安徽馬鞍山中醫(yī)師承確有專長人員考核考試題含答案2024年一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.中醫(yī)學理論體系形成的標志是以下哪部著作的問世A.《傷寒雜病論》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《難經(jīng)》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》答案：B答案分析：《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世標志著中醫(yī)學理論體系的形成，它全面闡述了中醫(yī)學的基本理論、原則和方法?！秱s病論》為中醫(yī)臨床醫(yī)學的發(fā)展奠定基礎；《難經(jīng)》補充了《內(nèi)經(jīng)》的不足；《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國第一部藥學專著。2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，體現(xiàn)了陰陽的哪種關系A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉化答案：B答案分析：此句表明陰是陽的物質(zhì)基礎，陽是陰的功能表現(xiàn)，二者相互依存、相互為用，體現(xiàn)了陰陽互根互用的關系。3.五行中，“木”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：A答案分析：“木曰曲直”，引申為具有生長、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質(zhì)的事物，歸屬于木?！把咨稀睘榛鸬奶匦?；“稼穡”為土的特性；“從革”為金的特性。4.五臟共同的生理特點是A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏答案：C答案分析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”。六腑的生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。5.心主神志最主要的物質(zhì)基礎是A.津液B.精液C.血液D.宗氣答案：C答案分析：心的主要生理功能是主血脈和主神志，心主神志的物質(zhì)基礎是血液，因為血液是神志活動的主要物質(zhì)基礎。6.具有“主疏泄”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺答案：A答案分析：肝主疏泄，指肝氣具有疏通、暢達全身氣機，進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。7.肺主一身之氣的生成體現(xiàn)在A.吸入清氣B.呼出濁氣C.生成宗氣D.調(diào)節(jié)氣機答案：C答案分析：肺主一身之氣的生成，主要體現(xiàn)在肺參與宗氣的生成。宗氣是由肺吸入的自然界清氣和脾胃運化的水谷之精氣相結合而生成。8.脾為氣血生化之源的理論基礎是A.氣能生血B.人以水谷為本C.脾主升清D.脾主運化水谷精微答案：D答案分析：脾主運化水谷精微，將水谷之精轉化為氣血等營養(yǎng)物質(zhì)，為氣血生化之源。9.腎主納氣的主要生理作用是A.有助于元氣的生成B.有助于肺氣的宣發(fā)C.有助于氣道的清潔通暢D.有助于呼吸保持一定的深度答案：D答案分析：腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸入的清氣，保持呼吸深度，防止呼吸表淺的作用。10.下列屬于奇恒之腑的是A.胃B.小腸C.三焦D.腦答案：D答案分析：奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。胃、小腸屬于六腑；三焦為六腑之一。11.下列哪項不屬于氣機失調(diào)A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣陷答案：A答案分析：氣機失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。氣虛是指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài)，不屬于氣機失調(diào)。12.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是A.風B.寒C.暑D.濕答案：D答案分析：濕邪的性質(zhì)和致病特點為濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。13.下列哪項不屬于七情致病的特點A.直接傷及內(nèi)臟B.影響臟腑氣機C.多發(fā)為情志病證D.與季節(jié)氣候有關答案：D答案分析：七情致病的特點包括直接傷及內(nèi)臟、影響臟腑氣機、多發(fā)為情志病證、影響病情轉歸。與季節(jié)氣候有關的是六淫致病。14.瘀血所致疼痛的特點是A.脹痛B.刺痛C.灼痛D.重痛答案：B答案分析：瘀血所致疼痛的特點為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚。脹痛多為氣滯所致；灼痛多為火熱之邪所致；重痛多為濕邪所致。15.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤，脈浮緊。其證候是A.風寒表證B.風熱表證C.暑濕表證D.