湖南懷化醫(yī)用設(shè)備使用考評(píng)(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單選題1.以下關(guān)于MRI成像基本原理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.測(cè)定含氫原子核的密度和弛豫時(shí)間C.經(jīng)過(guò)重建成像D.與CT成像原理完全相同答案：D答案分析：MRI利用原子核磁共振現(xiàn)象成像，測(cè)定含氫原子核密度和弛豫時(shí)間后重建圖像，CT是利用X線對(duì)人體某一部位進(jìn)行斷層掃描，二者原理不同。2.在MRI檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號(hào)的組織是（）A.水B.脂肪C.空氣D.骨皮質(zhì)答案：B答案分析：脂肪在T1加權(quán)像上呈高信號(hào)，水呈低信號(hào)，空氣和骨皮質(zhì)在T1、T2加權(quán)像上多為無(wú)信號(hào)區(qū)。3.下列哪種序列常用于MRI的彌散加權(quán)成像（）A.SE序列B.FSE序列C.EPI序列D.GRE序列答案：C答案分析：EPI序列成像速度快，常用于彌散加權(quán)成像，SE、FSE、GRE序列各有特點(diǎn)但一般不用于彌散加權(quán)成像。4.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦答案：D答案分析：一般懷孕3個(gè)月內(nèi)不建議做MRI，但并非絕對(duì)禁忌，而體內(nèi)有金屬植入物、裝有心臟起搏器、幽閉恐懼癥患者通常是MRI檢查禁忌。5.肝臟在T2加權(quán)像上的信號(hào)特點(diǎn)是（）A.均勻高信號(hào)B.均勻低信號(hào)C.中等信號(hào)D.不均勻信號(hào)答案：C答案分析：肝臟在T2加權(quán)像上呈中等信號(hào)，信號(hào)相對(duì)均勻。6.腦梗死在超急性期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）MRI表現(xiàn)為（）A.T1加權(quán)像高信號(hào)，T2加權(quán)像高信號(hào)B.T1加權(quán)像低信號(hào)，T2加權(quán)像低信號(hào)C.DWI高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)D.DWI低信號(hào)，ADC圖高信號(hào)答案：C答案分析：腦梗死超急性期DWI表現(xiàn)為高信號(hào)，ADC圖呈低信號(hào)，T1、T2加權(quán)像早期可無(wú)明顯異常。7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上最敏感的序列是（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.T2加權(quán)像D.質(zhì)子密度加權(quán)像答案：C答案分析：T2加權(quán)像對(duì)顯示半月板損傷的敏感性較高，能清晰顯示半月板內(nèi)的損傷信號(hào)。8.正常腰椎間盤在T2加權(quán)像上呈（）A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.中等信號(hào)D.不均勻信號(hào)答案：A答案分析：正常腰椎間盤在T2加權(quán)像上呈高信號(hào)，提示含水量正常。9.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“燈泡征”（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：B答案分析：肝血管瘤在T2加權(quán)像上隨著回波時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)逐漸增高，呈“燈泡征”。10.前列腺癌在T2加權(quán)像上的表現(xiàn)是（）A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.中等信號(hào)D.不均勻信號(hào)答案：B答案分析：前列腺癌在T2加權(quán)像上多表現(xiàn)為低信號(hào)，與正常前列腺組織信號(hào)形成對(duì)比。多選題1.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.無(wú)輻射損傷D.可多平面成像答案：ABCD答案分析：MRI具有多參數(shù)成像、軟組織分辨力高、無(wú)輻射損傷、可多平面成像等優(yōu)點(diǎn)。2.影響MRI圖像對(duì)比度的因素有（）A.組織的質(zhì)子密度B.組織的弛豫時(shí)間C.流動(dòng)血液D.脈沖序列參數(shù)答案：ABCD答案分析：組織質(zhì)子密度、弛豫時(shí)間、流動(dòng)血液及脈沖序列參數(shù)都會(huì)影響MRI圖像的對(duì)比度。3.常見(jiàn)的MRI偽影有（）A.運(yùn)動(dòng)偽影B.化學(xué)位移偽影C.