2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇100題】)2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病最常見(jiàn)死因是什么？【選項(xiàng)】A.子宮破裂B.產(chǎn)后出血C.胞衣早斷D.胎盤(pán)早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病死因以產(chǎn)后出血居首，尤其是宮縮乏力導(dǎo)致的有效循環(huán)血量減少。選項(xiàng)A子宮破裂與該病無(wú)直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)C胞衣早斷多見(jiàn)于胎膜早破，非主要死因；選項(xiàng)D胎盤(pán)早剝雖為高危因素，但直接致死率低于產(chǎn)后出血?！绢}干2】關(guān)于剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，正確的是：【選項(xiàng)】A.孕34周胎位不正B.活躍期胎頭位置低于劍突C.羊水過(guò)少且胎盤(pán)功能正常D.存在母體妊娠期糖尿病【參考答案】D【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)指征中母體因素如妊娠期糖尿病導(dǎo)致胎兒過(guò)大需手術(shù)，屬Ⅰ類(lèi)指征。選項(xiàng)A孕34周屬中孕期，非手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)B活躍期胎頭位置異?？赡苄璁a(chǎn)程干預(yù)；選項(xiàng)C羊水過(guò)少需結(jié)合胎盤(pán)功能及胎兒狀況綜合判斷。【題干3】產(chǎn)后抑郁最早出現(xiàn)的癥狀是：【選項(xiàng)】A.睡眠障礙B.情緒低落C.責(zé)任感缺失D.飲食異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁典型癥狀以情緒低落為核心，常伴隨興趣喪失、自我評(píng)價(jià)降低。選項(xiàng)A睡眠障礙多見(jiàn)于焦慮型抑郁；選項(xiàng)C責(zé)任感缺失多見(jiàn)于產(chǎn)后抑郁合并角色適應(yīng)障礙；選項(xiàng)D飲食異常為伴隨癥狀而非首發(fā)表現(xiàn)?！绢}干4】關(guān)于宮頸癌篩查，正確的是：【選項(xiàng)】A.21歲開(kāi)始HPV聯(lián)合TCT檢測(cè)B.陽(yáng)性結(jié)果需立即陰道鏡C.陰道鏡活檢確診宮頸癌D.35歲后每5年篩查一次【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO推薦21-29歲女性每3年HPV檢測(cè)，30歲以上聯(lián)合TCT篩查。選項(xiàng)B陽(yáng)性需分型評(píng)估；選項(xiàng)C陰道鏡活檢可排除癌前病變但非確診宮頸癌；選項(xiàng)D篩查間隔周期錯(cuò)誤?！绢}干5】產(chǎn)后42天復(fù)查發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不全，最可能的原因是：【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程延長(zhǎng)B.羊水栓塞C.產(chǎn)褥感染D.胎盤(pán)植入【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染是子宮復(fù)舊不全最常見(jiàn)原因，影響子宮肌層修復(fù)。選項(xiàng)A產(chǎn)程延長(zhǎng)可能致產(chǎn)傷但非直接原因；選項(xiàng)B羊水栓塞屬嚴(yán)重并發(fā)癥；選項(xiàng)D胎盤(pán)植入需影像學(xué)確診。【題干6】關(guān)于早產(chǎn)胎膜未破的分娩方式，正確的是：【選項(xiàng)】A.立即陰道分娩B.剖宮產(chǎn)C.期待治療D.催產(chǎn)素引產(chǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)胎膜未破且孕周<34周時(shí)，優(yōu)先選擇期待治療，通過(guò)保胎+抗生素控制感染。選項(xiàng)A陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)較高；選項(xiàng)B剖宮產(chǎn)非首選；選項(xiàng)D催產(chǎn)素可能加速胎兒缺氧?！绢}干7】關(guān)于異位妊娠破裂的體征，正確的是：【選項(xiàng)】A.腹部壓痛B.陰道后穹窿飽滿C.腹腔內(nèi)出血D.休克指數(shù)>0.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂時(shí)，后穹窿飽滿提示出血刺激腹膜。選項(xiàng)A腹部壓痛為非特異性；選項(xiàng)C需結(jié)合影像學(xué)；選項(xiàng)D休克指數(shù)>1提示休克早期，需結(jié)合生命體征綜合評(píng)估?！绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后干預(yù)，正確的是：【選項(xiàng)】A.立即停用胰島素B.每月監(jiān)測(cè)血糖C.產(chǎn)后6周復(fù)查OGTTD.長(zhǎng)期口服二甲雙胍【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后OGTT復(fù)查是評(píng)估血糖恢復(fù)的關(guān)鍵，孕前糖尿病需長(zhǎng)期管理。選項(xiàng)A過(guò)早停藥可能引發(fā)低血糖；選項(xiàng)B監(jiān)測(cè)頻率不足；選項(xiàng)D二甲雙胍需謹(jǐn)慎使用?！绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，正確的是：【選項(xiàng)】A.靜脈輸注縮宮素B.陰道填塞宮腔紗條C.股動(dòng)脈結(jié)扎D.立即行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)出血量>1000ml時(shí)，首選縮宮素靜脈注射。選項(xiàng)B紗條填塞屬緊急情況下的輔助措施；選項(xiàng)C結(jié)扎動(dòng)脈可能影響下肢循環(huán)；選項(xiàng)D栓塞術(shù)需影像引導(dǎo)?！绢}干10】關(guān)于外陰白色病變的典型癥狀是：【選項(xiàng)】A.外陰潰瘍B.外陰萎縮C.表皮皸裂D.排尿疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】外陰白色病變（慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良）以皮膚皸裂、瘙癢伴色素減退為特征。選項(xiàng)A潰瘍多見(jiàn)于感染性病變；選項(xiàng)B萎縮多見(jiàn)于糖尿病性神經(jīng)病變；選項(xiàng)D疼痛提示尿路感染?！绢}干11】關(guān)于產(chǎn)后尿失禁的分期標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.感知期：膀胱充盈50%有尿意B.污染期：尿失禁發(fā)生C.壓力性尿失禁：咳嗽致尿漏D.