氣虛感冒答案：A答案分析：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白而潤、脈浮緊等表現(xiàn)符合風寒表證的特點。16.下列各項，不屬于實證臨床表現(xiàn)的是A.五心煩熱B.大便秘結C.小便不通D.痰涎壅盛答案：A答案分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。五心煩熱為虛證的表現(xiàn)，多見于陰虛證。17.表證與里證的鑒別要點是A.脈浮與脈沉B.口渴與不渴C.有無汗出D.有無惡寒發(fā)熱并見答案：D答案分析：表證以惡寒發(fā)熱并見為主要特征，里證一般無惡寒發(fā)熱并見的表現(xiàn)，故有無惡寒發(fā)熱并見是表證與里證的鑒別要點。18.下列哪項是虛熱證與實熱證的主要鑒別點A.發(fā)熱口干B.盜汗顴紅C.大便干結D.小便短赤答案：B答案分析：虛熱證多為陰虛內(nèi)熱，表現(xiàn)為潮熱盜汗、顴紅、五心煩熱等；實熱證多為外感火熱之邪或臟腑陽氣亢盛所致，以高熱、面紅、口渴、便秘等為主要表現(xiàn)。盜汗顴紅是虛熱證的典型表現(xiàn)，可與實熱證相鑒別。19.下列藥物中，能“上行頭目，下調(diào)經(jīng)水，中開郁結”的是A.延胡索B.郁金C.姜黃D.川芎答案：D答案分析：川芎具有活血行氣、祛風止痛的功效，其性善升散，能“上行頭目，下調(diào)經(jīng)水，中開郁結”，為血中氣藥。20.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉答案：B答案分析：知母功效為清熱瀉火、滋陰潤燥，可用于治療熱病煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴、腸燥便秘等。石膏清熱瀉火、除煩止渴；蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿；天花粉清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿。21.具有補氣升陽，益衛(wèi)固表，托毒生肌，利水消腫功效的藥物是A.人參B.黃芪C.白術D.山藥答案：B答案分析：黃芪的功效為補氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫。人參大補元氣、補脾益肺、生津、安神益智；白術健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎；山藥補脾養(yǎng)胃、生津益肺、補腎澀精。22.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應首選的藥物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案：D答案分析：川楝子能疏肝泄熱、行氣止痛，可用于肝郁化火所致的脅肋脹痛等癥。延胡索活血、行氣、止痛；青皮疏肝破氣、消積化滯；香附疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、理氣調(diào)中。23.能涼血散瘀止血，善治尿血的藥物是A.小薊B.地榆C.槐花D.白茅根答案：A答案分析：小薊涼血止血、散瘀解毒消癰，善治尿血、血淋等下焦出血證。地榆涼血止血、解毒斂瘡，尤宜于下焦血熱所致的便血、痔血等；槐花涼血止血、清肝瀉火，多用于便血、痔血；白茅根涼血止血、清熱利尿、清肺胃熱，可治尿血，但以清熱利尿見長。24.下列藥物中，不具有安胎作用的是A.紫蘇B.黃芩C.白術D.麻黃答案：D答案分析：紫蘇行氣寬中、安胎；黃芩清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎；白術健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎。麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫，無安胎作用。25.既能化濕行氣，又能溫中止嘔的藥物是A.蒼術B.厚樸C.砂仁D.藿香答案：C答案分析：砂仁化濕行氣、溫中止瀉、安胎，能溫中止嘔。蒼術燥濕健脾、祛風散寒；厚樸燥濕消痰、下氣除滿；藿香化濕、止嘔、解暑。26.治療濕濁中阻，惡心嘔吐，舌苔濁膩者，宜首選A.生姜B.藿香C.丁香D.黃連答案：B答案分析：藿香化濕、止嘔、解暑，為芳香化濕濁要藥，善治濕濁中阻所致的惡心嘔吐、舌苔濁膩等癥。生姜解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳；丁香溫中降逆、散寒止痛、溫腎助陽；黃連清熱燥濕、瀉火解毒。27.能利水滲濕，健脾，寧心的藥物是A.薏苡仁B.茯苓C.豬苓D.澤瀉答案：B答案分析：茯苓利水滲濕、健脾、寧心。薏苡仁利水滲濕、健脾止瀉、除痹、排膿、解毒散結；豬苓利水滲濕；澤瀉利水滲濕、泄熱。28.具有溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)，安胎功效的藥物是A.艾葉B.炮姜C.三七D.蒲黃答案：A答案分析：艾葉溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)、安胎。炮姜溫經(jīng)止血、溫中止痛；三七化瘀止血、活血定痛；蒲黃止血、化瘀、通淋。29.治療痰熱咳嗽，宜選用的藥物是A.前胡B.白前C.旋覆花D.蘇子答案：A答案分析：前胡降氣化痰、散風清熱，可用于治療痰熱咳嗽。白前降氣化痰；旋覆花降氣化痰、降逆止嘔；蘇子降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便。30.能息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡的藥物是A.鉤藤B.天麻C.