湖北隨州婦產(chǎn)科護(hù)理(中級)考試題含答案2024年1.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯如敗醬，有臭味，煩躁口渴，尿少色黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。其診斷是A.產(chǎn)后發(fā)熱外感證B.產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證C.產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證D.產(chǎn)后腹痛血瘀證E.產(chǎn)后惡露不絕血瘀證答案：C答案分析：患者產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露有臭味等表現(xiàn)，符合產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的特點(diǎn)，故選C。2.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮13小時，自然破膜2小時，宮口開大4cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速。本例正確處置應(yīng)是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左側(cè)臥位C.靜脈滴注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素CD.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E答案分析：胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速提示胎兒窘迫，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩，故選E。3.關(guān)于妊娠期母體血液的改變，正確的是A.血容量于妊娠10周開始增加，妊娠36周達(dá)高峰B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)輕度減少C.白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞減少D.紅細(xì)胞沉降率加快E.血漿纖維蛋白原稍增多答案：D答案分析：妊娠期血容量于妊娠6～8周開始增加，32～34周達(dá)高峰；網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增多；白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增多；血漿纖維蛋白原顯著增多；紅細(xì)胞沉降率加快，故選D。4.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象A.宮底升高達(dá)臍上B.陰道口外露的一段臍帶自行延長C.陰道少量流血D.在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮E.于恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，外露臍帶不回縮反而下降答案：E答案分析：胎盤剝離征象有宮底升高達(dá)臍上、陰道口外露的一段臍帶自行延長、陰道少量流血、在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮等，E選項(xiàng)描述錯誤，故選E。5.關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)的變化，正確的是A.產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)B.纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產(chǎn)后2～3周內(nèi)降至正常C.白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期較低D.紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白值逐漸增高E.血小板數(shù)減少答案：A答案分析：產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，有利于胎盤剝離面形成血栓，減少產(chǎn)后出血；纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產(chǎn)后2～3周內(nèi)降至正常；白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期較高；紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白值逐漸降低；血小板數(shù)增多，故選A。6.患者，女，30歲，婚后3年未孕，月經(jīng)周期正常，量少色黯，經(jīng)行腹痛，伴有盆腔結(jié)塊，時有低熱，舌質(zhì)紫黯，邊有瘀點(diǎn)，脈弦澀。其治法是A.活血化瘀，軟堅散結(jié)B.溫經(jīng)散寒，活血祛瘀C.清熱涼血，活血祛瘀D.補(bǔ)腎活血，化瘀調(diào)經(jīng)E.益氣養(yǎng)血，活血祛瘀答案：A答案分析：患者有盆腔結(jié)塊、腹痛、舌紫黯有瘀點(diǎn)等血瘀表現(xiàn)，治法應(yīng)為活血化瘀，軟堅散結(jié)，故選A。7.妊娠合并心臟病，心功能Ⅱ級的診斷依據(jù)是A.能從事強(qiáng)體力勞動B.一般體力活動不受限C.一般體力活動顯著受限D(zhuǎn).一般體力活動稍受限制E.休息時即有心功能不全癥狀答案：D答案分析：心功能Ⅱ級表現(xiàn)為一般體力活動稍受限制，休息時無自覺癥狀，故選D。8.