2025年浙江省臺州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合練習(xí)模擬考試試題含答案一、A1型選擇題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.牙體缺損修復(fù)時，修復(fù)體與牙齦組織健康有關(guān)的是（）A.修復(fù)體齦邊緣的位置B.修復(fù)體齦邊緣的外形C.修復(fù)體齦邊緣的密合性D.修復(fù)體齦邊緣處的牙體預(yù)備形式E.以上都有關(guān)答案：E解析：修復(fù)體齦邊緣的位置、外形、密合性以及牙體預(yù)備形式都與牙齦組織健康密切相關(guān)。齦邊緣位置不當(dāng)可能刺激牙齦；外形不良會影響牙齦的生理功能；密合性差易導(dǎo)致菌斑堆積；合適的牙體預(yù)備形式有利于修復(fù)體的就位和邊緣密合，從而維護(hù)牙齦健康。2.下列哪種情況可作3/4冠修復(fù)（）A.切緣有較小的缺損B.鄰面有較大的缺損C.舌面有廣泛齲D.扭轉(zhuǎn)前牙E.死髓牙答案：A解析：3/4冠適用于切緣有較小缺損，而鄰面、舌面無較大缺損的情況。鄰面有較大缺損、舌面廣泛齲、扭轉(zhuǎn)前牙、死髓牙一般不適合3/4冠修復(fù)，多選擇其他更合適的修復(fù)方式，如全冠等。3.全冠粘固后出現(xiàn)齦緣炎，其可能的原因，除了（）A.軸壁突度不良B.冠邊緣過長C.冠邊緣不密合D.齦溝內(nèi)粘固劑殘留E.咬合早接觸答案：E解析：咬合早接觸主要會導(dǎo)致咬合疼痛、咀嚼不適等問題，而不是齦緣炎。軸壁突度不良會影響牙齦的自潔作用；冠邊緣過長、不密合以及齦溝內(nèi)粘固劑殘留都會刺激牙齦，引發(fā)齦緣炎。4.固定義齒選擇基牙時，以下哪種說法不確切（）A.基牙的牙周膜面積越大越好B.基牙最好是活髓牙C.基牙牙冠的高度應(yīng)合適D.基牙的軸向位置應(yīng)基本正常E.死髓牙不可作為基牙答案：E解析：死髓牙在經(jīng)過完善的根管治療后，是可以作為基牙的?；赖难乐苣っ娣e大有利于承擔(dān)咬合力；活髓牙能更好地感知外界刺激，維持牙齒的生理功能；合適的牙冠高度和正常的軸向位置有利于修復(fù)體的固位和穩(wěn)定。5.下列哪項(xiàng)不是可摘局部義齒基托的主要功能（）A.連接義齒各部分成一整體B.承擔(dān)、傳遞和分散（牙合）力C.直接強(qiáng)有力地固位作用D.修復(fù)缺損的牙槽嵴、頜骨及軟組織E.間接固位作用答案：C解析：可摘局部義齒基托的主要功能包括連接義齒各部分成一整體、承擔(dān)傳遞和分散（牙合）力、修復(fù)缺損的牙槽嵴等組織以及起到間接固位作用?；斜旧聿]有直接強(qiáng)有力的固位作用，義齒的固位主要依靠卡環(huán)等固位體。6.可摘局部義齒中，具有輔助固位和增強(qiáng)穩(wěn)定作用的部分是（）A.支托B.基托C.卡環(huán)D.連接體E.間接固位體答案：E解析：間接固位體是可摘局部義齒中具有輔助固位和增強(qiáng)穩(wěn)定作用的部分。支托主要起支持作用；基托有連接、承載等功能；卡環(huán)是主要的固位體；連接體主要起連接作用。7.下列哪項(xiàng)不是Kennedy第二類牙列缺損的特點(diǎn)（）A.缺隙位于牙弓一側(cè)B.缺隙前后均有余留牙C.可設(shè)計(jì)成混合支持式義齒D.常需雙側(cè)設(shè)計(jì)E.游離端基托下沉的可能性較大答案：B解析：Kennedy第二類牙列缺損是單側(cè)游離端缺失，缺隙一側(cè)有余留牙，另一側(cè)為游離端，并非缺隙前后均有余留牙。此類缺損可設(shè)計(jì)成混合支持式義齒，常需雙側(cè)設(shè)計(jì)以增加穩(wěn)定性，且游離端基托下沉的可能性較大。8.拔牙的禁忌證不包括（）A.不穩(wěn)定心絞痛B.充血性心力衰竭C.未控制的心律不齊D.3個月前發(fā)生過心肌梗死E.血壓為170/100mmHg答案：E解析：血壓為170/100mmHg，在沒有其他嚴(yán)重并發(fā)癥且血壓得到適當(dāng)控制的情況下，是可以拔牙的。