地龍D.全蝎答案：B答案分析：天麻息風止痙、平抑肝陽、祛風通絡。鉤藤清熱平肝、息風定驚；地龍清熱定驚、通絡、平喘、利尿；全蝎息風鎮(zhèn)痙、攻毒散結、通絡止痛。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于中醫(yī)整體觀念內(nèi)涵的有A.人體是一個有機的整體B.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性D.五臟一體觀E.形神一體觀答案：ABCDE答案分析：中醫(yī)整體觀念主要體現(xiàn)在人體是一個有機的整體（包括五臟一體觀、形神一體觀）、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。2.氣的運動形式包括A.升B.降C.出D.入E.聚答案：ABCD答案分析：氣的運動稱為氣機，其基本運動形式為升、降、出、入。3.與血液運行關系密切的臟腑有A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：ABCD答案分析：心主血脈，推動血液運行；肺朝百脈，助心行血；肝主藏血，調(diào)節(jié)血量；脾主統(tǒng)血，防止血液逸出脈外。腎與血液運行關系相對不那么直接。4.以下屬于風邪致病特點的有A.為陽邪，其性開泄B.易襲陽位C.善行而數(shù)變D.為百病之長E.易生風動血答案：ABCD答案分析：風邪的致病特點為風為陽邪，其性開泄，易襲陽位；風性善行而數(shù)變；風為百病之長。易生風動血是火邪的致病特點。5.下列屬于正治法的有A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補之D.實則瀉之E.通因通用答案：ABCD答案分析：正治法又稱逆治法，是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種治療原則，包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之。通因通用是反治法。6.具有活血化瘀作用的藥物有A.川芎B.丹參C.紅花D.益母草E.牛膝答案：ABCDE答案分析：川芎活血行氣、祛風止痛；丹參活血祛瘀、通經(jīng)止痛、清心除煩、涼血消癰；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛；益母草活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒；牛膝活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利水通淋、引火（血）下行。7.能補肝腎，強筋骨的藥物有A.杜仲B.續(xù)斷C.桑寄生D.狗脊E.骨碎補答案：ABCDE答案分析：杜仲補肝腎、強筋骨、安胎；續(xù)斷補肝腎、強筋骨、續(xù)折傷、止崩漏；桑寄生祛風濕、補肝腎、強筋骨、安胎元；狗脊祛風濕、補肝腎、強腰膝；骨碎補活血續(xù)傷、補腎強骨。8.下列屬于解表藥的適應證的有A.外感表證B.麻疹不透C.水腫初起兼有表證D.風濕痹痛兼有表證E.瘡瘍初起兼有表證答案：ABCDE答案分析：解表藥主要用于治療外感表證，部分解表藥還可用于麻疹不透、水腫初起兼有表證、風濕痹痛兼有表證、瘡瘍初起兼有表證等。9.能清熱燥濕的藥物有A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草E.苦參答案：ABCDE答案分析：黃芩清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎；黃連清熱燥濕、瀉火解毒；黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡；龍膽草清熱燥濕、瀉肝膽火；苦參清熱燥濕、殺蟲、利尿。10.以下屬于安神藥的有A.朱砂B.磁石C.龍骨D.琥珀E.柏子仁答案：ABCDE答案分析：朱砂清心鎮(zhèn)驚、安神解毒；磁石鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、聰耳明目、納氣平喘；龍骨鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、收斂固澀；琥珀鎮(zhèn)驚安神、活血散瘀、利尿通淋；柏子仁養(yǎng)心安神、潤腸通便、止汗。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述五行相生與相克的次序。答：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。2.簡述肝主疏泄的生理作用。答：肝主疏泄的生理作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）促進血液與津液的運行輸布：通過調(diào)節(jié)氣機，促進血液和津液的正常運行。（2）促進脾胃的運化和膽汁的分泌排泄：協(xié)調(diào)脾胃的升降，促進膽汁的分泌和排泄，有助于食物的消化。（3）調(diào)暢情志：使人體心情舒暢，精神愉快。（4）促進男子排精與女子排卵行經(jīng)：對生殖功能有一定的調(diào)節(jié)作用。3.簡述六淫邪氣各自的性質(zhì)和致病特點。答：（1）風邪：為陽邪，其性開泄，易襲陽位；善行而數(shù)變；為百病之長。（2）寒邪：為陰邪，易傷陽氣；寒性凝滯，主痛；寒性收引。（3）暑邪：為陽邪，其性炎熱；暑性升散，易傷津耗氣；多夾濕。（4）濕邪：為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。（5）燥邪：干澀，易傷津液；燥易傷肺。（6）火（熱）邪：為陽邪，其性炎上；易傷津耗氣；易生風動血；易致腫瘍。