應(yīng)力性尿失禁：腹壓驟增致尿漏【參考答案】D【詳細(xì)解析】壓力性尿失禁定義為腹壓增加時(shí)尿液不自主泄漏。選項(xiàng)A屬于膀胱感覺(jué)異常；選項(xiàng)B為臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)C與定義存在混淆?！绢}干12】關(guān)于宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位是：【選項(xiàng)】A.髂內(nèi)淋巴結(jié)B.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)C.腹股溝深淋巴結(jié)D.腹直肌鞘淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)最常見(jiàn)，其次髂總淋巴結(jié)。選項(xiàng)C腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于外陰癌；選項(xiàng)D腹直肌鞘淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與手術(shù)入路相關(guān)?！绢}干13】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療，正確的是：【選項(xiàng)】A.立即引產(chǎn)B.熊去氧膽酸C.氯丙嗪D.甘露醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥首選熊去氧膽酸，可降低胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A引產(chǎn)僅適用于中重度胎兒并發(fā)癥；選項(xiàng)C氯丙嗪可能加重黃疸；選項(xiàng)D甘露醇用于腦水腫治療?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的藥物治療，正確的是：【選項(xiàng)】A.米氮平B.多塞平C.帕羅西汀D.舍曲林【參考答案】D【詳細(xì)解析】舍曲林是產(chǎn)后專(zhuān)用抗抑郁藥，對(duì)哺乳影響小。選項(xiàng)A米氮平主要用于失眠；選項(xiàng)B多塞平為老藥，存在心臟風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)C帕羅西汀需監(jiān)測(cè)肝酶?！绢}干15】關(guān)于早產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)的描述，正確的是：【選項(xiàng)】A.連續(xù)監(jiān)測(cè)至分娩B.每日監(jiān)測(cè)1次C.無(wú)胎動(dòng)時(shí)延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)D.每隔2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)監(jiān)測(cè)中，無(wú)胎動(dòng)需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間至2小時(shí)以上。選項(xiàng)A連續(xù)監(jiān)測(cè)不現(xiàn)實(shí)；選項(xiàng)B頻率不足；選項(xiàng)D間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)?！绢}干16】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.突發(fā)劇烈腹痛B.惡寒發(fā)熱C.腹部膨隆D.嘔吐【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)以突發(fā)單側(cè)下腹痛為特征，可能伴發(fā)熱及惡心嘔吐。選項(xiàng)B多見(jiàn)于感染；選項(xiàng)C腹部膨隆多為囊腫巨大；選項(xiàng)D非特異性癥狀?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后42天盆底肌電評(píng)估，正確的是：【選項(xiàng)】A.肌筋膜厚度測(cè)量B.電流閾值測(cè)定C.持續(xù)收縮時(shí)間D.振幅測(cè)定【參考答案】C【詳細(xì)解析】盆底肌電評(píng)估重點(diǎn)為持續(xù)收縮時(shí)間，反映肌力。選項(xiàng)A屬超聲檢查范疇；選項(xiàng)B為閾值測(cè)定；選項(xiàng)D振幅反映肌電信號(hào)強(qiáng)度。【題干18】關(guān)于異位妊娠的病史采集，正確的是：【選項(xiàng)】A.停經(jīng)時(shí)間B.腹痛性質(zhì)C.陰道出血量D.排卵史【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠典型病史為停經(jīng)后腹痛，伴陰道不規(guī)則出血。選項(xiàng)A為必要條件；選項(xiàng)C出血量與病情相關(guān)性較小；選項(xiàng)D無(wú)特異性?！绢}干19】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療，正確的是：【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.螺內(nèi)酯C.靜脈滴注硫酸鎂D.立即終止妊娠【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選解痙藥物。選項(xiàng)A硝苯地平禁用于高血壓危象；選項(xiàng)B螺內(nèi)酯用于低鉀血癥；選項(xiàng)D需結(jié)合病情程度?！绢}干20】關(guān)于宮頸癌早期篩查的推薦年齡，正確的是：【選項(xiàng)】A.25歲開(kāi)始B.21歲開(kāi)始C.30歲開(kāi)始D.40歲開(kāi)始【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦21-29歲女性每3年HPV檢測(cè)，30歲以上聯(lián)合TCT篩查。選項(xiàng)A、C、D年齡范圍錯(cuò)誤。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】羊水過(guò)少最常見(jiàn)的原因是【選項(xiàng)】A.胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常B.胎膜早破C.妊娠期高血壓疾病D.胎盤(pán)早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水過(guò)少（AFI＜5cm）中胎兒泌尿系統(tǒng)畸形占50%-80%，尤其是無(wú)腎或重復(fù)腎。其他選項(xiàng)中，胎膜早破可導(dǎo)致羊水流出，但并非主要原因；妊娠期高血壓疾病多引起胎盤(pán)功能異常，而非直接減少羊水量；胎盤(pán)早剝常伴隨胎兒窘迫而非羊水過(guò)少?！绢}干2】妊娠期高血壓疾病的病理生理機(jī)制主要與【選項(xiàng)】A.母體血管內(nèi)皮損傷B.胎盤(pán)絨毛膜板水腫C.母體免疫調(diào)節(jié)異常D.胎兒染色體異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病核心病理生理機(jī)制是全身小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致血管內(nèi)皮素-1釋放增加，引起血管痙攣和血小板聚集。