2024年護理核心制度考試試題附答案一、單選題（每題2分，共30題）1.下列哪項不屬于護理核心制度？（）A.分級護理制度B.消毒隔離制度C.藥品管理制度D.物資采購制度答案：D。護理核心制度主要圍繞護理工作的質量、安全和規(guī)范等方面，包括分級護理制度、消毒隔離制度、藥品管理制度等。物資采購制度不屬于護理核心制度范疇。2.特級護理的護理要點不包括（）A.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施C.每2小時幫助患者變換體位和肢體活動D.保持患者的舒適和功能體位答案：C。特級護理應專人24小時護理，嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；保持患者的舒適和功能體位等。應根據(jù)患者病情適時幫助患者變換體位和肢體活動，并非每2小時固定進行。3.一級護理患者的護理要點，錯誤的是（）A.每小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.提供護理相關的健康指導D.實施床旁交接班答案：D。一級護理患者需要每小時巡視患者，觀察病情變化，根據(jù)病情測量生命體征，提供護理相關健康指導等。床旁交接班是針對特級和一級護理中病情危重患者的特殊要求，并非一級護理患者護理要點的普遍內容。4.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應及時修改D.搶救時醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士復述一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行答案：C。護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應及時向醫(yī)生提出，由醫(yī)生進行修改，護士不得自行修改醫(yī)囑。5.下列關于護理交接班制度，說法錯誤的是（）A.交班前，交班護士應完成本班的各項工作B.交接時應床旁交接患者病情C.接班者應提前15分鐘到崗D.交接內容只需口頭交接即可答案：D。護理交接班時，不僅要進行口頭交接，還需要進行書面交接，以確保信息的準確性和完整性。6.護理文書書寫要求不包括（）A.客觀B.準確C.隨意涂改D.及時答案：C。護理文書書寫應客觀、準確、及時、完整、規(guī)范，嚴禁隨意涂改。7.下列屬于護理安全管理制度要求的是（）A.加強藥品管理，防止藥品過期B.病房地面可以有水漬C.約束患者時無需記錄D.可隨意調整護理人員排班答案：A。加強藥品管理，防止藥品過期是護理安全管理制度的要求。病房地面有水漬易導致患者滑倒，存在安全隱患；約束患者時需要詳細記錄；護理人員排班應合理科學，不能隨意調整。8.下列哪項不是輸血查對制度的內容（）A.查血液的有效期B.查血液的質量C.查患者的姓名、床號D.查患者的飲食情況答案：D。輸血查對制度主要是查血液的有效期、質量，以及患者的姓名、床號、血型等信息，患者的飲食情況與輸血查對無關。9.無菌物品存放要求，錯誤的是（）A.應放在無菌物品存放柜內B.按失效期先后順序擺放C.可以與非無菌物品混放D.存放環(huán)境應清潔干燥答案：C。無菌物品應單獨存放于無菌物品存放柜內，不能與非無菌物品混放，以保證無菌物品的有效性和安全性。10.護理分級中，二級護理要求護士每（）巡視患者一次。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B。二級護理要求護士每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化。11.急救物品應做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期清潔答案：D。急救物品的“五定”是定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。12.下列關于護理查房制度，說法正確的是（）A.僅包括護理業(yè)務查房B.護士長查房每月一次C.查房內容不包括護理病歷D.護理查房可以提高護理人員的業(yè)務水平答案：D。護理查房包括護理業(yè)務查房、護理行政查房等多種形式；護士長查房次數(shù)應根據(jù)科室情況合理安排，并非固定每月一次；查房內容包括護理病歷等；護理查房有助于提高護理人員的業(yè)務水平。13.患者安全管理制度中，對于跌倒、墜床等高?；颊邞ǎ〢.無需特殊處理B.告知患者及家屬風險，但不采取措施C.采取預防措施并做好標識D.只在患者發(fā)生意外后進行處理答案：C。對于跌倒、墜床等高危患者，應采取預防措施如使用防護設備、調整環(huán)境等，并做好標識提醒，而不是不處理或只在發(fā)生意外后處理。14.護理會診制度中，科間會診一般（）小時內完成。A.12B.24C.48D.72答案：C?？崎g會診一般48小時內完成，以便及時解決護理問題。15.下列哪項不屬于護理不良事件（）A.患者自行出院B.護士按時為患者發(fā)藥C.輸血反應D.患者跌倒答案：B。護士按時為患者發(fā)藥是正常的護理操作，不屬于護理不良事件。患者自行出院、輸血反應、患者跌倒都可能對患者造成不良影響，屬于護理不良事件。