廣東佛山病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.以下關(guān)于病案保管期限的說法，正確的是（）A.醫(yī)療機構(gòu)的門診病案保存期不得少于15年B.醫(yī)療機構(gòu)的住院病案保存期不得少于20年C.死亡病案應(yīng)永久保存D.急診病案保存期不得少于10年答案：A分析：醫(yī)療機構(gòu)的門診病案保存期不得少于15年，住院病案保存期不得少于30年，死亡病案并非永久保存，急診病案保存期限同門診病案。2.下列不屬于病案信息標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容的是（）A.病案書寫規(guī)范B.疾病分類編碼C.手術(shù)操作編碼D.病歷紙張規(guī)格答案：D分析：病案信息標(biāo)準(zhǔn)化包括病案書寫規(guī)范、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼等，病歷紙張規(guī)格不屬于信息標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容。3.國際疾病分類（ICD）的基礎(chǔ)是（）A.疾病命名B.疾病診斷C.疾病病因D.疾病統(tǒng)計答案：A分析：國際疾病分類（ICD）以疾病命名為基礎(chǔ)，將各種疾病按照一定規(guī)則分類編碼。4.下列哪種疾病應(yīng)編碼到傳染病章節(jié)（）A.流行性感冒B.過敏性鼻炎C.冠心病D.糖尿病答案：A分析：流行性感冒屬于傳染病，應(yīng)編碼到傳染病章節(jié)，過敏性鼻炎是變態(tài)反應(yīng)性疾病，冠心病和糖尿病分別屬于循環(huán)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。5.手術(shù)操作分類編碼的英文縮寫是（）A.ICDB.ICD9CM3C.SNOMEDD.LOINC答案：B分析：ICD9CM3是手術(shù)操作分類編碼，ICD是國際疾病分類，SNOMED是醫(yī)學(xué)系統(tǒng)術(shù)語，LOINC是臨床檢驗術(shù)語。6.病案首頁中，主要診斷的選擇原則不包括（）A.對健康危害最大B.花費醫(yī)療精力最多C.住院時間最長D.癥狀最明顯答案：D分析：主要診斷選擇原則是對健康危害最大、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長的疾病，而非癥狀最明顯。7.下列關(guān)于病案索引的說法，錯誤的是（）A.可以提高病案的檢索效率B.包括患者姓名索引、疾病索引等C.是病案管理的唯一工具D.能為醫(yī)療統(tǒng)計提供便利答案：C分析：病案索引可提高檢索效率，有患者姓名索引、疾病索引等，能為醫(yī)療統(tǒng)計提供便利，但不是病案管理的唯一工具。8.電子病案與紙質(zhì)病案相比，不具備的優(yōu)點是（）A.存儲容量大B.易于復(fù)制和共享C.不易損壞D.完全不需要人工干預(yù)答案：D分析：電子病案存儲容量大、易于復(fù)制和共享、不易損壞，但仍需要人工進(jìn)行審核、整理等干預(yù)。9.疾病診斷的準(zhǔn)確性主要取決于（）A.患者的描述B.醫(yī)生的經(jīng)驗C.輔助檢查結(jié)果D.以上都是答案：D分析：疾病診斷準(zhǔn)確性取決于患者描述、醫(yī)生經(jīng)驗和輔助檢查結(jié)果等多方面因素。10.下列屬于病案質(zhì)量控制方法的是（）A.終末質(zhì)量控制B.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制C.實時質(zhì)量控制D.以上都是答案：D分析：病案質(zhì)量控制方法包括終末質(zhì)量控制、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和實時質(zhì)量控制。11.病案信息的利用主要包括（）A.醫(yī)療、教學(xué)、科研B.法律、保險、管理C.A和B都對D.僅醫(yī)療方面答案：C分析：病案信息利用包括醫(yī)療、教學(xué)、科研、法律、保險、管理等多個方面。12.國際疾病分類第10版（ICD10）中，編碼的位數(shù)一般為（）A.23位B.35位C.57位D.79位答案：B分析：ICD10編碼位數(shù)一般為35位。13.下列哪種情況不屬于手術(shù)操作編碼的范圍（）A.外科手術(shù)B.診斷性操作C.內(nèi)科藥物治療D.介入治療答案：C分析：手術(shù)操作編碼包括外科手術(shù)、診斷性操作、介入治療等，內(nèi)科藥物治療不屬于其范圍。14.