選項(xiàng)B為子癇前期特征，選項(xiàng)C為妊娠期糖尿病相關(guān)機(jī)制，選項(xiàng)D與胎兒染色體異常無(wú)關(guān)。【題干3】產(chǎn)后抑郁的篩查最佳時(shí)間為【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2-3周C.產(chǎn)后6個(gè)月D.產(chǎn)后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁高發(fā)期在產(chǎn)后2-3周（稱“產(chǎn)褥期抑郁”），此階段激素水平波動(dòng)大、育兒壓力集中。選項(xiàng)A為產(chǎn)后恢復(fù)期，選項(xiàng)C/D為長(zhǎng)期隨訪時(shí)間，非篩查黃金期。WHO建議產(chǎn)后42天門(mén)診時(shí)常規(guī)篩查?！绢}干4】宮頸癌篩查中，HPV檢測(cè)的適用人群不包括【選項(xiàng)】A.25歲未開(kāi)始篩查女性B.30-39歲定期篩查人群C.有性接觸史者D.宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)及以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)宮頸癌篩查指南推薦30-65歲有性生活的女性進(jìn)行HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查。25歲未開(kāi)始篩查者建議從25歲開(kāi)始每3-5年一次細(xì)胞學(xué)檢查（非HPV檢測(cè)），有性接觸史者需盡早開(kāi)始篩查，CIN3級(jí)患者需直接轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查?！绢}干5】胎兒窘迫的典型臨床表現(xiàn)不包括【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)胎動(dòng)減少B.羊水胎糞污染C.胎頭生物鐘規(guī)律D.羊水過(guò)少【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒窘迫典型表現(xiàn)包括胎動(dòng)減少、胎心監(jiān)護(hù)異常、羊水胎糞污染（尤其III度污染）、頭皮血腫等。胎頭生物鐘規(guī)律是胎兒成熟度指標(biāo)，與窘迫無(wú)關(guān)。羊水過(guò)少雖可能提示胎盤(pán)功能異常，但非直接表現(xiàn)。【題干6】產(chǎn)后出血定義是【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血≥400mlB.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)失血≥1000mlC.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)失血≥1000mlD.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血≥500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】按WHO標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血≥400ml定義為產(chǎn)后出血。選項(xiàng)B為產(chǎn)后2小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C為6小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D數(shù)值錯(cuò)誤。失血量計(jì)算需包含直接出血和休克指數(shù)（收縮壓/100×5）。【題干7】卵巢癌的高危因素不包括【選項(xiàng)】A.家族遺傳史B.長(zhǎng)期口服避孕藥C.高分辨率超聲檢查D.多囊卵巢綜合征史【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢癌高危因素包括BRCA1/2基因突變、家族聚集史、遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌（HNPCC）、肥胖、糖尿病等。長(zhǎng)期口服避孕藥可降低卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)（相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)下降40%），選項(xiàng)B為保護(hù)因素。高分辨率超聲為檢查手段，非危險(xiǎn)因素。多囊卵巢綜合征（PCOS）與卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】分娩第一階段活躍期宮口擴(kuò)張速度要求是【選項(xiàng)】A.每小時(shí)≥2cmB.每小時(shí)≥1.5cmC.每小時(shí)≥0.5cmD.每小時(shí)≥1cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》教材，第一產(chǎn)程活躍期（宮口擴(kuò)張≥6cm）宮口擴(kuò)張速度應(yīng)≥1.5cm/h，若＜1.2cm/h需評(píng)估是否存在活躍期停滯。選項(xiàng)A為國(guó)際圍產(chǎn)學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，但國(guó)內(nèi)臨床更常用1.5cm/h閾值。選項(xiàng)C/D標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低，易延誤產(chǎn)程處理?！绢}干9】妊娠期糖尿病的產(chǎn)后血糖隨訪時(shí)間是【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后6周C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后1年【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）患者產(chǎn)后6-12周需復(fù)查75gOGTT，若血糖受損需長(zhǎng)期隨訪。產(chǎn)后1周血糖波動(dòng)大，6周時(shí)已基本恢復(fù)至妊娠前水平。3個(gè)月隨訪可評(píng)估代謝恢復(fù)情況，1年隨訪適用于需胰島素治療者?！绢}干10】早產(chǎn)定義是【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張≥2cm但未足月B.胎齡＜37周且宮口擴(kuò)張≥2cmC.胎齡＜37周且宮口擴(kuò)張≥4cmD.胎齡＜37周且羊水鏡下胎糞污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)為胎齡＜37周且宮口擴(kuò)張≥2cm（排除宮口未開(kāi)）。選項(xiàng)A未明確胎齡，選項(xiàng)C宮口擴(kuò)張≥4cm屬于活躍期標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D胎糞污染非早產(chǎn)定義要素。