前置胎盤的主要癥狀是A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.胎位異常C.子宮硬如板狀D.子宮大于妊娠月份E.劇烈腹痛答案：A答案分析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血，故選A。9.下列哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥A.腦出血B.胎盤早剝C.前置胎盤D.急性腎衰竭E.HELLP綜合征答案：C答案分析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥有腦出血、胎盤早剝、急性腎衰竭、HELLP綜合征等，前置胎盤與妊娠期高血壓疾病無關(guān)，故選C。10.新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的是A.盡量吸凈呼吸道黏液B.觸覺刺激C.復(fù)蘇器加壓給氧D.胸外按壓心臟E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管答案：A答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的是盡量吸凈呼吸道黏液，保持呼吸道通暢，故選A。11.關(guān)于子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，首選的止血措施是A.按摩子宮并注射宮縮劑B.宮腔填塞紗布條C.結(jié)扎盆腔血管D.子宮切除E.雙手壓迫腹部，按摩子宮答案：A答案分析：子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，首選的止血措施是按摩子宮并注射宮縮劑，以促進(jìn)子宮收縮，減少出血，故選A。12.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈A.稠厚豆渣樣B.血性C.膿性D.稀薄泡沫狀E.白色均勻稀薄答案：D答案分析：滴蟲陰道炎的白帶性狀呈稀薄泡沫狀，故選D。13.患者，女，45歲，月經(jīng)紊亂1年，月經(jīng)周期20～40天，經(jīng)期延長，經(jīng)量多，此次停經(jīng)50天后陰道流血20天未凈，婦科檢查：子宮及雙側(cè)附件未見異常。首選的止血方法是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.刮宮術(shù)E.止血藥物答案：D答案分析：患者為圍絕經(jīng)期婦女，月經(jīng)紊亂，此次停經(jīng)后陰道流血時間長，量多，子宮及附件無異常，首選刮宮術(shù)，既能止血，又能明確診斷，故選D。14.子宮肌瘤最常見的變性是A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變E.鈣化答案：A答案分析：子宮肌瘤最常見的變性是玻璃樣變，故選A。15.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：A答案分析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)，常發(fā)生于中等大小、活動度好、重心偏于一側(cè)的腫瘤，故選A。16.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是A.絕經(jīng)后陰道流血B.陰道排液C.下腹疼痛D.腹部腫塊E.接觸性出血答案：A答案分析：子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多，故選A。17.葡萄胎清宮術(shù)后隨訪的主要目的是A.了解子宮復(fù)舊情況B.及早發(fā)現(xiàn)惡變C.指導(dǎo)避孕D.了解腹痛情況E.了解陰道流血情況答案：B答案分析：葡萄胎清宮術(shù)后隨訪的主要目的是及早發(fā)現(xiàn)惡變，定期檢測血βHCG是關(guān)鍵，故選B。18.關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別，正確的是A.有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌B.有黃素囊腫者為侵蝕性葡萄胎C.鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者為絨毛膜癌D.前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌E.葡萄胎排出后半年內(nèi)發(fā)病者為絨毛膜癌答案：C答案分析：侵蝕性葡萄胎鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)，這是二者鑒別的重要依據(jù)，故選C。19.患者，女，32歲，人工流產(chǎn)后2年未孕，月經(jīng)規(guī)律，婦科檢查：子宮及雙側(cè)附件未見異常，男方精液檢查正常。為明確不孕的原因，首選的檢查是A.輸卵管通暢試驗(yàn)B.基礎(chǔ)體溫測定C.宮頸黏液檢查D.子宮內(nèi)膜病理檢查E.陰道脫落細(xì)胞檢查答案：A答案分析：患者人工流產(chǎn)后不孕，可能是輸卵管因素導(dǎo)致，首選輸卵管通暢試驗(yàn)，以了解輸卵管是否通暢，故選A。20.口服短效避孕藥的不良反應(yīng)不包括A.類早孕反應(yīng)B.月經(jīng)改變C.體重增加D.色素沉著E.子宮穿孔答案：E答案分析：口服短效避孕藥的不良反應(yīng)有類早孕反應(yīng)、月經(jīng)改變、體重增加、色素沉著等，子宮穿孔不是其不良反應(yīng)，故選E。21.放置宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)證是A.月經(jīng)過多B.子宮脫垂C.生殖道急性炎癥D.已婚育齡婦女，無禁忌證E.