病案科工作人員在整理病案時，發(fā)現(xiàn)一份病歷中缺少手術(shù)記錄，應(yīng)（）A.直接歸檔B.聯(lián)系主管醫(yī)生補充C.自行編寫手術(shù)記錄D.忽略該問題答案：B分析：發(fā)現(xiàn)病歷缺少手術(shù)記錄，應(yīng)聯(lián)系主管醫(yī)生補充，不能直接歸檔、自行編寫或忽略問題。15.以下關(guān)于病案保密制度的說法，正確的是（）A.只對患者本人保密B.只對患者家屬保密C.應(yīng)對患者信息嚴(yán)格保密D.無需保密答案：C分析：病案保密制度要求應(yīng)對患者信息嚴(yán)格保密，包括患者本人、家屬及其他無關(guān)人員。16.疾病分類編碼中，亞目是指編碼的第（）位A.1位B.2位C.3位D.4位答案：D分析：疾病分類編碼中，亞目是編碼的第4位。17.手術(shù)操作編碼中，細(xì)目是指編碼的第（）位A.3位B.4位C.5位D.6位答案：C分析：手術(shù)操作編碼中，細(xì)目是編碼的第5位。18.病案統(tǒng)計工作的基本步驟不包括（）A.資料收集B.資料整理C.資料分析D.資料銷毀答案：D分析：病案統(tǒng)計工作基本步驟包括資料收集、整理、分析，不包括資料銷毀。19.下列關(guān)于電子病案安全管理的說法，錯誤的是（）A.建立用戶權(quán)限管理制度B.定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份C.無需設(shè)置防火墻D.對數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理答案：C分析：電子病案安全管理需要建立用戶權(quán)限管理制度、定期備份數(shù)據(jù)、設(shè)置防火墻和對數(shù)據(jù)加密處理。20.病案首頁中，出院診斷的填寫順序一般是（）A.主要診斷在前，其他診斷在后B.其他診斷在前，主要診斷在后C.按診斷發(fā)現(xiàn)時間順序D.隨意填寫答案：A分析：病案首頁出院診斷填寫順序一般是主要診斷在前，其他診斷在后。21.下列哪種疾病的編碼可能會使用星劍號系統(tǒng)（）A.腫瘤B.傳染病C.寄生蟲病D.綜合征答案：C分析：寄生蟲病編碼可能會使用星劍號系統(tǒng)。22.手術(shù)操作編碼的查找步驟不包括（）A.確定主導(dǎo)詞B.在索引中查找編碼C.核對編碼D.隨意編寫編碼答案：D分析：手術(shù)操作編碼查找步驟包括確定主導(dǎo)詞、在索引中查找編碼、核對編碼，不能隨意編寫。23.病案信息管理人員應(yīng)具備的專業(yè)知識不包括（）A.醫(yī)學(xué)知識B.信息技術(shù)知識C.法律知識D.美術(shù)知識答案：D分析：病案信息管理人員應(yīng)具備醫(yī)學(xué)、信息技術(shù)、法律等專業(yè)知識，美術(shù)知識并非必備。24.下列關(guān)于病案借閱制度的說法，正確的是（）A.任何人都可隨意借閱B.借閱時無需登記C.借閱后應(yīng)及時歸還D.可將病案借出醫(yī)院外長期使用答案：C分析：病案借閱需有規(guī)定的流程，不是任何人可隨意借閱，借閱要登記，不能長期借出醫(yī)院外，借閱后應(yīng)及時歸還。25.國際疾病分類中，腫瘤的編碼主要根據(jù)（）A.腫瘤的部位B.腫瘤的組織學(xué)類型C.腫瘤的良惡性D.以上都是答案：D分析：國際疾病分類中，腫瘤編碼根據(jù)腫瘤部位、組織學(xué)類型、良惡性等多方面因素。26.手術(shù)操作編碼中，“切開”通常用（）表示A.0B.1C.2D.3答案：D分析：手術(shù)操作編碼中，“切開”通常用3表示。27.病案質(zhì)量評估指標(biāo)不包括（）A.病歷書寫合格率B.主要診斷選擇正確率C.病案借閱次數(shù)D.手術(shù)操作編碼準(zhǔn)確率答案：C分析：病案質(zhì)量評估指標(biāo)包括病歷書寫合格率、主要診斷選擇正確率、手術(shù)操作編碼準(zhǔn)確率等，病案借閱次數(shù)不屬于質(zhì)量評估指標(biāo)。28.電子病案系統(tǒng)的功能不包括（）A.病歷錄入B.病歷檢索C.病歷打印D.病歷篡改答案：D分析：電子病案系統(tǒng)功能包括病歷錄入、檢索、打印等，不允許病歷篡改。29.下列關(guān)于病案統(tǒng)計指標(biāo)的說法，錯誤的是（）A.出院人數(shù)是指辦理出院手續(xù)的患者數(shù)量B.病床使用率越高越好C.平均住院日反映醫(yī)院的醫(yī)療效率D.手術(shù)例數(shù)是統(tǒng)計手術(shù)操作的數(shù)量答案：B分析：病床使用率并非越高越好，過高可能影響醫(yī)療質(zhì)量和患者周轉(zhuǎn)。30.