需結(jié)合超聲評(píng)估胎兒成熟度。【題干11】子宮肌瘤紅色變性最常見(jiàn)于【選項(xiàng)】A.漿膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.肌瘤合并妊娠D.肌瘤惡變【參考答案】B【詳細(xì)解析】肌壁間肌瘤因血供豐富、易發(fā)生紅色變性（伴血管破裂、出血壞死）。漿膜下肌瘤血供較少，妊娠期激素變化可能誘發(fā)肌瘤生長(zhǎng)但較少導(dǎo)致紅色變性。選項(xiàng)C為肌瘤合并妊娠特殊情況，選項(xiàng)D為惡變表現(xiàn)而非變性類(lèi)型?！绢}干12】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的典型表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.腹部脹痛持續(xù)＞14天B.陰道持續(xù)出血＞7天C.惡露有腐臭味D.子宮底高度＞10cm持續(xù)≥6周【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊不全診斷標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)后6周子宮底高度＞10cm（非12cm）。選項(xiàng)A為產(chǎn)褥感染表現(xiàn)，選項(xiàng)B為晚期產(chǎn)后出血，選項(xiàng)C為感染性惡露特征。需結(jié)合B超測(cè)量子宮體積（正常復(fù)舊后子宮體積＜50ml）?！绢}干13】宮頸癌疫苗接種的最佳起始年齡是【選項(xiàng)】A.9-14歲B.15-19歲C.20-24歲D.25-29歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO推薦9-14歲女性作為HPV疫苗首針接種人群，此時(shí)免疫應(yīng)答較強(qiáng)且需接種劑次少（2-3劑）。15-24歲仍可接種，但需完成3劑程序。25歲以上建議聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查?！绢}干14】產(chǎn)后42天評(píng)估需排除【選項(xiàng)】A.惡露量減少B.體溫＞38℃持續(xù)3天C.乳脹持續(xù)1周D.陰道流液有異味【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需排除產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血等。乳脹持續(xù)1周需排除乳腺炎，但屬常見(jiàn)生理現(xiàn)象，通常無(wú)需抗生素治療。選項(xiàng)A/B/D均為感染或出血征象需重視?！绢}干15】前置胎盤(pán)的典型癥狀是【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)突然減少B.破膜后陰道出血C.宮頸管消失D.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速【參考答案】B【詳細(xì)解析】前置胎盤(pán)最典型癥狀為無(wú)痛性陰道出血，多發(fā)生在28周后，與宮縮無(wú)關(guān)。胎動(dòng)減少（A）多提示胎兒窘迫，宮頸管消失（C）為宮頸擴(kuò)張表現(xiàn)，胎心監(jiān)護(hù)晚期減速（D）可見(jiàn)于胎盤(pán)早剝?！绢}干16】妊娠期缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是【選項(xiàng)】A.Hb＜70g/LB.Hb＜100g/LC.Hb＜110g/L且血清鐵蛋白＜12μg/LD.Hb＜120g/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期缺鐵性貧血診斷需滿足：Hb＜110g/LAND血清鐵蛋白＜12μg/L（2017ISI指南）。單獨(dú)Hb＜100g/L（B）或120g/L（D）不足以診斷，需結(jié)合鐵代謝指標(biāo)。選項(xiàng)A為嚴(yán)重貧血標(biāo)準(zhǔn)，不適用于妊娠期?！绢}干17】雙胎妊娠的并發(fā)癥不包括【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)早剝B.羊水過(guò)少C.羊水過(guò)多D.臍帶繞頸【參考答案】D【詳細(xì)解析】雙胎妊娠常見(jiàn)并發(fā)癥包括胎盤(pán)早剝（A）、羊水過(guò)少（B）、羊水過(guò)多（C）、胎膜早破等。臍帶繞頸（D）發(fā)生率與單胎相似，非特異性并發(fā)癥。需注意雙胎中1胎異常可能影響另一胎。【題干18】急性子癇前期與妊娠期高血壓疾病的主要區(qū)別是【選項(xiàng)】A.出現(xiàn)蛋白尿B.水腫程度C.血壓升高幅度D.持續(xù)時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性子癇前期以嚴(yán)重蛋白尿（尿蛋白≥3.5g/24h）為特征，而妊娠期高血壓疾?。≒IH）蛋白尿＜500mg/24h。兩者均表現(xiàn)為血壓升高（≥140/90mmHg）及水腫，但子癇前期存在顯著腎臟受累。持續(xù)時(shí)間（D）兩者均≥5天，非鑒別要點(diǎn)?！绢}干19】絕經(jīng)后陰道出血的癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與【選項(xiàng)】A.宮頸上皮內(nèi)瘤變B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌D.乳腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后陰道出血癌變風(fēng)險(xiǎn)最高為子宮內(nèi)膜癌（B），尤其是子宮內(nèi)膜增生性病變。宮頸病變（A）多表現(xiàn)為接觸性出血，卵巢癌（C）癥狀隱匿，乳腺癌（D）與陰道出血無(wú)直接關(guān)聯(lián)。需注意子宮內(nèi)膜癌與雌激素水平的關(guān)系?！绢}干20】新生兒溶血病綜合征最常見(jiàn)于【選項(xiàng)】A.母嬰ABO血型不合B.母嬰Rh血型不合C.母嬰Kell血型不合D.母嬰Rh和ABO血型不合【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合（如母親O型，胎兒A/B型）最常見(jiàn)（占新生兒溶血病90%以上），因ABO血型抗原在胎兒體內(nèi)不致敏。Rh血型不合（B）多見(jiàn)于初產(chǎn)婦，Kell血型不合（C）較少見(jiàn)，選項(xiàng)D為聯(lián)合血型，實(shí)際發(fā)生率更低。需結(jié)合母親妊娠史評(píng)估。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)多少量需積極處理？【選項(xiàng)】A.400mL；B.500mL；C.600mL；D.800mL【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血定義標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)內(nèi)失血量≥500mL，需立即啟動(dòng)急救流程。選項(xiàng)A為正常產(chǎn)后出血臨界值（400-499mL），C、D屬于大出血范疇，但題干強(qiáng)調(diào)“需積極處理”的起點(diǎn)為500mL?！