吉林吉林急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案2024年1.以下哪種情況不屬于多發(fā)傷的特點A.傷情變化快，死亡率高B.傷情復(fù)雜，處理困難C.容易漏診和誤診D.各部位損傷的嚴(yán)重程度相當(dāng)答案：D答案分析：多發(fā)傷各部位損傷嚴(yán)重程度往往不同，其他選項均為多發(fā)傷特點。2.心臟驟停時最常見的心律失常是A.心室顫動B.心房顫動C.室性心動過速D.竇性停搏答案：A答案分析：心室顫動是心臟驟停最常見心律失常，其他選項相對少見。3.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.苦杏仁味答案：B答案分析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有大蒜味，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。4.張力性氣胸急救首先應(yīng)A.手術(shù)治療B.胸腔閉式引流C.快速輸液D.粗針頭排氣減壓答案：D答案分析：張力性氣胸急救關(guān)鍵是迅速排氣減壓，用粗針頭排氣是首要措施。5.對電擊傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C答案分析：心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率為100120次/分。6.下列哪種藥物可用于緩解急性心肌梗死患者的疼痛A.阿司匹林B.硝酸甘油C.嗎啡D.地塞米松答案：C答案分析：嗎啡可有效緩解急性心肌梗死疼痛，硝酸甘油主要擴(kuò)張血管。7.急性一氧化碳中毒時首要的治療方法是A.高流量吸氧B.高壓氧治療C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.靜脈滴注甘露醇答案：B答案分析：高壓氧治療能加速碳氧血紅蛋白解離，是首要治療方法。8.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是A.包扎傷口B.固定骨折C.搶救生命D.搬運傷員答案：C答案分析：創(chuàng)傷急救首要原則是搶救生命，其他后續(xù)進(jìn)行。9.腦出血最常見的原因是A.腦動脈粥樣硬化B.高血壓C.腦血管畸形D.血液病答案：B答案分析：高血壓是腦出血最常見病因。10.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。11.休克患者補(bǔ)充血容量時，首選的液體是A.全血B.血漿C.平衡鹽溶液D.右旋糖酐答案：C答案分析：平衡鹽溶液可快速補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)平衡。12.下列哪種情況不屬于中暑的類型A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病答案：D答案分析：中暑分熱痙攣、熱衰竭、熱射病，日射病已不單獨分類。13.心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇后，維持呼吸功能的關(guān)鍵措施是A.保持呼吸道通暢B.應(yīng)用呼吸興奮劑C.吸氧D.機(jī)械通氣答案：A答案分析：保持呼吸道通暢是維持呼吸功能關(guān)鍵。14.急性上消化道出血患者，出現(xiàn)休克體征時，估計出血量至少為A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：B答案分析：出血量達(dá)800ml左右可出現(xiàn)休克體征。15.張力性氣胸的主要病理生理改變是A.傷側(cè)肺萎縮B.縱隔向健側(cè)移位C.進(jìn)行性呼吸困難D.以上都是答案：D答案分析：張力性氣胸導(dǎo)致傷側(cè)肺萎縮、縱隔移位、呼吸困難。16.下列哪項不是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)A.可觸及大動脈搏動B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔散大D.自主呼吸恢復(fù)答案：C答案分析：心肺復(fù)蘇有效時瞳孔應(yīng)縮小，不是散大。17.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品治療時，達(dá)到“阿托品化”的表現(xiàn)不包括A.瞳孔擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.心率加快D.肺部啰音增多答案：D答案分析：阿托品化時肺部啰音應(yīng)減少。18.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂答案：B答案分析：心律失常是急性心梗24小時內(nèi)死亡主要原因。19.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示可能有A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.鼻骨骨折答案：A答案分析：“熊貓眼”征是顱前窩骨折特征表現(xiàn)。20.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A答案分析：高鉀血癥是急性腎衰少尿期主要死因。21.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B答案分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥。22.毒蛇咬傷后，早期結(jié)扎的目的是A.防止毒素吸收B.防止傷口出血C.減輕腫脹D.便于轉(zhuǎn)運答案：A答案分析：早期結(jié)扎可阻止毒素吸收。23.急性闌尾炎患者，最典型的腹痛特點是A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.全腹疼痛答案：C答案分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎典型表現(xiàn)。24.感染性休克患者使用糖皮質(zhì)激素的原則是A.早期、足量、短期B.早期、小量、長期C.晚期、足量、短期D.晚期、小量、長期答案：A答案分析：感染性休克用糖皮質(zhì)激素應(yīng)早期、足量、短期。