而不穩(wěn)定心絞痛、充血性心力衰竭、未控制的心律不齊以及3個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死都屬于拔牙的禁忌證，拔牙可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管意外。9.拔牙時可能損傷的神經(jīng)不包括（）A.頦神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.上頜神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.下牙槽神經(jīng)答案：C解析：拔牙時可能損傷的神經(jīng)主要有頦神經(jīng)、舌神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)等。上頜神經(jīng)位置較深，在拔牙過程中一般不易損傷。10.干槽癥的特征性表現(xiàn)是（）A.開口受限B.冷熱痛C.術(shù)后1～3天放射性疼痛D.術(shù)后3～5天腫痛未開始消退E.拔牙創(chuàng)內(nèi)無血凝塊，有臭味答案：E解析：干槽癥的特征性表現(xiàn)是拔牙創(chuàng)內(nèi)無血凝塊，有臭味。開口受限不是干槽癥的特征表現(xiàn)；冷熱痛一般與牙髓疾病有關(guān)；術(shù)后1-3天放射性疼痛不是干槽癥特有的；術(shù)后3-5天腫痛未開始消退不一定就是干槽癥。二、A2型選擇題（每道題以一個小案例出現(xiàn)，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，30歲。右上后牙自發(fā)性疼痛3天，放散至頭面部。檢查：右上第一磨牙牙體無明顯異常，叩診（+），冷熱刺激疼痛明顯，牙髓活力電測試敏感。最可能的診斷是（）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.三叉神經(jīng)痛答案：A解析：患者有自發(fā)性疼痛、放散痛，冷熱刺激疼痛明顯，牙髓活力電測試敏感，這些都是急性牙髓炎的典型表現(xiàn)。慢性牙髓炎一般無明顯的自發(fā)痛；急性根尖周炎有明顯的咬合痛；慢性根尖周炎多無明顯癥狀或有輕度咬合不適；三叉神經(jīng)痛有扳機(jī)點(diǎn)，疼痛為陣發(fā)性閃電樣劇痛，與該患者表現(xiàn)不符。2.患者，女，25歲。左下頜智齒反復(fù)腫痛伴開口受限2個月。檢查：左下頜第三磨牙萌出不全，前傾阻生，遠(yuǎn)中牙齦瓣覆蓋，充血、水腫，有盲袋溢膿。X線片示左下頜第三磨牙牙根形成2/3，該患者的最佳處理方法是（）A.拔除左下頜第三磨牙B.局部沖洗上藥C.全身應(yīng)用抗生素D.待牙根發(fā)育完成后再拔除E.齦瓣切除，消除盲袋答案：A解析：患者左下頜智齒反復(fù)腫痛伴開口受限，且X線片顯示牙根已形成2/3，前傾阻生，遠(yuǎn)中牙齦瓣覆蓋有盲袋溢膿，符合智齒拔除的適應(yīng)證，應(yīng)盡早拔除。局部沖洗上藥、全身應(yīng)用抗生素只是暫時緩解癥狀；待牙根發(fā)育完成再拔除可能會導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作；齦瓣切除對于這種前傾阻生的智齒效果不佳。3.患者，男，45歲。右下后牙冷熱刺激痛2周。檢查：右下第一磨牙牙合面齲洞，探診敏感，叩診（-），冷熱刺激疼痛明顯，去除刺激后疼痛立即消失。該患者的診斷是（）A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：B解析：患者冷熱刺激痛，去除刺激后疼痛立即消失，探診敏感，叩診（-），符合可復(fù)性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲一般無自發(fā)痛，冷熱刺激入洞時才出現(xiàn)疼痛；急性牙髓炎有自發(fā)痛、放散痛等；慢性牙髓炎有長期的冷熱刺激痛等；牙髓壞死一般無冷熱刺激痛。4.患者，女，50歲。戴全口義齒1周，自述義齒易松動。檢查：全口義齒固位尚可，基托邊緣伸展適度，但咬合時義齒易脫位。最可能的原因是（）A.基托邊緣過短B.基托組織面不密合C.垂直距離過高D.咬合不平衡E.人工牙排列不當(dāng)答案：D解析：患者義齒固位尚可，基托邊緣伸展適度，但咬合時義齒易脫位，最可能的原因是咬合不平衡。