绢}干2】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎膜早破；B.腦出血；C.產(chǎn)后子癇；D.腎衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期患者出現(xiàn)抽搐即發(fā)展為子癇，可迅速引發(fā)腦出血（占孕產(chǎn)婦死亡首位）。選項(xiàng)A為常見(jiàn)并發(fā)癥，C為子癇階段表現(xiàn)，D為慢性腎病相關(guān)疾病?！绢}干3】高危型HPV感染與哪種婦科惡性腫瘤關(guān)系最密切？【選項(xiàng)】A.宮頸癌；B.子宮內(nèi)膜癌；C.卵巢癌；D.滕膜癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO數(shù)據(jù)顯示高危型HPV（16/18型）持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，占新發(fā)病例的70%。選項(xiàng)B與肥胖、激素相關(guān)，C與遺傳因素相關(guān)，D與感染無(wú)關(guān)?！绢}干4】產(chǎn)后感染的主要病原體是？【選項(xiàng)】A.真菌；B.霉菌；C.梭菌屬；D.大腸桿菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染以產(chǎn)褥期特殊菌群（如B族鏈球菌、金黃色葡萄球菌）為主，但題干選項(xiàng)中“梭菌屬”為正確選項(xiàng)。選項(xiàng)A、B為機(jī)會(huì)性感染常見(jiàn)致病體，D多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染?！绢}干5】妊娠期糖尿病的首選篩查時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.孕12周；B.孕24-28周；C.孕32周；D.孕36周【參考答案】B【詳細(xì)解析】ACOG指南明確建議孕24-28周進(jìn)行75gOGTT篩查，若血糖異常需在孕晚期復(fù)查。選項(xiàng)A為早孕期篩查時(shí)間（僅針對(duì)高危人群），C、D為非推薦時(shí)段?！绢}干6】剖宮產(chǎn)率超過(guò)多少時(shí)可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.15%；B.20%；C.30%；D.40%【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO建議剖宮產(chǎn)率控制在10-15%為合理范圍，超過(guò)30%提示過(guò)度醫(yī)療。選項(xiàng)A為正常上限，B為國(guó)際衛(wèi)生組織推薦閾值，D為警戒值?！绢}干7】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.情緒低落；B.興趣減退；C.失眠；D.自我認(rèn)知正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)情緒低落（≥2周）、興趣喪失、睡眠障礙，自我認(rèn)知異常（如過(guò)度自責(zé)）是典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D為正常心理狀態(tài)，與診斷矛盾?！绢}干8】高危孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周；B.產(chǎn)后2周；C.產(chǎn)后4周；D.產(chǎn)后6周【參考答案】D【詳細(xì)解析】《孕產(chǎn)期保健服務(wù)規(guī)范》規(guī)定所有產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時(shí)間為6周（第3、7、28天），高危人群需加強(qiáng)隨訪。選項(xiàng)A為產(chǎn)房常規(guī)交接時(shí)間，B、C為階段性檢查時(shí)間?！绢}干9】滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤中惡性程度最高的是？【選項(xiàng)】A.葡萄胎；B.繼發(fā)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤；C.原發(fā)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤；D.混合型滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤（MTT）占所有病例的5%-15%，轉(zhuǎn)移率是葡萄胎的100倍，易侵犯腦、肝等器官。選項(xiàng)A為良性病變，C、D為亞型分類(lèi)?！绢}干10】產(chǎn)后出血的第三大病因是？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)植入；B.凝血功能障礙；C.胎膜早破；D.子宮收縮乏力【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血三聯(lián)征：宮縮乏力（首位）、胎盤(pán)因素（植入、剝離不全）、凝血異常（次位）。選項(xiàng)C為誘因而非直接病因。【題干11】妊娠期缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞<3.5×1012/L；B.血紅蛋白<110g/L；C.紅細(xì)胞壓積<30%；D.鐵蛋白<12μg/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】《妊娠期缺鐵性貧血診治指南》標(biāo)準(zhǔn)：血紅蛋白<110g/L（孕早期）、<100g/L（孕中晚期）且血清鐵蛋白<12μg/L。選項(xiàng)A為貧血分級(jí)指標(biāo)，D為診斷補(bǔ)充條件?！绢}干12】宮頸癌篩查的推薦起始年齡是？【選項(xiàng)】A.20歲；B.25歲；C.30歲；D.35歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)建議25歲以上女性開(kāi)始定期篩查，21-24歲高危人群可提前至21歲。選項(xiàng)B為WHO推薦起始年齡（15歲以上），但國(guó)內(nèi)指南更強(qiáng)調(diào)30歲起始?！绢}干13】產(chǎn)后尿潴留最常見(jiàn)于哪種分娩方式？【選項(xiàng)】A.經(jīng)陰分娩；B.剖宮產(chǎn)；C.胎吸助產(chǎn)；D.破水助產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后腸道及膀胱功能恢復(fù)較慢，尿潴留發(fā)生率約30%-50%。經(jīng)陰分娩尿潴留多與會(huì)陰撕裂或產(chǎn)程延長(zhǎng)相關(guān)（發(fā)生率<10%）?！绢}干14】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.新生兒黃疸；B.胎兒窘迫；C.胎膜早破；D.羊水過(guò)少【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP易引發(fā)胎兒慢性缺氧（窘迫），導(dǎo)致圍產(chǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)增加4-7倍。