疾病分類編碼的準(zhǔn)確性對醫(yī)院的影響不包括（）A.醫(yī)療質(zhì)量評價B.醫(yī)保費用結(jié)算C.醫(yī)院環(huán)境改善D.科研統(tǒng)計答案：C分析：疾病分類編碼準(zhǔn)確性影響醫(yī)療質(zhì)量評價、醫(yī)保費用結(jié)算、科研統(tǒng)計等，與醫(yī)院環(huán)境改善無關(guān)。31.手術(shù)操作編碼中，“縫合”通常用（）表示A.4B.5C.6D.7答案：A分析：手術(shù)操作編碼中，“縫合”通常用4表示。32.病案首頁中，患者的身份證號屬于（）信息A.基本信息B.診斷信息C.治療信息D.費用信息答案：A分析：患者身份證號屬于病案首頁基本信息。33.下列關(guān)于病案保管環(huán)境的說法，正確的是（）A.溫度越高越好B.濕度越大越好C.應(yīng)保持通風(fēng)干燥D.無需考慮環(huán)境因素答案：C分析：病案保管應(yīng)保持通風(fēng)干燥，溫度和濕度要適宜，不能過高或過低。34.國際疾病分類中，損傷和中毒的編碼主要考慮（）A.損傷的原因B.損傷的部位C.損傷的程度D.以上都是答案：D分析：國際疾病分類中，損傷和中毒編碼考慮損傷原因、部位、程度等因素。35.手術(shù)操作編碼中，“切除”通常用（）表示A.2B.3C.4D.5答案：A分析：手術(shù)操作編碼中，“切除”通常用2表示。36.病案信息的二次開發(fā)是指（）A.對原始病案信息進(jìn)行整理B.對病案信息進(jìn)行統(tǒng)計分析C.利用病案信息開展科研D.以上都是答案：D分析：病案信息二次開發(fā)包括對原始信息整理、統(tǒng)計分析、開展科研等。37.下列關(guān)于電子病案模板的說法，正確的是（）A.可以提高病歷書寫效率B.會限制醫(yī)生的自由發(fā)揮C.無需更新D.只能用于住院病歷答案：A分析：電子病案模板可提高病歷書寫效率，不會過度限制醫(yī)生，需要定期更新，可用于多種病歷。38.病案統(tǒng)計分析報告的內(nèi)容不包括（）A.統(tǒng)計數(shù)據(jù)B.分析結(jié)果C.建議措施D.個人情感表達(dá)答案：D分析：病案統(tǒng)計分析報告包括統(tǒng)計數(shù)據(jù)、分析結(jié)果、建議措施等，不包括個人情感表達(dá)。39.疾病分類編碼中，“綜合征”的主導(dǎo)詞一般是（）A.綜合征B.疾病名稱C.病因D.癥狀答案：A分析：疾病分類編碼中，“綜合征”主導(dǎo)詞一般是“綜合征”。40.手術(shù)操作編碼中，“探查”通常用（）表示A.0B.1C.2D.3答案：B分析：手術(shù)操作編碼中，“探查”通常用1表示。41.病案質(zhì)量控制的目的是（）A.提高病案書寫質(zhì)量B.保證病案信息的準(zhǔn)確性和完整性C.為醫(yī)療管理提供依據(jù)D.以上都是答案：D分析：病案質(zhì)量控制目的是提高書寫質(zhì)量、保證信息準(zhǔn)確完整、為醫(yī)療管理提供依據(jù)。42.電子病案系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的關(guān)系是（）A.相互獨立B.電子病案系統(tǒng)是HIS的一部分C.HIS是電子病案系統(tǒng)的一部分D.沒有關(guān)系答案：B分析：電子病案系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的一部分。43.病案首頁中，住院費用信息不包括（）A.藥品費用B.檢查費用C.護理費用D.患者家庭收入答案：D分析：病案首頁住院費用信息包括藥品、檢查、護理費用等，患者家庭收入不屬于住院費用信息。44.國際疾病分類中，先天性疾病的編碼特點是（）A.編碼在特定章節(jié)B.編碼與發(fā)病時間無關(guān)C.編碼較簡單D.以上都是答案：A分析：國際疾病分類中，先天性疾病編碼在特定章節(jié)，與發(fā)病時間有關(guān)，編碼并非簡單。45.手術(shù)操作編碼中，“修補”通常用（）表示A.4B.5C.6D.7答案：B分析：手術(shù)操作編碼中，“修補”通常用5表示。46.病案信息的收集渠道不包括（）A.臨床科室B.醫(yī)技科室C.患者家屬D.財務(wù)科答案：C分析：病案信息收集渠道包括臨床科室、醫(yī)技科室、財務(wù)科等，患者家屬不是主要收集渠道。47.下列關(guān)于病案編號制度的說法，正確的是（）A.每個患者只能有一個病案號B.病案號可隨意更改C.不同醫(yī)院的病案號可以相同D.病案號無需記錄答案：A分析：每個患者只能有一個病案號，不能隨意更改，不同醫(yī)院病案號應(yīng)不同，且要記錄。48.疾病分類編碼中，查找編