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甘肅臨夏衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)(師)考試題含答案2024年單選題1.以下哪種細(xì)菌在顯微鏡下觀察呈典型的“魚(yú)群狀”或“穿梭狀”運(yùn)動(dòng)?A.霍亂弧菌B.傷寒沙門(mén)菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌答案:A答案分析:霍亂弧菌有單鞭毛,運(yùn)動(dòng)活潑,在顯微鏡下觀察呈典型的“魚(yú)群狀”或“穿梭狀”運(yùn)動(dòng),其他選項(xiàng)細(xì)菌無(wú)此特征。2.用于檢測(cè)甲型肝炎病毒感染的常用標(biāo)志物是?A.HBsAgB.抗HAVIgMC.抗HCVD.抗HIV答案:B答案分析:抗HAVIgM是甲型肝炎病毒感染早期出現(xiàn)的抗體,是檢測(cè)甲肝病毒感染的常用標(biāo)志物。HBsAg是乙肝表面抗原,抗HCV用于檢測(cè)丙肝,抗HIV用于檢測(cè)艾滋病。3.正常成人血清總蛋白的參考范圍是?A.2030g/LB.3550g/LC.6080g/LD.80100g/L答案:C答案分析:正常成人血清總蛋白參考范圍是6080g/L,記住此數(shù)值即可。4.以下哪種寄生蟲(chóng)感染可引起“異嗜癥”?A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.蟯蟲(chóng)D.絳蟲(chóng)答案:B答案分析:鉤蟲(chóng)感染人體后,部分患者可出現(xiàn)“異嗜癥”,可能與鐵的丟失有關(guān),其他寄生蟲(chóng)一般無(wú)此表現(xiàn)。5.關(guān)于尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)原理,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.利用光學(xué)檢測(cè)方法B.采用反射光度法或比色法C.對(duì)尿液中化學(xué)成分進(jìn)行定量分析D.能檢測(cè)尿液中所有化學(xué)成分答案:D答案分析:尿液干化學(xué)分析儀只能檢測(cè)尿液中部分化學(xué)成分,并非所有化學(xué)成分,它利用光學(xué)檢測(cè)方法,采用反射光度法或比色法對(duì)部分成分進(jìn)行定量或半定量分析。6.血清中含量最高的免疫球蛋白是?A.IgAB.IgDC.IgGD.IgE答案:C答案分析:IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,在機(jī)體抗感染中發(fā)揮重要作用。7.下列哪種細(xì)胞在急性炎癥早期最常見(jiàn)?A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案:A答案分析:急性炎癥早期,中性粒細(xì)胞最早滲出,是最常見(jiàn)的炎癥細(xì)胞,具有趨化和吞噬功能。8.診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖值大于等于?A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.11.1mmol/L答案:C答案分析:空腹血糖值大于等于7.0mmol/L可作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一。9.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括?A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.細(xì)胞壁答案:D答案分析:細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu),莢膜、芽孢、菌毛屬于細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)。10.下列哪項(xiàng)是腦脊液檢查的禁忌證?A.腦膜刺激征B.顱內(nèi)壓明顯增高C.疑有顱內(nèi)出血D.原因不明的劇烈頭痛答案:B答案分析:顱內(nèi)壓明顯增高時(shí)進(jìn)行腦脊液檢查可能會(huì)導(dǎo)致腦疝形成,是腦脊液檢查的禁忌證。其他選項(xiàng)可在排除禁忌證后進(jìn)行腦脊液檢查協(xié)助診斷。多選題1.可引起血沉增快的疾病有?A.風(fēng)濕病B.結(jié)核病C.惡性腫瘤D.真性紅細(xì)胞增多癥答案:ABC答案分析:風(fēng)濕病、結(jié)核病、惡性腫瘤等疾病可導(dǎo)致體內(nèi)炎癥反應(yīng)或其他病理改變,引起血沉增快。真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量增多,血沉減慢。2.關(guān)于凝血因子,下列說(shuō)法正確的是?A.除鈣離子外,其余凝血因子均為蛋白質(zhì)B.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟合成,依賴維生素KC.凝血因子Ⅷ是重要的抗血友病因子D.凝血因子ⅩⅢ主要參與纖維蛋白的交聯(lián)答案:ABCD答案分析:凝血因子中除鈣離子外都是蛋白質(zhì);Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟合成且依賴維生素K;Ⅷ缺乏會(huì)導(dǎo)致血友病,是重要的抗血友病因子;ⅩⅢ主要參與纖維蛋白的交聯(lián)使血凝塊更穩(wěn)固。3.常見(jiàn)的病毒感染性疾病有?A.流行性感冒B.水痘C.手足口病D.梅毒答案:ABC答案分析:流行性感冒由流感病毒引起,水痘由水痘帶狀皰疹病毒引起,手足口病主要由腸道病毒引起。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,不是病毒感染。4.