2024年云南省鎮(zhèn)康縣普通外科學(副高)考試題含答案1.下列哪種疾病最易引起絞窄性腸梗阻？A.腸結(jié)核B.蛔蟲性腸梗阻C.腸扭轉(zhuǎn)D.痙攣性腸梗阻E.粘連性腸梗阻答案：C答案分析：腸扭轉(zhuǎn)是一段腸袢沿其系膜長軸旋轉(zhuǎn)而造成的閉袢型腸梗阻，同時腸系膜血管受壓，易引起絞窄性腸梗阻。腸結(jié)核多導致慢性腸梗阻；蛔蟲性腸梗阻一般為單純性；痙攣性腸梗阻多為功能性；粘連性腸梗阻多數(shù)為單純性，故答案為C。2.甲狀腺癌中，預后最好的是？A.髓樣癌B.未分化癌C.乳頭狀癌D.濾泡狀癌E.鱗癌答案：C答案分析：乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型，惡性程度較低，預后較好。髓樣癌預后不如乳頭狀癌；未分化癌惡性程度高，預后差；濾泡狀癌預后次之；甲狀腺鱗癌罕見且預后不良，所以選C。3.診斷急性闌尾炎最重要的體征是？A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性E.結(jié)腸充氣試驗陽性答案：C答案分析：右下腹固定壓痛點是急性闌尾炎的重要體征，壓痛點通常位于麥氏點。肌緊張和反跳痛提示炎癥已波及腹膜；閉孔內(nèi)肌試驗和結(jié)腸充氣試驗可輔助診斷，但不是最重要體征，故答案為C。4.腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是？A.立即手術(shù)探查B.輸血并給止血藥C.輸血并給抗生素D.積極抗休克同時手術(shù)探查E.積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查答案：D答案分析：腹部閉合性損傷合并出血性休克時，應積極抗休克，同時盡快手術(shù)探查止血，不能等待休克糾正后再手術(shù)，以免延誤病情，所以選D。5.胃潰瘍最常發(fā)生的部位是？A.胃小彎B.胃大彎C.胃后壁D.幽門管E.賁門旁答案：A答案分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近，這與胃小彎處黏膜較薄，血供較差等因素有關(guān)，故答案為A。6.關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移，下列哪項說法不正確？A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見B.容易侵犯門靜脈分支形成癌栓C.肝外血行轉(zhuǎn)移中，轉(zhuǎn)移至肺的幾率達半數(shù)D.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多E.種植轉(zhuǎn)移常見答案：E答案分析：原發(fā)性肝癌肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移最早、最常見，易侵犯門靜脈分支形成癌栓；肝外血行轉(zhuǎn)移以肺最多見；淋巴轉(zhuǎn)移以肝門淋巴結(jié)最多。種植轉(zhuǎn)移少見，所以選E。7.血栓閉塞性脈管炎的早期癥狀主要是？A.下肢劇痛B.間歇性跛行C.游走性血栓性淺靜脈炎D.趾端壞死E.足背動脈搏動消失答案：B答案分析：血栓閉塞性脈管炎早期主要表現(xiàn)為間歇性跛行，是由于下肢動脈供血不足，行走一段距離后出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀，休息后緩解。下肢劇痛、趾端壞死等為后期表現(xiàn)；游走性血栓性淺靜脈炎是其特點之一，但不是早期主要癥狀；足背動脈搏動消失也多見于后期，所以選B。8.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是？A.梗阻的病因B.梗阻的時間C.梗阻的嚴重程度D.腸管壁有無血運障礙E.有無并發(fā)癥答案：D答案分析：單純性腸梗阻腸管血運正常，絞窄性腸梗阻腸管壁有血運障礙，這是兩者的主要區(qū)別，與梗阻病因、時間、嚴重程度及并發(fā)癥無關(guān)，故答案為D。9.乳腺癌最常見的病理類型是？A.導管內(nèi)癌B.浸潤性導管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌E.黏液腺癌答案：B答案分析：浸潤性導管癌是乳腺癌最常見的病理類型，導管內(nèi)癌、小葉原位癌為非浸潤性癌；髓樣癌和黏液腺癌相對少見，所以選B。10.急性胰腺炎最常見的病因是？A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.高鈣血癥答案：A答案分析：在我國，膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，如膽石癥、膽道感染等。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥、高鈣血癥等也可引起急性胰腺炎，但不是最常見病因，所以選A。11.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點是？