16.藥品管理制度中，對于毒、麻、精神藥品應（）A.隨意存放B.專柜加鎖，專人保管C.與普通藥品一起放置D.可由護士自行使用答案：B。毒、麻、精神藥品需要專柜加鎖，專人保管，以確保藥品的安全使用和管理。17.下列關于護理查對制度，說法錯誤的是（）A.服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”B.輸血時只需兩人核對C.手術患者應查對姓名、性別、年齡等信息D.清點藥品和物品時應做到帳物相符答案：B。輸血時需兩人核對并簽名，同時還需要嚴格執(zhí)行查對制度，核對內容包括患者姓名、床號、血型、血袋號等多項信息，說“只需兩人核對”表述不準確，還強調了核對內容和流程等方面。18.患者身份識別制度中，應使用（）兩種以上方式識別患者身份。A.姓名、年齡B.姓名、床號C.姓名、性別D.姓名、病案號答案：D。患者身份識別制度要求使用姓名、病案號等兩種以上方式識別患者身份，以確保準確無誤地識別患者。19.護理質量管理的最終目標是（）A.提高護理人員的收入B.提高患者滿意度C.減少護理人員工作量D.增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益答案：B。護理質量管理的最終目標是提高護理服務質量，提高患者滿意度，保障患者的健康和安全。20.護理病例討論制度中，對于疑難、重大手術或新開展的手術病例，術前（）天進行討論。A.1B.2C.3D.4答案：A。對于疑難、重大手術或新開展的手術病例，術前1天進行病例討論，以充分做好手術準備。21.關于分級護理制度，下列說法正確的是（）A.特級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.二級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C.三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D.一級護理每4小時巡視患者一次答案：C。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；二級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；一級護理每小時巡視患者一次；三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。22.下列不屬于護理安全管理范疇的是（）A.防止患者燙傷B.防止患者走失C.護士的職業(yè)規(guī)劃D.防止患者跌倒答案：C。護士的職業(yè)規(guī)劃主要是個人發(fā)展層面的內容，不屬于護理安全管理范疇。護理安全管理主要是防止患者在護理過程中發(fā)生各種安全問題，如燙傷、走失、跌倒等。23.護理文書中，體溫單的繪制要求不包括（）A.用藍筆繪制體溫B.物理降溫半小時后所測體溫用紅圈表示C.脈搏用紅點表示D.呼吸用藍點表示答案：A。體溫單中體溫用藍筆繪制，但不同測量方式有不同的表示方法，腋下溫度用藍“×”表示，口腔溫度用藍“●”表示，直腸溫度用藍“○”表示，并非單純用藍筆繪制體溫這么簡單表述。24.搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士應（）A.立即執(zhí)行B.復誦一遍，雙方確認無誤后執(zhí)行，并于搶救結束后6小時內補記C.拒絕執(zhí)行D.等醫(yī)師補寫醫(yī)囑后執(zhí)行答案：B。搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士應復誦一遍，雙方確認無誤后執(zhí)行，并于搶救結束后6小時內補記，以保證醫(yī)囑的準確性和可追溯性。25.護理人員排班應遵循的首要原則是（）A.滿足患者需要B.護士意愿C.成本效益D.公平原則答案：A。護理人員排班首先要考慮的是滿足患者的護理需求，以確保患者能夠得到及時、有效的護理服務。26.病房藥品管理中，對于近效期藥品應（）A.直接丟棄B.與其他藥品混放C.及時使用或與藥房更換D.不做任何處理答案：C。對于近效期藥品，應及時使用或與藥房更換，避免藥品過期浪費和影響患者用藥安全。27.下列關于護理質量持續(xù)改進的說法，錯誤的是（）A.無需收集護理質量信息B.應定期進行護理質量評價C.針對問題采取改進措施D.不斷提高護理質量答案：A。護理質量持續(xù)改進需要收集護理質量信息，通過對信息的分析來發(fā)現(xiàn)問題，定期進行護理質量評價，針對問題采取改進措施，從而不斷提高護理質量。28.護理核心制度中，護理查房不包括（）A.行政查房B.業(yè)務查房C.教學查房D.遠程查房答案：D。護理查房包括行政查房、業(yè)務查房、教學查房等，遠程查房不屬于護理核心制度中的常規(guī)查房類型。29.關于輸血前的查對，下列哪項不正確（）A.查采血日期B.查血型C.查交叉配血試驗結果D.查患者的血壓答案：D。輸血前應查采血日期、血型、交叉配血試驗結果等，患者的血壓與輸血前查對內容無關。30.護理會診制度中，急會診應在（）分鐘內到位。A.10B.15C.20D.30答案：A。護理會診制度中，急會診應在10分鐘內到位，以及時解決患者的護理問題。