吉林吉林婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.患者女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是A.子癇B.先兆子癇C.妊娠水腫D.妊娠期高血壓E.中度妊娠期高血壓疾病答案：B答案分析：先兆子癇除高血壓及蛋白尿外，出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、胃區(qū)疼痛及嘔吐等癥狀，該患者有頭痛、眼花，血壓160/110mmHg，尿蛋白＞0.5g/24h，符合先兆子癇診斷。2.孕婦，29歲。妊娠32周，陰道少量流血及規(guī)律腹痛2小時(shí)。肛門檢查：宮頸管消失，宮口開大1.5cm。該患者最可能的診斷是A.先兆早產(chǎn)B.胎盤早剝C.前置胎盤D.晚期流產(chǎn)E.先兆臨產(chǎn)答案：A答案分析：妊娠滿28周至不滿37足周出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴有宮頸管縮短，宮口擴(kuò)張，考慮先兆早產(chǎn)，該患者妊娠32周，有陰道流血及規(guī)律腹痛，宮頸管消失，宮口開大，符合先兆早產(chǎn)表現(xiàn)。3.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：乳房脹滿，有硬結(jié)，宮底臍下3指，無壓痛，陰道流血不多。該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是A.芒硝外敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮E.少喝湯水答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛主要是由于乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳腺管通暢，緩解乳房脹痛，是首選措施。4.患者女，30歲。人工流產(chǎn)后發(fā)熱伴下腹疼痛2天。查體：體溫38.9℃，心率94次/分，血壓105/70mmHg，下腹壓痛、反跳痛明顯，陰道后穹隆飽滿，觸痛(+)，宮頸舉痛(+)。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.人工流產(chǎn)不全C.急性盆腔炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.子宮穿孔答案：C答案分析：人工流產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛，下腹壓痛、反跳痛，陰道后穹隆飽滿，觸痛，宮頸舉痛，符合急性盆腔炎表現(xiàn)。5.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮13小時(shí)，自然破膜2小時(shí)，宮口開大4cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)測(cè)頻繁出現(xiàn)晚期減速。本例正確處置應(yīng)是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左側(cè)臥位C.靜脈滴注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素CD.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E答案分析：胎心監(jiān)測(cè)頻繁出現(xiàn)晚期減速提示胎兒窘迫，宮口僅開大4cm，短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。6.某孕婦，妊娠38周，突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎位不清，胎心90次/分。該患者最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂E.羊水栓塞答案：B答案分析：妊娠晚期突發(fā)劇烈腹痛，伴有少量陰道流血，子宮硬如木板，有壓痛，胎位不清，胎心減慢，符合胎盤早剝表現(xiàn)。7.患者女，25歲。婚后3個(gè)月，停經(jīng)40天，輕度腰酸，下腹部疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，宮口未開。子宮與孕周相符、軟，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是A.異位妊娠B.難免流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)答案：C答案分析：停經(jīng)后有輕度腰酸、下腹痛及少量陰道流血，宮口未開，子宮大小與孕周相符，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，符合先兆流產(chǎn)表現(xiàn)。8.經(jīng)產(chǎn)婦，30歲。妊娠39周，宮縮規(guī)律6小時(shí)，自然破膜2小時(shí)，檢查宮口開大6cm，胎頭棘下2cm，羊水清，胎心130次/分。此時(shí)應(yīng)診斷為A.第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)B.第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)C.第一產(chǎn)程活躍期正常D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.潛伏期延長(zhǎng)答案：C答案分析：第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至10cm，該產(chǎn)婦宮口從未開到開大6cm，進(jìn)展正常，處于活躍期正常階段。9.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，寒戰(zhàn)、高熱，左下肢持續(xù)性疼痛1天，惡露量多，頭暈、乏力。查體：體溫39.5℃，脈搏120次/分，血壓100/70mmHg，左下肢腫脹明顯，有壓痛，皮膚溫度升高。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后血栓性靜脈炎C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎E.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎答案：B答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，左下肢持續(xù)性疼痛、腫脹、壓痛，皮膚溫度升高，考慮產(chǎn)后血栓性靜脈炎。10.患者女，35歲。葡萄胎清宮術(shù)后10周，血βHCG仍高于正常，擬診斷為侵蝕性葡萄胎。