宮頸過松答案：D答案分析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)證是已婚育齡婦女，無禁忌證；月經(jīng)過多、子宮脫垂、生殖道急性炎癥、宮頸過松等為禁忌證，故選D。22.關(guān)于藥物流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的A.適用于妊娠7周內(nèi)B.米非司酮與前列腺素配伍使用C.完全流產(chǎn)率達(dá)90%以上D.出血時間長，出血量較多E.以上都是答案：E答案分析：藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)，常用米非司酮與前列腺素配伍使用，完全流產(chǎn)率達(dá)90%以上，但出血時間長，出血量較多，故選E。23.產(chǎn)褥感染的主要致病菌是A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌E.肺炎球菌答案：B答案分析：產(chǎn)褥感染的主要致病菌是溶血性鏈球菌，其致病力強(qiáng)，能產(chǎn)生多種外毒素和溶組織酶，使病變迅速擴(kuò)散，故選B。24.患者，女，25歲，產(chǎn)后3天，高熱寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯如敗醬，有臭味，煩躁口渴，舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選的方劑是A.五味消毒飲合失笑散B.清營湯C.大黃牡丹皮湯D.仙方活命飲E.銀翹散答案：A答案分析：患者為產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證，治療應(yīng)清熱解毒，涼血化瘀，首選五味消毒飲合失笑散，故選A。25.下列哪項(xiàng)不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)A.胎心率大于160次/分或小于120次/分B.胎動頻繁或減少C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值小于7.20E.宮縮時胎心率減慢答案：E答案分析：胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有胎心率異常（大于160次/分或小于120次/分）、胎動異常（頻繁或減少）、羊水胎糞污染、胎兒頭皮血pH值小于7.20等，宮縮時胎心率減慢不一定是胎兒窘迫，故選E。26.關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.孕婦易并發(fā)妊娠期高血壓疾病B.易發(fā)生羊水過多C.胎兒易發(fā)生巨大兒D.應(yīng)在孕38周后終止妊娠E.易發(fā)生酮癥酸中毒答案：D答案分析：妊娠合并糖尿病孕婦易并發(fā)妊娠期高血壓疾病、羊水過多；胎兒易發(fā)生巨大兒；孕婦易發(fā)生酮癥酸中毒；應(yīng)根據(jù)孕婦及胎兒情況適時終止妊娠，不一定在孕38周后，故選D。27.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案：B答案分析：羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml，故選B。28.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂E.胎盤血管痙攣答案：A答案分析：胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離，故選A。29.關(guān)于過期妊娠，下列哪項(xiàng)是正確的A.凡預(yù)產(chǎn)期超過2周，尚未臨產(chǎn)者均為過期妊娠B.妊娠過期越久，胎兒體重越大C.過期妊娠易發(fā)生胎兒窘迫D.與孕婦孕激素相對過少有關(guān)E.過期妊娠孕婦尿中E3值正常答案：C答案分析：過期妊娠是指平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩；過期妊娠胎兒體重不一定越大，可出現(xiàn)胎兒生長受限；過期妊娠易發(fā)生胎兒窘迫；與孕婦雌激素相對過少、孕激素相對過多有關(guān)；過期妊娠孕婦尿中E3值常降低，故選C。30.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲E.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色答案：B答案分析：新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射，故選B。31.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D答案分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml，故選D。32.患者，女，35歲，白帶增多伴外陰瘙癢3天，婦科檢查：陰道黏膜充血，白帶呈稀薄泡沫狀。最可能的診斷是A.滴蟲陰道炎B.念珠菌陰道炎C.細(xì)菌性陰道病D.老年性陰道炎E.非特異性外陰炎答案：A答案分析：患者白帶呈稀薄泡沫狀，結(jié)合陰道黏膜充血、外陰瘙癢等表現(xiàn)，最可能的診斷是滴蟲陰道炎，故選A。33.慢性宮頸炎最常見的病理類型是A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎答案：A答案分析：慢性宮頸炎最常見的病理類型是宮頸糜爛，故選A。34.子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關(guān)系最密切的是A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤與肌壁關(guān)系E.肌瘤有無變性答案：C答案分析：子宮肌瘤患者臨床癥狀輕重與肌瘤生長部位關(guān)系最密切，如黏膜下肌瘤即使較小也可引起月經(jīng)過多等癥狀，而漿膜下肌瘤常無癥狀，故選C。35.