二、多選題（每題3分，共10題）1.下列屬于護理核心制度的有（）A.分級護理制度B.護理交接班制度C.護理查房制度D.護理質量管理制度答案：ABCD。分級護理制度明確了不同病情患者的護理級別和要求；護理交接班制度確保護理工作的連續(xù)性和準確性；護理查房制度有助于提高護理人員業(yè)務水平和護理質量；護理質量管理制度保障護理服務的質量和安全，它們都屬于護理核心制度。2.執(zhí)行醫(yī)囑時應注意（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.不得擅自更改醫(yī)囑C.對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通D.搶救時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士應復述無誤后執(zhí)行答案：ABCD。執(zhí)行醫(yī)囑時要嚴格執(zhí)行查對制度，保證醫(yī)囑執(zhí)行的準確性；護士不得擅自更改醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑應及時與醫(yī)生溝通確認；搶救時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士需復述無誤后執(zhí)行，并在搶救結束后6小時內補記。3.護理交接班的內容包括（）A.患者病情B.治療情況C.護理措施落實情況D.物品數(shù)量答案：ABCD。護理交接班要交接患者病情、治療情況、護理措施落實情況以及物品數(shù)量等，以保證護理工作的連續(xù)性和準確性。4.護理文書書寫的基本原則有（）A.客觀B.真實C.準確D.及時答案：ABCD。護理文書書寫應客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范，這是基本原則，能保證護理文書的質量和可信度。5.輸血查對制度中，三查包括（）A.查血液的有效期B.查血液的質量C.查輸血裝置是否完好D.查患者的血型答案：ABC。輸血時的三查是查血液的有效期、血液的質量、輸血裝置是否完好，查患者血型屬于七對的內容。6.護理質量管理的方法包括（）A.建立質量標準B.定期檢查C.分析評價D.持續(xù)改進答案：ABCD。護理質量管理需要建立質量標準，通過定期檢查發(fā)現(xiàn)問題，對檢查結果進行分析評價，針對存在的問題采取措施進行持續(xù)改進。7.下列關于護理核心制度中患者身份識別制度，說法正確的有（）A.確保對正確的患者實施正確的治療和護理B.至少使用兩種方式識別患者身份C.可使用姓名、年齡識別患者D.手術患者應在轉運交接中明確識別患者身份答案：ABD。患者身份識別制度要確保對正確的患者實施正確的治療和護理，至少使用兩種方式識別患者身份，如姓名、病案號等；手術患者在轉運交接中必須明確識別患者身份，年齡不能作為主要的識別方式，因為可能存在同名且年齡相同的情況。8.急救物品的“五定”包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE。急救物品的“五定”是定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，以保證急救物品隨時處于備用狀態(tài)。9.護理不良事件包括（）A.給藥錯誤B.跌倒C.壓瘡D.走失答案：ABCD。給藥錯誤可能導致患者用藥不當，影響治療效果甚至危害健康；跌倒、壓瘡、走失都可能對患者的安全和健康造成不良影響，均屬于護理不良事件。10.護理分級制度中，特級護理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD。病情危重、隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者，重癥監(jiān)護患者，各種復雜或者大手術后的患者，嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者都需要特級護理。三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，可以自行修改。（）答案：錯誤。護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應及時向醫(yī)生提出，由醫(yī)生進行修改，護士不得自行修改醫(yī)囑。2.一級護理患者應每2小時巡視一次。（）答案：錯誤。一級護理患者需要每小時巡視一次，觀察患者病情變化。3.輸血時只需一人核對即可。（）答案：錯誤。輸血時需兩人核對并簽名，同時還需要嚴格執(zhí)行查對制度，核對多項內容，以確保輸血安全。4.護理文書書寫應客觀、準確、及時、完整、規(guī)范。（）答案：正確。護理文書書寫的要求就是客觀、準確、及時、完整、規(guī)范，這有助于為醫(yī)療護理提供可靠的依據(jù)。5.病房的無菌物品可以與非無菌物品混放。（）答案：錯誤。無菌物品應單獨存放于無菌物品存放柜內，不能與非無菌物品混放，以保證無菌物品的有效性和安全性。6.搶救患者時，醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士應立即執(zhí)行，無需復述。