護(hù)士規(guī)范行為試題及答案2025一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容模糊不清，正確的處理方式是（）A.直接執(zhí)行并記錄B.聯(lián)系值班醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行C.詢問同組護(hù)士后執(zhí)行D.暫時(shí)擱置待晨交班處理2.關(guān)于手衛(wèi)生規(guī)范，以下操作正確的是（）A.接觸患者周圍環(huán)境后無需洗手B.戴手套前使用速干手消毒劑C.外科手消毒應(yīng)在流動(dòng)水下沖洗30秒以上D.接觸患者血液后先用速干手消毒劑再洗手3.患者因術(shù)后疼痛要求提前使用止痛藥，護(hù)士查看醫(yī)囑為“必要時(shí)使用”（prn），此時(shí)應(yīng)（）A.立即執(zhí)行并記錄B.評(píng)估疼痛程度后遵醫(yī)囑執(zhí)行C.告知患者需等待主班醫(yī)生查房D.拒絕執(zhí)行并解釋醫(yī)囑限制4.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）應(yīng)歸入（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物5.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，患者突然出現(xiàn)頭暈、冷汗，首先應(yīng)（）A.繼續(xù)完成穿刺B.立即停止操作并監(jiān)測(cè)生命體征C.呼叫醫(yī)生后等待處理D.安慰患者并加快操作速度6.關(guān)于護(hù)理文書書寫，以下符合規(guī)范的是（）A.夜班記錄用紅色鋼筆書寫B(tài).體溫單中體溫符號(hào)錯(cuò)誤時(shí)用修正液覆蓋C.搶救記錄在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記D.護(hù)理記錄中使用“患者情況穩(wěn)定”等模糊表述7.患者要求查閱自己的護(hù)理記錄，護(hù)士正確的做法是（）A.拒絕查閱并告知屬于醫(yī)療秘密B.提供完整記錄供患者自行翻閱C.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后提供復(fù)制件D.允許患者拍照記錄關(guān)鍵數(shù)據(jù)8.護(hù)士在運(yùn)送危重癥患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.引流管是否通暢B.輸液泵運(yùn)行參數(shù)C.患者家屬情緒D.監(jiān)護(hù)儀生命體征9.關(guān)于護(hù)患溝通，以下表述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.“您的情況我們已經(jīng)了解，會(huì)盡快通知醫(yī)生處理”B.“這種藥可能會(huì)有惡心的副作用，有不適請(qǐng)及時(shí)告訴我們”C.“您怎么又按鈴？我們正忙著呢”D.“術(shù)后早期活動(dòng)有助于恢復(fù)，我陪您在床邊走兩步”10.發(fā)生護(hù)理不良事件后，護(hù)士應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成系統(tǒng)上報(bào)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)11.無菌物品開啟后，未用完的鋪巾有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)12.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球數(shù)量應(yīng)控制在（）A.5個(gè)以內(nèi)B.10個(gè)以內(nèi)C.15個(gè)以內(nèi)D.20個(gè)以內(nèi)13.患者身份識(shí)別時(shí)，應(yīng)同時(shí)使用至少（）種標(biāo)識(shí)A.1B.2C.3D.414.輸血過程中，發(fā)現(xiàn)血液袋有滲漏，正確的處理是（）A.加快輸血速度盡快輸完B.停止輸血并更換新血袋C.繼續(xù)輸注并觀察患者反應(yīng)D.聯(lián)系血庫(kù)確認(rèn)后繼續(xù)輸注15.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，未戴無菌手套導(dǎo)致患者尿路感染，屬于（）A.醫(yī)療意外B.護(hù)理差錯(cuò)C.醫(yī)療事故D.并發(fā)癥16.關(guān)于急救藥品管理，“五定”原則不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期更換包裝17.患者突發(fā)心臟驟停，護(hù)士執(zhí)行胸外按壓時(shí)，按壓與呼吸比應(yīng)為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:118.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者使用的胰島素已過有效期，應(yīng)（）A.繼續(xù)使用并觀察反應(yīng)B.丟棄后重新領(lǐng)取新藥品C.告知患者自行處理D.稀釋后減半使用19.護(hù)理實(shí)習(xí)生單獨(dú)為患者進(jìn)行靜脈穿刺導(dǎo)致失敗，責(zé)任主體是（）A.實(shí)習(xí)生本人B.帶教護(hù)士C.科護(hù)士長(zhǎng)D.醫(yī)院院長(zhǎng)20.患者因宗教信仰拒絕輸血，護(hù)士應(yīng)（）A.強(qiáng)制輸注并說明搶救需要B.報(bào)告醫(yī)生并記錄拒絕意愿C.聯(lián)系家屬說服患者D.暫停治療等待信仰改變二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范包括（）A.尊重患者隱私B.維護(hù)職業(yè)榮譽(yù)C.參與公共衛(wèi)生事件救援D.接受患者貴重禮品2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后3.護(hù)理操作中“三查七對(duì)”的內(nèi)容包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.對(duì)姓名、床號(hào)E.對(duì)時(shí)間、劑量4.醫(yī)療廢物管理要求正確的是（）A.感染性廢物使用黃色垃圾袋B.損傷性廢物使用利器盒C.病理性廢物需標(biāo)注“病理性”D.藥物性廢物可混入生活垃圾E.化學(xué)性廢物單獨(dú)收集5.護(hù)患溝通的原則包括（）A.尊重性B.目的性C.共情性D.隨意性E.