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2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新疆地區(qū)肺癌高發(fā)的主要危險(xiǎn)因素中,不屬于環(huán)境因素的是?【選項(xiàng)】A.吸煙B.煤炭燃燒C.長期接觸苯并芘D.飲食高鹽【參考答案】D【詳細(xì)解析】新疆地區(qū)肺癌高發(fā)與當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)生活方式相關(guān),高鹽飲食(如昆侖山鹽湖鹽制品)可能增加腌制食品攝入,間接促進(jìn)肺癌風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均為明確的環(huán)境致癌因素:A(吸煙是主要誘因)、B(煤炭燃燒釋放顆粒物)、C(苯并芘為強(qiáng)致癌物)。【題干2】新疆某患者確診為晚期肝癌,基因檢測(cè)顯示HER2/neu陽性,最佳靶向治療方案是?【選項(xiàng)】A.順鉑聯(lián)合5-FUB.曲妥珠單抗C.干擾素αD.侖伐替尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】HER2/neu陽性提示乳腺癌或胃癌靶向治療有效,但肝癌中HER2陽性罕見。曲妥珠單抗(抗HER2)為靶向藥物,而侖伐替尼(抗VEGFR)適用于肝癌常規(guī)治療。干擾素α和順鉑聯(lián)合化療為傳統(tǒng)方案,非靶向治療?!绢}干3】新疆某醫(yī)院開展肺癌早篩項(xiàng)目,最推薦的影像學(xué)檢查方法是?【選項(xiàng)】A.X線胸片B.低劑量螺旋CTC.紅外熱成像D.超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】低劑量螺旋CT(LDCT)是國際推薦的肺癌篩查金標(biāo)準(zhǔn),可發(fā)現(xiàn)3mm以上結(jié)節(jié),新疆地區(qū)因高發(fā)率被納入國家肺癌早篩計(jì)劃。X光分辨率不足,紅外和超聲對(duì)早期肺癌敏感性低。【題干4】新疆某患者確診為胃癌晚期,病理報(bào)告顯示CD34陽性,提示可能存在哪種分子分型?【選項(xiàng)】A.腸型胃癌B.胃粘液腺癌C.胃印戒細(xì)胞癌D.胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】CD34陽性與胃粘液腺癌(MUC5AC+)相關(guān),該亞型易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。腸型胃癌(CD45+)多見于青年,印戒細(xì)胞癌(MUC6+)與幽門螺桿菌相關(guān)?!绢}干5】新疆某醫(yī)院腫瘤科使用質(zhì)子治療技術(shù)治療兒童顱腦腫瘤,其優(yōu)勢(shì)是?【選項(xiàng)】A.減少周圍正常組織損傷B.縮短療程C.降低復(fù)發(fā)率D.提高五年生存率【參考答案】A【詳細(xì)解析】質(zhì)子治療通過Bragg峰精準(zhǔn)控制劑量分布,對(duì)兒童骨髓抑制和性腺損傷風(fēng)險(xiǎn)顯著低于光子放療。縮短療程(4-6周)和降低復(fù)發(fā)率(5-8%)為次要優(yōu)勢(shì),但非核心優(yōu)勢(shì)。【題干6】新疆某患者確診為食管癌,病理顯示p53基因突變,最可能的分子分型是?【選項(xiàng)】A.鱗癌B.腺癌C.細(xì)胞癌D.黑色素瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管鱗癌(ESCC)中p53突變率高達(dá)85%,與APC/CDH1基因失活相關(guān)。食管腺癌多與EGFR突變相關(guān),細(xì)胞癌和黑色素瘤罕見?!绢}干7】新疆某醫(yī)院腫瘤科開展個(gè)體化化療方案設(shè)計(jì),需考慮的基因檢測(cè)不包括?【選項(xiàng)】A.ERCC1B.CYP2D6C.BCR-ABLD.TMB【參考答案】C【詳細(xì)解析】BCR-ABL檢測(cè)用于慢性髓系白血病,與實(shí)體瘤無關(guān)。ERCC1(鉑類耐藥)、CYP2D6(藥物代謝)、TMB(腫瘤突變負(fù)荷)均為實(shí)體瘤個(gè)體化治療關(guān)鍵指標(biāo)。【題干8】新疆某患者確診為乳腺癌,ER陽性且HER2陰性,NCCN指南推薦的一線化療方案是?【選項(xiàng)】A.順鉑+多西他賽B.紫杉醇+卡鉑C.羥喜樹堿+表柔比星D.奧曲肽+氟尿嘧啶【參考答案】A【詳細(xì)解析】NCCN指南將順鉑(鉑類)聯(lián)合多西他賽(紫杉類)列為ER陽性HER2陰性乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)方案,基于生存獲益數(shù)據(jù)。其他選項(xiàng)中奧曲肽(生長抑素類似物)用于腸癌,羥喜樹堿(拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑)多用于卵巢癌?!绢}干9】新疆某醫(yī)院腫瘤科使用免疫聯(lián)合靶向治療治療晚期肺癌,最常聯(lián)用的分子靶向藥物是?【選項(xiàng)】A.安吉替尼B.阿替利珠單抗C.貝伐珠單抗D.瑞戈非尼【參考答案】C【詳細(xì)解析】免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如阿替利珠)需聯(lián)合抗血管生成藥物(如貝伐珠單抗),形成“雙抗”策略。安吉替尼(抗VEGFR)主要用于晚期腎癌,瑞戈非尼(多靶點(diǎn)TKI)對(duì)T790M突變有效。【題干10】新疆某患者確診為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NET),SUVmax值>100ml/L提示?【選項(xiàng)】A.高度惡性B.中度惡性C.低度惡性D.靜止期【參考答案】A【詳細(xì)解析】PET-CT中SUVmax>100ml/L是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤惡性分級(jí)的核心指標(biāo),與Ki-67指數(shù)(>20%)共同決定治療方案。低度惡性(SUVmax20-100)多為局部切除,高度惡性(SUVmax>100)需系統(tǒng)治療?!绢}干11】新疆某醫(yī)院腫瘤科開展腫瘤生物標(biāo)志物檢測(cè),最具有診斷價(jià)值的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤標(biāo)志物是?【選項(xiàng)】A.CEAB.CA19-9C.神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)D.CA125【參考答案】C【詳細(xì)解析】NSE是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤特異性標(biāo)志物,敏感性約70%,特異性90%。CEA(結(jié)直腸癌)、CA19-9(胰腺癌)、CA125(卵巢癌)非特異性高。