A.發(fā)病年齡B.疝塊外形C.壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否再突出D.嵌頓機會的多少E.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系答案：C答案分析：壓迫內(nèi)環(huán)后，斜疝疝塊不再突出，直疝疝塊仍可突出，這是兩者的主要鑒別點。發(fā)病年齡、疝塊外形、嵌頓機會及疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系也可用于鑒別，但不是主要鑒別點，故答案為C。12.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.脾腫大B.嘔血、黑便C.肝腫大D.腹水E.腹壁靜脈曲張答案：C答案分析：門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進，嘔血、黑便（食管胃底靜脈曲張破裂出血），腹水，腹壁靜脈曲張等。肝腫大不是其主要表現(xiàn)，且隨著病情進展，肝臟可因纖維化等縮小，所以選C。13.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是？A.膽囊積膿B.膽囊壞疽穿孔C.并發(fā)急性胰腺炎D.膽管炎E.細菌性肝膿腫答案：B答案分析：膽囊壞疽穿孔是急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥，可導致膽汁性腹膜炎，引起嚴重的感染和休克等，膽囊積膿、并發(fā)急性胰腺炎、膽管炎、細菌性肝膿腫等也是其并發(fā)癥，但相對膽囊壞疽穿孔來說，嚴重程度稍低，所以選B。14.下列哪種情況應考慮絞窄性腸梗阻？A.陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進B.嘔吐頻繁，嘔吐物為胃內(nèi)容物C.腹脹明顯，不對稱D.腹部X線檢查可見多個階梯狀液平面E.停止排氣排便答案：C答案分析：腹脹明顯且不對稱提示可能有腸扭轉(zhuǎn)等閉袢性腸梗阻，易導致腸絞窄。陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進、嘔吐頻繁為腸梗阻常見表現(xiàn)；腹部X線檢查多個階梯狀液平面是腸梗阻的典型表現(xiàn)；停止排氣排便也是腸梗阻的表現(xiàn)，均不能提示絞窄，所以選C。15.胃癌最好發(fā)的部位是？A.胃竇部B.胃體部C.胃底部D.胃小彎E.賁門部答案：A答案分析：胃癌好發(fā)于胃竇部，其次是胃小彎、賁門部等，胃體部、胃底部相對少見，所以選A。16.肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要取決于？A.結(jié)石的大小B.結(jié)石的部位C.有無梗阻和感染D.患者的年齡E.患者的性別答案：C答案分析：肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要取決于有無梗阻和感染，有梗阻和感染時可出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等Charcot三聯(lián)征，與結(jié)石大小、部位、患者年齡和性別關(guān)系不大，所以選C。17.關(guān)于下肢靜脈曲張，下列哪項是錯誤的？A.多見于長期站立或行走的人B.主要是大隱靜脈受累C.靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷是主要病因D.交通支瓣膜功能不全時應行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)E.術(shù)后應鼓勵患者早期活動答案：D答案分析：交通支瓣膜功能不全時，除行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)外，還需結(jié)扎功能不全的交通支，單純大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)不能解決交通支瓣膜問題。下肢靜脈曲張多見于長期站立或行走的人，主要累及大隱靜脈，靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷是主要病因，術(shù)后鼓勵早期活動可預防深靜脈血栓形成，所以選D。18.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是？A.上腹痛和上腹飽脹不適B.黃疸C.消瘦D.發(fā)熱E.腹瀉答案：A答案分析：胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是上腹痛和上腹飽脹不適，早期可僅有此表現(xiàn)，黃疸多為中晚期表現(xiàn)；消瘦、發(fā)熱、腹瀉等也可出現(xiàn)，但不是最常見首發(fā)癥狀，所以選A。19.急性闌尾炎時，最有診斷意義的體征是？A.結(jié)腸充氣試驗陽性B.閉孔內(nèi)肌試驗陽性C.腰大肌試驗陽性D.