基托邊緣過短會導(dǎo)致固位不良；基托組織面不密合也主要影響固位；垂直距離過高會出現(xiàn)咀嚼無力、顳下頜關(guān)節(jié)不適等；人工牙排列不當(dāng)可能影響美觀和咀嚼功能，但一般不是咬合時脫位的主要原因。5.患者，男，35歲。右上后牙遇冷熱痛5天。檢查：右上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲深達(dá)牙髓，探痛明顯，叩診（+），冷測敏感。診斷為急性牙髓炎。該患者的治療方法是（）A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.干髓術(shù)E.活髓切斷術(shù)答案：C解析：患者診斷為急性牙髓炎，根管治療術(shù)是治療牙髓炎的首選方法。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓且穿髓孔較小的情況；間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓但牙髓活力正常的情況；干髓術(shù)目前應(yīng)用較少；活髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙的牙髓炎。三、B1型選擇題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-3題共用備選答案）A.窩溝封閉B.氟化物防齲C.預(yù)防性樹脂充填D.銀汞合金充填E.復(fù)合樹脂充填1.適用于早期窩溝齲的治療方法是（）答案：C解析：預(yù)防性樹脂充填適用于早期窩溝齲，去除齲壞組織后，用樹脂材料充填窩溝，同時保留部分健康牙體組織。2.主要用于預(yù)防齲病的方法是（）答案：A解析：窩溝封閉是一種預(yù)防齲病的有效方法，通過在牙齒的窩溝處涂布封閉劑，防止細(xì)菌和食物殘?jiān)M(jìn)入窩溝，從而預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。3.后牙牙體缺損的常用修復(fù)方法是（）答案：D解析：銀汞合金具有良好的抗壓強(qiáng)度和耐磨性，是后牙牙體缺損的常用修復(fù)材料。（4-6題共用備選答案）A.第一類杠桿B.第二類杠桿C.第三類杠桿D.第四類杠桿E.第五類杠桿4.支點(diǎn)在力點(diǎn)與阻力點(diǎn)之間的杠桿是（）答案：A解析：第一類杠桿的特點(diǎn)是支點(diǎn)在力點(diǎn)與阻力點(diǎn)之間，如天平。5.阻力點(diǎn)在支點(diǎn)與力點(diǎn)之間的杠桿是（）答案：B解析：第二類杠桿的阻力點(diǎn)在支點(diǎn)與力點(diǎn)之間，省力杠桿，如獨(dú)輪車。6.力點(diǎn)在支點(diǎn)與阻力點(diǎn)之間的杠桿是（）答案：C解析：第三類杠桿的力點(diǎn)在支點(diǎn)與阻力點(diǎn)之間，費(fèi)力杠桿，如鑷子。四、A3/A4型選擇題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1-3題共用題干）患者，女，48歲。右上后牙自發(fā)性疼痛3天，夜間加劇。檢查：右上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，叩診（+），冷熱刺激疼痛明顯，去除刺激后疼痛持續(xù)一段時間。1.該患者最可能的診斷是（）A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：C解析：患者有自發(fā)性疼痛、夜間痛加劇，冷熱刺激疼痛明顯且去除刺激后疼痛持續(xù)，符合急性牙髓炎的典型表現(xiàn)。深齲無自發(fā)痛；可復(fù)性牙髓炎去除刺激后疼痛立即消失；慢性牙髓炎一般無明顯的自發(fā)痛；牙髓壞死無冷熱刺激痛。2.為明確診斷，最有價值的檢查是（）A.牙髓活力電測試B.X線片檢查C.咬診D.染色檢查E.溫度測試答案：E解析：溫度測試是診斷牙髓炎最有價值的檢查方法，通過冷熱刺激可以判斷牙髓的狀態(tài)。牙髓活力電測試有一定的局限性；X線片主要用于觀察牙齒的