卵巢良性腫瘤的特點(diǎn)是A.生長迅速B.多為雙側(cè)性C.表面不光滑D.一般不引起腹痛E.常伴腹水答案：D答案分析：卵巢良性腫瘤生長緩慢，多為單側(cè)性，表面光滑，一般不引起腹痛，較少伴腹水，故選D。36.子宮內(nèi)膜癌的確診方法是A.分段診斷性刮宮B.B型超聲檢查C.宮腔鏡檢查D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.陰道鏡檢查答案：A答案分析：子宮內(nèi)膜癌的確診方法是分段診斷性刮宮，刮出物送病理檢查，以明確診斷，故選A。37.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是A.陰道流血時間長短B.距葡萄胎排空后時間長短C.尿中HCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)答案：E答案分析：如前面所述，二者最主要的區(qū)別是活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)，故選E。38.患者，女，28歲，婚后3年不孕，月經(jīng)周期28天，經(jīng)期3～5天，量中，婦科檢查：子宮及雙側(cè)附件未見異常，男方精液檢查正常。為了解患者的排卵情況，首選的檢查是A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸黏液檢查C.子宮內(nèi)膜病理檢查D.陰道脫落細(xì)胞檢查E.性激素測定答案：A答案分析：基礎(chǔ)體溫測定可了解患者的排卵情況，是一種簡單、經(jīng)濟(jì)的方法，故選A。39.短效口服避孕藥的正確用法是A.月經(jīng)周期第1天開始服用，每晚1片，連服22天B.月經(jīng)周期第5天開始服用，每晚1片，連服22天C.月經(jīng)干凈后第5天開始服用，每晚1片，連服22天D.月經(jīng)周期第5天開始服用，每晚2片，連服22天E.月經(jīng)周期第10天開始服用，每晚1片，連服22天答案：B答案分析：短效口服避孕藥的正確用法是月經(jīng)周期第5天開始服用，每晚1片，連服22天，故選B。40.下列哪項(xiàng)不是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥A.感染B.節(jié)育器嵌頓C.節(jié)育器異位D.子宮穿孔E.月經(jīng)紊亂答案：E答案分析：宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有感染、節(jié)育器嵌頓、節(jié)育器異位、子宮穿孔等，月經(jīng)紊亂不是其并發(fā)癥，而是放置宮內(nèi)節(jié)育器后的常見不良反應(yīng)，故選E。41.關(guān)于人工流產(chǎn)術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)B.妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)C.術(shù)后應(yīng)檢查吸出物中有無絨毛及胚胎組織D.術(shù)后陰道流血超過10天應(yīng)考慮吸宮不全E.人工流產(chǎn)綜合征是由于子宮收縮引起的答案：E答案分析：人工流產(chǎn)綜合征主要是由于手術(shù)時刺激宮頸和子宮引起迷走神經(jīng)興奮所致，而不是子宮收縮引起，其他選項(xiàng)描述均正確，故選E。42.產(chǎn)褥中暑分為中暑先兆、輕度中暑和重度中暑，關(guān)于重度中暑描述不正確的是A.體溫可以高達(dá)41～42℃B.稽留熱型C.弛張熱型D.可出現(xiàn)抽搐、昏迷E.病死率較高答案：C答案分析：重度中暑體溫可高達(dá)41～42℃，呈稽留熱型，可出現(xiàn)抽搐、昏迷，病死率較高，不是弛張熱型，故選C。43.關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.可經(jīng)胎盤傳播給胎兒B.孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)成慢性C.發(fā)生于妊娠早期，可加重早孕反應(yīng)D.妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊娠期高血壓疾病E.產(chǎn)后出血率與非孕期肝炎患者無差異答案：E答案分析：妊娠合并病毒性肝炎產(chǎn)后出血率較非孕期肝炎患者高，因?yàn)楦喂δ苁軗p，凝血因子合成減少，其他選項(xiàng)描述均正確，故選E。44.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是A.子宮大小與孕周不相符B.胎位不易摸清C.子宮硬如板狀D.不易發(fā)生胎位異常E.枕先露者胎頭高浮答案：E答案分析：前置胎盤孕婦產(chǎn)科檢查子宮大小與孕周相符，胎位多清楚，子宮軟，可發(fā)生胎位異常，枕先露者胎頭高浮，故選E。45.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：C答案分析：羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml，故選C。46.胎兒窘迫的處理，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.立即吸氧B.糾正酸中毒C.靜脈注射高滲葡萄糖和維生素CD.迅速結(jié)束分娩E.若宮口開全，先露部達(dá)坐骨棘平面以下3cm，應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒答案：D答案分析：胎兒窘迫應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒成熟度及窘迫程度決定處理方法，不一定迅速結(jié)束分娩，若孕周小，估計胎兒娩出后存活可能性小，應(yīng)盡量保守治療，延長孕周，其他選項(xiàng)處理正確，故選D。47.患者，女，26歲