住培基地管理辦法一、總則（一）目的為加強住培基地建設與管理，規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，提高住院醫(yī)師培訓質量，培養(yǎng)適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的高素質醫(yī)學人才，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于經省級及以上衛(wèi)生健康行政部門認定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地（以下簡稱“住培基地”），包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務的醫(yī)療機構。（三）基本原則1.遵循醫(yī)學教育規(guī)律：按照住院醫(yī)師成長規(guī)律，科學設計培訓內容和方式，注重培養(yǎng)住院醫(yī)師的臨床思維能力、實踐技能和職業(yè)道德。2.強化基地主體責任：住培基地是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的責任主體，負責培訓方案制定、師資隊伍建設、培訓過程管理、考核評價等工作。3.注重協(xié)同合作：加強住培基地與專業(yè)基地、輪轉科室、上級醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等的協(xié)同合作，形成培訓合力。4.堅持質量第一：把提高培訓質量作為住培基地管理的核心目標，建立健全質量保障體系，確保培訓效果。二、組織管理（一）管理機構1.省級衛(wèi)生健康行政部門：負責本轄區(qū)住培基地的規(guī)劃布局、認定審批、宏觀管理和監(jiān)督評估等工作。2.住培基地：設立住培管理委員會，由醫(yī)院領導、職能部門負責人、專業(yè)基地負責人、教師代表、學員代表等組成，負責審議培訓工作規(guī)劃、管理制度、培訓方案等重大事項，監(jiān)督培訓過程，協(xié)調解決培訓中的問題。3.專業(yè)基地：在住培基地管理委員會領導下，負責本專業(yè)培訓的具體組織實施，制定專業(yè)培訓計劃，組織教學活動，指導學員臨床實踐，開展考核評價等工作。4.輪轉科室：負責安排學員輪轉實習，指定帶教教師，提供臨床實踐條件，對學員進行日常管理和考核。（二）職責分工1.省級衛(wèi)生健康行政部門職責制定本轄區(qū)住培基地建設規(guī)劃和相關政策措施。組織開展住培基地認定工作，對認定的住培基地進行公示和授牌。建立住培基地信息管理系統(tǒng)，對住培基地培訓工作進行動態(tài)管理。組織開展住培基地評估檢查，對評估不合格的住培基地責令限期整改，整改仍不合格的取消其住培基地資格。協(xié)調解決住培基地管理工作中的重大問題。2.住培基地職責貫徹落實國家和省級衛(wèi)生健康行政部門關于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的政策法規(guī)和工作要求。制定本基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作規(guī)劃、管理制度和培訓方案，并組織實施。加強師資隊伍建設，選拔和培養(yǎng)優(yōu)秀帶教教師，建立師資培訓和考核機制。按照培訓標準和要求，為學員提供必要的培訓條件和保障，包括臨床實踐基地、教學設備、教材資料等。組織開展培訓過程管理，包括學員招收、輪轉安排、教學活動組織、考核評價、結業(yè)考核等工作。建立學員管理檔案，對學員的培訓情況進行記錄和跟蹤管理。定期向上級衛(wèi)生健康行政部門報告培訓工作進展情況，接受監(jiān)督檢查。3.專業(yè)基地職責根據(jù)住培基地培訓方案，制定本專業(yè)培訓計劃，明確培訓目標、內容、方法、考核標準等。組織本專業(yè)教學活動，包括理論授課、病例討論、臨床技能培訓等，確保教學質量。指導學員臨床實踐，為學員提供臨床實踐機會，安排帶教教師，對學員進行一對一指導。負責本專業(yè)學員的考核評價工作，包括出科考核、年度考核等，及時反饋考核結果，提出改進建議。協(xié)助住培基地做好學員結業(yè)考核相關工作。4.輪轉科室職責根據(jù)專業(yè)基地培訓計劃，安排學員在本科室輪轉實習，制定輪轉計劃，明確輪轉時間、內容和要求。指定具有豐富臨床經驗和教學能力的帶教教師，對學員進行全程帶教，指導學員書寫病歷、進行體格檢查、開展診療操作等。為學員提供良好的臨床實踐環(huán)境和條件，保障學員的醫(yī)療安全。對學員進行日常管理和考核，包括考勤、工作表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風等方面，及時向專業(yè)基地反饋學員情況。三、學員管理（一）招收1.招收原則公開公平公正原則。通過發(fā)布招生簡章、組織考試考核等方式，面向社會公開招收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員，確保招收過程透明、結果公正。