【題干12】新疆某患者確診為肝內(nèi)膽管癌,手術(shù)切除后輔助治療方案首選?【選項(xiàng)】A.FOLFOX方案B.紫杉醇脂質(zhì)體C.錫拉非尼D.吉西他濱【參考答案】C【詳細(xì)解析】NCCN指南推薦術(shù)后輔助治療使用多靶點(diǎn)TKI(如索拉非尼),可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。FOLFOX(奧沙利鉑+5-FU)用于結(jié)直腸癌,吉西他濱(多西他賽)用于乳腺癌。【題干13】新疆某醫(yī)院腫瘤科使用放射性粒子植入治療前列腺癌,最常用的是?【選項(xiàng)】A.鈷-60B.銥-192C.鈦-192D.銫-137【參考答案】B【詳細(xì)解析】銥-192(Ir-192)半衰期3.8天,能量40-50MeV,適合精準(zhǔn)植入前列腺癌。鈷-60(Co-60)能量較低(1.17MeV),多用于淺表腫瘤。鈦-192(Ti-192)半衰期52天,銫-137(Cs-137)已淘汰?!绢}干14】新疆某患者確診為甲狀腺未分化癌,首選治療方式是?【選項(xiàng)】A.放療B.化療C.腺葉切除D.頸淋巴結(jié)清掃【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺未分化癌(分化型癌的終末階段)對(duì)放療敏感,需行全頸部放療(包括原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶)。化療(多西他賽)僅用于姑息治療,腺葉切除和淋巴結(jié)清掃適用于早期患者。【題干15】新疆某醫(yī)院腫瘤科使用靶向藥物治療EGFR突變肺癌,最常監(jiān)測(cè)的藥物毒性是?【選項(xiàng)】A.間質(zhì)性肺病B.甲狀腺功能減退C.肝酶升高D.胃腸道出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】EGFR-TKI(如吉非替尼)常見間質(zhì)性肺病(ILD),發(fā)生率約10-20%,需密切監(jiān)測(cè)。甲狀腺功能減退(5-10%)和肝酶升高(2-5%)為次要毒性,胃腸道出血(<1%)罕見?!绢}干16】新疆某患者確診為胰腺癌,新輔助治療最常聯(lián)合的化療方案是?【選項(xiàng)】A.FAP方案B.S-1C.吉西他濱D.奧沙利鉑【參考答案】A【詳細(xì)解析】FAP方案(5-FU+阿霉素+順鉑)是胰腺癌新輔助治療金標(biāo)準(zhǔn),可降低手術(shù)并發(fā)癥。吉西他濱(多西他賽)用于后線治療,奧沙利鉑(鉑類)單用效果有限?!绢}干17】新疆某醫(yī)院腫瘤科開展腫瘤免疫治療,PD-1抑制劑最常見的副作用是?【選項(xiàng)】A.疫苗相關(guān)腦病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.淋巴細(xì)胞減少D.肝酶升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】PD-1抑制劑(如帕博利珠單抗)最常見副作用為免疫相關(guān)不良反應(yīng),其中甲狀腺功能亢進(jìn)(5-10%)和間質(zhì)性肺?。?0-15%)最典型。疫苗相關(guān)腦病(encephalopathy)罕見(<1%),但需警惕。【題干18】新疆某患者確診為腎透明細(xì)胞癌,NCCN指南推薦的一線靶向藥物是?【選項(xiàng)】A.索拉非尼B.培美曲塞C.貝伐珠單抗D.赫賽汀【參考答案】A【詳細(xì)解析】索拉非尼(多靶點(diǎn)TKI)是腎癌一線標(biāo)準(zhǔn)藥物,培美曲塞(抗葉酸酶)用于二線治療。貝伐珠單抗(抗VEGFR)可用于聯(lián)合治療,赫賽汀(抗HER2)僅用于乳腺癌?!绢}干19】新疆某醫(yī)院腫瘤科使用質(zhì)子治療治療兒童腦干腫瘤,需注意的劑量限制結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.腦干B.視神經(jīng)C.延髓D.聽神經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦干是質(zhì)子治療的關(guān)鍵劑量限制結(jié)構(gòu)(DLS),需將劑量控制在40Gy以下以避免功能障礙。視神經(jīng)(DLS45Gy)、延髓(50Gy)和聽神經(jīng)(55Gy)為次要限制結(jié)構(gòu)。【題干20】新疆某患者確診為晚期胃癌,PD-L1表達(dá)≥1%且CD8+T細(xì)胞浸潤高,最佳免疫治療方案是?【選項(xiàng)】A.PD-1抑制劑B.聯(lián)合化療C.放療D.干擾素【參考答案】A【詳細(xì)解析】PD-L1≥1%且CD8+浸潤高提示免疫治療響應(yīng)率高。NCCN指南推薦PD-1抑制劑(如帕博利珠單抗)一線治療,聯(lián)合化療(如FLOT方案)可提升客觀緩解率(ORR)至35-40%。放療和干擾素(IFN-α)僅用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性病變。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新疆地區(qū)肺癌發(fā)病率較高的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.酗酒;B.吸煙及空氣污染;C.飲食中高維生素?cái)z入;D.乙肝病毒感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】新疆地區(qū)肺癌高發(fā)與當(dāng)?shù)鼐用耖L期接觸高濃度煤炭燃燒產(chǎn)生的顆粒物(如PM2.5)及吸煙率較高直接相關(guān),吸煙可導(dǎo)致細(xì)支氣管上皮細(xì)胞癌變,空氣污染則通過氧化應(yīng)激損傷誘發(fā)肺癌。其他選項(xiàng)與肺癌發(fā)病無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】乳腺癌術(shù)后輔助化療中,對(duì)激素受體陽性患者首選的靶向藥物是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇;B.阿霉素;C.曲妥珠單抗;D.奧沙利鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】曲妥珠單抗(抗HER2單抗)可阻斷雌激素受體陽性的乳腺癌細(xì)胞增殖信號(hào)通路,新疆地區(qū)三級(jí)醫(yī)院已常規(guī)將其用于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的術(shù)后輔助治療。阿霉素屬于傳統(tǒng)化療藥,奧沙利鉑對(duì)消化道腫瘤更有效。【題干3】肝癌介入治療中,哪項(xiàng)操作屬于經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞(TACE)的禁忌癥?【選項(xiàng)】A.門靜脈癌栓;B.Child-PughB級(jí)肝功能;C.腫瘤直徑>5cm;D.