最有價(jià)值的輔助檢查是A.盆腔超聲檢查B.胸部X線攝片C.婦科檢查D.血βHCG測(cè)定E.組織學(xué)檢查答案：A答案分析：盆腔超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮肌層內(nèi)有局灶性或彌漫性光團(tuán)，或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶，對(duì)診斷侵蝕性葡萄胎有重要價(jià)值。11.初孕婦，25歲。妊娠38周。骨盆外測(cè)量：骶恥外徑18.5cm，髂嵴間徑27cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。本例孕婦的骨盆應(yīng)診斷為A.單純扁平骨盆B.佝僂病性扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆答案：D答案分析：坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm，與出口后矢狀徑之和＜15cm，為漏斗型骨盆，該患者坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，符合漏斗型骨盆特點(diǎn)。12.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2周，惡露量多，有臭味，伴有低熱。檢查：子宮復(fù)舊不良，有壓痛。最可能的診斷是A.晚期產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后宮縮痛D.產(chǎn)后乳腺炎E.胎盤殘留答案：B答案分析：產(chǎn)后惡露量多，有臭味，伴有低熱，子宮復(fù)舊不良，有壓痛，符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。13.患者女，28歲。閉經(jīng)2個(gè)月，陰道少量流血5天，今晨突感下腹劇痛，伴明顯肛門墜脹感，血壓60/40mmHg。婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿意。本例恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即行刮宮術(shù)B.輸液輸血同時(shí)行剖腹探查術(shù)C.等待血壓上升后手術(shù)D.邊糾正休克邊行陰道后穹隆穿刺E.保守治療答案：B答案分析：患者有閉經(jīng)、陰道流血、腹痛，血壓低，考慮異位妊娠破裂出血致休克，應(yīng)在輸液輸血同時(shí)行剖腹探查術(shù)。14.初產(chǎn)婦，24歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時(shí)入院。查：髂棘間徑24cm，骶恥外徑19cm，坐骨棘間徑10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宮口開大4cm，S=0。2小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘1次，持續(xù)40秒，宮縮時(shí)胎心116次/分，子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm，先露為胎頭。此時(shí)最可能的診斷是A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.胎盤早剝答案：C答案分析：產(chǎn)婦宮縮過強(qiáng)，子宮下段壓痛明顯，有先兆子宮破裂的可能，結(jié)合宮口未開全，先露高，符合先兆子宮破裂表現(xiàn)。15.某孕婦，妊娠36周，因陰道少量流血來院就診。檢查：子宮大小與孕周相符，胎先露高浮，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂E.胎膜早破答案：A答案分析：妊娠晚期無痛性陰道流血，子宮大小與孕周相符，胎先露高浮，符合前置胎盤表現(xiàn)。16.患者女，32歲。婚后5年未孕，經(jīng)量減少2年，伴下腹墜脹。既往肺結(jié)核史。婦科檢查：子宮后傾屈，活動(dòng)受限，形狀不規(guī)則，雙附件區(qū)可觸及形狀不規(guī)則包塊，質(zhì)硬，表面不平。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.生殖器結(jié)核D.卵巢腫瘤E.子宮肌瘤答案：C答案分析：有肺結(jié)核史，婚后不孕，經(jīng)量減少，子宮及附件有異常包塊，考慮生殖器結(jié)核。17.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大4cm，先露S2，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.肌內(nèi)注射哌替啶E.行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：A答案分析：宮口開大4cm，先露S2，胎膜未破，可人工破膜，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。18.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，體溫38.5℃，惡露量多，有臭味。檢查：子宮底臍下1指，有壓痛。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后膀胱炎E.胎盤殘留答案：B答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱，惡露量多有臭味，子宮有壓痛，符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。19.患者女，24歲。停經(jīng)45天，陰道少量流血2天，伴下腹部輕度酸痛。檢查：宮口未開，子宮大小與孕周相符，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即行刮宮術(shù)B.保胎治療C.觀察2周D.查凝血功能E.口服抗生素答案：B答案分析：患者為先兆流產(chǎn)，宮口未開，子宮大小與孕周相符，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)進(jìn)行保胎治療。20.初孕婦，28歲。妊娠36周，血壓160/110mmHg，尿蛋白(+++)，自覺頭痛、眼花1天。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.積極治療至妊娠37周終止妊娠C.積極治療2448小時(shí)后終止妊娠D.靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠E.積極治療，等待自然分娩答案：C答案分析：患者為重度子癇前期，有頭痛、眼花等癥狀，應(yīng)積極治療2448小時(shí)后終止妊娠。