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文檔簡介

寧夏社保管理辦法一、總則(一)目的為了加強(qiáng)寧夏回族自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理,保障公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合寧夏實(shí)際,制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于寧夏回族自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工、雇工,以及參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人。(三)基本原則社會(huì)保險(xiǎn)管理遵循廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,堅(jiān)持保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng),公平與效率相結(jié)合的原則。二、社會(huì)保險(xiǎn)登記(一)登記范圍用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起十五日內(nèi)予以審核,發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)登記證件。用人單位的社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者用人單位依法終止的,應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起三十日內(nèi),到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記。(二)登記內(nèi)容社會(huì)保險(xiǎn)登記包括單位基本信息、參保人員信息、繳費(fèi)基數(shù)等相關(guān)內(nèi)容。用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供相關(guān)信息,不得隱瞞、虛報(bào)、漏報(bào)。(三)登記程序1.用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交社會(huì)保險(xiǎn)登記申請材料,包括營業(yè)執(zhí)照副本、組織機(jī)構(gòu)代碼證、法定代表人身份證明等。2.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對申請材料進(jìn)行審核,審核通過的,予以登記,并發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)登記證件;審核不通過的,告知用人單位補(bǔ)充或更正材料。3.用人單位按照社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求,定期報(bào)送參保人員增減變動(dòng)情況等相關(guān)信息。三、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳(一)繳費(fèi)基數(shù)用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家和自治區(qū)規(guī)定的本單位職工工資總額的一定比例繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)按照本人工資的一定比例繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。工資總額是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。本人工資是指職工本人上一年度月平均工資。繳費(fèi)基數(shù)的確定應(yīng)當(dāng)符合國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,不得低于自治區(qū)人民政府規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn),不得高于上一年度全區(qū)全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的300%。(二)繳費(fèi)比例1.養(yǎng)老保險(xiǎn):用人單位繳費(fèi)比例一般為16%,職工個(gè)人繳費(fèi)比例為8%。2.醫(yī)療保險(xiǎn):用人單位繳費(fèi)比例一般為7%,職工個(gè)人繳費(fèi)比例為2%。3.失業(yè)保險(xiǎn):用人單位繳費(fèi)比例一般為0.7%,職工個(gè)人繳費(fèi)比例為0.3%。4.工傷保險(xiǎn):根據(jù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)程度確定不同的繳費(fèi)費(fèi)率,一般在0.2%1.9%之間。5.生育保險(xiǎn):用人單位繳費(fèi)比例一般為0.5%。自治區(qū)人民政府可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況和社會(huì)保險(xiǎn)基金收支狀況,適時(shí)調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例。(三)繳費(fèi)方式1.用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知職工本人。2.用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。3.社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征收,由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收。用人單位應(yīng)當(dāng)按照稅務(wù)部門規(guī)定的申報(bào)期限和方式,向稅務(wù)部門申報(bào)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。4.靈活就業(yè)人員可以通過線上或線下方式自行申報(bào)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。(四)欠費(fèi)處理用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由稅務(wù)部門責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。四、社會(huì)保險(xiǎn)待遇(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇1.參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。2.基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金等組成?;A(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY和本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資的平均值為基數(shù),繳費(fèi)每滿1年發(fā)給1%。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)。3.參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,年滿60周歲、累計(jì)繳費(fèi)滿15年,且未領(lǐng)取國家規(guī)定的基本養(yǎng)老保障待遇的,可以按月領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金構(gòu)成。(二)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇1.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包括門診醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇、大病保險(xiǎn)待遇等。參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家和自治區(qū)規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。2.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包括門診統(tǒng)籌待遇、住院醫(yī)療待遇、大病保險(xiǎn)待遇等。城鄉(xiāng)居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按照規(guī)定比例報(bào)銷。3.參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。(三)失業(yè)保險(xiǎn)待遇1.具備下列條件的失業(yè)人員,可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金:失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的;非因本人意愿中斷就業(yè)的;已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求的。2.失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn),由自治區(qū)人民政府根據(jù)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、高于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的原則確定。3.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、喪葬補(bǔ)助金和撫恤金等。(四)工傷保險(xiǎn)待遇1.職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。2.工傷保險(xiǎn)待遇包括醫(yī)療費(fèi)用、停工留薪期工資、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)等。3.用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生工傷時(shí),由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇;用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付,由用人單位償還。(五)生育保險(xiǎn)待遇1.用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家和自治區(qū)規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。2.生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用等。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。五、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理(一)基金構(gòu)成社會(huì)保險(xiǎn)基金包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金。(二)基金籌集社會(huì)保險(xiǎn)基金通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼等方式籌集。(三)基金管理1.社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理,??顚S?,任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。2.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況。3.社會(huì)保險(xiǎn)基金存入財(cái)政專戶,按照國家規(guī)定投資運(yùn)營,實(shí)現(xiàn)保值增值。社會(huì)保險(xiǎn)基金不得違規(guī)投資運(yùn)營,不得用于平衡其他政府預(yù)算,不得用于興建、改建辦公場所和支付人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用,或者違反法律、行政法規(guī)規(guī)定挪作其他用途。(四)基金監(jiān)督1.人力資源社會(huì)保障行政部門、財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)按照各自職責(zé),對社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況實(shí)施監(jiān)督。2.社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)由用人單位代表、參保人員代表,以及工會(huì)代表、專家等組成,實(shí)施社會(huì)監(jiān)督。六、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)(一)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)申報(bào)、基金征繳、待遇審核與支付、基金管理等經(jīng)辦服務(wù)工作。(二)服務(wù)內(nèi)容1.為用人單位和個(gè)人提供社會(huì)保險(xiǎn)政策咨詢、業(yè)務(wù)辦理指導(dǎo)等服務(wù)。2.及時(shí)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更、注銷等手續(xù)。3.準(zhǔn)確核定社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)金額,按時(shí)足額征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。4.認(rèn)真審核社會(huì)保險(xiǎn)待遇申請,及時(shí)足額支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇。5.建立健全社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理制度,妥善保管社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案。(三)服務(wù)方式1.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)效率,推行網(wǎng)上經(jīng)辦、自助經(jīng)辦等服務(wù)方式,方便用人單位和個(gè)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。2.加強(qiáng)與稅務(wù)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等相關(guān)部門的協(xié)作配合,實(shí)現(xiàn)信息共享,提高社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)的協(xié)同性。七、法律責(zé)任(一)用人單位法律責(zé)任1.用人單位未按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更或者注銷登記的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。2.用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由稅務(wù)部門責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。3.用人單位拒不出具終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系證明的,依照《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定處理。(二)個(gè)人法律責(zé)任以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。(三)其他法律責(zé)任社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正;給社會(huì)保險(xiǎn)基金、用人單位或者個(gè)人造成損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:1.未履行社

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