該怎么辦，自己已經(jīng)不是處女了，還有人要自己嗎?大家

一定會笑話臼己。不分手的話自己心里一直有陰影。求助者在這種心理矛盾之下，漸漸地憔

悴了，情緒也很低落，脾氣越來越暴躁。聽到有人談?wù)撃信笥训氖虑?，就很敏感、脆弱?/p>

雖然還能堅持工作，但積極主動性較以前降低很多，生活興趣也不如以前了。

本案例中求助者的心理沖突主要是（）。

A.要不要繼續(xù)努力

B.要不要繼續(xù)工作

C.要不要做心理咨詢

D.要不要與男友分手

28、案例一＜47）：

求助者：也許吧，你看我在認(rèn)知上還需要做哪些改變呢？

心理咨詢師：我注意到你曾說過“我怎么能做第三者呢?”，你想一想，你對自己究竟是怎么

看的?本句話表明，咨詢師正在進(jìn)行的是認(rèn)知行為療法中的（）單選

A.自我剖析

B.矯正核心錯誤觀念

C.自我審查

D.檢驗表層錯誤觀念

29、案例一

一般資料；求助者，女性，27歲，本科學(xué)歷，某公司職員。案例介紹：求助者的父母長期

感情不和，求助者認(rèn)為主要原因是母親過「強(qiáng)勢，因此對母親很有意見。后來在學(xué)業(yè)及工作

等問題上遇到困難，認(rèn)為母親不幫助自己。日常生活中因戀愛、工作等原因與母親鬧別扭，

認(rèn)為母親不應(yīng)該干涉自己，經(jīng)常為這些瑣事苦惱。結(jié)婚后不想與母親生活在一起，也很少回

去看望母親。但面對母親的體弱多病，又覺得有些內(nèi)心不安，每次想到母親的所作所為都很

生氣。也不愿意與母親家的親戚來往,兩個月前借故不參加母親家的聚會。丈夫說她脾氣大。

為解決與母親的沖突，主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者小時候由祖父

母養(yǎng)大，對父母的感情不深。從小好強(qiáng)。有主見，輕易不肯服輸。對自己要求嚴(yán)格，學(xué)習(xí)成

績好，身體健康?；楹缶芙^了母親來共同生活的要求。針對該求助者的情緒困擾，最適合的

咨詢方法是O單選

A.陽性強(qiáng)化法

B.認(rèn)知行為療法

C.系統(tǒng)脫敏法

D.生物反饋療法

30、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。

案例介紹：求助者半年以前結(jié)婚，結(jié)婚以前是某外企的會計，那時候每天很忙碌，因為和丈

夫結(jié)婚來到丈夫工作的城市，丈夫收入可以，不要求求助者再工作，求助者也沒有找到合適

的工作，就一直呆在家里。求助者現(xiàn)在在家里只是洗衣服，做飯，其他時間都很閑散，覺得

自己總在家里呆著和丈夫之間好像有了代溝，與丈夫談不到一起，心里很不舒服。丈夫最近

喜歡打牌，求助者認(rèn)為那不是好的愛好，就勸丈夫不要打牌，但是丈夫根本就不聽。求助者

很生氣，怨恨丈夫，為此經(jīng)常發(fā)脾氣。最近一段時間，求助者開始厭食、失眠，還經(jīng)常頭痛，

偶爾會心慌無力。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說沒有軀體疾病。最近做事經(jīng)常丟三落四，精神不集中。

弟弟來求助者所住城市玩，自己也無心照顧，覺察到弟弟有所不滿，自己覺得委屈。最近經(jīng)

常找理由不參加朋友的活動，主動前來做心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者辭職來到丈夫工作的城市，心里有些不平衡。