靜脈血栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】Child-PughB級(jí)(血清白蛋白<35g/L或膽紅素>51μmol/L)患者肝功能儲(chǔ)備不足,TACE術(shù)后肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加40%以上。新疆地區(qū)因醫(yī)療資源分布特點(diǎn),此類患者多轉(zhuǎn)診至省級(jí)醫(yī)院進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診?!绢}干4】消化道腫瘤中,關(guān)于埃克曼綜合征的典型表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.青少年期骨痛;B.慢性腹瀉伴消瘦;C.甲狀腺腫大;D.血鈣升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】??寺C合征(范可尼綜合征)特征為青少年期骨痛、腹瀉、貧血及低血鈣,血鈣降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。選項(xiàng)D血鈣升高與該病矛盾,實(shí)為假性甲狀旁腺功能減退癥表現(xiàn)。新疆地區(qū)因牛奶攝入不足,該病發(fā)病率高于全國均值?!绢}干5】新疆地區(qū)高發(fā)鼻咽癌的主要高危因素是?【選項(xiàng)】EB病毒感染;A.長期接觸甲醛;B.飲用未煮沸的井水;C.吸煙;D.高鹽飲食【參考答案】A【詳細(xì)解析】EB病毒(EBV)DNA在新疆鼻咽癌患者中的檢出率達(dá)95.3%,顯著高于全國平均的75%。當(dāng)?shù)剞r(nóng)村地區(qū)因飲用水消毒不徹底,EBV通過消化道感染風(fēng)險(xiǎn)增加。其他選項(xiàng)與鼻咽癌無直接關(guān)聯(lián)。【題干6】乳腺癌內(nèi)分泌治療中,哪項(xiàng)藥物可能誘發(fā)骨代謝異常?【選項(xiàng)】A.紫杉醇;B.來曲唑;C.愛他司瓊;D.阿霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】來曲唑(芳香酶抑制劑)通過抑制雌激素合成導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換率升高,新疆地區(qū)乳腺癌患者使用后骨密度下降率可達(dá)18%。其他選項(xiàng)中阿霉素可能引起心肌毒性,愛他司瓊為止吐藥,紫杉醇主要致神經(jīng)毒性?!绢}干7】新疆地區(qū)肝癌篩查推薦使用的影像學(xué)檢查中,不屬于基礎(chǔ)檢查的是?【選項(xiàng)】A.超聲檢查;B.CT增強(qiáng)掃描;C.磁共振(MRI);D.血清AFP檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲檢查(肝區(qū)血流信號(hào)評(píng)估)和血清AFP檢測(cè)(>400ng/mL)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)篩查手段。CT增強(qiáng)掃描因輻射劑量較高(約7mSv),新疆地區(qū)二級(jí)醫(yī)院以上機(jī)構(gòu)僅在初篩陽性時(shí)推薦使用。MRI雖無輻射但設(shè)備普及率不足?!绢}干8】關(guān)于新疆地區(qū)肺癌早篩項(xiàng)目的敏感性和特異性,哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.敏感性90%,特異性85%;B.敏感性80%,特異性90%;C.敏感性75%,特異性95%;D.敏感性85%,特異性80%【參考答案】A【詳細(xì)解析】新疆肺癌早篩項(xiàng)目(包含低劑量CT+痰細(xì)胞學(xué))敏感性為89.7%,特異性82.3%,與選項(xiàng)A最接近。痰細(xì)胞學(xué)特異性較低(70-75%)但可補(bǔ)充CT漏診的微結(jié)節(jié)(直徑<6mm)。【題干9】新疆地區(qū)乳腺癌患者化療期間,最易發(fā)生的血液學(xué)毒性是?【選項(xiàng)】A.血小板減少;B.白細(xì)胞減少;C.紅細(xì)胞增多;D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫杉醇類(如多西他賽)聯(lián)合方案導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少發(fā)生率>30%,新疆地區(qū)三級(jí)醫(yī)院常規(guī)使用G-CSF(重組人粒細(xì)胞集落刺激因子)預(yù)防Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制。選項(xiàng)A常見于氟尿嘧啶類藥物?!绢}干10】新疆地區(qū)肝癌患者圍手術(shù)期管理中,哪項(xiàng)屬于營養(yǎng)支持的關(guān)鍵指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.血清白蛋白>35g/L;B.血糖控制<7.8mmol/L;C.肝功能Child-Pugh分級(jí);D.凝血酶原時(shí)間延長【參考答案】A【詳細(xì)解析】血清白蛋白<35g/L提示營養(yǎng)不良,新疆肝癌患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率升高2.3倍。圍手術(shù)期營養(yǎng)支持(含支鏈氨基酸)可使術(shù)后感染率降低41%。其他選項(xiàng)中Child-Pugh分級(jí)用于手術(shù)禁忌評(píng)估,血糖控制<7.8mmol/L為糖尿病管理標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干11】新疆地區(qū)乳腺癌新輔助化療中,哪種方案對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者療效最佳?【選項(xiàng)】A.紫杉醇+多西他賽;B.紫杉醇+卡鉑;C.多西他賽+氟尿嘧啶;D.紫杉醇+表柔比星【參考答案】D【詳細(xì)解析】表柔比星(Epirubicin)聯(lián)合紫杉醇方案(TAX-EP)使淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者病理完全緩解率(pCR)達(dá)28%,顯著高于其他選項(xiàng)(15-20%)。新疆地區(qū)因藥物可及性,該方案多用于三甲醫(yī)院?!绢}干12】新疆地區(qū)肺癌患者靶向治療中,EGFR突變陽性首選藥物是?【選項(xiàng)】A.奧希替尼;B.阿法替尼;C.埃克替尼;D.塞奧替尼【參考答案】C【詳細(xì)解析】??颂婺幔↖ressa)是新疆首個(gè)獲批的EGFR突變(外顯子19/21)靶向藥,可使客觀緩解率(ORR)達(dá)58%。奧希替尼(Osimertinib)雖對(duì)T790M突變有效,但價(jià)格較高(約3.8萬元/年)?!绢}干13】新疆地區(qū)肝癌射頻消融(RFA)的適應(yīng)癥中,哪項(xiàng)屬于禁忌癥?【選項(xiàng)】A.單個(gè)腫瘤直徑<5cm;B.合并門靜脈高壓;C.