下列屬于醫(yī)院感染的是?A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院期間感染有關(guān)的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:ACD答案分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。5.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性可見(jiàn)于?A.消化性潰瘍B.胃癌C.鉤蟲(chóng)病D.食用動(dòng)物血答案:ABCD答案分析:消化性潰瘍、胃癌可導(dǎo)致消化道出血,使糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性;鉤蟲(chóng)病可引起腸道出血;食用動(dòng)物血可出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。判斷題1.所有細(xì)菌都有芽孢。(×)答案分析:芽孢是部分細(xì)菌在一定條件下形成的休眠體,不是所有細(xì)菌都有芽孢。2.血清淀粉酶升高一定提示急性胰腺炎。(×)答案分析:血清淀粉酶升高除見(jiàn)于急性胰腺炎外,還可見(jiàn)于其他一些疾病,如腮腺炎等,所以不一定提示急性胰腺炎。3.尿常規(guī)檢查時(shí),標(biāo)本采集后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)送檢。(√)答案分析:尿液標(biāo)本采集后放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致成分改變,一般應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)送檢。4.自身免疫性疾病是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身組織損傷的疾病。(√)答案分析:這是自身免疫性疾病的定義,描述正確。5.痰涂片抗酸染色找到抗酸桿菌就可確診為肺結(jié)核。(×)答案分析:痰涂片抗酸染色找到抗酸桿菌不一定就是結(jié)核桿菌,還可能是其他抗酸菌,需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)等進(jìn)一步確診。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述革蘭染色的步驟和結(jié)果判斷。步驟:(1)涂片固定:將待檢細(xì)菌均勻涂布在載玻片上,干燥后通過(guò)火焰固定。(2)初染:用結(jié)晶紫染色1分鐘,水洗。(3)媒染:用碘液染色1分鐘,水洗。(4)脫色:用95%乙醇脫色,直至無(wú)紫色脫出為止,水洗。(5)復(fù)染:用稀釋復(fù)紅染色30秒,水洗,干燥后鏡檢。結(jié)果判斷:革蘭陽(yáng)性菌染成紫色,革蘭陰性菌染成紅色。2.簡(jiǎn)述血糖的來(lái)源和去路。來(lái)源:(1)食物中糖類(lèi)的消化吸收,這是血糖的主要來(lái)源。(2)肝糖原分解。(3)糖異生作用,即非糖物質(zhì)(如甘油、氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?。去路:?)氧化分解供能,是血糖的主要去路。(2)合成肝糖原和肌糖原儲(chǔ)存。(3)轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽被岬确翘俏镔|(zhì)。(4)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),可隨尿排出。3.簡(jiǎn)述如何進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的采集和運(yùn)送。采集:(1)嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免雜菌污染。(2)根據(jù)不同的感染部位選擇合適的標(biāo)本,如痰液、尿液、血液等。(3)在使用抗生素前采集標(biāo)本,以提高陽(yáng)性率。(4)標(biāo)本采集量要足夠。運(yùn)送:(1)盡快送檢,一般不超過(guò)2小時(shí)。(2)對(duì)于一些對(duì)環(huán)境敏感的細(xì)菌,如淋病奈瑟菌等,需采用特殊的運(yùn)送培養(yǎng)基,保持合適的溫度和濕度。案例分析題患者,男性,45歲,因發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天入院?;颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.5℃,伴腹痛,以臍周為主,呈陣發(fā)性絞痛,腹瀉,每日10余次,為黃色稀水樣便,無(wú)膿血。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞80%;糞便常規(guī)示白細(xì)胞58/HP,紅細(xì)胞02/HP。1.該患者可能的診斷是什么?可能的診斷是急性腸炎?;颊哂邪l(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀,糞便為黃色稀水樣便,血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,糞便常規(guī)有少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,符合急性腸炎的表現(xiàn)。2.為明確診斷,還需要進(jìn)行哪些檢查?(1)糞便細(xì)菌培養(yǎng),以確定是否有病原菌感染及病原菌的種類(lèi)。(2)血培養(yǎng),排除敗血癥等全身性感染。(3)電解質(zhì)檢查,了解患者是否有電解質(zhì)紊亂。3.該患者的治療原則是什么?(1)一般治
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