醫(yī)院值班管理辦法一、總則（一）目的為加強醫(yī)院值班管理，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的連續(xù)性、安全性和高效性，保障患者得到及時、有效的醫(yī)療服務，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院各臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能部門及后勤保障部門的值班工作管理。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障患者生命健康為首要目標，確保值班人員能夠及時響應患者需求，提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。2.嚴格規(guī)范原則：明確各崗位值班職責、流程和要求，嚴格遵守相關法律法規(guī)、行業(yè)標準及醫(yī)院規(guī)章制度。3.科學合理原則：根據(jù)醫(yī)院工作特點和實際需求，合理安排值班人員、班次和時間，確保醫(yī)療工作有序進行。4.責任追究原則：對值班工作中出現(xiàn)的違規(guī)行為和責任事故，依法依規(guī)追究相關人員的責任。二、值班人員職責（一）臨床科室值班醫(yī)生職責1.堅守崗位，不得擅自離崗、脫崗。認真履行首診負責制，對來院就診的患者進行及時、準確的診斷和治療。2.負責本科室患者的病情觀察、處理，書寫值班期間的病程記錄、醫(yī)囑等醫(yī)療文書。對急危重癥患者應立即組織搶救，并及時向上級醫(yī)生報告。3.負責與其他科室值班醫(yī)生的溝通協(xié)調，做好患者的會診、轉診等工作。4.負責接收新入院患者，進行入院評估和初步處理，及時完善病歷資料。5.執(zhí)行各項醫(yī)療操作規(guī)范，嚴格遵守醫(yī)療安全制度，防止醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。6.認真做好值班交接班工作，向下一班醫(yī)生詳細交代患者病情、治療情況、注意事項等。（二）臨床科室值班護士職責1.協(xié)助值班醫(yī)生進行醫(yī)療工作，執(zhí)行醫(yī)囑，按時完成各項護理操作，密切觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生。2.負責本科室患者的生活護理、基礎護理，保持病房環(huán)境整潔、舒適、安全。3.做好患者及家屬的溝通解釋工作，解答患者的疑問，安撫患者情緒。4.負責病房藥品、器材、設備的管理，確保其處于完好備用狀態(tài)。5.參與科室的搶救工作，配合醫(yī)生進行急救操作。6.認真做好值班交接班工作，包括患者病情、護理措施、物品交接等，做到交接清楚、責任明確。（三）醫(yī)技科室值班人員職責1.按照本科室操作規(guī)程，認真做好各項檢查、檢驗工作，確保結果準確、及時。2.負責設備的日常維護和保養(yǎng)，及時處理設備故障，保證設備正常運行。3.對危急值報告應及時、準確通知臨床科室，并做好記錄。4.做好值班期間的標本采集、登記、保管等工作，嚴格遵守生物安全管理規(guī)定。5.與臨床科室保持密切溝通，為臨床診斷和治療提供技術支持。6.認真做好值班交接班工作，包括設備運行情況、未完成的工作等。（四）行政職能部門值班人員職責1.負責處理值班期間的行政事務，接聽電話，接待來訪人員，及時傳達和處理各類信息。2.協(xié)調解決醫(yī)院內部的突發(fā)事件和緊急問題，及時向相關領導報告。3.做好醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的巡查和監(jiān)督，確保醫(yī)院秩序正常。4.協(xié)助臨床科室做好醫(yī)療工作的協(xié)調和保障，如物資供應、設備維修等。5.認真做好值班記錄，及時整理和反饋值班期間的工作情況。6.嚴格遵守值班紀律，不得擅自離崗，保持通訊暢通。（五）后勤保障部門值班人員職責1.負責值班期間醫(yī)院水、電、氣、暖等設施設備的正常運行，及時處理突發(fā)故障。2.保障醫(yī)療物資、辦公用品的供應，確保臨床一線工作的需要。3.做好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的清掃和消毒工作，保持醫(yī)院環(huán)境整潔。4.負責醫(yī)院食堂的值班管理，保障患者和職工的飲食供應。5.協(xié)助做好醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，配合處理各類突發(fā)事件。6.認真做好值班記錄，及時反饋后勤保障工作情況。三、值班安排與排班（一）值班安排原則1.根據(jù)醫(yī)院工作實際，實行24小時值班制度，確保醫(yī)療服務不間斷。2.合理安排各科室、各崗位的值班人員，保證人員資質符合要求，具備相應的業(yè)務能力和應急處理能力。3.