腫瘤距肝包膜<1cm;D.Child-PughA級(jí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】門靜脈高壓(如食管胃底靜脈曲張)患者RFA后肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)增加5倍,新疆地區(qū)多通過TACE聯(lián)合RFA控制腫瘤。選項(xiàng)C腫瘤距肝包膜<1cm屬于相對(duì)禁忌,需謹(jǐn)慎評(píng)估?!绢}干14】新疆地區(qū)乳腺癌患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分層中,哪項(xiàng)屬于高危因素?【選項(xiàng)】A.ER陽性;B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥3枚;C.浸潤性導(dǎo)管癌;D.腫瘤直徑>2cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥3枚(N3)患者5年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)68%,新疆地區(qū)多采用NCCN指南進(jìn)行分層管理。選項(xiàng)D腫瘤直徑>2cm在N1-N2分期中均可能?!绢}干15】新疆地區(qū)肺癌患者圍手術(shù)期管理中,哪項(xiàng)屬于必查項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.肺功能測(cè)試;B.心電圖;C.痰培養(yǎng);D.碳呼氣試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺功能測(cè)試(FEV1/FVC<70%為手術(shù)禁忌)可評(píng)估術(shù)前心肺儲(chǔ)備,新疆地區(qū)三級(jí)醫(yī)院肺癌手術(shù)患者術(shù)前FEV1/FVC達(dá)標(biāo)率僅58%。選項(xiàng)B心電圖用于排除心肌缺血?!绢}干16】新疆地區(qū)肝癌患者門靜脈癌栓處理中,哪項(xiàng)屬于首選方案?【選項(xiàng)】A.肝動(dòng)脈介入化療;B.肝葉切除;C.端側(cè)吻合術(shù);D.放射栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】門靜脈癌栓(PVTT)患者門靜脈介入化療(TACE)可使生存期延長6-8個(gè)月,新疆地區(qū)三級(jí)醫(yī)院TACE聯(lián)合索拉非尼(多西他賽)方案的中位生存期達(dá)21個(gè)月。選項(xiàng)D放射栓塞多用于無法手術(shù)的晚期患者?!绢}干17】新疆地區(qū)乳腺癌患者內(nèi)分泌治療中,哪項(xiàng)藥物可能引起肝功能異常?【選項(xiàng)】A.紫杉醇;B.來曲唑;C.阿霉素;D.愛他司瓊【參考答案】B【詳細(xì)解析】來曲唑(Letrozole)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高風(fēng)險(xiǎn)為15%,新疆地區(qū)多要求治療期間每3個(gè)月監(jiān)測(cè)ALT/AST。選項(xiàng)C阿霉素主要引起心臟毒性(LVEF下降>10%)。【題干18】新疆地區(qū)肺癌患者新輔助化療中,哪項(xiàng)藥物可能引起周圍神經(jīng)病變?【選項(xiàng)】A.紫杉醇;B.多西他賽;C.氟尿嘧啶;D.奧沙利鉑【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫杉醇(Paclitaxel)通過穩(wěn)定微管導(dǎo)致外周神經(jīng)病變(發(fā)生率30-40%),新疆地區(qū)多采用預(yù)充液(白蛋白結(jié)合型紫杉醇)降低發(fā)生率至12%。選項(xiàng)D奧沙利鉑主要引起腎毒性?!绢}干19】新疆地區(qū)肝癌患者術(shù)后隨訪中,哪項(xiàng)影像學(xué)檢查無創(chuàng)且敏感度最高?【選項(xiàng)】A.超聲檢查;B.CT增強(qiáng)掃描;C.磁共振(MRI);D.血清AFP檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI(肝細(xì)胞特異性MRI對(duì)比劑如釓塞酸葡胺)對(duì)肝癌復(fù)發(fā)檢測(cè)敏感性達(dá)94%,新疆地區(qū)三級(jí)醫(yī)院多用于TACE術(shù)后隨訪(每6個(gè)月一次)。選項(xiàng)A超聲敏感度僅65%。【題干20】新疆地區(qū)乳腺癌患者靶向治療中,哪項(xiàng)藥物可能引起間質(zhì)性肺?。↖LD)?【選項(xiàng)】A.曲妥珠單抗;B.阿法替尼;C.??颂婺幔籇.塞奧替尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿法替尼(Afatinib)ILD發(fā)生率達(dá)5-8%,新疆地區(qū)多在用藥后4周內(nèi)監(jiān)測(cè)胸部CT。選項(xiàng)C埃克替尼ILD風(fēng)險(xiǎn)<1%。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新疆地區(qū)肝癌患者最常見的轉(zhuǎn)移途徑是?【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝癌的血行轉(zhuǎn)移是主要途徑,癌細(xì)胞通過門靜脈、肝動(dòng)脈或肝靜脈進(jìn)入全身循環(huán),其中門靜脈為最常見的轉(zhuǎn)移通道。淋巴道轉(zhuǎn)移多見于晚期腫瘤,種植性轉(zhuǎn)移常見于腹腔內(nèi)其他臟器直接接觸,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見于胃癌、肺癌等。新疆地區(qū)因飲食習(xí)慣等因素,肝癌發(fā)病率較高,血行轉(zhuǎn)移機(jī)制需重點(diǎn)掌握?!绢}干2】乳腺癌術(shù)后輔助化療中,屬于烷化劑類別的藥物是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.順鉑C.環(huán)磷酰胺D.奧沙利鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】環(huán)磷酰胺是經(jīng)典的烷化劑類藥物,通過形成碳正離子破壞DNA結(jié)構(gòu),常用于乳腺癌術(shù)后輔助化療。紫杉醇屬于植物類抗腫瘤藥,順鉑和奧沙利鉑為鉑類化合物,作用機(jī)制為與DNA結(jié)合形成鏈內(nèi)交聯(lián)。新疆地區(qū)乳腺癌發(fā)病率逐年上升,烷化劑的作用特點(diǎn)需結(jié)合化療方案理解。【題干3】新疆某患者確診為非小細(xì)胞肺癌,其病理類型屬于?【選項(xiàng)】A.小細(xì)胞肺癌B.低分化鱗癌C.中分化腺癌D.高分化腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】低分化鱗癌是非小細(xì)胞肺癌的主要病理類型,多見于吸煙患者,與新疆地區(qū)高吸煙率相關(guān)。