對本案例的咨詢，心理咨詢師應(yīng)將重點(diǎn)放在幫助該求助者()。

A.解決夫妻矛盾

B.改善情緒癥狀

C.盡快恢復(fù)生理功能

D.矯正行為偏差

31、團(tuán)體咨詢的工作階段成員的反應(yīng)不包括()。

A.充滿了安全感、歸屬感，相互接納、互訴衷腸

B.彼此難以談?wù)撟约夯蛄?人的心理問題

C.積極開放自我，表露出更多的個人資料

D.愿意探索問題和解決問題？

32、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗結(jié)果:

■表—「Q1.FKR>TRINVRINICHHMDHyPdMfPaPtScMaSi

原始分II22212610452334N21311622311635

K校正分

T分50356347526347527865715665575958433

單選：以下屬于MMPI-2特殊量表的是()。查看材料

A,A型行為量表

B.強(qiáng)迫固執(zhí)量表

C.家庭問題后表

D.吸毒態(tài)度量表

33、求助者一股資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。

求助者自述：自己一直單身，養(yǎng)了一直寵物狗與自己做伴，三個月以前寵物狗死了，我當(dāng)時

很傷心，生了一個星期的病，覺得胸悶氣短，沒有食欲，經(jīng)常呆呆地坐在那里，回憶和小狗

在一起的日子，自己一個人的時候就感覺很孤獨(dú)，經(jīng)常偷偷地哭泣。想著自己一個人活著多

沒有意思，就想不如和小狗一起死了算了。有小狗在的時候，我每天還有寄托，下班了趕緊

回家照顧小狗，可現(xiàn)在小狗沒有了，我覺得自己活著好像沒有任何意義了。如果不是因為考

慮到父母，真的不想再活著了，我現(xiàn)在情緒越來越低落，覺得生活沒有?點(diǎn)樂趣，上周辭職

了，但在家里無所事事，飯也經(jīng)常不吃，失眠頭暈，內(nèi)心十分痛苦，所以來找心理咨詢師幫

助我解決問題。

本案例中求助者最主要的癥狀是()。

A.自罪

B.焦慮

C.恐懼怕

D.抑郁

34、案例三：

一般資料：求助者，女性，26歲，某公司職員。

案例介紹：一年前求助者乘車時發(fā)生交通事故，多人死傷，求助者面部損傷，肋骨骨折，經(jīng)

治療傷愈。但求助者從此不敢坐汽車，一坐車眼前就浮現(xiàn)出當(dāng)時車禍的慘烈情景，心慌、發(fā)

抖、胸悶、憋氣、出冷汗。為此不惜每日騎車一個多小時到單位，有幾次因為公司有急事，

不得已乘出租車，但都因極度害怕中途逃下車。求助者每口騎車上卜班很勞累。又因影響工

作而受到上級批評，曾強(qiáng)迫自己坐車，但都因害怕沒有成功。為此不惜放棄美好前程重新找

了離家近的一家公司。到新單位后有時外出辦事還是需要乘車，仍擺脫不了對坐車的恐懼。

甚至現(xiàn)在都不能坐火車,連春節(jié)也沒回老家看望父母。求助者明明知道坐車不一定就出事故,

坐火車更沒有什么好怕的，總想強(qiáng)迫自己去坐車，但最終因害怕而放棄，為此非常痛苦?，F(xiàn)

在無法安心工作，也沒心思談戀愛，心情不好。甚至想輕生，但卻下不了決心。迫切要求解

決問題，主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，做事嚴(yán)謹(jǐn)，人際關(guān)系良好，工作勤奮努力，

一年前出車禍?zhǔn)軅?，傷愈后不敢坐車?/p>

按許又新的評分標(biāo)準(zhǔn)，對該求助者社會功能受損程度的評分是()。單選

A.1?2分

B.2-3分

C.3?4分

D.4?5分

35、案例一:

閱讀材料回答下列問題：

一般資料：求助者，女性，25歲，未姑，公司職員。

求助者自述：因感情問題痛苦，伴有失眠，一個多月。

案例介紹：求助者大學(xué)期間與一位男同學(xué)談戀愛。畢業(yè)后求助者回到家鄉(xiāng)工作，男友在異地

讀研究生，雙方無法經(jīng)常見面，甚感苦惱。半年前求助者認(rèn)識了一個英俊瀟灑的校友，很有

好感。交往中該校友對求助者多有幫助，讓她很感動，雙方產(chǎn)生了感情并開始約會。一個多

月前男友突然來了，提出不讀研究生了，要在這里找工作并準(zhǔn)備結(jié)婚。求助者很矛盾，兩個

男人自己都喜歡，放棄誰都覺得為難，不知該怎么辦。有時也覺得內(nèi)疚，覺得對不起他們。

有時覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近半個多月，經(jīng)常失眠，不想吃飯，出現(xiàn)

心慌、出汗、噩夢等癥狀，雖然還能堅持工作，但效率下降。

幻想著自己要是能分身就不會再苦惱了，還曾經(jīng)把兩個人認(rèn)錯、把名字喊錯。擔(dān)心自己會得

精神病，主動來尋求幫助，

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出身普通工人家庭，家教嚴(yán)格，自幼懂事聽話，工作

上認(rèn)真負(fù)責(zé)，人際關(guān)系良好。希望心理咨詢師幫助她明確是否出現(xiàn)心理疾病，并為她做出選

擇。

該求助者目前的主要癥狀是()。單選

A.強(qiáng)迫

B.抑郁

C.焦慮

D.恐懼

36、案例五：

一般資料：求助者，男性，56歲，中學(xué)文化，民營企業(yè)家。

案例介紹：十幾年前的一天，求助者和公司里的幾個人打了一個通宵的撲克牌。第二天覺得

舐尾部疼痛很厲害，當(dāng)時貼了些膏藥。此后總覺得舐尾部疼痛，多次到醫(yī)院檢查治療.，錢花

了幾十萬，但似乎沒有明顯效果。求助者被疼痛問題折磨得很煩惱，很痛苦，明明自己有錢

有時間，就是看不好??！朋友家人都勸他不要把心思都放在這上面，要想開些，求助者認(rèn)為

別人不理解臼己。有時求助者也想，難道自己確實(shí)沒什么病而是過于敏感？也明明知道到醫(yī)

院檢查治療也解決不了根本問題，但就是控制不住自己。為此情緒低落，經(jīng)常失眠，無法安

心工作，凡是可能坐久的事都回I避了，生意明顯受到影響。一個多月前主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者勤勞，內(nèi)向，謹(jǐn)小慎微，固執(zhí)，人際關(guān)系良好，以往

身體健康。

對求助者反映的舐尾部疼痛問題，咨詢師需要考慮的是()。單選

A.可能存在軀體疾病

B.可以證實(shí)出現(xiàn)軀體疾病

C.可能出現(xiàn)知覺異常

D.已經(jīng)出現(xiàn)精神病性障礙

37、求助者：女性，27歲，公司職員。

案例介紹：求助者經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，不合群，人際關(guān)系緊張。最近又因瑣

事與同事發(fā)生矛盾，很生氣，也為此痛苦，主動來心理咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段對話：？