21.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，右乳脹痛，局部紅腫熱痛。檢查：體溫39.5℃，右乳外上象限有壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后膀胱炎E.胎盤殘留答案：C答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，乳房脹痛，局部紅腫熱痛，有硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，符合產(chǎn)后乳腺炎表現(xiàn)。22.患者女，30歲。葡萄胎清宮術(shù)后5個(gè)月，陰道不規(guī)則流血1周。血βHCG明顯高于正常。胸部X線片示：肺部多個(gè)結(jié)節(jié)狀陰影。最可能的診斷是A.侵蝕性葡萄胎B.絨毛膜癌C.葡萄胎殘留D.再次妊娠E.宮外孕答案：A答案分析：葡萄胎清宮術(shù)后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道流血，血βHCG升高，肺部有轉(zhuǎn)移灶，考慮侵蝕性葡萄胎。23.初產(chǎn)婦，25歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大6cm，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.等待自然分娩C.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜E.吸氧，左側(cè)臥位答案：B答案分析：產(chǎn)婦宮縮正常，宮口已開大6cm，胎膜已破，羊水清，胎心正常，可等待自然分娩。24.某孕婦，妊娠32周，因“頭暈、頭痛”來院就診。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C答案分析：妊娠20周后出現(xiàn)血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)，有頭暈、頭痛癥狀，符合重度子癇前期診斷。25.患者女，26歲。人工流產(chǎn)后1個(gè)月，陰道不規(guī)則流血10天。婦科檢查：子宮稍大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件正常。血βHCG陽(yáng)性。最可能的診斷是A.人工流產(chǎn)不全B.絨毛膜癌C.子宮內(nèi)膜炎D.宮外孕E.再次妊娠答案：A答案分析：人工流產(chǎn)后陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，血βHCG陽(yáng)性，考慮人工流產(chǎn)不全。26.初產(chǎn)婦，23歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。檢查發(fā)現(xiàn)骨盆入口平面輕度狹窄。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.人工破膜E.試產(chǎn)答案：E答案分析：骨盆入口平面輕度狹窄，胎兒不大，胎位正常，宮縮好，可試產(chǎn)。27.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2天，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。檢查：體溫正常，恥骨上區(qū)有壓痛。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后膀胱炎E.胎盤殘留答案：D答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，恥骨上區(qū)有壓痛，考慮產(chǎn)后膀胱炎。28.患者女，35歲。閉經(jīng)1年，伴潮熱、出汗。婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件正常。血FSH、LH升高，雌激素降低。最可能的診斷是A.卵巢早衰B.多囊卵巢綜合征C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.垂體腫瘤E.下丘腦性閉經(jīng)答案：A答案分析：閉經(jīng)，伴有潮熱、出汗等絕經(jīng)癥狀，血FSH、LH升高，雌激素降低，考慮卵巢早衰。29.初產(chǎn)婦，27歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.人工破膜E.立即行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：C答案分析：產(chǎn)婦宮縮正常，宮口已開大3cm，胎膜未破，胎心正常，可等待自然分娩。30.某孕婦，妊娠37周，因“陰道少量流血”來院就診。檢查：子宮大小與孕周相符，胎先露高浮，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂E.胎膜早破答案：A答案分析：妊娠晚期無痛性陰道流血，子宮大小與孕周相符，胎先露高浮，符合前置胎盤表現(xiàn)。31.患者女，29歲。婚后3年未孕，月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)量少。婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件正常?；A(chǔ)體溫呈單相型。最可能的診斷是A.排卵障礙性不孕B.輸卵管性不孕C.子宮內(nèi)膜異位癥D.免疫性不孕E.男方因素不孕答案：A答案分析：月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)量少，基礎(chǔ)體溫呈單相型，提示無排卵，考慮排卵障礙性不孕。32.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大4cm，胎膜已破，羊水清，胎心130次/分。此時(shí)突然出現(xiàn)陰道大量流血，色鮮紅，伴有血塊。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.子宮破裂D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙答案：D答案分析：胎膜已破，宮口已開，突然出現(xiàn)陰道大量鮮紅血，伴有血塊，考慮軟產(chǎn)道裂傷。33.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。檢查：子宮底臍下2指，有壓痛。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后膀胱炎E.胎盤殘留答案：B答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱，下腹部疼痛，惡露量多有臭味，子宮有壓痛，符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。34.患者女，24歲。停經(jīng)50天，陰道少量流血3天，伴下腹部隱痛。檢查：宮口未開，子宮大小與孕周相符，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即行刮宮術(shù)B.保胎治療C.觀察2周D.查凝血功能E.口服抗生素答案：B答案分析：患者為先兆流產(chǎn)，宮口未開，子宮大小與孕周相符，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)進(jìn)行保胎治療。35.初孕婦，27歲。妊娠36周，血壓150/100mmHg，尿蛋白(+)，下肢水腫(++)。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.積極治療至妊娠37周終止妊娠C.臥床休息，左側(cè)臥位，密切觀察D.靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠E.積極治療，等待自然分娩答案：C答案分析：患者為輕度子癇前期，可臥床休息，左側(cè)臥位，密切觀察病情變化。36.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)右乳脹痛，局部紅腫熱痛，伴有發(fā)熱。檢查：體溫39℃，右乳外上象限有壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后膀胱炎E.胎盤殘留答案：C答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)乳房脹痛，局部紅腫熱痛，發(fā)熱，有硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，符合產(chǎn)后乳腺炎表現(xiàn)。37.患者女，30歲。葡萄胎清宮術(shù)后3個(gè)月，陰道不規(guī)則流血1周。血βHCG明顯高于正常。胸部X線片示：肺部未見異常。最可能的診斷是A.侵蝕性葡萄胎B.絨毛膜癌C.葡萄胎殘留D.再次妊娠E.宮外孕答案：A答案分析：葡萄胎清宮術(shù)后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道流血，血βHCG升高，雖肺部未見異常，也應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。38.初產(chǎn)婦，25歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大6cm，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。此時(shí)產(chǎn)婦突然感覺下腹部一陣撕裂樣劇痛，隨即腹痛緩解，陰道少量流血。檢查：血壓80/50mmHg，心率120次/分，全腹壓痛、反跳痛明顯，子宮輪廓不清，胎心消失。最可能的診斷是A.胎盤早剝B.子宮破裂C.前置胎盤D.羊水栓塞E.軟產(chǎn)道裂傷答案：B答案分析：產(chǎn)婦在產(chǎn)程中突然出現(xiàn)下腹部撕裂樣劇痛，隨后腹痛緩解，陰道少量流血，血壓下降，全腹壓痛、反跳痛，子宮輪廓不清，胎心消失，符合子宮破裂表現(xiàn)。39.某孕婦，妊娠34周，因“頭痛、眼花”來院就診。檢查：血壓165/110mmHg，尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C答案分析：妊娠20周后出現(xiàn)血壓165/110mmHg，尿蛋白(+++)，有頭痛、眼花癥狀，符合重度子癇前期診斷。40.患者女，26歲。人工流產(chǎn)后2周，陰道仍有少量流血。婦科檢查：子宮稍大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件正常。血βHCG陽(yáng)性。最可能的診斷是A.人工流產(chǎn)不全B.絨毛膜癌C.子宮內(nèi)膜炎D.宮外孕E.再次妊娠答案：A答案分析：人工流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血，子宮稍大，血βHCG陽(yáng)性，考慮人工流產(chǎn)不全。41.初產(chǎn)婦，23歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。檢查發(fā)現(xiàn)中骨盆及骨盆出口平面狹窄。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.人工破膜E.試產(chǎn)答案：A答案分析：中骨盆及骨盆出口平面狹窄，不宜試產(chǎn)，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。42.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱。檢查：體溫38.5℃，恥骨上區(qū)有壓痛。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后膀胱炎E.胎盤殘留答案：D答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱，恥骨上區(qū)有壓痛，考慮產(chǎn)后膀胱炎。43.患者女，35歲。閉經(jīng)2年，伴潮熱、出汗。婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件正常。血FSH、LH升高，雌激素降低。最可能的診斷是A.卵巢早衰B.多囊卵巢綜合征C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.垂體腫瘤E.下丘腦性閉經(jīng)答案：A答案分析：閉經(jīng)，伴有潮熱、出汗等絕經(jīng)癥狀，血FSH、LH升高，雌激素降低，考慮卵巢早衰。44.初產(chǎn)婦，27歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.人工破膜E.立即行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：C答案分析：產(chǎn)婦宮縮正常，宮口已開大2cm，胎膜未破，胎心正常，可等待自然分娩。45.某孕婦，妊娠37周，因“陰道少量流血，伴有腹痛”來院就診。檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心90次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂E.胎膜早破答案：B答案分析：妊娠晚期有陰道流血，伴有腹痛，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心減慢，符合胎盤早剝表現(xiàn)。46.患者女，29歲?；楹?年未孕，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量少。婦科檢查：子宮正常大小，雙