右下腹固定壓痛E.直腸指診右前方觸痛答案：D答案分析：右下腹固定壓痛是急性闌尾炎最有診斷意義的體征，結(jié)腸充氣試驗、閉孔內(nèi)肌試驗、腰大肌試驗可輔助診斷，但特異性不如右下腹固定壓痛；直腸指診右前方觸痛提示闌尾位置較低，但也不是最具診斷意義的體征，所以選D。20.關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項是錯誤的？A.大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生堿中毒B.血液濃縮C.血容量減少D.感染和中毒E.呼吸和循環(huán)功能障礙答案：A答案分析：腸梗阻時大量嘔吐，丟失胃液可導致代謝性酸中毒，而非堿中毒。腸梗阻可導致血液濃縮、血容量減少，腸腔內(nèi)細菌易移位引起感染和中毒，嚴重時可導致呼吸和循環(huán)功能障礙，所以選A。21.甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的常見原因不包括？A.切口內(nèi)出血形成血腫B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象答案：E答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的常見原因有切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。甲狀腺危象主要表現(xiàn)為高熱、脈快等，不是呼吸困難和窒息的常見原因，所以選E。22.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全確診的檢查方法是？A.Pratt試驗B.Buerger試驗C.Trendelenburg試驗D.Perthes試驗E.靜脈造影答案：E答案分析：靜脈造影是診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的金標準，能直接顯示靜脈瓣膜的形態(tài)、功能及有無反流等情況。Pratt試驗用于檢測交通支瓣膜功能；Buerger試驗用于判斷肢體有無動脈供血不足；Trendelenburg試驗用于檢測大隱靜脈瓣膜功能；Perthes試驗用于檢測深靜脈是否通暢，所以選E。23.關(guān)于急性胰腺炎的治療，下列哪項說法不正確？A.禁食、胃腸減壓B.應用生長抑素減少胰液分泌C.腹痛劇烈者可用嗎啡止痛D.抗生素預防感染E.營養(yǎng)支持答案：C答案分析：急性胰腺炎腹痛劇烈時不能用嗎啡止痛，因為嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重病情。禁食、胃腸減壓、應用生長抑素減少胰液分泌、抗生素預防感染、營養(yǎng)支持等都是急性胰腺炎的治療措施，所以選C。24.膽囊結(jié)石的治療原則是？A.體外震波碎石B.溶石療法C.膽囊切除D.抗感染治療E.排石療法答案：C答案分析：膽囊結(jié)石的治療原則是膽囊切除，對于有癥狀的膽囊結(jié)石或存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，手術(shù)切除膽囊是主要治療方法。體外震波碎石、溶石療法、排石療法效果不佳，且可能導致嚴重并發(fā)癥；抗感染治療只是在有感染時的輔助治療，所以選C。25.腹部損傷行腹腔穿刺，抽得不凝血液，應考慮？A.空腔臟器破裂B.實質(zhì)性臟器破裂C.誤穿入腹腔血管D.后腹膜血腫E.前腹壁血腫答案：B答案分析：腹腔穿刺抽得不凝血液提示實質(zhì)性臟器破裂出血，因為實質(zhì)性臟器破裂出血后，由于腹膜的去纖維作用，血液不易凝固?？涨慌K器破裂穿刺可抽出渾濁液體等；誤穿入腹腔血管抽出的血液會凝固；后腹膜血腫、前腹壁血腫一般不易通過腹腔穿刺抽到，所以選B。26.關(guān)于腹股溝疝的處理，下列哪種說法不正確？A.1歲以下嬰兒可暫不手術(shù)B.年老體弱或伴有其他嚴重疾病而禁忌手術(shù)者，可用疝帶保守治療C.嵌頓性疝手法復位后，需嚴密觀察病情變化D.絞窄性疝一旦確診，應盡快手術(shù)治療E.所有腹股溝疝都應盡早手術(shù)治療答案：E答案分析：1歲以下嬰兒腹肌可隨生長發(fā)育逐漸強壯，疝有自行消失的可能，可暫不手術(shù)；年老體弱或伴有嚴重疾病禁忌手術(shù)者可用疝帶保守治療；嵌頓性疝手法復位后需嚴密觀察；絞窄性疝應盡快手術(shù)。并不是所有腹股溝疝都需盡早手術(shù)，如無癥狀的可觀察，所以選E。27.胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準備，下列哪項可減輕胃黏膜水腫？A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸答案：A答案分析：胃潰瘍合并幽門梗阻患者術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃，可減輕胃黏膜水腫，利于術(shù)后吻合口愈合。糾正脫水、堿中毒是糾正全身情況；術(shù)前給予流質(zhì)飲食、術(shù)前晚灌腸是一般術(shù)前準備，對減輕胃黏膜水腫作用不大，所以選A。