心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣的原因是什么?？

求助者：主要是和同事搞不好關(guān)系，有些人總愛挑我的毛病，我比較能干，在公司的業(yè)績不

錯，別人嫉妒我，就常常因為一些小事和我過不去。

心理咨詢師：是別人挑你妁毛病，造成你生氣嗎?？

求助者：那當(dāng)然是，如果別人不挑我的毛病，我怎么會生氣?？

心理咨詢師：我們來看一個例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，這時走過來一個人把

你的咖啡碰灑了，你會怎樣想?？

求助者：我會很生氣，這個人怎么這樣不小心。

心理咨詢師：但如果你知道他是個盲人，你又會怎樣呢?？

求助者：盲人啊……盲人是看不見的，我想我會原諒他。

心理咨詢師：你看，咖啡灑了，同一個事件，但由于不同的認(rèn)知結(jié)果，你就會產(chǎn)生不同的情

緒。所以，對事物的認(rèn)知，才是引起情緒的真正原因。

求助者：是這樣嗎?(沉默)你說的好像有道理。

心理咨詢師：人對生活中發(fā)生的事件都會有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同

的認(rèn)知會導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造

成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒：？

求助者：真會這樣嗎?？

心理咨詢師：你遇到的那些事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說這

是怎么回事?？

求助者：你是說我和他們的認(rèn)識不一樣嗎?可我還沒看出我對別人挑我毛病的認(rèn)識有哪些不

合理的地方。

心理咨詢師：這正是下一步要討論的問題。你冷靜地想一下，你和同事關(guān)系很緊張的原因是

什么？？

求助者：那些人總愛挑我的毛病。

心理咨詢師：你不許人家挑你毛病的理由是什么呢?？

求助者：我工作做得好，客戶多，他們憑什么挑我的毛病?？

心理咨詢師：你可以希望別人不挑你的毛病，但你不能不許別人挑你的毛病。

求助者：對別人不能提出要求嗎?？

心理咨詢師：可以對■別人提出要求。但是你若要求你對別人怎樣，別人就應(yīng)該對你怎樣，這

就是一種不合理的信念、一種絕對化的要求，因為我們無法要求別人必須為我們做什么。如

果我們把對別人的“要求"變成"希望〃，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時，最多是一種失望，不會過

分地怨恨別人，自己也就不會生氣了。

求助者：您講的很對，但我擔(dān)心自己做不到這點(diǎn)。您說這毛病能改嗎?？

心理咨詢師：你的問題是長期形成的，要想很快地改變是困難的。但是只要在實(shí)踐中不斷地

改變，從一點(diǎn)一滴做起，出現(xiàn)反復(fù)時，不要灰心，斃在堅持，一定會達(dá)到理想的效果。

按照埃利斯的ABC理論，案例中的B指的是(查看材料

A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾

B.和同事關(guān)系緊張

C.同事不能挑我的毛病

D.同事惹我發(fā)脾氣？

38、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。

求助者自述：自己一直單身，養(yǎng)了一直寵物狗與自己做伴，三個月以前寵物狗死了，我當(dāng)時

很傷心，生了一個星期的病，覺得胸悶氣短，沒有食欲，經(jīng)常呆呆地坐在那里，回憶和小狗

在一起的口子，自己一個人的時候就感覺很孤獨(dú)，經(jīng)常偷偷地哭泣。想著自己一個人活著多

沒有意思，就想不如和小狗一起死了算了。有小狗在的時候，我每天還有寄托，下班了趕緊

回家照顧小狗，可現(xiàn)在小狗沒有了，我覺得自己活著好像沒有任何意義了。如果不是因為考

慮到父母，真的不想再活著了，我現(xiàn)在情緒越來越低落，覺得生活沒有一點(diǎn)樂趣，上周辭職

了，但在家里無所事事，飯也經(jīng)常不吃，失眠頭暈，內(nèi)心十分痛苦，所以來找心理咨詢師幫

助我解決問題。

本案例中求助者表現(xiàn)出的情緒癥狀是()