選項(xiàng)A為常見(jiàn)并發(fā)癥，但B更直接關(guān)聯(lián)胎兒預(yù)后的嚴(yán)重性?！绢}干15】子宮脫垂的分期標(biāo)準(zhǔn)中，第三度為？【選項(xiàng)】A.裂隙在陰道口；B.牽出陰道口外；C.完全脫出但可還納；D.完全脫出且無(wú)法還納【參考答案】C【詳細(xì)解析】國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期：I度（黏膜下翻）、II度（部分脫出）、III度（完全脫出但可還納）、IV度（完全脫出且無(wú)法還納）。選項(xiàng)C為III度特征?！绢}干16】高危型HPV持續(xù)感染診斷需滿足的條件是？【選項(xiàng)】A.病毒DNA載量≥1×103copies/mL；B.持續(xù)感染≥6個(gè)月；C.宮頸細(xì)胞學(xué)異常；D.伴隨尖銳濕疣【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)要求HPVDNA持續(xù)陽(yáng)性≥6個(gè)月，且細(xì)胞學(xué)檢查異常（不典型增生或癌變）。選項(xiàng)A為定量檢測(cè)閾值，D為伴隨癥狀但非必要條件?！绢}干17】產(chǎn)后42天復(fù)查的重點(diǎn)項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊；B.傷口愈合；C.乳汁分泌評(píng)估；D.胎盤(pán)附著面超聲檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后復(fù)查應(yīng)評(píng)估子宮大?。◥u骨聯(lián)合上2cm）、惡露情況、會(huì)陰傷口愈合（C選項(xiàng)），但胎盤(pán)附著面超聲需在產(chǎn)后6-8周進(jìn)行。選項(xiàng)D為非常規(guī)項(xiàng)目。【題干18】卵巢黃體破裂的典型體征是？【選項(xiàng)】A.體溫升高；B.腹部壓痛；C.休克表現(xiàn)；D.墜脹感【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢黃體破裂后血液流入腹腔，引發(fā)局限性壓痛（尤其單側(cè)下腹），無(wú)發(fā)熱（除非繼發(fā)感染）。選項(xiàng)A、C為后期表現(xiàn)，D為卵巢囊腫特征?！绢}干19】妊娠期急性胰腺炎的常見(jiàn)誘因是？【選項(xiàng)】A.糖尿??；B.妊娠劇吐；C.妊娠期高血壓；D.羊水過(guò)多【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠劇吐導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)增加10倍。選項(xiàng)A為遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)，C、D與胰腺炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干20】產(chǎn)后心理障礙最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.失眠；B.食欲減退；C.情緒波動(dòng)；D.自我否定【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后情緒障礙早期表現(xiàn)為易激惹、焦慮、情緒波動(dòng)，晚期才出現(xiàn)食欲減退或失眠。選項(xiàng)B、C是初期癥狀，但波動(dòng)性情緒（C）更具特異性。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者出現(xiàn)瘙癢earliest的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.膽紅素升高C.瘢痕體質(zhì)D.癢覺(jué)減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢，通常在妊娠28周后出現(xiàn)，瘙癢多見(jiàn)于手掌及前臂，肝功能異常和膽紅素升高通常在瘙癢發(fā)生后2~4周出現(xiàn)，瘢痕體質(zhì)是其遺傳因素，與瘙癢癥狀無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干2】關(guān)于前置胎盤(pán)診斷的超聲表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)覆蓋宮底不超過(guò)1/3B.胎盤(pán)后間隙無(wú)血流信號(hào)C.胎盤(pán)厚度≥8mmD.胎兒臍血流S/D值＞2.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】前置胎盤(pán)超聲診斷需注意胎盤(pán)后間隙是否存在無(wú)回聲區(qū)及血流信號(hào)，典型表現(xiàn)為胎盤(pán)下緣位于宮底下2cm以下，胎盤(pán)后間隙無(wú)血流信號(hào)是診斷關(guān)鍵，其他選項(xiàng)如胎盤(pán)厚度和臍血流指標(biāo)與診斷無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】產(chǎn)后出血定義中，正確的是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血量＞400mlB.產(chǎn)后2小時(shí)失血量＞500mlC.24小時(shí)內(nèi)失血量＞300mlD.產(chǎn)后6小時(shí)失血量＞1000ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)內(nèi)失血量＞400ml，該標(biāo)準(zhǔn)綜合考慮了直接產(chǎn)科原因和間接產(chǎn)科原因?qū)е碌氖а渌x項(xiàng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)和失血量均不符合規(guī)范?！绢}干4】關(guān)于羊水栓塞的病理生理機(jī)制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.母血進(jìn)入胎兒循環(huán)B.激活凝血系統(tǒng)C.破壞胎兒凝血功能D.刺激子宮平滑肌收縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞病理機(jī)制包括羊水成分（如胎兒毛發(fā)、細(xì)胞碎片等）進(jìn)入母體血液循環(huán)，激活凝血系統(tǒng)導(dǎo)致微凝血DIC，同時(shí)刺激子宮平滑肌收縮，但錯(cuò)誤選項(xiàng)C認(rèn)為破壞胎兒凝血功能，實(shí)際是母體凝血功能異常。【題干5】宮頸癌篩查HPV分型中，高危型包括？【選項(xiàng)】16、18、31、33A.16、18、31、45B.16、18、31、33C.16、18、33、45D.16、18、31、45【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦的宮頸癌篩查高危HPV分型為16、18、31、33和45型，其中16和18型占宮頸癌病例的70%，故正確選項(xiàng)為B，其余選項(xiàng)包含低?；蛭戳腥霕?biāo)準(zhǔn)分型?！