...wd......wd......wd...上石橋鎮(zhèn)村衛(wèi)生室績效考核方案為進(jìn)一步加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，充分調(diào)動全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性，全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的效勞質(zhì)量和效率，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本方案。

一、考核目的

通過建立和完善以效勞數(shù)量、效勞質(zhì)量及滿意度為主要內(nèi)容、以崗位責(zé)任與績效為根基，表達(dá)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的考核鼓勵制度，促使村衛(wèi)生室認(rèn)真履行基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療效勞職能，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員的積極性和主動性，確保完成促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療效勞均等化工程各工程標(biāo)任務(wù)，為廣闊居民提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生效勞。

二、考核原那么

〔一〕堅持績效考核與社會效益掛鉤，突出村衛(wèi)生室的公益性。

〔二〕堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價，合理量化的考核方法，以基本公共衛(wèi)生效勞、基本醫(yī)療效勞和滿意度為考核重點(diǎn)，促進(jìn)村衛(wèi)生室全面履行職責(zé)。

〔三〕堅持一年兩次考核，考核與不定期督查相結(jié)合，逐步完善考核方法。

〔四〕堅持獎優(yōu)罰劣，考核結(jié)果與村衛(wèi)生室的財政補(bǔ)助、村醫(yī)收入待遇相結(jié)合。

三、考核內(nèi)容

〔一〕基本醫(yī)療效勞：主要考核效勞數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、標(biāo)準(zhǔn)藥房建立和藥品零差銷售執(zhí)行等情況。

〔二〕公共衛(wèi)生效勞：主要考核基本公共衛(wèi)生效勞分解任務(wù)完成及落實(shí)情況。

〔三〕新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況。

〔四〕鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理運(yùn)轉(zhuǎn)情況。

〔五〕村衛(wèi)生室環(huán)境管理情況。

〔六〕群眾滿意度情況。

四、考核結(jié)果運(yùn)用

1、考核實(shí)行百分制，考核結(jié)果分為三個等次，分值90分及以上為優(yōu)秀，70分以上的為合格，70分以下為不合格。

2、村衛(wèi)生室考核完畢后，按該村核定常住人口數(shù)，依據(jù)績效考核結(jié)果，對標(biāo)準(zhǔn)建立居民安康檔案數(shù)及更新隨訪情況，基本醫(yī)療效勞量〔不超過人均2.2次/年〕及基本藥物制度實(shí)施情況按補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展補(bǔ)助。

3、對年度考核合格且得分位列全鎮(zhèn)前3名的村衛(wèi)生室，將給予一定的物資獎勵；對考核不合格，得分位列全鎮(zhèn)后3名的村衛(wèi)生室，全鎮(zhèn)通報批評，并上報縣衛(wèi)生局，限期整改。最后一名的村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人給予誡勉半年處分，其他醫(yī)務(wù)人員給予效能告誡一次。

4、對連續(xù)2年考核合格且位居全鎮(zhèn)前3名的村衛(wèi)生室，獎勵村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人500元；對連續(xù)2年考核不合格且位列全鎮(zhèn)后3名的村衛(wèi)生室，免去村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職務(wù)，并上報縣衛(wèi)生局。

5、對鄉(xiāng)村醫(yī)生一年兩次考核不合格的，上報縣衛(wèi)生局，建議縣衛(wèi)生局收回其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

6、在市、縣各項檢查中，取得好的成績，給鎮(zhèn)掙得榮譽(yù)的村衛(wèi)生室，對村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人給予物質(zhì)獎勵和表揚(yáng)；在市、縣各項檢查中，被查出問題，給鎮(zhèn)造成影響的村衛(wèi)生室，對該村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人給予批評和交流，造成嚴(yán)重后果的給予辭退。村衛(wèi)生室考核細(xì)則〔總分值100分〕考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值得分公共衛(wèi)生效勞〔45分〕公共衛(wèi)生服〔45分〕農(nóng)村居民安康檔案農(nóng)村居民安康檔案的建立、使用、管理宣傳建立居民安康檔案的意義，協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院及時、準(zhǔn)確、全面收集農(nóng)村居民的基本信息、主要安康問題及衛(wèi)生效勞記錄等信息，按照國家標(biāo)準(zhǔn)建立、更新安康檔案，抽查正常人群檔案，填寫不標(biāo)準(zhǔn)或更新不及時一份扣0.5分，未進(jìn)展電子更新每份扣0.5分，扣完為止，未建立不得分。7安康教育安康教育效勞的提供情況村室每年開展6次安康教育講座，有安康教育活動記錄，少一次扣0.5分。因地制宜地開展安康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識宣傳活動，宣傳欄每兩個月更新一次并有相關(guān)記錄資料，少一次扣0.5分，最多扣2分；及時發(fā)放安康教育及傳染病宣傳資料。無那么此項不得分，安康教育資料發(fā)放有登記，無那么扣2分。4預(yù)防接種預(yù)防接種工作開展情況按時統(tǒng)計上報預(yù)防接種適齡兒童數(shù)，根據(jù)疫苗免疫程序通知適齡兒童進(jìn)展預(yù)防接種，建卡證率和國家免疫規(guī)劃疫苗接種率到達(dá)95%以上。發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反響，并協(xié)助調(diào)查處理，未及時報告扣1分。應(yīng)有完整的疫苗接種記錄，無扣1分。協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成各類疫苗查漏補(bǔ)種工作，未按要求完成扣3分。做好入學(xué)入托查驗(yàn)接種證工作。有漏登漏報新生兒童情況.發(fā)現(xiàn)一例扣1分.扣完為止。8傳染病防治傳染病疫情報告及處理情況及衛(wèi)生監(jiān)視協(xié)管工作發(fā)現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，及時做好登記和卡片填報，并報告鄉(xiāng)衛(wèi)生院，做好傳染病的宣傳防控工作，同時配合衛(wèi)生院做好疫情報告管理和處置工作〔病例主動搜索、個案流調(diào)、疫點(diǎn)消毒等〕，未按要求完成扣3分。開展死因監(jiān)測，對轄區(qū)內(nèi)死亡個案〔含戶籍人口在轄區(qū)外死亡〕均應(yīng)填寫?死亡醫(yī)學(xué)證明書?或?居民死亡原因報告卡?，并及時報告，扣2分。協(xié)助開展飲用水安全衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血情況的及時上報處理，未完成扣2分。有傳染病登記本并標(biāo)準(zhǔn)填寫得1分，無那么扣2分。6婦幼保健孕產(chǎn)婦、兒童保健的開展情況做好孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導(dǎo)等工作，做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等工作，有一項未按要求完成工作的扣1分，孕產(chǎn)婦登記不全的扣1分。2老年人保健老年人安康檢查、安康登記管理情況對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)展登記管理，未登記扣2分。認(rèn)真做好安康危險因素的調(diào)查及評估，安康指導(dǎo)、安康管理隨訪等工作，協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)展每年一次的安康體檢工作并負(fù)責(zé)填寫安康體檢表，抽查30-50份檔案，每漏檢1人次扣0.5分，未進(jìn)展電子檔案更新的每人次扣0.5分.累加計算，扣完為止。5慢性病管理高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防治及管理情況未對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓扣2分。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)展登記管理，一年4次隨訪，每少一次扣0.5分。到2012年底兩類人群的登記管理率分別到達(dá)總?cè)丝跀?shù)的15%、7%左右，每降低1%扣0.5分，扣完為止。對管理對象每年進(jìn)展一次安康體檢并填寫體檢表，錄入電子檔案系統(tǒng).未填寫體檢表或填寫不全或未更新電子檔案，每一人扣1分，累加計數(shù).扣完為止。。5重性精神病患者管理重性精神病患者登記、管理率對轄區(qū)內(nèi)每位精神病患者進(jìn)展調(diào)查登記，建立安康檔案，并進(jìn)展錄入上報，管理率達(dá)100%，每降低5%扣0.5分，最多扣1分；對重性精神病患者每年隨訪4次并全面安康體檢1次，每少一次扣0.5分，扣完為止。30-6歲兒童管理0-6歲兒童管理情況為0-6歲兒童建立健全安康檔案，分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時進(jìn)展8次的隨訪效勞，為4-6歲兒童每年提供一次安康體檢效勞。每缺少一次扣0.5分，電子檔案未同時更新1次扣0.5分，扣完為止。5基本醫(yī)療效勞〔25分〕實(shí)施基本藥物情況全部配備和使用基本藥物，執(zhí)行藥品零差率銷售要到達(dá)100%，每降低2%扣1分，扣完為止。嚴(yán)格執(zhí)行抗生素分級管理制度，門診2種以上抗生素聯(lián)用率不超過20%，每增加1%扣0.5分，扣完為止。抽查村級業(yè)務(wù)系統(tǒng).發(fā)現(xiàn)虛假診療行為1次扣2分。因虛假診療在本年內(nèi)被查處后，此項不得分。10衛(wèi)生室建設(shè)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建立并入住得3分，環(huán)境整潔得2分，未入住此項不得分。5基本醫(yī)療管理制度執(zhí)行情況做到門診有登記，登記工程標(biāo)準(zhǔn)齊全，處方書寫標(biāo)準(zhǔn)，整潔合理，缺一項扣0.5分，最多扣5分。無傳染病登記本和發(fā)熱病人登記本的扣2分。有消毒記錄、一次性用品、購置、使用、銷毀記錄并填寫完整，無那么缺一項扣1分。10參與公共管理工作〔15分〕新農(nóng)合、鄉(xiāng)村一體化管理、各級業(yè)務(wù)培訓(xùn)，上級交辦的其他工作積極參與新農(nóng)合宣傳發(fā)動、籌資、補(bǔ)償公示，認(rèn)真做好參合農(nóng)民村級統(tǒng)籌補(bǔ)償公示工作；積極支持、參加鄉(xiāng)村一體化管理；按時參加省、市、縣組織的各種培訓(xùn)及衛(wèi)生院工作例會，有會議培訓(xùn)記錄：及時認(rèn)真完成上級交辦的其他工作。以上4項有一項未完成扣3分，扣完