A.情緒低落

B.焦躁不安

C.害怕?lián)?/p>

D.驚慌恐懼

39、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

案例介紹：春節(jié)后開學(xué)，孫某和同學(xué)就學(xué)校新的宿舍樓層數(shù)打賭，同學(xué)們都說是二十九?層，

但他堅信是三十層。從那以后，每天下課后他都到樓下反復(fù)數(shù)樓的丘數(shù)，每次多這幾十?遍，

數(shù)不清或數(shù)不對就重數(shù)。孫某明知沒有必要。自己也覺得無聊和厭煩，但始終控制不了？自

己，非常痛苦。老師同學(xué)發(fā)現(xiàn)后勸他不要這么做，但都無效。三個月前因教師節(jié)排練節(jié)？目。

十分疲勞。一周前剝、某突然明顯話多，滔滔不絕，同學(xué)反映他說話不連續(xù)，晚上也不睡覺，

好像很精神。白天四處游蕩，說看見校園里有魚拿著棒子打人，太有意思了，興奮地告訴同

學(xué)但別人都不相信。吃飯忖突然摔盤子，將碗中的排骨在外扔，他說：“看到排骨就想到別

人罵我骨瘦如柴，心里不高興。〃

心理咨詢師觀察了解到的情況：孫某由父母強(qiáng)行帶來，介紹孫桌從小自我要求嚴(yán)格，非?常

固執(zhí)。家里的東西都要按他的意見擺放，位置不對或不在原來的地方，他一定要改過來，？

很在意衣柜里的衣服是否按“他的意見〃擺放，書架上的書是否擺放整齊，覺得亂了肯定反?

復(fù)整理才行。為此耽誤了不少時間，自己覺得沒有必要，但不整理很難受。bl前老師建議休?

學(xué)看病，而孫某不承認(rèn)有問題，在家長的強(qiáng)迫下來到心理咨詢室。

孫某說看見校園里有魚拿棒子打人，可能是⑺。查看材料

A.編講故事

B.想象

C.出現(xiàn)妄想

D.幻覺

40、案例一：

一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學(xué)生。

案例介紹：求助者家庭條件優(yōu)越，父母對其要求很高，為了將來考上好大學(xué)，父母逼著她上

各種各樣的補(bǔ)習(xí)班，大大小小的競賽獎拿了不少。最終如愿考入市重點(diǎn)中學(xué)。上高中后，幾

乎每門課的成績她都能在班級排前幾名，老師很喜歡她，經(jīng)常表揚(yáng)她。兩月前的一天，她一

進(jìn)校門就出現(xiàn)了焦慮、恐懼、心神不安、心慌、全身出冷汗等癥狀，但離開學(xué)校就可緩解，

這樣的情況后來出現(xiàn)了多次。她告訴媽媽，自己不想上學(xué)了。她媽媽看到這種情況也感到非

常緊張，多次帶她去醫(yī)院檢查，但檢查結(jié)果很正常，并未查出明顯的器質(zhì)性病變。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者能取得那么好的成績是她媽媽逼出來的，為了保持好

的成績，她每天學(xué)習(xí)很辛苦，覺得學(xué)習(xí)是一件非常痛苦的事。她討厭考試，也討厭媽媽嘮叨，

覺得媽媽不理解她，不斷對她提出各種要求，卻很少給她肯定。.

對該求助者的初步診斷可能是()。單選

A.一般心理問題

B.場所恐怖癥

C.嚴(yán)重心理問題

D.疑病神經(jīng)癥

41、案例一：

閱讀材料回答下列問題：

一般資料：求助者，女性，25歲，未婚，公司職員。

求助者自述：因感情問題痛苦，伴有失眠，一個多月。

案例介紹：求助者大學(xué)期間與?位男同學(xué)談戀愛。畢業(yè)后求助者回到家鄉(xiāng)工作，男友在異地

讀研究生，雙方無法經(jīng)常見面，甚感苦惱。半年前求助者認(rèn)識了一個英俊瀟灑的校友，很有

好感。交往中該校友對求助者多有幫助，讓她很感動，雙方產(chǎn)生了感情并開始約會。一個多

月前男友突然來了，提出不讀研究生了，要在這里找工作并準(zhǔn)備結(jié)婚。求助者很矛盾，兩個

男人自己都喜歡，放棄誰都覺得為難，不知該怎么辦。有時也覺得內(nèi)疚，覺得對不起他們。

有時覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近半人多月，經(jīng)常失眠.，不想吃飯，出現(xiàn)

