醫(yī)療感染防控知識考試題及參考答案解析一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，而是原有疾病的急性發(fā)作。2.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手時，正確的順序是從相對清潔的部位開始，即先洗前臂，然后是腕部、手背、手掌、手指、指縫，最后是指甲，這樣可以避免將污染的部位的細(xì)菌帶到相對清潔的部位。3.用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時，有效距離與時間的要求是（）A.不超過2m，不少于30分鐘B.不超過2.5m，不少于45分鐘C.不超過3m，不少于30分鐘D.不超過3.5m，不少于45分鐘答案：A解析：用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時，有效距離不超過2m，照射時間不少于30分鐘，以保證消毒效果。4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，可以去除手部的污垢、細(xì)菌和病毒，減少感染的傳播。5.對確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是答案：A解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，對確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施接觸隔離措施，以防止細(xì)菌的傳播。6.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.穿刺針答案：C解析：高度危險物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、腹腔鏡、穿刺針等。體溫表屬于中度危險物品。7.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：如前面所述，慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，所以C選項錯誤。8.經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是（）A.應(yīng)減少轉(zhuǎn)運，當(dāng)需要轉(zhuǎn)運時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)B.患者病情容許時，應(yīng)戴外科口罩，并定期更換C.患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上D.加強(qiáng)通風(fēng)，或進(jìn)行空氣的消毒答案：C解析：經(jīng)飛沫傳播的疾病患者之間、患者與探視者之間相隔距離應(yīng)在1米以上，而不是0.5米以上，所以C選項錯誤。9.預(yù)防使用抗菌藥物原則上不用于（）A.類切口即清潔切口手術(shù)，主要是針對葡萄球菌感染B.類切口即清潔污染切口C.類切口即污染切口D.類切口即污穢感染切口答案：A解析：類切口即清潔切口手術(shù)，手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官，原則上不預(yù)防使用抗菌藥物，主要是為了減少耐藥菌的產(chǎn)生和藥物不良反應(yīng)。10.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的敘述錯誤的是（）A.禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物B.禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物C.禁止醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾D.可以將醫(yī)療廢物與旅客在同一運輸工具上載運答案：D解析：醫(yī)療廢物具有傳染性、毒性等危害，不可以將醫(yī)療廢物與旅客在同一運輸工具上載運，以防止對旅客造成危害。11.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。12.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A解析：高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用，如戊二醛、過氧乙酸等。絡(luò)合碘、乙醇屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。13.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A解析：這些物品進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜，屬于高度危險性物品。14.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。15.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等）。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.接觸不同患者之間答案：ABCD解析：接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后以及接觸不同患者之間等情況，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止交叉感染。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCD解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等人群，機(jī)體抵抗力較弱，容易發(fā)生醫(yī)院感染，屬于易感人群。4.屬于高度危險物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表答案：AB解析：手術(shù)器械、心導(dǎo)管進(jìn)入人體無菌組織或與無菌體液接觸，屬于高度危險物品。聽診器屬于低度危險物品，體溫表屬于中度危險物品。5.個人防護(hù)用品包括（）A.口罩B.手套C.護(hù)目鏡D.隔離衣答案：ABCD解析：個人防護(hù)用品是用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品，包括口罩、手套、護(hù)目鏡、隔離衣等。6.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離答案：ABCD解析：認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作以及消毒隔離等措施都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。7.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述正確的是（）A.包括綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.監(jiān)測對象是患者、醫(yī)務(wù)人員C.漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%D.100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于7%答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測；監(jiān)測對象包括患者和醫(yī)務(wù)人員；漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%；100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于7%。8.空氣傳播的隔離與預(yù)防措施包括（）A.患者應(yīng)單間安置B.無條件時相同病原微生物感染患者可同住一室C.盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治的傳染病院D.患者病情容許時應(yīng)戴外科口罩答案：ABCD解析：空氣傳播的隔離與預(yù)防措施包括患者應(yīng)單間安置，無條件時相同病原微生物感染患者可同住一室；盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治的傳染病院；患者病情容許時應(yīng)戴外科口罩等。9.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過的物品后D.處理清潔物品后答案：ABC解析：直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過的物品后等情況，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)洗手。處理清潔物品后一般不需要洗手。10.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括交叉感染，但不僅僅局限于交叉感染，還包括自身感染等。2.洗手肥皂應(yīng)保持清潔與干燥，盛放皂液的容器每周進(jìn)行清潔消毒。（）答案：正確解析：為了保證洗手的效果，洗手肥皂應(yīng)保持清潔與干燥，盛放皂液的容器每周進(jìn)行清潔消毒，以防止細(xì)菌滋生。3.被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清潔，然后滅菌的處理程序。（）答案：正確解析：對于被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先進(jìn)行消毒處理，降低病原體的活性，然后進(jìn)行清潔，最后進(jìn)行滅菌，以確保器械的安全性。4.抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)及時放入冰箱保存，以備下次使用。（）答案：錯誤解析：抽出的藥液放置時間超過2小時后不得使用，不能放入冰箱保存以備下次使用，以防止藥物污染和變質(zhì)。5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。（）答案：正確解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施接觸隔離措施可以有效防止細(xì)菌的傳播。6.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素和流行趨勢，采取針對性的措施進(jìn)行干預(yù)，從而降低醫(yī)院感染發(fā)病率。7.傳染病患者出院后，病室可采用過氧乙酸熏蒸進(jìn)行終末消毒。（）答案：正確解析：過氧乙酸具有強(qiáng)氧化性，能有效殺滅各種病原體，傳染病患者出院后，病室可采用過氧乙酸熏蒸進(jìn)行終末消毒。8.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確解析：為病人換藥前洗手或手消毒可以防止醫(yī)務(wù)人員將手上的細(xì)菌傳播給患者，避免交叉感染。9.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度2025cm，離墻510cm，距天花板50cm。（）答案：正確解析：這樣的存放要求可以保證無菌物品的通風(fēng)和干燥，減少污染的機(jī)會。10.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時采取措施進(jìn)行防控。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生？答：醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生：（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。2.簡述醫(yī)療廢物的管理要求。答：醫(yī)療廢物的管理要求如下：（1）分類收集：按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等類別分別收集，使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用包裝物或容器。（2）登記制度：對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等，登記資料至少保存3年。（3）暫時貯存：醫(yī)療