擇優(yōu)錄取原則。根據(jù)考試考核成績、綜合素質等情況，擇優(yōu)錄取符合條件的學員。專業(yè)匹配原則。招收學員的專業(yè)應與培訓專業(yè)相匹配，確保學員能夠在培訓期間得到系統(tǒng)、規(guī)范的專業(yè)培訓。2.招收對象擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)（指臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結合類）本科及以上學歷畢業(yè)生。已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，需要接受規(guī)范化培訓的人員。3.招收程序發(fā)布招生簡章。省級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一發(fā)布本轄區(qū)住培基地招生簡章，明確招收專業(yè)、人數(shù)、條件、程序等信息。網(wǎng)上報名。符合條件的人員通過省級住培管理信息系統(tǒng)進行網(wǎng)上報名，提交個人信息和相關證明材料。資格審核。住培基地對報名人員進行資格審核，確定參加考試考核人員名單?？荚嚳己恕？荚嚳己朔譃槔碚摽荚嚭蛯嵺`技能考核，由省級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一組織或委托相關機構實施?？荚嚳己藘热莅▽I(yè)知識、臨床技能、綜合素質等方面。錄取。根據(jù)考試考核成績，結合學員填報的志愿，由住培基地擇優(yōu)錄取學員，并在省級住培管理信息系統(tǒng)上進行公示。（二）培訓1.培訓模式以臨床實踐為主，理論學習為輔。學員在住培基地進行臨床輪轉實習，通過參與臨床診療工作，提高臨床實踐能力。同時，安排必要的理論課程學習，更新專業(yè)知識。實行導師制。為每位學員指定一名導師，導師負責指導學員的臨床實踐、學習和科研等工作，幫助學員解決學習和生活中遇到的問題。開展多學科協(xié)作培訓。加強不同專業(yè)之間的協(xié)作與交流，組織跨專業(yè)病例討論、聯(lián)合查房等活動，拓寬學員的知識面和視野。2.培訓內容臨床實踐培訓。按照國家衛(wèi)生健康委制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準（試行）》要求，學員在不同專業(yè)基地和輪轉科室進行臨床實踐培訓，掌握本專業(yè)常見疾病的診斷、治療、預防等臨床技能。理論知識培訓。包括公共必修課、專業(yè)必修課和選修課等，主要內容有醫(yī)學基礎理論、臨床診療指南、臨床思維方法等。醫(yī)學人文培訓。加強醫(yī)學人文教育，培養(yǎng)學員的職業(yè)道德、溝通能力、團隊協(xié)作精神等?？蒲心芰ε嘤?。鼓勵學員參與科研項目，培養(yǎng)學員的科研思維和科研能力。3.培訓時間住院醫(yī)師規(guī)范化培訓時間為3年。專業(yè)型碩士研究生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的時間可根據(jù)專業(yè)學位培養(yǎng)要求適當減少，但不得少于2年。（三）考核1.考核類型過程考核。包括出科考核、年度考核等，由專業(yè)基地和輪轉科室負責組織實施。出科考核在學員完成每個科室輪轉后進行，考核內容包括臨床實踐能力、理論知識掌握情況等；年度考核在每年年底進行，考核內容包括學員全年的培訓表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風等方面。結業(yè)考核。由省級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一組織實施，考核內容包括理論考核和實踐技能考核。理論考核采用計算機化考試方式，實踐技能考核采用多站式考核方式，全面評估學員的綜合素質和臨床實踐能力。2.考核標準過程考核標準。出科考核成績分為合格和不合格，合格標準由專業(yè)基地根據(jù)培訓要求制定；年度考核成績分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等級，優(yōu)秀比例不超過20%?？己私Y果作為學員能否繼續(xù)參加培訓、推薦優(yōu)秀學員等的重要依據(jù)。結業(yè)考核標準。理論考核和實踐技能考核均合格者，視為通過結業(yè)考核，頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》；考核不合格者，可在規(guī)定時間內申請補考一次，補考仍不合格者，需重新參加培訓。（四）待遇保障1.生活補助：住培基地應按照國家和地方有關規(guī)定，為學員發(fā)放生活補助，補助標準由各地根據(jù)實際情況確定。2.社會保險：學員在培訓期間，住培基地應為其繳納社會保險，包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。3.住宿安排：住培基地應為學員提供必要的住宿條件，或給予住宿補貼。