25.對溺水患者進(jìn)行現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)A.清除口鼻異物B.倒水C.心肺復(fù)蘇D.保暖答案：A答案分析：先清除口鼻異物，保持呼吸道通暢。26.急性腦血管病患者，出現(xiàn)“三偏”綜合征，提示病變部位在A.大腦皮質(zhì)B.內(nèi)囊C.腦干D.小腦答案：B答案分析：內(nèi)囊病變可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲“三偏”綜合征。27.休克患者使用血管活性藥物時，應(yīng)重點觀察A.血壓B.心率C.尿量D.以上都是答案：D答案分析：使用血管活性藥物要觀察血壓、心率、尿量等。28.急性膽囊炎患者，最常見的癥狀是A.右上腹疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸答案：A答案分析：右上腹疼痛是急性膽囊炎常見癥狀。29.一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病多發(fā)生在急性中毒后A.12天B.260天C.34周D.23個月答案：B答案分析：一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病多在急性中毒后260天發(fā)生。30.心跳呼吸驟停患者復(fù)蘇后，防治腦水腫的主要措施是A.吸氧B.應(yīng)用脫水劑C.高壓氧治療D.頭部降溫答案：B答案分析：應(yīng)用脫水劑可減輕腦水腫。31.急性腸梗阻患者，出現(xiàn)絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括A.腹痛劇烈且持續(xù)不緩解B.嘔吐頻繁C.腸鳴音亢進(jìn)D.血性嘔吐物或血便答案：C答案分析：絞窄性腸梗阻腸鳴音可減弱或消失。32.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A答案分析：腎上腺素是治療過敏性休克首選藥。33.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)叩診鼓音，考慮為A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.血胸D.肋骨骨折答案：A答案分析：符合張力性氣胸表現(xiàn)。34.急性心肌梗死患者發(fā)病后，最早升高的心肌酶是A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：B答案分析：CKMB最早升高，對診斷意義大。35.中暑患者出現(xiàn)高熱、無汗、意識障礙，應(yīng)考慮為A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.輕癥中暑答案：C答案分析：符合熱射病表現(xiàn)。36.急性胰腺炎患者，血清淀粉酶升高的時間一般在發(fā)病后A.12小時B.212小時C.1224小時D.2448小時答案：B答案分析：發(fā)病后212小時血清淀粉酶開始升高。37.休克患者經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓高，提示A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相對過多D.容量血管過度收縮答案：B答案分析：中心靜脈壓高、血壓低提示心功能不全。38.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷的范疇A.頭部損傷合并胸部損傷B.同一肢體的多處骨折C.腹部損傷合并骨盆骨折D.顱腦損傷合并四肢骨折答案：B答案分析：同一肢體多處骨折不屬于多發(fā)傷范疇。39.急性上消化道出血患者，出現(xiàn)黑便時，估計出血量至少為A.50mlB.100mlC.200mlD.300ml答案：A答案分析：出血量達(dá)50ml左右可出現(xiàn)黑便。40.心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇后，維持循環(huán)功能的關(guān)鍵措施是A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正心律失常D.以上都是答案：D答案分析：維持循環(huán)功能需多方面措施。41.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，使用解磷定的作用是A.恢復(fù)膽堿酯酶活性B.對抗乙酰膽堿C.減輕中毒癥狀D.防止肺水腫答案：A答案分析：解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性。42.急性腦出血患者，降低顱內(nèi)壓首選的藥物是A.甘露醇B.呋塞米C.甘油果糖D.地塞米松答案：A答案分析：甘露醇降顱壓作用快、效果好。43.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“連枷胸”，主要是由于A.多根多處肋骨骨折B.胸骨骨折C.鎖骨骨折D.肩胛骨骨折答案：A答案分析：多根多處肋骨骨折導(dǎo)致胸壁失去完整支撐，形成連枷胸。44.休克患者使用血管擴(kuò)張劑的前提是A.血容量補(bǔ)足B.血壓正常C.心率正常D.尿量正常答案：A答案分析：血容量補(bǔ)足后用血管擴(kuò)張劑可改善微循環(huán)。45.急性膽囊炎患者，墨菲征陽性提示A.膽囊結(jié)石B.膽囊炎癥C.膽管結(jié)石D.膽道蛔蟲癥答案：B答案分析：墨菲征陽性提示膽囊炎癥。46.一氧化碳中毒患者，血液中碳氧血紅蛋白濃度在30%40%，屬于A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒答案：B答案分析：碳氧血紅蛋白濃度30%40%為中度中毒。47.急性胰腺炎患者，血清脂肪酶升高的時間一般在發(fā)病后A.12小時B.48小時C.2472小時D.7296小時答案：C答案分析：發(fā)病后2472小時血清脂肪酶升高。48.心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇后，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡的關(guān)鍵措施是A.監(jiān)測血生化指