保密性6.患者跌倒高風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）A.年齡≥65歲B.使用鎮(zhèn)靜類藥物C.視力障礙D.術(shù)后第一天E.意識(shí)清醒7.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.操作環(huán)境清潔B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后重新滅菌D.戴無菌手套后可接觸非無菌區(qū)域E.無菌持物鉗可夾取油紗布8.護(hù)理不良事件報(bào)告內(nèi)容包括（）A.事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)B.涉及人員C.事件經(jīng)過D.患者當(dāng)前狀況E.初步原因分析9.搶救患者時(shí)，護(hù)士的職責(zé)包括（）A.執(zhí)行搶救醫(yī)囑B.記錄搶救過程C.判斷患者意識(shí)D.指導(dǎo)家屬參與操作E.維持搶救秩序10.護(hù)士職業(yè)防護(hù)措施包括（）A.接觸血液時(shí)戴手套B.被銳器刺傷后立即擠壓傷口C.定期進(jìn)行健康檢查D.配置化療藥物時(shí)穿防護(hù)服E.工作中佩戴護(hù)目鏡三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.護(hù)士可以在未取得患者同意的情況下，將其病情告知家屬。（）2.配制好的靜脈藥液應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)使用。（）3.為昏迷患者翻身時(shí)，應(yīng)先將引流管固定妥當(dāng)。（）4.護(hù)士可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)整鼻飼患者的喂食量。（）5.發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)移貴重醫(yī)療設(shè)備。（）6.患者拒絕測(cè)量體溫時(shí)，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)行操作。（）7.護(hù)理記錄中可以使用“約”“大致”等模糊詞匯。（）8.一次性口罩使用4小時(shí)后應(yīng)更換。（）9.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命，可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但需復(fù)述確認(rèn)。（）10.患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止用藥并保留剩余藥物。（）四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，78歲，因“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科，右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，醫(yī)囑予“防跌倒/墜床”護(hù)理措施。某日夜間，值班護(hù)士小吳巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)張某獨(dú)自坐于床沿，未拉起床欄，詢問后患者表示“想自己去廁所”。5分鐘后，患者試圖站起時(shí)摔倒，導(dǎo)致右股骨頸骨折。問題：（1）分析護(hù)士小吳在該事件中的違規(guī)行為。（2）簡(jiǎn)述正確的預(yù)防跌倒護(hù)理措施。案例2：護(hù)士小王為患者李某（糖尿?。╈o脈輸注胰島素時(shí)，誤將5U劑量輸為15U。1小時(shí)后，患者出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，測(cè)血糖2.8mmol/L（正常值3.9-6.1mmol/L）。問題：（1）判斷該事件的性質(zhì)（護(hù)理差錯(cuò)/事故）并說明依據(jù)。（2）簡(jiǎn)述正確的處理流程。---答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.B6.C7.C8.C9.C10.D11.D12.B13.B14.B15.B16.D17.B18.B19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCE6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCE10.ACDE三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、案例分析題案例1答案：（1）違規(guī)行為：①未嚴(yán)格落實(shí)防跌倒護(hù)理措施，未及時(shí)拉起床欄；②對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者（偏癱、長(zhǎng)期臥床）巡視間隔過長(zhǎng)，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者離床企圖；③未對(duì)患者進(jìn)行有效的安全宣教（如告知自行活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)）；④未提供替代解決方案（如協(xié)助使用便盆）。（2）正確預(yù)防措施：①評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)（使用Morse評(píng)分等工具），懸掛警示標(biāo)識(shí)；②保持病房環(huán)境安全（地面干燥、無障礙物，床欄完好）；③協(xié)助患者完成日常生活活動(dòng)（如如廁、飲水）；④向患者及家屬宣教跌倒風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防方法；⑤增加巡視頻次（每30分鐘-1小時(shí)），夜間開啟地?zé)簦虎拗笇?dǎo)患者使用床頭呼叫器，避免自行活動(dòng)。案例2答案：（1）事件性質(zhì)：護(hù)理差錯(cuò)。依據(jù)：根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，因護(hù)理行為造成患者暫時(shí)性傷害（低血糖反應(yīng)），未構(gòu)成器官功能障礙或嚴(yán)重后遺癥，屬于三級(jí)護(hù)理差錯(cuò)。（2）處理流程：①立即停止輸注錯(cuò)誤劑量胰島素，更換輸液器及液體（如5%葡萄糖）；②監(jiān)測(cè)患者生命體征（重點(diǎn)血糖、心率、血壓），每15分鐘記錄1次直至血