金屬偽影D.卷褶偽影答案：ABCD答案分析：運(yùn)動(dòng)偽影、化學(xué)位移偽影、金屬偽影、卷褶偽影都是常見(jiàn)的MRI偽影。4.腦腫瘤的MRI表現(xiàn)包括（）A.占位效應(yīng)B.周圍水腫C.腫瘤的信號(hào)特點(diǎn)D.增強(qiáng)掃描表現(xiàn)答案：ABCD答案分析：腦腫瘤在MRI上可表現(xiàn)為占位效應(yīng)、周圍水腫，有其特定的信號(hào)特點(diǎn)，增強(qiáng)掃描有不同強(qiáng)化表現(xiàn)。5.肝臟疾病的MRI診斷價(jià)值包括（）A.發(fā)現(xiàn)肝臟病變B.對(duì)病變進(jìn)行定性診斷C.觀察病變的血供情況D.評(píng)估肝臟功能答案：ABC答案分析：MRI可發(fā)現(xiàn)肝臟病變、對(duì)病變定性及觀察血供情況，但一般不能直接評(píng)估肝臟功能。判斷題1.MRI檢查對(duì)骨骼系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值不如X線和CT。（×）答案分析：MRI對(duì)骨髓、軟組織等病變顯示有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在某些骨骼系統(tǒng)疾病診斷中價(jià)值不低于X線和CT。2.所有孕婦都絕對(duì)禁止進(jìn)行MRI檢查。（×）答案分析：懷孕3個(gè)月內(nèi)一般不建議，但并非絕對(duì)禁忌，具體需根據(jù)情況權(quán)衡。3.彌散加權(quán)成像主要反映組織內(nèi)水分子的彌散運(yùn)動(dòng)情況。（√）答案分析：彌散加權(quán)成像原理就是反映組織內(nèi)水分子彌散運(yùn)動(dòng)，在急性腦梗死等疾病診斷有重要價(jià)值。4.MRI檢查中，脂肪抑制序列可用于鑒別含脂肪組織的病變。（√）答案分析：脂肪抑制序列能抑制脂肪信號(hào)，有助于鑒別含脂肪組織的病變。5.心臟MRI檢查不需要使用對(duì)比劑就能清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能。（×）答案分析：部分情況不使用對(duì)比劑也能觀察心臟結(jié)構(gòu)，但使用對(duì)比劑可更好顯示心肌灌注等情況。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述MRI檢查的適應(yīng)證。答：MRI檢查適應(yīng)證廣泛，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦腫瘤、腦梗死、腦出血、脊髓病變等；頭頸部疾病如鼻竇腫瘤、內(nèi)耳疾病等；胸部疾病如縱隔腫瘤、心肌病等；腹部疾病如肝臟腫瘤、胰腺疾病、腎臟疾病等；肌肉骨骼系統(tǒng)疾病如骨髓炎、骨腫瘤、半月板損傷等；婦產(chǎn)科疾病如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。2.簡(jiǎn)述T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。答：T1加權(quán)像特點(diǎn)是突出組織T1弛豫差別，脂肪等短T1組織呈高信號(hào)，水等長(zhǎng)T1組織呈低信號(hào)。臨床常用于顯示解剖結(jié)構(gòu)。T2加權(quán)像突出組織T2弛豫差別，水等長(zhǎng)T2組織呈高信號(hào)，脂肪等短T2組織信號(hào)相對(duì)較低。常用于發(fā)現(xiàn)病變，如腦梗死、水腫等病變?cè)赥2加權(quán)像更易顯示。3.簡(jiǎn)述MRI增強(qiáng)掃描的原理及臨床意義。答：原理是靜脈注入順磁性對(duì)比劑，改變組織內(nèi)氫質(zhì)子的局部磁環(huán)境，從而改變其弛豫時(shí)間，提高組織對(duì)比。臨床意義包括發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變，幫助對(duì)病變進(jìn)行定性診斷，觀察病變的血供情況，了解病變的強(qiáng)化方式和程度，判斷病變的良惡性等。病例分析題患者，男性，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)入院。頭顱MRI檢查顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)DWI高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)，T1加權(quán)像和T2加權(quán)像未見(jiàn)明顯異常。1.該患者最可能的診斷是什么？答：最可能的診斷是左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)急性腦梗死（超急性期）。2.簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。答：診斷依據(jù)為患者突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，結(jié)合頭顱MRI檢查，