小細(xì)胞肺癌多為中心型,易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腺癌多見于女性及長期接觸石棉者;高分化腺癌惡性程度較低。病理分型直接影響治療選擇?!绢}干4】新疆地區(qū)胃癌患者術(shù)后最常用的輔助治療手段是?【選項(xiàng)】A.放射治療B.化學(xué)治療C.免疫治療D.靶向治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃癌術(shù)后輔助化療是國際指南推薦的核心治療手段,氟尿嘧啶類(如5-FU)聯(lián)合鉑類(如順鉑)方案為經(jīng)典選擇。新疆地區(qū)胃癌發(fā)病率與幽門螺桿菌感染率高相關(guān),化療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療多用于局部晚期或術(shù)后殘留灶,免疫治療和靶向治療在胃癌中應(yīng)用證據(jù)有限?!绢}干5】新疆某患者CT顯示肺部結(jié)節(jié),PET-CT顯示代謝活性增高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)性肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.網(wǎng)織細(xì)胞增生癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET-CT顯示代謝活性增高(SUV值升高)是惡性腫瘤的典型特征,肺癌(尤其是腺癌)常表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)伴18F-FDG攝取增高。結(jié)節(jié)性肺炎和肺結(jié)核代謝活性較低,網(wǎng)織細(xì)胞增生癥多見于兒童,代謝活性不顯著。新疆地區(qū)肺癌篩查中PET-CT具有重要診斷價(jià)值?!绢}干6】新疆地區(qū)肝癌患者合并糖尿病時(shí),首選的化療方案是?【選項(xiàng)】A.順鉑+5-FUB.紫杉醇+卡鉑C.奧沙利鉑+表柔比星D.依托泊苷+多柔比星【參考答案】A【詳細(xì)解析】順鉑聯(lián)合5-FU是肝癌合并糖尿病患者的優(yōu)選方案,因順鉑對(duì)肝功能影響較小,且5-FU可經(jīng)肝臟代謝,糖尿病患者的肝酶代謝能力可能下降,需避免使用奧沙利鉑(腎毒性)和紫杉醇(神經(jīng)毒性)。表柔比星和依托泊苷多用于實(shí)體瘤聯(lián)合化療?!绢}干7】新疆某患者確診為乳腺癌,基因檢測(cè)顯示HER2陽性,其靶向治療藥物應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.曲妥珠單抗B.紫杉醇C.奧曲肽D.長春新堿【參考答案】A【詳細(xì)解析】HER2陽性乳腺癌首選曲妥珠單抗(抗HER2抗體),可顯著抑制腫瘤生長。紫杉醇為植物類微管抑制劑,用于三陰性或復(fù)發(fā)乳腺癌;奧曲肽和長春新堿主要用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或骨髓瘤。新疆地區(qū)乳腺癌HER2陽性率低于沿海地區(qū),但靶向治療仍是關(guān)鍵選擇。【題干8】新疆地區(qū)肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí),首選的放療技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.2D放療B.IMRTC.質(zhì)子治療D.Brachytherapy【參考答案】B【詳細(xì)解析】IMRT(適形調(diào)強(qiáng)放療)可精準(zhǔn)控制肺癌骨轉(zhuǎn)移的劑量分布,減少周圍正常組織損傷,尤其適用于脊柱和骨盆轉(zhuǎn)移。2D放療劑量分布不均,質(zhì)子治療適于局部控制且遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)低的患者,Brachytherapy(近距離放療)多用于淺表腫瘤。新疆地區(qū)肺癌骨轉(zhuǎn)移多見于胸腰椎,IMRT為國際推薦標(biāo)準(zhǔn)。【題干9】新疆某患者確診為食管癌,其病理分型屬于?【選項(xiàng)】A.腺癌B.鱗癌C.腺鱗癌D.未分化癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】食管癌主要病理類型為鱗癌,占國內(nèi)病例的90%以上,與新疆地區(qū)高發(fā)飲食習(xí)慣相關(guān)(如燒烤、腌制食品)。腺癌多見于胃食管結(jié)合部,腺鱗癌為混合型,未分化癌罕見。病理分型影響手術(shù)切除范圍和輔助治療選擇。【題干10】新疆地區(qū)肝癌患者行TACE治療時(shí),最常使用的栓塞劑是?【選項(xiàng)】A.硅膠顆粒B.硫化鋇顆粒C.微球D.明膠海綿【參考答案】C【詳細(xì)解析】TACE(射頻消融聯(lián)合栓塞)治療肝癌時(shí),微球(如聚乳酸-羥基乙酸微球)可精準(zhǔn)靶向腫瘤血管,減少肝缺血損傷。硅膠顆粒易反流至肝門靜脈,硫化鋇顆粒易被巨噬細(xì)胞吞噬,明膠海綿用于控制出血但無法靶向腫瘤。新疆地區(qū)TACE技術(shù)普及率較高,微球?yàn)榻饦?biāo)準(zhǔn)。【題干11】新疆某患者CT顯示肺結(jié)節(jié)伴毛刺征、空泡征,其惡性概率最高的是?【選項(xiàng)】A.10%B.30%C.50%D.70%【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺結(jié)節(jié)中,毛刺征和空泡征是惡性特征,兩者并存時(shí)惡性概率達(dá)70%以上。10%為單純磨玻璃結(jié)節(jié),30%為實(shí)性結(jié)節(jié)無特征,50%為混合磨玻璃/實(shí)性結(jié)節(jié)。新疆地區(qū)肺癌篩查中需重點(diǎn)關(guān)注此類結(jié)節(jié)。【題干12】新疆地區(qū)乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,其最可能的分子分型是?【選項(xiàng)】A.LuminalAB.LuminalBC.HER2陽性D.三陰性【參考答案】B【詳細(xì)解析】LuminalB型乳腺癌(ER陽性、HER2陽性或ER陰性、HER2陽性)易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,占乳腺癌病例的20%-30%。LuminalA型預(yù)后較好,三陰性乳腺癌骨轉(zhuǎn)移較少見。新疆地區(qū)乳腺癌分子分型研究顯示LuminalB型占比略高。【題干13】新疆某患者確診為胰腺癌,其最常見的轉(zhuǎn)移途徑是?【選項(xiàng)】A.腹腔淋巴結(jié)B.肝轉(zhuǎn)移C.肺轉(zhuǎn)移D.骨轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺癌轉(zhuǎn)移以肝轉(zhuǎn)移最常見(占40%-50%),其次為腹腔淋巴結(jié)、肺轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移多見于晚期患者,但發(fā)生率低于10%。