4.職業(yè)發(fā)展：鼓勵學員在培訓期間參加學術交流活動、發(fā)表學術論文等，對表現(xiàn)優(yōu)秀的學員，在推薦研究生、就業(yè)等方面給予優(yōu)先考慮。四、師資管理（一）師資選拔1.基本條件具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，熱愛住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。具有扎實的專業(yè)知識和豐富的臨床經驗，具備中級及以上專業(yè)技術職稱。具有較強的教學能力和溝通能力，能夠勝任帶教工作。2.選拔程序個人申請。符合師資條件的人員向所在科室或專業(yè)基地提出申請，填寫師資申請表?？剖彝扑]。科室根據(jù)師資條件和工作需要，對申請人進行推薦，并提交推薦意見?；貙徍恕Ｗ∨嗷貙ν扑]人員進行審核，確定師資名單，并進行公示。（二）師資培訓1.培訓內容住院醫(yī)師規(guī)范化培訓政策法規(guī)和管理制度培訓。醫(yī)學教育理論和教學方法培訓，包括臨床教學技能、課程設計、考核評價等方面。專業(yè)知識更新培訓，及時了解本專業(yè)的最新進展和臨床診療技術。醫(yī)學人文教育和職業(yè)道德培訓，提高師資的人文素養(yǎng)和職業(yè)道德水平。2.培訓方式集中培訓。定期組織師資參加省級或國家級集中培訓，邀請專家進行授課和講座。網(wǎng)絡培訓。利用網(wǎng)絡平臺開展在線培訓，方便師資隨時隨地學習。實踐培訓。安排師資到先進住培基地進行實踐學習，借鑒先進經驗和做法。學術交流。鼓勵師資參加學術會議和交流活動，拓寬視野，提高教學水平。（三）師資考核1.考核內容教學工作量?？己藥熧Y帶教的學員數(shù)量、教學課時等情況。教學質量。通過學員評價、同行評價、教學督導等方式，考核師資的教學效果和教學質量?？蒲心芰?。考核師資的科研項目參與情況、科研成果發(fā)表情況等。職業(yè)道德?？己藥熧Y的職業(yè)道德表現(xiàn)，包括師德師風、醫(yī)患溝通等方面。2.考核方式定期考核。每年進行一次定期考核，由住培基地組織實施。不定期抽查。住培基地不定期對師資教學情況進行抽查，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改。3.考核結果應用考核結果作為師資續(xù)聘、晉升、獎勵等的重要依據(jù)。對考核不合格的師資，住培基地應進行誡勉談話，責令限期整改；整改仍不合格的，取消其帶教資格。五、基地建設（一）基礎設施建設1.臨床實踐基地：住培基地應具備滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓需要的臨床實踐基地，包括病房、門診、手術室、重癥監(jiān)護室等，各科室應配備必要的醫(yī)療設備和教學設施。2.教學設施：建設專門的教學教室、模擬實驗室、示教室等，配備多媒體教學設備、模擬人、教學模型等，為教學活動提供良好的條件。3.信息管理系統(tǒng)：建立住培管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)學員招收、培訓過程管理、考核評價、結業(yè)考核等工作的信息化管理，提高管理效率和質量。（二）師資隊伍建設1.師資數(shù)量：按照培訓要求，合理配備師資隊伍，確保每個專業(yè)基地和輪轉科室都有足夠數(shù)量的帶教教師。2.師資結構：優(yōu)化師資隊伍結構，選拔具有不同年齡、學歷、職稱層次的教師，形成老中青相結合的師資梯隊。3.師資培訓與發(fā)展：建立完善的師資培訓體系，定期組織師資培訓和學術交流活動，鼓勵師資參加國內外進修學習，提高師資的業(yè)務水平和教學能力。（三）管理制度建設1.培訓管理制度：制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作規(guī)劃、培訓方案、考核評價制度、師資管理制度等，確保培訓工作有章可循。2.學員管理制度：建立學員招收、培訓、考核、待遇保障等方面的管理制度，加強對學員的日常管理和服務。3.教學管理制度：規(guī)范教學活動組織、教學質量監(jiān)控、教學資源管理等方面的工作，提高教學質量。4.科研管理制度：鼓勵學員和師資開展科研工作，制定科研項目管理、科研成果獎勵等制度，營造良好的科研氛圍。六、監(jiān)督評估（一）內部監(jiān)督1.成立監(jiān)督組織：住培基地成立內部監(jiān)督組織，由紀檢監(jiān)察部門、職能部門、教師代表、學員代表等組成，負責對培訓工作進行全程監(jiān)督。2.監(jiān)督內容：監(jiān)督培訓過程管理、考核評價、師資隊伍建設、學員待遇保障等方面的工作，確保培訓工作規(guī)范、公正、透明。3.監(jiān)督方式：通過定期檢查、不定期抽查、學員和教師滿意度調查等方式，對培訓工作進行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。（二）外部評估1.評估主體：省級衛(wèi)生健康行政部門定期組織對住培基地進行評估檢查，邀請專家、同行、學員等參