（）答案：錯誤。搶救患者時，醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士應復誦一遍，雙方確認無誤后執(zhí)行，并于搶救結束后6小時內補記。7.護理查房制度只包括護理業(yè)務查房。（）答案：錯誤。護理查房制度包括護理業(yè)務查房、護理行政查房、護理教學查房等多種形式。8.護理核心制度中，患者身份識別只需核對姓名即可。（）答案：錯誤。患者身份識別制度要求使用兩種以上方式識別患者身份，如姓名、病案號等，以確保準確無誤地識別患者。9.病房藥品管理中，對于過期藥品可以繼續(xù)使用。（）答案：錯誤。過期藥品可能失效或產(chǎn)生不良反應，不能繼續(xù)使用，應及時清理。10.護理質量持續(xù)改進不需要收集護理質量信息。（）答案：錯誤。護理質量持續(xù)改進需要收集護理質量信息，通過對信息的分析來發(fā)現(xiàn)問題，從而采取改進措施。四、簡答題（每題10分，共3題）1.簡述分級護理制度的分級及各級護理的適用對象。分級護理分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。特級護理適用對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。一級護理適用對象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。二級護理適用對象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。三級護理適用對象：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復期的患者。2.請闡述護理查對制度的主要內容。護理查對制度主要包括以下方面：服藥、注射、輸液查對制度：嚴格執(zhí)行“三查七對”。三查是操作前查、操作中查、操作后查；七對是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。輸血查對制度：三查是查血液的有效期、血液的質量、輸血裝置是否完好；八對是對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類、劑量。手術患者查對制度：手術前，手術室護士與病房護士、麻醉師應查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、診斷、手術名稱、手術部位、手術標識等。醫(yī)囑查對制度：處理醫(yī)囑時，應做到班班查對。轉抄和執(zhí)行醫(yī)囑者均須簽名。對有疑問的醫(yī)囑，必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。搶救患者時，醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復述一遍，雙方確認無誤后執(zhí)行，并于搶救結束后6小時內補記。飲食查對制度：查對飲食種類、數(shù)量，向患者說明飲食注意事項。3.簡述護理交接班制度的要求。護理交接班制度要求如下：交班前，交班護士應完成本班的各項工作，寫好護理記錄，整理好物品等。交接時，應進行床頭交接、書面交接和口頭交接。床頭交接要查看患者的病情、生命體征、治療情況、護理措施落實情況等；書面交接要查看護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行情況等；口頭交接要詳細、準確地告知接班護士患者的相關信息。接班者應提前15分鐘到崗，認真聽取交班內容，對不清楚的問題及時詢問。交接內容應全面、準確，包括患者的病情變化、治療進展、特殊護理要求、物品數(shù)量等。嚴格執(zhí)行交接簽字手續(xù)，以明確責任。五、案例分析題（每題20分，共1題）某醫(yī)院外科病房，護士小李在執(zhí)行醫(yī)囑時，誤將甲患者的藥物注射給了乙患者。發(fā)現(xiàn)錯誤后，立即報告了護士長和醫(yī)生。經(jīng)檢查，乙患者未出現(xiàn)明顯不良反應。請問：1.該事件屬于哪類護理不良事件？該事件屬于給藥錯誤，屬于護理不良事件中的用藥錯誤類型。護理不良事件是指在護理過程中出現(xiàn)的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，給藥錯誤可能導致患者受到傷害或影響治療效果。在本案例中，護士小李誤將甲患者的藥物注射給乙患者，盡管暫時乙患者未出現(xiàn)明顯不良反應，但存在潛在的風險，符合護理不良事件中用藥錯誤的定義。2.應采取哪些措施來處理該事件？發(fā)現(xiàn)錯誤后，護士小李立即報告護士長和醫(yī)生的做法是正確的。接下來應采取以下措施：迅速評估乙患者的情況：對乙患者進行全面的身體檢查和生命體征監(jiān)測，密切觀察有無不良反應和潛在的藥物不良反應，確保乙患者的安全。通知乙患者及其家屬：向患者及其家屬誠懇地說明情況，告知誤注藥物的名稱、可能產(chǎn)生的影響等，取得他們的理解和配合，并做好心理安撫工作。對甲患者進行評估：查看甲患者未按時用藥可能帶來的影響，根據(jù)情況及時調整治療方案，確保甲患者的治療不受延誤