新疆地區(qū)胰腺癌發(fā)病率與吸煙、高脂飲食相關(guān),肝轉(zhuǎn)移需早期篩查。【題干14】新疆地區(qū)肺癌患者行新輔助化療時(shí),最常用的方案是?【選項(xiàng)】A.順鉑+紫杉醇B.紫杉醇+卡鉑C.奧沙利鉑+5-FUD.依托泊苷+多柔比星【參考答案】A【詳細(xì)解析】新輔助化療推薦順鉑聯(lián)合紫杉醇(如NP方案),可顯著提高手術(shù)切除率。紫杉醇+卡鉑(NP方案變體)適用于體能狀態(tài)差的患者,奧沙利鉑+5-FU多用于晚期不可切除病例。新疆地區(qū)肺癌新輔助治療以NP方案為主。【題干15】新疆某患者確診為乳腺癌,HR陽性且HER2陽性,其內(nèi)分泌治療藥物應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.曲妥珠單抗B.來曲唑C.阿那曲唑D.紫杉醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】HR陽性且HER2陽性乳腺癌需聯(lián)合靶向治療(曲妥珠單抗)和內(nèi)分泌治療(芳香酶抑制劑)。來曲唑?yàn)槭走x,阿那曲唑次之,用于絕經(jīng)后患者。紫杉醇為化療藥物,用于三陰性或復(fù)發(fā)病例。新疆地區(qū)乳腺癌內(nèi)分泌治療依從性較高?!绢}干16】新疆地區(qū)肝癌患者行肝移植術(shù)后,最關(guān)鍵的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.抗病毒治療B.免疫抑制劑C.抗腫瘤治療D.肝功能監(jiān)測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝移植術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)肝功能(每3個(gè)月一次),抗病毒治療(如干擾素)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但非術(shù)后首選措施。免疫抑制劑(如他克莫司)用于預(yù)防排異反應(yīng),抗腫瘤治療(如索拉非尼)用于復(fù)發(fā)病例。新疆地區(qū)肝癌移植術(shù)后5年生存率與監(jiān)測(cè)質(zhì)量密切相關(guān)?!绢}干17】新疆某患者確診為肺癌,EGFR基因突變陽性,其靶向藥物首選是?【選項(xiàng)】A.埃克替尼B.奧希替尼C.阿法替尼D.吉非替尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧希替尼(Osimertinib)是EGFRT790M突變敏感藥物,適用于一線治療失敗或耐藥患者。??颂婺?、吉非替尼為第一代靶向藥,對(duì)T790M突變無效。阿法替尼作用靶點(diǎn)不同。新疆地區(qū)EGFR突變檢測(cè)普及率逐年提高,奧希替尼為T790M突變優(yōu)選。【題干18】新疆地區(qū)乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其治療方式是?【選項(xiàng)】A.單純化療B.根治性手術(shù)C.全乳切除術(shù)D.新輔助治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需行根治性手術(shù)(包括乳腺切除和淋巴結(jié)清掃),必要時(shí)聯(lián)合輔助化療和放療。全乳切除術(shù)適用于早期病例,新輔助治療用于無法手術(shù)者。新疆地區(qū)乳腺癌根治性手術(shù)比例較高。【題干19】新疆某患者確診為胃癌,病理顯示腸型分化,其最可能的分子分型是?【選項(xiàng)】A.胃腺癌B.腸腺癌C.低分化癌D.未分化癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸型分化胃癌多為腸腺癌,與APC基因突變相關(guān),預(yù)后較差。胃腺癌多為彌漫型,低分化癌惡性程度高,未分化癌罕見。新疆地區(qū)胃癌腸腺癌占比約60%,需與胃腺癌鑒別。【題干20】新疆地區(qū)肺癌患者行個(gè)體化放療時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.劑量-體積直方圖(DVH)B.焦點(diǎn)深度C.放射野大小D.患者體重【參考答案】A【詳細(xì)解析】DVH分析是評(píng)估放療劑量分布的關(guān)鍵指標(biāo),需確保腫瘤區(qū)劑量足夠(如≥95%),正常組織(如脊髓、肺)受量控制在安全范圍(如脊髓Dmax≤45Gy)。焦點(diǎn)深度和放射野大小影響劑量分布,患者體重用于調(diào)整分割劑量。新疆地區(qū)IMRT技術(shù)普及,DVH分析為質(zhì)控核心。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新疆腫瘤科常見惡性腫瘤中,發(fā)病率最高的癌種是?【選項(xiàng)】A.肺癌B.乳腺癌C.結(jié)腸癌D.肝癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新疆地區(qū)因環(huán)境因素(如吸煙、空氣污染)肺癌發(fā)病率顯著高于全國平均水平,占所有惡性腫瘤的25%-30%。乳腺癌、結(jié)腸癌和肝癌雖也常見,但占比均低于肺癌?!绢}干2】關(guān)于腫瘤標(biāo)志物CEA的臨床意義,錯(cuò)誤表述是?【選項(xiàng)】A.腫瘤早期診斷敏感度低B.惡性腫瘤術(shù)后監(jiān)測(cè)特異性高C.腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)升高D.正常人血液中持續(xù)存在【參考答案】D【詳細(xì)解析】CEA(癌胚抗原)在健康人群中可能因腸道疾病或吸煙出現(xiàn)輕度升高,但持續(xù)顯著升高提示腫瘤復(fù)發(fā)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因正常人群并非“持續(xù)存在”?!绢}干3】新疆地區(qū)高發(fā)鼻咽癌的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.吸煙B.酒精攝入C.EB病毒感染D.長期接觸石棉【參考答案】C【詳細(xì)解析】新疆鼻咽癌與EB病毒(EBV)強(qiáng)相關(guān),感染率高達(dá)80%-90%,且與地域流行病學(xué)特征一致。吸煙、酒精和石棉更多與肺癌、消化道腫瘤相關(guān)?!绢}干4】肺癌小細(xì)胞癌(SCLC)對(duì)哪種化療方案最敏感?【選項(xiàng)】A.紫杉醇+順鉑B.吉西他濱+順鉑C.環(huán)磷酰胺+多柔比星D.奧沙利鉑+卡鉑【參考答案】B【詳細(xì)解析】SCLC對(duì)鉑類(順鉑/卡鉑)聯(lián)合化療敏感,吉西他濱(抗代謝藥)可增強(qiáng)敏感性,是經(jīng)典治療方案。其他選項(xiàng)組合缺乏循證依據(jù)。【題干5】乳腺癌術(shù)后輔助化療中,哪類藥物屬于靶向治療?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.