28.肝膿腫的特點正確的是？A.細菌性肝膿腫常為單發(fā)，較大B.阿米巴肝膿腫起病急，伴寒戰(zhàn)、高熱C.阿米巴肝膿腫較少，多為多發(fā)性D.阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無臭味E.阿米巴肝膿腫患者糞便中可找到阿米巴原蟲答案：D答案分析：細菌性肝膿腫常為多發(fā)、較?。话⒚装透文撃[起病較緩慢，無明顯寒戰(zhàn)、高熱；阿米巴肝膿腫多為單發(fā)；阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無臭味；只有部分阿米巴肝膿腫患者糞便中可找到阿米巴原蟲，所以選D。29.血栓閉塞性脈管炎患者的護理，下列哪項不正確？A.止痛，禁煙B.指導抬腿運動C.患肢用熱水袋加溫D.保持患肢干燥E.測皮溫，觀察療效答案：C答案分析：血栓閉塞性脈管炎患者患肢缺血，用熱水袋加溫會加重局部耗氧，導致病情加重。應止痛、禁煙，指導抬腿運動促進側(cè)支循環(huán)建立，保持患肢干燥，測皮溫觀察療效，所以選C。30.關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的？A.腹痛一般為陣發(fā)性絞痛B.嘔吐、腹脹C.完全性腸梗阻停止排氣排便D.均有腸鳴音亢進E.腹部可見腸型及蠕動波答案：D答案分析：腸梗阻時，機械性腸梗阻早期腸鳴音亢進，有氣過水聲或金屬音，但麻痹性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。腹痛一般為陣發(fā)性絞痛，可伴有嘔吐、腹脹，完全性腸梗阻停止排氣排便，腹部可見腸型及蠕動波，所以選D。31.甲狀腺功能亢進癥手術(shù)治療的適應證不包括？A.中、重度甲亢，長期服藥無效B.甲亢復發(fā)C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢D.青少年患者E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢答案：D答案分析：青少年患者甲狀腺功能亢進癥一般先采用藥物治療，手術(shù)治療可能影響甲狀腺發(fā)育等，不是手術(shù)適應證。中、重度甲亢長期服藥無效、甲亢復發(fā)、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢等是手術(shù)適應證，所以選D。32.急性乳腺炎的主要病因是？A.乳汁淤積B.細菌入侵C.乳頭破損D.乳頭內(nèi)陷E.機體抵抗力下降答案：A答案分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，乳汁是細菌良好的培養(yǎng)基，淤積的乳汁有利于細菌生長繁殖，細菌入侵、乳頭破損、乳頭內(nèi)陷、機體抵抗力下降等是其誘發(fā)因素，所以選A。33.關(guān)于肝破裂的描述，下列哪項是錯誤的？A.肝破裂有肝被膜下破裂和真性破裂兩種B.肝被膜下破裂可轉(zhuǎn)為真性破裂C.肝破裂后可能有膽汁溢入腹腔D.被膜下肝破裂較易診斷E.肝破裂應手術(shù)治療答案：D答案分析：肝破裂有肝被膜下破裂和真性破裂，被膜下破裂可轉(zhuǎn)為真性破裂；肝內(nèi)有膽管，破裂后可能有膽汁溢入腹腔；肝破裂多需手術(shù)治療。被膜下肝破裂早期癥狀不典型，診斷較困難，所以選D。34.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確？A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張呈板狀腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音亢進E.可有休克表現(xiàn)答案：D答案分析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔時，突發(fā)上腹部劇痛，腹肌緊張呈板狀腹，肝濁音界縮小或消失，嚴重時可有休克表現(xiàn)。由于穿孔后胃腸內(nèi)容物進入腹腔，刺激腹膜，腸鳴音減弱或消失，而不是亢進，所以選D。35.原發(fā)性肝癌的主要癥狀不包括？A.肝區(qū)疼痛B.腹脹、乏力C.消瘦D.發(fā)熱E.嘔血答案：E答案分析：原發(fā)性肝癌主要癥狀有肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、消瘦、發(fā)熱等。嘔血多見于肝癌合并門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂出血等情況，不是原發(fā)性肝癌的主要癥狀，所以選E。36.下肢深靜脈血栓形成的三大因素不包括？A.靜脈血流緩慢B.靜脈壁損傷C.血液高凝狀態(tài)D.長期臥床E.血管內(nèi)膜炎答案：D答案分析：下肢深靜脈血栓形成的三大因素是靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)。長期臥床是導致靜脈血流緩慢的一個原因，不是獨立的三大因素之一；血管內(nèi)膜炎可導致靜脈壁損傷，所以選D。