4.簡述中藥的性能主要包括哪些方面。答：中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等方面。四氣指寒、熱、溫、涼四種不同的藥性；五味指辛、甘、酸、苦、咸五種滋味；升降浮沉反映藥物在體內(nèi)的作用趨向；歸經(jīng)指藥物對機體某部分的選擇性作用；毒性指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。5.簡述方劑的組成原則。答：方劑的組成原則主要有君、臣、佐、使。君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物；臣藥有兩種意義，一是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物，二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物；佐藥有佐助藥、佐制藥、反佐藥三種，佐助藥協(xié)助君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要兼證，佐制藥用以消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性，反佐藥根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物；使藥有引經(jīng)藥、調(diào)和藥兩種，引經(jīng)藥能引方中諸藥以達病所，調(diào)和藥具有調(diào)和諸藥作用。四、論述題（每題10分，共5題）1.論述陰陽學說在中醫(yī)學中的應用。答：陰陽學說貫穿于中醫(yī)學理論體系的各個方面，用來說明人體的組織結構、生理功能、病理變化，并指導疾病的診斷和防治。（1）說明人體的組織結構：人體是一個有機的整體，人體內(nèi)部充滿著陰陽對立統(tǒng)一的關系。人體的一切組織結構，既是有機聯(lián)系的，又可劃分為相互對立的陰陽兩部分。如人體上部為陽，下部為陰；體表為陽，體內(nèi)為陰；背部為陽，腹部為陰等。（2）解釋人體的生理功能：人體的正常生命活動是陰陽兩個方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關系的結果。人體的物質(zhì)與功能之間、物質(zhì)與物質(zhì)之間、功能與功能之間均存在著陰陽的對立統(tǒng)一關系。如物質(zhì)屬陰，功能屬陽，二者相互依存、相互為用。（3）闡釋人體的病理變化：疾病的發(fā)生發(fā)展是陰陽失調(diào)所致。陰陽失調(diào)主要表現(xiàn)為陰陽偏盛、陰陽偏衰、陰陽互損等。陰陽偏盛包括陽盛則熱、陰盛則寒；陰陽偏衰包括陽虛則寒、陰虛則熱；陰陽互損可導致陰陽兩虛。（4）用于疾病的診斷：在診斷疾病時，可通過分析四診資料，辨別陰陽屬性。如色澤鮮明者屬陽，色澤晦暗者屬陰；聲音高亢洪亮者屬陽，聲音低微無力者屬陰等。（5）指導疾病的防治：治療疾病的基本原則是調(diào)整陰陽，補其不足，瀉其有余，恢復陰陽的平衡協(xié)調(diào)。在養(yǎng)生方面，也強調(diào)要順應自然界陰陽的變化規(guī)律，以保持人體陰陽的平衡。2.論述脾胃的生理關系。答：脾胃同居中焦，以膜相連，脾為陰土，胃為陽土，二者在生理上相互聯(lián)系、相互為用。（1）納運協(xié)調(diào)：胃主受納、腐熟水谷，為脾的運化提供物質(zhì)基礎；脾主運化，將胃受納腐熟的水谷精微吸收并轉輸至全身，二者一納一運，相互配合，共同完成飲食物的消化吸收及精微物質(zhì)的輸布。（2）升降相因：脾氣主升，將水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)上輸于心、肺、頭目，并通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身；胃氣主降，將受納的飲食物下傳至小腸、大腸，以便進一步消化吸收和排泄糟粕。脾升胃降，相反相成，共同維持人體氣機的正常升降運動。（3）燥濕相濟：脾為陰臟，喜燥而惡濕；胃為陽腑，喜潤而惡燥。脾的運化功能需要胃的濡潤配合，胃的受納腐熟功能需要脾的干燥之性來制約。二者燥濕相濟，相互協(xié)調(diào)，才能保證脾胃的正常功能。3.論述外感六淫與內(nèi)生五邪的區(qū)別與聯(lián)系。答：外感六淫與內(nèi)生五邪既有區(qū)別又有聯(lián)系。區(qū)別：（1）概念不同：外感六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪，多從肌表、口鼻侵入人體；內(nèi)生五邪是指在疾病發(fā)展過程中，由于臟腑功能失調(diào)、氣血津液代謝紊亂而產(chǎn)生的化風、化寒、化濕、化燥、化火（熱）等病理變化，屬內(nèi)傷病的病機。（2）致病特點不同：外感六淫致病多有明顯的季節(jié)性、地域性，發(fā)病急驟，初期多見表證；內(nèi)生五邪致病多與臟腑功能失調(diào)有關，起病較緩，病程較長，以里證為主。聯(lián)系：（1）二者在一定條件下可以相互轉化。如外感風邪，日久不愈，可導致肝風內(nèi)動；外感濕邪，困阻脾胃，可致脾失健運，內(nèi)生濕邪。（2）兩者常相互影響。外感六淫可導致臟腑功能失調(diào)，從而引動內(nèi)生五邪；內(nèi)生五邪也可使人體正氣虛弱，易感受外感六淫之邪。4.論述活血化瘀藥的分類及各類的代表藥物和功效特點。答：活血化瘀藥根據(jù)其作用強弱和功效特點，可分為活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥、活血療傷藥和破血消癥藥四類。（1）活血止痛藥：代表藥物有川芎、延胡索、郁金等。這類藥物