绢}干6】關(guān)于子癇前期治療，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硝普鈉C.甲基強(qiáng)的松D.硫酸鎂【參考答案】D【詳細(xì)解析】硫酸鎂是子癇前期和子癇的首選治療藥物，能迅速緩解抽搐、降低BP、預(yù)防DIC，其他選項(xiàng)中硝苯地平用于血壓控制但非首選，硝普鈉需監(jiān)測(cè)氰化物中毒，甲基強(qiáng)松用于胎兒宮內(nèi)窘迫?！绢}干7】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊，提示？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.腦血管意外D.腎功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊是子癇前期的典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示血壓急劇升高導(dǎo)致腦水腫，而子癇出現(xiàn)抽搐后才會(huì)出現(xiàn)此類(lèi)癥狀，其他選項(xiàng)不符合疾病發(fā)展順序?！绢}干8】關(guān)于剖宮產(chǎn)切口感染，最常見(jiàn)病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)切口感染以大腸埃希菌（占60%~70%）和金黃色葡萄球菌（15%~20%）為主要病原體，銅綠假單胞菌多見(jiàn)于污染傷口，真菌感染少見(jiàn)，正確答案為A?！绢}干9】產(chǎn)后抑郁篩查首選工具是？【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.SAS量表C.PHQ-9D.MMPI【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查推薦使用9項(xiàng)患者健康問(wèn)卷（PHQ-9），可準(zhǔn)確評(píng)估抑郁癥狀，EPDS（愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表）適用于產(chǎn)后早期篩查，SAS（焦慮自評(píng)量表）和MMPI（明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)）非首選工具?！绢}干10】關(guān)于異位妊娠診斷，最有價(jià)值的檢查是？【選項(xiàng)】A.B超檢查B.尿HCG定性檢測(cè)C.腹痛D.后穹窿穿刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲檢查（特別是經(jīng)陰道超聲）是異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確孕囊位置、胎心胎芽及血流信號(hào)，尿HCG定性檢測(cè)敏感但特異性低，后穹窿穿刺為輔助手段?！绢}干11】絕經(jīng)后女性陰道壁萎縮最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.雌激素缺乏B.胎盤(pán)早剝C.甲狀腺功能減退D.妊娠期高血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后陰道壁萎縮主要因雌激素長(zhǎng)期缺乏導(dǎo)致基質(zhì)退化，影響陰道pH值和黏膜抵抗力，其他選項(xiàng)與雌激素水平無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干12】關(guān)于宮頸癌治療后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)，最推薦的是？【選項(xiàng)】A.每月復(fù)查HPVB.每季度復(fù)查細(xì)胞學(xué)C.每年復(fù)查CTD.每半年復(fù)查陰道鏡【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸癌治療后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)建議每半年進(jìn)行陰道鏡檢查，結(jié)合細(xì)胞學(xué)（TCT）和HPV檢測(cè)，影像學(xué)檢查（CT）作為隨訪手段而非首選，正確答案為D?！绢}干13】關(guān)于胎兒窘迫的早期表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)胎動(dòng)減少B.胎心基線消失C.羊水胎糞污染D.胎盤(pán)功能低下【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒窘迫早期表現(xiàn)為胎動(dòng)減少（＞30分鐘無(wú)規(guī)律胎動(dòng)），隨后可能出現(xiàn)胎心異常（如基線率＜120次/分或≥160次/分），羊水胎糞污染和胎盤(pán)功能低下為晚期表現(xiàn)，正確答案為A?！绢}干14】關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）藥物治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.metforminB.瑞格列奈C.甲羥孕酮D.醋酸環(huán)丙孕酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS藥物治療首選二甲雙胍改善胰島素抵抗，達(dá)英-35含醋酸環(huán)丙孕酮用于調(diào)節(jié)月經(jīng)，甲羥孕酮（如安宮黃體酮）多用于撤退性出血，錯(cuò)誤選項(xiàng)為C?！绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的緊急處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.尿道插管C.局部熱敷D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿術(shù)解除梗阻，尿道插管易損傷尿道，局部熱敷無(wú)效，靜脈補(bǔ)液僅能改善全身狀況，正確答案為A?！绢}干16】宮頸癌篩查最佳起始年齡是？【選項(xiàng)】A.18歲B.21歲C.25歲D.30歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】我國(guó)宮頸癌篩查建議起始年齡為21歲，21~29歲女性每3年行一次細(xì)胞學(xué)檢查（TCT），30歲后聯(lián)合HPV檢測(cè)，過(guò)早篩查增加不必要的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，正確答案為B。【題干17】關(guān)于妊娠期糖尿病診斷，正確的是？【選項(xiàng)】A.空腹血糖＞5.6mmol/LB.OGTT2小時(shí)血糖＞11.1mmol/LC.糖化血紅蛋白＞6.5%D.餐后血糖＞7.8mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）2小時(shí)血糖＞11.1mmol/L（5.8mmol/L），空腹血糖＞5.6mmol/L為界值，糖化血紅蛋白（HbA1c）＞6.5%為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但非妊娠期糖尿病診斷依據(jù)，正確答案為B?！