37.關(guān)于腸梗阻的非手術(shù)治療，下列哪項措施不正確？A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.應用抗生素D.給予嗎啡止痛E.中醫(yī)中藥治療答案：D答案分析：腸梗阻非手術(shù)治療時，禁食、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，應用抗生素預防感染，中醫(yī)中藥治療等都是常用方法。但不能用嗎啡止痛，以免掩蓋病情，所以選D。38.乳腺癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是？A.腫物壓迫B.癌腫侵及庫柏韌帶C.癌細胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.癌腫侵及乳管答案：C答案分析：乳腺癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變是由于癌細胞堵塞表淺淋巴管，導致淋巴回流障礙，出現(xiàn)皮膚水腫，毛囊處凹陷形成類似橘皮樣外觀。腫物壓迫、癌腫侵及庫柏韌帶可導致酒窩征；并發(fā)炎癥有紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)；癌腫侵及乳管可導致乳頭溢液等，所以選C。39.關(guān)于急性膽囊炎的治療，下列哪項正確？A.一般均需手術(shù)治療B.應用抗生素抗感染治療C.右上腹熱敷D.膽囊切除后可不再用抗生素E.禁用止痛藥答案：B答案分析：急性膽囊炎多數(shù)先采用非手術(shù)治療，應用抗生素抗感染，配合禁食、胃腸減壓等。右上腹熱敷可能加重炎癥擴散；膽囊切除后仍需根據(jù)情況使用抗生素；疼痛劇烈時可適當使用止痛藥，所以選B。40.關(guān)于門靜脈高壓癥的分流術(shù)，下列哪項說法不正確？A.可降低門靜脈壓力B.可減少腹水形成C.可預防肝性腦病D.可改善脾功能亢進E.可改善肝功能答案：C答案分析：門靜脈高壓癥的分流術(shù)可降低門靜脈壓力，減少腹水形成，改善脾功能亢進，但分流術(shù)后腸道的氨等有害物質(zhì)未經(jīng)肝臟解毒直接進入體循環(huán)，易誘發(fā)肝性腦病，不能預防肝性腦病，對肝功能改善也有限，所以選C。41.關(guān)于胰腺損傷，下列哪項說法不正確？A.多因上腹部暴力所致B.可合并周圍臟器損傷C.血、尿淀粉酶可升高D.腹腔穿刺液中淀粉酶升高有診斷意義E.均需手術(shù)治療答案：E答案分析：胰腺損傷多因上腹部暴力所致，常合并周圍臟器損傷。血、尿淀粉酶可升高，腹腔穿刺液中淀粉酶升高有診斷意義。部分輕度胰腺損傷可采取非手術(shù)治療，不是均需手術(shù)治療，所以選E。42.關(guān)于腹外疝的敘述，下列哪項不正確？A.股疝多見于中年以上婦女B.腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管突出C.腹股溝直疝由直疝三角突出，不進入陰囊D.手術(shù)是治療腹外疝的主要方法E.嵌頓疝均需急診手術(shù)治療答案：E答案分析：股疝多見于中年以上婦女；腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管突出；腹股溝直疝由直疝三角突出，不進入陰囊；手術(shù)是治療腹外疝的主要方法。嵌頓疝如嵌頓時間較短、局部壓痛不明顯、無腹膜刺激征等，可試行手法復位，不是均需急診手術(shù)治療，所以選E。43.關(guān)于胃癌的治療，下列哪項是錯誤的？A.早期胃癌可內(nèi)鏡下治療B.進展期胃癌行根治性手術(shù)C.化療可作為輔助治療D.晚期胃癌不考慮手術(shù)治療E.生物治療是新的治療手段答案：D答案分析：早期胃癌可內(nèi)鏡下治療；進展期胃癌行根治性手術(shù)；化療可作為輔助治療；生物治療是新的治療手段。晚期胃癌如無遠處轉(zhuǎn)移，患者情況允許，也可考慮姑息性手術(shù)緩解癥狀，不是絕對不考慮手術(shù)治療，所以選D。44.關(guān)于膽管癌，下列哪項說法不正確？A.主要表現(xiàn)為進行性黃疸B.可伴有上腹部隱痛C.膽囊一定腫大D.肝內(nèi)外膽管擴張E.手術(shù)切除是主要治療方法答案：C答案分析：膽管癌主要表現(xiàn)為進行性黃疸，可伴有上腹部隱痛，影像學檢查可見肝內(nèi)外膽管擴張，手術(shù)切除是主要治療方法。膽管癌位于膽囊管開口以下時膽囊腫大，位于膽囊管開口以上時膽囊可不腫大，所以選C。45.關(guān)于下肢靜脈曲張的治療，下列哪項是錯誤的？A.穿彈力襪B.硬化劑注射C.高位結(jié)扎大隱靜脈D.剝脫大隱靜脈主干E.單純高位結(jié)扎大隱靜脈即可答案：E答案分析：下肢靜脈曲張治療可穿彈力襪、硬化劑注射，手術(shù)治療包括高位結(jié)扎大隱靜脈、剝脫大隱靜脈主干等。單純高位結(jié)扎大隱靜脈不能解決交通支瓣膜功能不全等問題，易復發(fā)，所以選E。46.關(guān)于急性闌尾炎的病理類型，下列哪項是錯誤的？A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