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臨床血液學(xué)檢驗考試試題及答案2025版單項選擇題(每題2分,共10題)1.成人外周血中網(wǎng)織紅細胞的參考范圍是()A.0.005-0.015B.0.01-0.02C.0.02-0.03D.0.03-0.052.下列哪種細胞不屬于單核-巨噬細胞系統(tǒng)()A.Kupffer細胞B.塵細胞C.漿細胞D.破骨細胞3.正常骨髓象中,粒細胞系統(tǒng)所占比例是()A.20%-30%B.30%-50%C.40%-60%D.50%-70%4.下列哪項是診斷急性白血病的主要依據(jù)()A.白細胞計數(shù)增高B.骨髓象中原始及幼稚細胞比例明顯增高C.貧血D.血小板減少5.缺鐵性貧血時,下列哪項指標(biāo)升高()A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D.總鐵結(jié)合力6.巨幼細胞貧血是由于缺乏()A.鐵和蛋白質(zhì)B.維生素B12和葉酸C.促紅細胞生成素D.雄激素7.下列哪種疾病可出現(xiàn)Auer小體()A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病8.血小板的主要功能是()A.運輸氧氣B.免疫防御C.止血和凝血D.吞噬作用9.下列哪項檢查對診斷血友病最有意義()A.血小板計數(shù)B.出血時間C.凝血時間D.凝血因子活性測定10.正常成人血紅蛋白A的主要組成是()A.α2β2B.α2γ2C.α2δ2D.ζ2ε2多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于紅細胞生成減少性貧血的有()A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血2.骨髓穿刺的適應(yīng)證包括()A.診斷造血系統(tǒng)疾病B.協(xié)助診斷某些感染性疾病C.診斷某些代謝性疾病D.診斷原發(fā)性血小板減少性紫癜3.下列哪些細胞屬于淋巴細胞()A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.NK細胞D.單核細胞4.急性白血病的臨床表現(xiàn)有()A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大5.下列哪些指標(biāo)可反映紅細胞的形態(tài)()A.MCVB.MCHC.MCHCD.RDW6.下列屬于鐵代謝指標(biāo)的有()A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度7.下列哪些疾病可導(dǎo)致全血細胞減少()A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病8.血小板的止血功能包括()A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.收縮功能9.下列哪些屬于凝血因子()A.因子ⅠB.因子ⅤC.因子ⅧD.因子Ⅹ10.下列哪些檢查有助于診斷貧血的病因()A.血常規(guī)B.血清鐵、鐵蛋白等鐵代謝指標(biāo)C.骨髓穿刺檢查D.血紅蛋白電泳判斷題(每題2分,共10題)1.網(wǎng)織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞。()2.骨髓中原始粒細胞大于30%(NEC),可診斷為急性粒細胞白血病。()3.缺鐵性貧血時,紅細胞呈低色素小細胞性改變。()4.再生障礙性貧血是由于造血干細胞缺陷導(dǎo)致的貧血。()5.急性淋巴細胞白血病時,可見到Auer小體。()6.血小板計數(shù)低于100×10?/L稱為血小板減少。()7.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟合成時需要維生素K參與。()8.巨幼細胞貧血時,骨髓象表現(xiàn)為粒細胞和巨核細胞系也有巨幼變。()9.血清鐵蛋白是反映體內(nèi)儲存鐵的敏感指標(biāo)。()10.正常成人外周血中不會出現(xiàn)幼稚紅細胞。()簡答題(每題5分,共4題)1.簡述貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答:成年男性血紅蛋白<120g/L,成年女性血紅蛋白<110g/L,孕婦血紅蛋白<100g/L可診斷貧血。2.簡述急性白血病的治療原則。答:主要包括誘導(dǎo)緩解治療,力求使白血病細胞減少至最低水平;緩解后治療,鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā),還包括支持治療等。3.簡述血小板的生理功能。答:具有黏附、聚集、釋放、收縮等功能,在止血和凝血過程中起關(guān)鍵作用,還參與維持血管內(nèi)皮完整性。4.簡述缺鐵性貧血的病因。答:病因有攝入不足,如食物缺鐵;吸收障礙,如胃腸道疾病;需求增加,如孕婦、兒童;丟失過多,如慢性失血等。討論題(每題5分,共4題)1.討論如何鑒別急性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病。答:可從細胞形態(tài),粒細胞白血病可見Auer小體等;免疫表型,不同的表面抗原表達;細胞化學(xué)染色,如過氧化物酶染色等結(jié)果不同來鑒別。2.討論再生障礙性貧血的診斷要點。答:全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞絕對值減少;一般無肝脾淋巴結(jié)腫大;骨髓多部位增生減低或重度減低;排除其他導(dǎo)致全血細胞減少的疾病。3.討論巨幼細胞貧血的實驗室檢查特點。答:血常規(guī)呈大細胞性貧血,MCV升高;骨髓象有巨幼變;血清維生素B12或葉酸水平降低,且內(nèi)因子抗體等檢查有相應(yīng)改變。4.討論臨床中常見的導(dǎo)致凝血功能障礙的原因。答:包括遺傳性因素,如血友病等;獲得性因素,如維生素K缺乏、肝臟疾病影響凝血因子合成、使用抗凝藥物、DIC等消耗凝血因子等。答案單項選擇題1.A2.C3.D4.B5.D6.B7.B8.C9.D10.A多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC
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