绢}干18】關(guān)于前置胎盤(pán)出血處理，首選措施是？【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn)B.靜脈輸血C.靜脈滴注縮宮素D.紅細(xì)胞成分輸血【參考答案】A【詳細(xì)解析】前置胎盤(pán)出現(xiàn)出血需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，縮宮素僅用于產(chǎn)后子宮收縮，輸血僅用于糾正休克，正確答案為A。【題干19】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）產(chǎn)后管理，正確的是？【選項(xiàng)】A.母乳喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)禁用C.哺乳期繼續(xù)用熊去氧膽酸D.母乳喂養(yǎng)需監(jiān)測(cè)肝功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICP患者產(chǎn)后可母乳喂養(yǎng)但需密切監(jiān)測(cè)肝功能，熊去氧膽酸（UDCA）主要用于妊娠期治療，哺乳期無(wú)需繼續(xù)使用，錯(cuò)誤選項(xiàng)為C，正確答案為D?！绢}干20】關(guān)于卵巢早衰診斷，最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.FSH＞40U/LB.雌激素＜17pg/mlC.AMH＜1.5ng/mlD.絕經(jīng)時(shí)間＞6個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢早衰（POI）診斷標(biāo)準(zhǔn)為FSH＞40U/L（絕經(jīng)前）或（FSH＞30U/L+雌激素＜20pg/ml），AMH＜1.5ng/ml為卵巢儲(chǔ)備低下的指標(biāo)，絕經(jīng)時(shí)間需＞12個(gè)月，正確答案為A。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊、尿蛋白＞3g/24h時(shí)，應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤(pán)早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病分階段診斷中，子癇前期以血壓升高、蛋白尿?yàn)樘卣鳎^痛、視力改變是典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能及腎功能，與子癇（抽搐）、胎盤(pán)早剝（腹痛、出血）等鑒別?！绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)多少時(shí)可診斷為產(chǎn)后出血？【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量＞500ml（約相當(dāng)于成人4杯血量），需警惕宮縮乏力、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙等病因，及時(shí)評(píng)估出血量（稱重法或容量法）。【題干3】妊娠期糖尿病的管理中，以下哪項(xiàng)措施不正確？【選項(xiàng)】A.低糖、高蛋白飲食B.每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖C.優(yōu)先選擇胰島素治療D.孕期體重增長(zhǎng)控制在4.5-5.5kg【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病首選胰島素治療（尤其飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳者），但需注意血糖監(jiān)測(cè)與個(gè)體化調(diào)整，避免選擇口服降糖藥（如格列本脲可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)）?！绢}干4】第一產(chǎn)程活躍期是指從哪一階段開(kāi)始？【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張0-4cmB.宮口擴(kuò)張4-7cmC.宮口擴(kuò)張7-10cmD.宮口完全擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】分娩機(jī)制中，活躍期定義為宮口擴(kuò)張≥4cm至10cm階段，此期需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎心變化及宮縮強(qiáng)度，及時(shí)識(shí)別產(chǎn)程停滯或異常（如活躍期停滯需行陰道檢查明確原因）?！绢}干5】羊水過(guò)少（羊水指數(shù)＜5cm）最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.母親脫水C.羊膜腔感染D.臍帶繞頸【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水生成減少或吸收增多是主要原因，母源性脫水（如禁食、靜脈補(bǔ)液不足）可導(dǎo)致羊水過(guò)少，需結(jié)合B超評(píng)估胎兒生長(zhǎng)及胎盤(pán)功能?！绢}干6】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）對(duì)胎兒的主要風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.胎兒畸形B.胎兒窘迫C.胎動(dòng)減少D.羊水增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP孕婦胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)升高3-5倍，表現(xiàn)為胎心異常、臍血pH下降，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)（胎動(dòng)計(jì)數(shù)、B超監(jiān)測(cè)胎兒生物物理評(píng)分）?！绢}干7】下列哪項(xiàng)是剖宮產(chǎn)術(shù)的緊急指征？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)史B.胎位異常C.胎膜早破伴活躍期宮縮D.胎盤(pán)早剝伴出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎盤(pán)早剝（伴出血或胎兒窘迫）需立即手術(shù)終止妊娠，避免胎兒死亡或嚴(yán)重并發(fā)癥，其他情況需綜合評(píng)估（如胎位異常可嘗試陰道助產(chǎn)）?！绢}干8】對(duì)早期卵巢癌（FIGOI-II期）的主要治療方式是？【選項(xiàng)】A.化療B.手術(shù)C.放射治療D.免疫治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期卵巢癌以手術(shù)為主（腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃），術(shù)后輔以化療（以順鉑為基礎(chǔ)），晚期或復(fù)發(fā)性才考慮靶向治療（如紫杉醇）?！绢}干9】青春期功能失調(diào)性子宮出血（功血