心慌、出汗、噩夢等癥狀，雖然還能堅持工作，但效率下降。

幻想著自己要是能分身就不會再苦惱了，還曾經(jīng)把兩個人認(rèn)錯、把名字喊錯。擔(dān)心自己會得

精神病，主動來尋求幫助，

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出身普通工人家庭，家教嚴(yán)格，自幼懂事聽話，工作

上認(rèn)真負(fù)責(zé)，人際關(guān)系良好。希望心理咨詢師幫助她明確是否出現(xiàn)心理疾病，并為她做出選

擇。

引發(fā)該求助者心理問題的最根本的原因是（）。單選

A.男友催婚

B.現(xiàn)實(shí)沖突

C.父母壓力

D.道德規(guī)范

42、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

案例介紹：求助者研究生入學(xué)后不久因車禍導(dǎo)致骨折住院治療，缺了許多課。求助者不想因

此而休學(xué)，于是抓緊時間補(bǔ)課，但因缺課較多，考試成績很不理想…此后每到考試就緊張，

總怕考不好。睡不著覺，好不容易睡著了，有時半夜會突然醒來。時常感覺不到餓。吃什么

都不香。最近求助者又要面臨大考，但他無法正常復(fù)習(xí)，注意力不集中，記憶力下降，感到

身心疲憊?？荚囈惶焯炫R近，煩躁也一天天加劇，甚至想到考試的場景，也會心跳加快，全

身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的，可就是控制不住?？荚嚂r常常大腦一片空白，或越想

越亂，會答的題也答不出，所以考試成績一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前來尋求幫

助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小在學(xué)習(xí)上一帆風(fēng)順，以全省高考第二名的成績考

入某名牌大學(xué)，又因成績優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響，第一學(xué)期成績不理想，但考試都

通過了。研究生第二年成績一般，第二年課題研究進(jìn)展不順利。求助者對自己要求很嚴(yán)格，

自尊心較強(qiáng)。容不得失敗，

該求助者的心理問題主要是（）o

A.記憶力下降

B.緊張害怕

C.注意力不集中

D.成績下降

43、案例九：

一般資料：求助者，男性，47歲，博士研究生，海歸學(xué)者，某公司高級管理人員。

案例介紹：求助者在某航空公司航班失事后，對乘飛機(jī)非?？謶?，已經(jīng)影響了工作與生活,

為此非常困惱，主動前來咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經(jīng)明確了你的問題和原因，現(xiàn)在咱們討論該解決什么和

怎么解決吧，也就是咨詢目標(biāo)和所使用的方法。

求助者：我就是要解決對于乘飛機(jī)的恐懼問題。

心理咨詢師：好，可以把它當(dāng)作第一個目標(biāo)，如果用0?100的分?jǐn)?shù)來衡量你對乘飛機(jī)的恐

懼，你現(xiàn)在是多少？希望咨詢結(jié)束后是多少呢？

求助者：我現(xiàn)在對乘長機(jī)的恐懼至少在90分以上，我希望至少減少到20分以下，可以嗎？

心理咨詢師：可以。

求助者：我在國外聽過幾次講座，知道有人本主義心理學(xué)，還知道有催眠療法，我覺得很神

奇，您就用催眠療法吧。

心理咨詢師：我不擅長催眠療法，但我可以用認(rèn)知矯正的方法幫助你改變對乘飛機(jī)的認(rèn)知，

用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機(jī)的恐懼。

求助者：系統(tǒng)脫敏法是怎么回事啊？

心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法是一種行為治療方法，幫助你解決焦慮恐懼情緒。行為主義的理論

認(rèn)為，讓一個原本引起強(qiáng)烈焦慮恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時用放松代替，最終這

個刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你再乘飛機(jī)時就不會再感到焦慮恐懼了。

求助者：我有點(diǎn)明白了，但具體怎么做呢？

心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是：第一步，我?guī)椭銓W(xué)會放松，第二步，構(gòu)建焦慮等

級，第三步，實(shí)施系統(tǒng)脫敏，第四步，進(jìn)行行為鞏固。

求助者：好的，我聽您的，

心理咨詢師：第一步先學(xué)會放松，系統(tǒng)脫敏法非常強(qiáng)調(diào)放松，尤其強(qiáng)調(diào)精神放松，以及面部、

四肢及頸部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦慮等級怎么建啊？

心理咨詢師：構(gòu)建焦慮等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0,最大的焦

慮是100,通過排序建立焦慮等級表，每一個等級的級差不強(qiáng)求一致，可以由你自行決定，

以免產(chǎn)生壓力，影響放松，

求助者：我懂了，怎么進(jìn)行系統(tǒng)脫敏啊？

心理咨詢師：在實(shí)際脫敏中，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，不

斷反復(fù)，直到不再恐懼。

求助者：我知道了，系統(tǒng)脫敏就是用放松代替緊張，好像我站在懸崖邊很害怕，我就想著拉

著一位美女，感覺很美好，逐漸的就不再害怕懸崖了。道理我明白了，可我做不到啊。從雙

方對話判斷，咨詢師在制定咨詢方案上表現(xiàn)正確的是()。單選

A.態(tài)度溫暖熱情

B.堅持自己的方法

C.堅持雙方商定

D.明示自己的不足

44、厭惡療法所選用的厭惡刺激在強(qiáng)度上必須是()。(2008-05)