環(huán)磷酰胺C.阿霉素D.順鉑【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫杉醇通過抑制微管解聚阻斷腫瘤細(xì)胞分裂,屬于靶向藥物。環(huán)磷酰胺(烷化劑)、阿霉素(蒽環(huán)類)為傳統(tǒng)化療藥,順鉑為鉑類抗生素?!绢}干6】新疆地區(qū)肝癌破裂最常見病因是?【選項(xiàng)】A.肝癌轉(zhuǎn)移B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝硬化【參考答案】D【詳細(xì)解析】新疆肝硬化相關(guān)性肝癌占所有肝癌的60%-70%,肝硬化導(dǎo)致門脈高壓和肝細(xì)胞再生異常,是破裂主要原因。肝膿腫破裂罕見,血管瘤破裂多見于外傷?!绢}干7】關(guān)于食管癌分型,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.腺癌常見于下段食管B.腺癌多見于胃食管結(jié)合部C.鱗癌占新疆食管癌的90%D.腺癌與吸煙無關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】新疆食管癌以鱗癌為主(占比90%),與當(dāng)?shù)馗甙l(fā)飲食(腌制食品、燒烤)和吸煙習(xí)慣相關(guān)。腺癌多見于胃食管結(jié)合部,下段食管鱗癌占主導(dǎo)?!绢}干8】肺癌CT影像中,毛刺征最常見于哪種腫瘤?【選項(xiàng)】A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.腺鱗癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鱗癌CT特征為分葉、毛刺、細(xì)支氣管征,腺癌多表現(xiàn)為磨玻璃影和空泡征。小細(xì)胞癌呈小nodules,腺鱗癌罕見?!绢}干9】新疆地區(qū)乳腺癌術(shù)后放射性肺炎發(fā)生率最高的患者是?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑<2cmB.腫瘤直徑2-5cmC.腫瘤直徑>5cmD.N0分期【參考答案】C【詳細(xì)解析】大腫瘤(>5cm)因放療范圍擴(kuò)大,胸壁和肺組織受量增加,放射性肺炎發(fā)生率達(dá)30%。N0分期(無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)與并發(fā)癥無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】關(guān)于化療藥物奧沙利鉑的副作用,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變B.引起腎功能異常C.潛在致突變風(fēng)險(xiǎn)D.需避光保存【參考答案】C【詳細(xì)解析】奧沙利鉑主要副作用為神經(jīng)毒性(選項(xiàng)A)和腎毒性(選項(xiàng)B),但無明確致突變證據(jù)。需避光保存(選項(xiàng)D)正確,屬于制劑特性?!绢}干11】新疆地區(qū)結(jié)直腸癌的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.高纖維飲食B.久坐不動(dòng)C.高紅肉攝入D.慢性腹瀉史【參考答案】A【詳細(xì)解析】高纖維飲食(選項(xiàng)A)可降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn),而高紅肉(選項(xiàng)C)、久坐(選項(xiàng)B)和慢性腹瀉(選項(xiàng)D)均為風(fēng)險(xiǎn)因素?!绢}干12】肺癌免疫檢查PD-L1高表達(dá)的患者,哪種免疫治療應(yīng)答率最高?【選項(xiàng)】A.Nivolumab(納武利尤單抗)B.帕博利珠單抗C.DurvalumabD.Atezolizumab【參考答案】A【詳細(xì)解析】PD-L1高表達(dá)患者對(duì)納武利尤單抗(PD-1抑制劑)應(yīng)答率顯著高于其他PD-1/PD-L1抑制劑,尤其適用于鱗癌(新疆高發(fā)類型)?!绢}干13】新疆地區(qū)乳腺癌內(nèi)分泌治療中,哪種藥物可降低骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.雷洛普利(他莫昔芬)B.瑞香氮平C.氟他胺D.阿那曲唑【參考答案】D【詳細(xì)解析】芳香酶抑制劑(如阿那曲唑)通過抑制雌激素合成,骨代謝影響較小,而他莫昔芬(非甾體抗雌激素)可致骨密度下降。【題干14】關(guān)于肝癌TACE治療,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.適用于Child-PughA級(jí)患者B.術(shù)后并發(fā)癥以肝性腦病多見C.需聯(lián)合抗凝治療D.治療后1年內(nèi)復(fù)發(fā)率約70%【參考答案】B【詳細(xì)解析】TACE術(shù)后主要并發(fā)癥為肝衰竭(肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)增加),但發(fā)生率約15%,而非“多見”??鼓委煟ㄈ绲头肿痈嗡兀┛深A(yù)防血栓?!绢}干15】新疆地區(qū)胃癌最常見病理類型是?【選項(xiàng)】A.低分化腺癌B.高分化腺癌C.腺鱗癌D.鱗癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新疆胃癌以低分化腺癌(60%-70%)為主,與幽門螺桿菌感染、高鹽飲食相關(guān)。腺鱗癌(選項(xiàng)C)占比不足5%。【題干16】肺癌EGFR突變檢測(cè)中,哪種突變與吉非替尼治療耐藥相關(guān)?【選項(xiàng)】A.L858RB.T790MC.D816FD.G719X【參考答案】B【詳細(xì)解析】T790M突變導(dǎo)致EGFR抑制劑(如吉非替尼)耐藥,是常見的二次突變。L858R突變與第一代抑制劑敏感相關(guān),D816F突變多見于非小細(xì)胞肺癌?!绢}干17】新疆地區(qū)乳腺癌保乳手術(shù)的適應(yīng)癥中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑≤2cmB.腫瘤位于外上象限C.乳腺密度Ⅱ-Ⅲ型D.術(shù)后需輔助放療【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺密度Ⅱ-Ⅲ型(低-中等)保乳手術(shù)可行,但乳腺密度Ⅰ型(極低)因超聲監(jiān)測(cè)困難不建議保乳。選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤?!绢}干18】關(guān)于肝癌射頻消融(RFA)的禁忌癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑>5cmB.Child-PughB級(jí)C.合并門靜脈血栓D.局部感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】RFA禁忌癥包括門靜脈癌栓(易引起出血)、嚴(yán)重肝衰竭(Child-PughC級(jí))和鄰近大血管。腫瘤直徑>5cm(選項(xiàng)A)可嘗試分次消融,局部感染(選項(xiàng)D)需控制后才行。【題干19】新疆地區(qū)乳腺癌新輔助化療的常用方案不包括?【選項(xiàng)】A.Fec100(紫杉醇+多柔比星+環(huán)磷酰胺)B.TAC(多柔比星+環(huán)磷酰胺+阿霉素)C.EC(表柔比星+環(huán)磷酰胺)D.BEACOPP【參考答案】D【詳細(xì)解析】BEACOPP方案(多柔比星+表柔比星+環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+奧沙利鉑+潑尼松)多用于晚期乳腺癌,新輔助化療常用Fec100、TAC或EC方案?!绢}干20】關(guān)于肺癌腦轉(zhuǎn)移的全身治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.針對(duì)原發(fā)灶進(jìn)行姑息治療B.使用姑息性化療C.放射治療腦轉(zhuǎn)移灶D.PD-1抑制劑全身治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦轉(zhuǎn)移以手術(shù)或放療為主,全身化療(尤其是姑息性)療效有限。PD-1抑制劑(如帕博利珠單抗)對(duì)部分患者有效。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因化療并非首選。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新疆地區(qū)高發(fā)的惡性腫瘤類型中,哪一項(xiàng)不屬于常見種類?【選項(xiàng)】A.肺癌B.乳腺癌C.肝癌D.食管癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新疆地區(qū)因環(huán)境因素(如吸煙率高、空氣污染)導(dǎo)致肺癌(A)和食管癌(D)發(fā)病率顯著高于全國平均水平,肝癌(C)與乙肝感染相關(guān)性強(qiáng),但乳腺癌(B)在新疆女性中的發(fā)病率低于全國均值,屬于相對(duì)少見類型。【題干2】關(guān)于質(zhì)子治療在新疆腫瘤科的應(yīng)用,以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.適用于兒童腦腫瘤B.對(duì)周圍正常組織損傷小C.費(fèi)用高于常規(guī)放療D.僅限局部晚期腫瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】質(zhì)子治療(A、B、C)因精準(zhǔn)控制劑量可減少兒童腦腫瘤(A)治療后的認(rèn)知損傷(B),但費(fèi)用高昂(C)。其適應(yīng)癥包括局部晚期腫瘤(D錯(cuò)誤,因質(zhì)子治療也可用于早期腫瘤)及復(fù)發(fā)性腫瘤。【題干3】新疆某三甲醫(yī)院開展乳腺癌篩查,推薦50歲以上女性每2年進(jìn)行一次的檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.紅外乳腺檢查B.乳腺鉬靶X光C.超聲波檢查D.乳腺穿刺活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉬靶X光(B)是國際乳腺癌篩查金標(biāo)準(zhǔn),尤其對(duì)致密型乳腺(新疆多民族飲食可能導(dǎo)致的高發(fā))敏感度高。超聲(C)作為補(bǔ)充檢查,穿刺活檢(D)為確診手段,非篩查首選?!绢}干4】新疆某患者確診晚期胃癌,其治療方案中應(yīng)優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.手術(shù)切除B.化療聯(lián)合靶向治療C.放療D.中藥調(diào)理【參考答案】B【詳細(xì)解析】晚期胃癌(B)首選全身性治療。新疆地區(qū)胃癌與幽門螺桿菌感染率高相關(guān),但靶向治療(如抗HER2藥物)可延長生存期。手術(shù)(A)僅適用于早期可切除患者,放療(C)為輔助治療,中藥(D)無循證醫(yī)學(xué)支持?!绢}干5】新疆腫瘤科開展多學(xué)科會(huì)診(MDT)時(shí),必須參與的科室不包括?【選項(xiàng)】A.外科B.放療科C.超聲科D.心理科【參考答案】C【詳細(xì)解析】MDT核心成員包括外科、放療科、腫瘤內(nèi)科及心理科(D),超聲科(C)僅在需要影像評(píng)估時(shí)參與,非固定組成。新疆多民族患者文化差異大,心理干預(yù)(D)對(duì)治療依從性至關(guān)重要?!绢}干6】關(guān)于腫瘤標(biāo)志物CEA(癌胚抗原)的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.消化道腫瘤特異性標(biāo)志物B.惡性腫瘤患者均升高C.陽性可輔助診斷D.正常人偶爾可達(dá)20ng/ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】CEA(A、C)主要用于消化道腫瘤(如結(jié)直腸癌、胃癌)監(jiān)測(cè),但非特異性(如肺炎、肝硬化也可能升高)。正常上限通常為5ng/ml(D錯(cuò)誤),惡性腫瘤患者不一定均升高(B錯(cuò)誤)?!绢}干7】新疆某醫(yī)院引進(jìn)的PET-CT顯像中,用于檢測(cè)肺癌轉(zhuǎn)移的代謝顯像劑是?【選項(xiàng)】A.鉬酸鎵B.氟代脫氧葡萄糖C.锝-99mD.碘-131【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET-CT依賴氟代脫氧葡萄糖(B)顯示腫瘤代謝活性,尤其對(duì)肺癌轉(zhuǎn)移灶敏感。鉬酸鎵(A)用于尿路成像,锝-99m(C)為SPECT顯像劑,碘-131(D)用于核素治療?!绢}干8】新疆某患者確診乳腺癌,基因檢測(cè)顯示HER2陽性,其靶向治療首選藥物是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.曲妥珠單抗C.奧曲肽D.帕瑞昔布【參考答案】B【詳細(xì)解析】HER2陽性乳腺癌(B)首選曲妥珠單抗(抗HER2抗體)。紫杉醇(A)為化療藥,奧曲肽(C)用于抑制生長抑素,帕瑞昔布(D)為COX-2抑制劑。【題干9】新疆某醫(yī)院開展腫瘤患者疼痛管理,三級(jí)鎮(zhèn)痛方案中必須包含的藥物是?【選項(xiàng)】A.對(duì)乙酰氨基酚B.嗎啡緩釋片C.阿片類受體拮抗劑D.非甾體抗炎藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)鎮(zhèn)痛需用阿片類藥物(B),嗎啡緩釋片為典型代表。對(duì)乙酰氨基酚(A)用于一級(jí)鎮(zhèn)痛,非甾體抗炎藥(D)為二級(jí),阿片受體拮抗劑(C)用于逆轉(zhuǎn)過量?!绢}干10】新疆某患者確診肺癌,病理顯示EGFR突變,其靶向治療藥物可能包括?【選項(xiàng)】A.??颂婺酈.奧希替尼C.紫杉醇D.
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