充分考慮值班人員的工作負荷和休息時間，避免連續(xù)長時間值班，保障值班人員的身心健康。（二）排班方式1.臨床科室實行醫(yī)生、護士輪班制，根據(jù)科室實際情況制定詳細的排班表，明確各班次職責和人員安排。2.醫(yī)技科室、行政職能部門及后勤保障部門根據(jù)工作性質和需求，合理安排值班人員，可采用定期排班、彈性排班等方式。3.排班表應提前公布，便于值班人員提前做好準備。如有特殊情況需要調整排班，應提前通知相關人員，并做好交接工作。（三）特殊情況值班安排1.節(jié)假日、周末等特殊時段，應加強值班力量，確保醫(yī)療工作正常開展。可根據(jù)實際情況增加二線值班人員或實行雙班制。2.遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大災害事故等緊急情況，醫(yī)院應啟動應急預案，全員參與應急值班，服從醫(yī)院統(tǒng)一調配。四、值班交接（一）交接時間1.臨床科室醫(yī)生交接班時間一般為每日上午上班后30分鐘內，護士交接班時間為每日上午上班前15分鐘。2.醫(yī)技科室、行政職能部門及后勤保障部門根據(jù)工作實際，自行確定合理的交接班時間，但應保證工作的連續(xù)性。（二）交接內容1.臨床科室患者情況：包括患者姓名、床號、診斷、病情變化、治療措施、護理要點、特殊檢查結果等。醫(yī)囑執(zhí)行情況：已執(zhí)行的醫(yī)囑、未執(zhí)行的醫(yī)囑及原因。藥品、器材、設備情況：貴重藥品、特殊器材的使用和剩余情況，設備運行狀態(tài)。待辦事項：如會診申請、手術安排、患者家屬溝通等。2.醫(yī)技科室設備運行情況：設備是否正常運行，有無故障及處理情況。標本處理情況：已完成的檢查檢驗標本數(shù)量、結果，待處理標本情況。未完成的工作及注意事項：如正在進行的檢查項目、后續(xù)工作安排等。3.行政職能部門及后勤保障部門值班期間處理的行政事務：包括文件收發(fā)、電話記錄、來訪接待等情況。醫(yī)院安全保衛(wèi)情況：有無安全隱患、突發(fā)事件及處理結果。后勤保障工作情況：水、電、氣、暖等設施設備運行情況，物資供應情況等。（三）交接方式1.采用書面交接和口頭交接相結合的方式。交班人員應認真填寫交接班記錄，詳細記錄交接內容；接班人員應仔細閱讀交接班記錄，與交班人員進行口頭核對，確保交接清楚。2.交接過程中發(fā)現(xiàn)問題應及時溝通解決，如遇重大問題或爭議，應及時報告上級領導。3.交接雙方應在交接班記錄上簽字確認，明確責任。五、值班紀律與要求（一）遵守工作紀律1.值班人員應嚴格遵守醫(yī)院的作息時間，按時到崗，不得遲到、早退。2.堅守工作崗位，不得擅自離崗、脫崗、串崗。因特殊情況需要暫時離開崗位時，應向科室負責人請假，并安排好替班人員。3.嚴禁在值班期間飲酒、賭博、玩游戲等與工作無關的行為。（二）嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范1.值班醫(yī)生應嚴格執(zhí)行首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度等醫(yī)療核心制度，確保醫(yī)療質量和安全。2.值班護士應嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，認真觀察患者病情變化，及時準確執(zhí)行醫(yī)囑。3.醫(yī)技科室值班人員應嚴格按照操作規(guī)程進行檢查、檢驗工作，保證結果準確可靠。（三）保持通訊暢通1.值班人員應保持手機24小時開機，確保能夠及時接收醫(yī)院的通知和指令。2.醫(yī)院內部通訊系統(tǒng)應保持暢通，以便值班人員之間能夠及時溝通協(xié)調。（四）做好應急準備1.值班人員應熟悉醫(yī)院應急預案，掌握常見突發(fā)事件的處理流程和方法。2.保持應急設備、物資處于完好備用狀態(tài)，如急救藥品、器材、防護用品等。3.遇有突發(fā)事件應立即啟動應急預案，迅速采取有效措施進行處理，并及時向上級報告。六、值班監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機制1.醫(yī)院設立值班監(jiān)督管理小組，由醫(yī)院領導、相關職能部門負責人組成，負責對全院值班工作進行定期檢查和不定期抽查。2.監(jiān)督管理小組通過現(xiàn)場檢查、查閱交接班記錄、電話詢問等方式，對值班人員的在崗情況、工作紀律、醫(yī)療質量等進行監(jiān)督檢查。3.各科室負責人應加強對本科室值班工作的日常管理和監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。（二）考核辦法1.建立值班人員考核制度，對值班人員的工作表現(xiàn)進行量化考核?？己藘热莅üぷ骷o律、醫(yī)療質量、應急處理能力、患者滿意度等方面。2.考核結果與值班人員的績效獎金、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤。