保險(xiǎn)回歸管理辦法一、總則（一）目的本辦法旨在規(guī)范保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)管理，確保保險(xiǎn)行業(yè)回歸保障本質(zhì)，維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)的穩(wěn)定、健康發(fā)展，保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益，促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)更好地服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。（二）適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國(guó)境內(nèi)依法設(shè)立的各類保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)以及從事保險(xiǎn)活動(dòng)的個(gè)人。（三）基本原則1.合規(guī)經(jīng)營(yíng)原則保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定以及行業(yè)自律準(zhǔn)則，依法開展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，確保經(jīng)營(yíng)活動(dòng)合法合規(guī)。2.風(fēng)險(xiǎn)可控原則保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系，有效識(shí)別、評(píng)估、監(jiān)測(cè)和控制各類風(fēng)險(xiǎn)，確保公司穩(wěn)健運(yùn)營(yíng)，切實(shí)防范系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)。3.保障優(yōu)先原則保險(xiǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)聚焦保障功能，優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，提高保險(xiǎn)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)保障能力，為客戶提供真正具有保障價(jià)值的保險(xiǎn)服務(wù)。4.誠信經(jīng)營(yíng)原則保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員應(yīng)秉持誠實(shí)守信的原則，如實(shí)告知客戶保險(xiǎn)條款、責(zé)任范圍、理賠條件等重要信息，不得隱瞞或誤導(dǎo)客戶，維護(hù)良好的市場(chǎng)秩序和行業(yè)形象。二、保險(xiǎn)產(chǎn)品管理（一）產(chǎn)品設(shè)計(jì)1.保障功能導(dǎo)向保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)應(yīng)突出保障功能，優(yōu)先滿足客戶在人身安全、財(cái)產(chǎn)安全、健康醫(yī)療等方面的風(fēng)險(xiǎn)保障需求。減少投資型保險(xiǎn)產(chǎn)品在業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)中的占比，避免過度強(qiáng)調(diào)投資收益而忽視保障本質(zhì)。2.條款清晰明確保險(xiǎn)條款應(yīng)使用通俗易懂的語言，準(zhǔn)確界定保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、理賠條件、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)等關(guān)鍵要素，確?？蛻裟軌蚯逦斫獗ｋU(xiǎn)產(chǎn)品的各項(xiàng)內(nèi)容。對(duì)于復(fù)雜的保險(xiǎn)產(chǎn)品，應(yīng)提供詳細(xì)的產(chǎn)品說明書和風(fēng)險(xiǎn)提示書，向客戶充分說明產(chǎn)品特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)。3.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管控在產(chǎn)品設(shè)計(jì)過程中，應(yīng)進(jìn)行充分的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)可能面臨的各類風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別和分析，并制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管控措施。產(chǎn)品定價(jià)應(yīng)合理反映風(fēng)險(xiǎn)水平，確保保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率與風(fēng)險(xiǎn)程度相匹配。（二）產(chǎn)品審批與備案1.審批要求對(duì)于關(guān)系社會(huì)公眾利益的保險(xiǎn)險(xiǎn)種、依法實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn)的險(xiǎn)種和新開發(fā)的人壽保險(xiǎn)險(xiǎn)種等的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率，應(yīng)當(dāng)報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)審批。保險(xiǎn)公司在報(bào)送審批時(shí)，應(yīng)提交詳細(xì)的產(chǎn)品開發(fā)報(bào)告、精算報(bào)告、法律意見書等相關(guān)材料，說明產(chǎn)品設(shè)計(jì)思路、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況、定價(jià)合理性等內(nèi)容。2.備案要求其他保險(xiǎn)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率，應(yīng)當(dāng)報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)備案。保險(xiǎn)公司應(yīng)在產(chǎn)品備案時(shí)，提交產(chǎn)品備案表、產(chǎn)品說明書、風(fēng)險(xiǎn)提示書等材料，確保備案信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.審批與備案流程保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的程序和時(shí)限要求，向保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)提交產(chǎn)品審批或備案申請(qǐng)。保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成審批或備案工作，并及時(shí)反饋審批或備案結(jié)果。對(duì)于不符合要求的產(chǎn)品，應(yīng)明確指出問題并要求保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。（三）產(chǎn)品銷售管理1.銷售資質(zhì)管理保險(xiǎn)銷售人員應(yīng)具備相應(yīng)的從業(yè)資格證書，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)銷售人員的培訓(xùn)和管理，確保其熟悉保險(xiǎn)產(chǎn)品知識(shí)、銷售技巧和相關(guān)法律法規(guī)，能夠?yàn)榭蛻籼峁I(yè)、準(zhǔn)確的保險(xiǎn)咨詢服務(wù)。2.銷售行為規(guī)范保險(xiǎn)銷售人員在銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)遵循誠信原則，如實(shí)告知客戶保險(xiǎn)產(chǎn)品的各項(xiàng)信息，不得夸大保險(xiǎn)責(zé)任、隱瞞責(zé)任免除、誤導(dǎo)客戶購買不適合的保險(xiǎn)產(chǎn)品。應(yīng)根據(jù)客戶的實(shí)際需求和風(fēng)險(xiǎn)承受能力，推薦合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品，并協(xié)助客戶完成投保手續(xù)。3.銷售渠道管理保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)銷售渠道的管理，規(guī)范代理機(jī)構(gòu)、兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)等銷售渠道的經(jīng)營(yíng)行為。建立健全銷售渠道的準(zhǔn)入、退出機(jī)制，定期對(duì)銷售渠道進(jìn)行評(píng)估和考核，確保銷售渠道依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)，維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序。三、保險(xiǎn)理賠管理（一）理賠流程優(yōu)化1.簡(jiǎn)化理賠手續(xù)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)簡(jiǎn)化理賠流程，減少不必要的證明材料和手續(xù)，提高理賠效率。推行線上理賠服務(wù)，方便客戶隨時(shí)隨地提交理賠申請(qǐng)，實(shí)現(xiàn)理賠流程的電子化、自動(dòng)化處理。2.限時(shí)理賠承諾保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)向客戶作出限時(shí)理賠承諾，明確在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成理賠核定和賠付工作。對(duì)于簡(jiǎn)單賠案，應(yīng)在較短時(shí)間內(nèi)完成賠付；對(duì)于復(fù)雜賠案，應(yīng)及時(shí)與客戶溝通進(jìn)展情況，并加快理賠進(jìn)度，確?？蛻裟軌蚣皶r(shí)獲得保險(xiǎn)賠償。3.理賠服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全理賠服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)理賠工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決理賠過程中存在的問題。加強(qiáng)對(duì)理賠人員的培訓(xùn)和管理，提高理賠人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平，確保理賠工作公正、公平、高效。（二）理賠調(diào)查與審核1.調(diào)查職責(zé)與權(quán)限保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在理賠過程中有權(quán)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，被保險(xiǎn)人、受益人等相關(guān)方應(yīng)予以配合。調(diào)查內(nèi)容包括保險(xiǎn)事故的真實(shí)性、發(fā)生原因、損失情況等。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)依法依規(guī)開展調(diào)查工作，保護(hù)客戶的隱私和合法權(quán)益。2.審核標(biāo)準(zhǔn)與流程保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定明確的理賠審核標(biāo)準(zhǔn)和流程，對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行嚴(yán)格審核。審核人員應(yīng)依據(jù)保險(xiǎn)條款、相關(guān)法律法規(guī)和證據(jù)材料，對(duì)理賠申請(qǐng)的合理性、真實(shí)性進(jìn)行判斷，確保賠付金額準(zhǔn)確合理。對(duì)于存在疑問的理賠申請(qǐng)，應(yīng)進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)或要求客戶補(bǔ)充相關(guān)材料。3.拒賠告知與解釋如果保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作出拒賠決定，應(yīng)向客戶發(fā)出拒賠通知書，并詳細(xì)說明拒賠理由。拒賠理由應(yīng)充分、合理，符合保險(xiǎn)條款和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。同時(shí)，應(yīng)積極與客戶溝通，做好解釋工作，避免客戶產(chǎn)生誤解。（三）理賠資金管理1.資金專戶管理保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的理賠資金專戶，用于存放理賠資金。理賠資金應(yīng)?？顚Ｓ?，不得挪作他用。加強(qiáng)對(duì)理賠資金專戶的管理，確保資金安全。2.賠付時(shí)效與資金支付保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照限時(shí)理賠承諾，及時(shí)將理賠資金支付給客戶。對(duì)于賠付金額較小的簡(jiǎn)單賠案，可采用快速支付方式，提高客戶的滿意度。對(duì)于賠付金額較大的賠案，應(yīng)嚴(yán)格按照資金支付流程進(jìn)行操作，確保資金支付的準(zhǔn)確性和安全性。3.資金監(jiān)管與審計(jì)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)理賠資金管理的監(jiān)督檢查，確保理賠資金的合規(guī)使用。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，對(duì)理賠資金的收支情況進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。四、保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序維護(hù)（一）市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)規(guī)范1.公平競(jìng)爭(zhēng)原則保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循公平競(jìng)爭(zhēng)原則，不得從事不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。不得通過惡意詆毀、虛假宣傳、商業(yè)賄賂等手段損害競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的商業(yè)信譽(yù)和市場(chǎng)形象，擾亂市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)秩序。2.產(chǎn)品價(jià)格自律保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)合理確定保險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格，不得進(jìn)行惡性價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。加強(qiáng)行業(yè)自律，共同維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)價(jià)格穩(wěn)定。對(duì)于違反價(jià)格自律規(guī)定的行為，行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并向保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)報(bào)告。3.市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為監(jiān)管保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。對(duì)違反規(guī)定的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，依法給予行政處罰，并責(zé)令其限期整改。情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷其經(jīng)營(yíng)許可證。（二）保險(xiǎn)中介市場(chǎng)管理1.中介機(jī)構(gòu)資質(zhì)管理保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)等中介機(jī)構(gòu)應(yīng)依法取得相應(yīng)的經(jīng)營(yíng)許可證，并按照規(guī)定進(jìn)行登記注冊(cè)。加強(qiáng)對(duì)中介機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格審核其設(shè)立條件、股東資質(zhì)、從業(yè)人員資格等，確保中介機(jī)構(gòu)具備合法合規(guī)經(jīng)營(yíng)的能力。2.中介機(jī)構(gòu)行為規(guī)范中介機(jī)構(gòu)應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)，不得超出授權(quán)范圍經(jīng)營(yíng)。應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的培訓(xùn)和管理，規(guī)范中介服務(wù)行為。不得誘導(dǎo)、誤導(dǎo)客戶購買保險(xiǎn)產(chǎn)品，不得隱瞞或夸大保險(xiǎn)產(chǎn)品信息，切實(shí)維護(hù)客戶的合法權(quán)益。3.中介機(jī)構(gòu)監(jiān)管與處罰保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中介機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管，定期對(duì)中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和評(píng)估。對(duì)存在違法違規(guī)行為的中介機(jī)構(gòu)，依法給予行政處罰，包括警告、罰款、吊銷經(jīng)營(yíng)許可證等。同時(shí)，建立中介機(jī)構(gòu)誠信檔案，記錄其違法違規(guī)行為，加強(qiáng)對(duì)中介機(jī)構(gòu)的信用約束。（三）消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)1.信息披露與告知義務(wù)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照法律法規(guī)和監(jiān)管要求，向客戶充分披露保險(xiǎn)產(chǎn)品信息、公司經(jīng)營(yíng)信息、理賠服務(wù)信息等。在銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品前，應(yīng)向客戶詳細(xì)說明保險(xiǎn)條款、責(zé)任范圍、理賠條件、保險(xiǎn)費(fèi)率等重要內(nèi)容，確?？蛻糁闄?quán)得到充分保障。2.投訴處理與糾紛調(diào)解保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理客戶的投訴和舉報(bào)。對(duì)于客戶的投訴，應(yīng)認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，依法依規(guī)處理，并及時(shí)向客戶反饋處理結(jié)果。同時(shí)，積極參與保險(xiǎn)糾紛調(diào)解工作，通過行業(yè)協(xié)會(huì)、調(diào)解機(jī)構(gòu)等渠道，妥善解決保險(xiǎn)糾紛，維護(hù)客戶合法權(quán)益。3.消費(fèi)者教育與宣傳保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)消費(fèi)者教育與宣傳工作，通過多種渠道向社會(huì)公眾普及保險(xiǎn)知識(shí)，提高消費(fèi)者的保險(xiǎn)意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范能力。開展保險(xiǎn)知識(shí)講座、發(fā)放宣傳資料、舉辦線上宣傳活動(dòng)等，引導(dǎo)消費(fèi)者正確認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)產(chǎn)品，理性購買保險(xiǎn)。五、保險(xiǎn)公司治理與內(nèi)部控制（一）公司治理結(jié)構(gòu)完善1.健全組織架構(gòu)保險(xiǎn)公司應(yīng)建立健全公司治理結(jié)構(gòu)，明確股東會(huì)、董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)等治理主體的職責(zé)權(quán)限，形成相互制約、相互監(jiān)督的機(jī)制。優(yōu)化董事會(huì)結(jié)構(gòu)，提高獨(dú)立董事比例，確保董事會(huì)決策的科學(xué)性和公正性。2.加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督監(jiān)事會(huì)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公司財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和內(nèi)部控制的監(jiān)督檢查，定期向股東會(huì)報(bào)告工作。建立健全內(nèi)部審計(jì)制度，加強(qiáng)對(duì)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)的審計(jì)監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正內(nèi)部管理中的問題。3.風(fēng)險(xiǎn)管理與內(nèi)部控制委員會(huì)保險(xiǎn)公司應(yīng)設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)管理與內(nèi)部控制委員會(huì)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃公司的風(fēng)險(xiǎn)管理和內(nèi)部控制工作。制定風(fēng)險(xiǎn)管理策略和內(nèi)部控制制度，定期評(píng)估公司面臨的風(fēng)險(xiǎn)狀況，提出改進(jìn)措施和建議，確保公司穩(wěn)健運(yùn)營(yíng)。（二）內(nèi)部控制體系建設(shè)1.制度建設(shè)與執(zhí)行保險(xiǎn)公司應(yīng)建立健全各項(xiàng)內(nèi)部控制制度，涵蓋業(yè)務(wù)流程、財(cái)務(wù)管理、人力資源管理、信息技術(shù)管理等各個(gè)方面。加強(qiáng)制度的培訓(xùn)和宣傳，確保員工熟悉并嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度。定期對(duì)內(nèi)部控制制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)制度執(zhí)行中的問題并進(jìn)行整改。2.流程優(yōu)化與風(fēng)險(xiǎn)防控對(duì)公司各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行梳理和優(yōu)化，明確關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)，采取有效的風(fēng)險(xiǎn)防控措施。加強(qiáng)對(duì)資金運(yùn)用、投資決策、理賠管理等重點(diǎn)領(lǐng)域的內(nèi)部控制，防止出現(xiàn)操作風(fēng)險(xiǎn)、信用風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)等各類風(fēng)險(xiǎn)。3.內(nèi)部審計(jì)與監(jiān)督檢查內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)公司內(nèi)部控制制度的有效性進(jìn)行審計(jì)評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制缺陷及時(shí)提出整改建議，并跟蹤整改落實(shí)情況。加強(qiáng)對(duì)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)行為，確保公司運(yùn)營(yíng)符合法律法規(guī)和監(jiān)管要求。（三）高管人員管理1.任職資格審查保險(xiǎn)公司高級(jí)管理人員應(yīng)具備相應(yīng)的任職資格條件，保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高管人員任職資格的審查。審查內(nèi)容包括高管人員的學(xué)歷、工作經(jīng)歷、從業(yè)資格、誠信記錄等，確保高管人員具備履行職責(zé)的能力和素質(zhì)。2.履職監(jiān)督與考核加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)公司高管人員的履職監(jiān)督，建立健全高管人員履職考核制度。定期對(duì)高管人員的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)、風(fēng)險(xiǎn)管理、內(nèi)部控制等方面進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果與高管人員的薪酬、晉升等掛鉤。對(duì)履職不力、存在違法違規(guī)行為的高管人員，依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。3.培訓(xùn)與職業(yè)發(fā)展為保險(xiǎn)公司高管人員提供定期培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，幫助其提升專業(yè)知識(shí)和管理能力。關(guān)注高管人員的職業(yè)發(fā)展需求，建立合理的職業(yè)晉升通道，激勵(lì)高管人員積極履行職責(zé)，推動(dòng)公司健康發(fā)展。六、保險(xiǎn)監(jiān)管與行業(yè)自律（一）保險(xiǎn)監(jiān)管職責(zé)1.法律法規(guī)制定與執(zhí)行保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，制定完善保險(xiǎn)監(jiān)管政策和規(guī)章制度，確保保險(xiǎn)行業(yè)依法依規(guī)經(jīng)營(yíng)。加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，督促保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)和監(jiān)管要求。2.市場(chǎng)準(zhǔn)入與退出管理嚴(yán)格保險(xiǎn)市場(chǎng)準(zhǔn)入管理，審核保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更、終止等申請(qǐng)事項(xiàng)，確保保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)具備合法合規(guī)經(jīng)營(yíng)的條件。加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)市場(chǎng)退出的監(jiān)管，規(guī)范保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的清算、解散等程序，維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序和社會(huì)穩(wěn)定。3.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與防控建立健全保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)體系，密切關(guān)注保險(xiǎn)市場(chǎng)動(dòng)態(tài)和行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)狀況。加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測(cè)和預(yù)警，及時(shí)采取有效措施防范和化解風(fēng)險(xiǎn)，確保保險(xiǎn)行業(yè)穩(wěn)定健康發(fā)展。（二）行業(yè)自律組織作用1.行業(yè)規(guī)范制定與實(shí)施保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)等自律組織應(yīng)制定行業(yè)自律公約、業(yè)務(wù)規(guī)范等，引導(dǎo)會(huì)員單位依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)，加強(qiáng)行業(yè)自律。組織會(huì)員單位開展自律檢查和互查，對(duì)違反自律規(guī)定的會(huì)員單位進(jìn)行懲戒，維護(hù)行業(yè)良好形象。2.行業(yè)交流與合作搭建行業(yè)交流平臺(tái)，組織會(huì)員單位開展業(yè)務(wù)交流、經(jīng)驗(yàn)分享、學(xué)術(shù)研討等活動(dòng)，促進(jìn)保險(xiǎn)行業(yè)的共同發(fā)展。加強(qiáng)與其他行業(yè)協(xié)會(huì)、社會(huì)組織的合作與交流，拓展保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展空間。3.消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)與宣傳積極參與消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)工作，通過多種方式向社會(huì)公眾宣傳保險(xiǎn)知識(shí)，提高消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的認(rèn)知度和信任度。加強(qiáng)與保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)，共同維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益。（三）監(jiān)管與自律協(xié)同機(jī)制1.信息共享與溝通協(xié)調(diào)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)與行業(yè)自律組織應(yīng)建立信息共享機(jī)制，及時(shí)交流保險(xiǎn)市場(chǎng)動(dòng)態(tài)、監(jiān)管政策、行業(yè)自律情況等信息。加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成監(jiān)管合力，共同推動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)健康發(fā)展。2.聯(lián)合