A.宜人的

B.溫和的

C.強(qiáng)烈的

D.微弱的

45、一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。

案例介紹：上解剖課時，老師要求同學(xué)們數(shù)人體模型有多少根骨頭并記住，黃某和同學(xué)數(shù)的

數(shù)總是不一樣。從那以后，她看見骨頭就愛數(shù)，包括吃完的魚骨頭、雞骨頭和豬排骨等，每

次多達(dá)十幾遍，數(shù)不清或數(shù)不對就重數(shù)。黃某明知沒有必要，覺得無聊和厭煩，但始終控制

不了自己，非常痛苦。老師同學(xué)發(fā)現(xiàn)后勸她不要這么做，但都無效。三個月前和同學(xué)一起逛

街，她看見柜臺旁的人體模型，突然用手去摸，嘴里念道：“我要數(shù)數(shù)有多少根骨頭。〃一周

前黃某突然明顯話多，滔滔不絕，同學(xué)反映她說話不連續(xù)，晚上也不睡覺，好像很精神。白

天四處游蕩，說看見學(xué)校宣傳欄里有數(shù)骨頭比賽的通知，她一定要好好練習(xí)，爭取奪第一。

國慶節(jié)學(xué)校周圍擺放了許多鮮花，道路兩旁也掛滿了彩旗，黃某說：“等著吧，他們馬上要

給我評獎呢?！?/p>

心理咨詢師觀察了解到的情況:黃某由父母強(qiáng)行帶來，說黃某從小自我要求嚴(yán)格，非常固執(zhí)，

家里的東西都要按她的意見擺放，位置不對或不在原來的地方，她一定要改過來，覺得亂了

就要立即整理。目前老師建議其休學(xué)看病，而黃某不承認(rèn)有問題，在家長的強(qiáng)制下來到心理

咨詢室。黃某目前的狀態(tài)是()。單選

A.心理健康

B.適應(yīng)不良

C.心理正常

D.心理異常

46、求助者：女性，16歲，高中一年級學(xué)生。

案例介紹：求助者在三個多月前睡覺時做夢，夢見一個穿白衣的女鬼纏著自己，非常害怕，

當(dāng)時被嚇醒，一直哭到天亮。同宿舍的有些同學(xué)也說夢見過鬼，說鬼魂會附體。求助者很害

伯，就開始走讀，回家睡覺。盡管有媽媽陪著，但是一想到夢里的鬼，就覺得渾身不舒服，

很害怕睡著了，再夢見鬼，看著墻上的一些裂紋就像看到猙獰的鬼臉。求助者明明知道世界

上沒有鬼，覺得不應(yīng)該害怕，但就是難以控制。為睡覺的問題痛苦，為控制不住的想法苦惱。

由于睡眠差，上課無精打采，學(xué)習(xí)成績下降，心情煩躁，內(nèi)心痛苦，父母、老師都來開導(dǎo)她，

但沒什么效果。一個月來已無法上課，自己主動來咨詢。

心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，自幼生長在農(nóng)村，當(dāng)?shù)孛孕牛?/p>

色彩較濃，小時候奶奶經(jīng)常講鬼的故事。求助者內(nèi)向，膽小，敏感，缺乏獨(dú)立能力，人際關(guān)

系較好，目前學(xué)習(xí)困難。

”求助者明明知道世界上設(shè)有鬼??????但就是難以控制〃，表明求助者存在()。查看材料

A.現(xiàn)實(shí)沖突

B.常形沖突

C.道德沖突

D.變形沖突？

47、案例二：

一般資料：求助者，女性，29歲，國外某企業(yè)研究人員。

案例介紹：求助者醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后到國外學(xué)習(xí)，取得了碩士學(xué)位，后來在該國一家高科技醫(yī)

藥企業(yè)從事研究工作，發(fā)展前景很好，收入頗豐。半年前其父被診斷為晚期肺癌，求助者覺

得自己是醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的，應(yīng)該回來為父親做些事情，但苦于自己的工作不允許長時間請假。

其母曾暗示求助者應(yīng)該回國發(fā)展，其父卻不同意她回來。求助者覺得應(yīng)該回國照顧父親，否

則會遺憾終生；可一旦回到國內(nèi)，自己在國外所做的一切都變成零，還要重新創(chuàng)業(yè)，覺得兩

頭為難，為此苦惱，內(nèi)心痛苦，時常情緒低落。近來經(jīng)常感覺到頭痛、沒有胃口，吃不下飯，

出現(xiàn)失眠的癥狀，經(jīng)過醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。工作中出現(xiàn)了幾次差錯，與他人的聯(lián)

系減少了，能推掉的聚會都推掉了。自己主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是高級知識分子，對她要求很嚴(yán)，期望很高。

求助者懂事、聽話、學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，人際關(guān)系良好。”對求助者的心理問題，心理咨詢師恰

當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)。單選

A.給予行為指導(dǎo)

B.給予啟發(fā)引導(dǎo)

C.鼓勵宣泄情緒

D.進(jìn)行說服教育

48、案例六：

一般資料：求助者，男性，61歲，退休干部。

案例介紹：半年前的一天，求助者的老領(lǐng)導(dǎo)突發(fā)疾病，成了植物人。前去看望時，看到曾經(jīng)

愛說愛笑、?向穿戴整潔的老領(lǐng)導(dǎo)如今要躺在床匕大G便也不能自理，心里很難受。回來

的路上，妻子無意間說了一句“我們以后要是這樣，得多受罪啊！、求助者聽了這句話，心

里很不舒服，就勸慰妻子，我們身體健康，將來不一定得這樣的病?？刹恢趺椿厥?，"我

們以后要是這樣，得多受罪??！"這句話時不時的就在求助者的腦海中出現(xiàn)，每次出現(xiàn)求助

者都很不舒服，多次告訴自己千萬不要這樣想。雖然想控制，但這句話就是揮之不去。求助

者內(nèi)心非常痛苦，想擺脫沮擺脫不了。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，經(jīng)常失眠。最

近經(jīng)常因瑣事與妻子和孩子鬧矛盾，借故不參加單位組織的活動、不與親