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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】關(guān)于骨折固定原則,下列哪項(xiàng)描述不正確?【選項(xiàng)】A.上肢骨折優(yōu)先考慮功能位固定,下肢骨折優(yōu)先考慮解剖位固定B.牽引適用于兒童長骨骨折和成人的上肢骨折C.夾板固定適用于下肢骨折和成人下肢骨折D.外固定架適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老年人【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C錯(cuò)誤。夾板固定主要用于上肢骨折,尤其是Colles骨折和肱骨近端骨折,而非下肢骨折。下肢骨折通常采用石膏或支具固定。選項(xiàng)C的描述與臨床實(shí)踐相悖。【題干2】頸椎病首選的非手術(shù)治療方式是?【選項(xiàng)】A.牽引聯(lián)合推拿B.神經(jīng)營養(yǎng)藥物C.短期絕對(duì)臥床休息D.核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。對(duì)于急性期頸椎病患者,短期絕對(duì)臥床休息可減輕神經(jīng)根壓迫,避免病情加重。選項(xiàng)A適用于慢性期,選項(xiàng)D需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,選項(xiàng)B僅為輔助治療。【題干3】Colles骨折的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.手指向背側(cè)屈曲畸形B.尺骨莖突骨折C.橈骨中段粉碎性骨折D.骨折線呈螺旋狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確。Colles骨折(橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折)典型表現(xiàn)為“餐叉畸形”,即手指向背側(cè)屈曲畸形。選項(xiàng)B為Smith骨折,選項(xiàng)C為肱骨近端骨折,選項(xiàng)D為螺旋骨折?!绢}干4】腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療中,以下哪項(xiàng)是禁忌?【選項(xiàng)】A.物理治療B.穴位注射C.立即手術(shù)D.疼痛管理【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C錯(cuò)誤。急性期腰椎間盤突出癥需絕對(duì)臥床休息和保守治療,手術(shù)僅適用于保守治療無效或嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者。選項(xiàng)A、B、D均為非手術(shù)核心措施。【題干5】股骨頸骨折的黃金治療期是?【選項(xiàng)】A.傷后1周內(nèi)B.傷后3個(gè)月內(nèi)C.傷后6個(gè)月內(nèi)D.傷后1年內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。股骨頸骨折的解剖復(fù)位黃金期為傷后3個(gè)月內(nèi),此時(shí)骨愈合能力較強(qiáng)。選項(xiàng)A過早手術(shù)可能增加創(chuàng)傷,選項(xiàng)C、D已錯(cuò)過最佳窗口期?!绢}干6】關(guān)于骨筋膜室綜合征的典型表現(xiàn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B.足背皮膚感覺異常C.足趾被動(dòng)伸直困難D.足背皮膚發(fā)紺【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A錯(cuò)誤。骨筋膜室綜合征早期足背動(dòng)脈搏動(dòng)可能正常,因組織水腫壓迫血管導(dǎo)致搏動(dòng)減弱是后期表現(xiàn)。典型早期癥狀為足趾被動(dòng)伸直困難(C選項(xiàng))和感覺異常(B選項(xiàng))。【題干7】中西醫(yī)結(jié)合治療膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí),中藥外敷的常用藥物是?【選項(xiàng)】A.防風(fēng)、羌活B.川芎、獨(dú)活C.狗脊、秦艽D.桑寄生、杜仲【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。川芎、獨(dú)活為祛風(fēng)除濕藥,可緩解膝關(guān)節(jié)腫痛。選項(xiàng)A偏于表虛風(fēng)邪,選項(xiàng)C用于風(fēng)濕痹痛伴肝腎不足,選項(xiàng)D為補(bǔ)肝腎藥?!绢}干8】關(guān)于跟骨骨折的手術(shù)指征,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.骨折移位>5mm且合并神經(jīng)損傷B.骨折線呈橫形且波及關(guān)節(jié)面C.骨折粉碎且無法閉合復(fù)位D.患者年齡>70歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。跟骨骨折涉及關(guān)節(jié)面移位(>2mm)需手術(shù)復(fù)位。選項(xiàng)A神經(jīng)損傷需手術(shù),但移位標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確;選項(xiàng)C粉碎骨折不一定需手術(shù);選項(xiàng)D年齡非絕對(duì)手術(shù)禁忌?!绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥的“五步療法”包括?【選項(xiàng)】A.針灸、推拿、理療、藥物、手術(shù)B.針灸、牽引、康復(fù)訓(xùn)練、手法復(fù)位、手術(shù)C.絕對(duì)臥床、核心肌群鍛煉、痛點(diǎn)注射、理療、手術(shù)D.急性期制動(dòng)、疼痛管理、牽引、推拿、手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確?!拔宀蒋煼ā睘榧毙云诮^對(duì)臥床制動(dòng)(D選項(xiàng)),疼痛管理(藥物和封閉治療),牽引緩解神經(jīng)根壓迫,推拿松解粘連,手術(shù)僅作為終極方案?!绢}干10】關(guān)于骨腫瘤的X線表現(xiàn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.軟骨肉瘤呈“肥皂泡樣”改變B.骨轉(zhuǎn)移癌多呈溶骨性破壞C.多發(fā)性骨髓瘤呈“Codman三角”D.轉(zhuǎn)移癌常見溶骨和成骨混合改變【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C錯(cuò)誤。Codman三角是骨轉(zhuǎn)移癌的典型X線表現(xiàn),多發(fā)性骨髓瘤多表現(xiàn)為溶骨性改變(如“墓石樣”鈣化)。選項(xiàng)A為軟骨肉瘤特征,選項(xiàng)B、D符合轉(zhuǎn)移癌影像學(xué)特征?!绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療肩周炎的“肩部操”重點(diǎn)鍛煉哪個(gè)肌群?【選項(xiàng)】A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.肱二頭肌長頭肌腱D.肩袖肌群【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確。肩周炎康復(fù)操重點(diǎn)強(qiáng)化肩袖肌群(岡上肌、岡下肌等),恢復(fù)肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。選項(xiàng)A、B為上肢主要肌群,選項(xiàng)C為肱二頭肌長頭腱止點(diǎn)區(qū)域。【題干12】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷的RICE原則,哪項(xiàng)順序錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.休息、冰敷、加壓、抬高B.休息、加壓、冰敷、抬高C.冰敷、加壓、休息、抬高D.抬高、冰敷、休息、加壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D錯(cuò)誤。RICE原則正確順序?yàn)椋篟est(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加壓)、Elevation(抬高)。選項(xiàng)D將抬高提前,可能加重腫脹?!绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死的關(guān)鍵是?【選項(xiàng)】A.盡早手術(shù)B.中藥泡腳改善血供C.髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位D.體重控制+核心肌群鍛煉【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確。股骨頭壞死需通過體重控制減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,配合核心肌群鍛煉(如橋式訓(xùn)練)改善髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。選項(xiàng)A手術(shù)僅適用于晚期,選項(xiàng)B缺乏循證依據(jù)?!绢}干14】關(guān)于腕管綜合征的治療,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.急性期甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)B.慢性期手術(shù)松解C.非甾體抗炎藥緩解疼痛D.長期佩戴腕部支具【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D錯(cuò)誤。腕管綜合征急性期需絕對(duì)制動(dòng)(如支具固定),而非長期佩戴。選項(xiàng)D可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,建議僅短期使用。選項(xiàng)A、B、C均為規(guī)范治療手段?!绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療肘關(guān)節(jié)韌帶損傷的“三步手法”包括?【選項(xiàng)】A.急性期冰敷、中期推拿、晚期針灸B.急性期固定、中期康復(fù)、晚期手術(shù)C.急性期制動(dòng)、中期訓(xùn)練、晚期手術(shù)D.急性期藥物、中期理療、晚期手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確。“三步手法”為急性期冰敷(RICE原則),中期推拿松解粘連,晚期針灸促進(jìn)功能恢復(fù)。選項(xiàng)B、C、D均未體現(xiàn)中醫(yī)特色治療?!绢}干16】關(guān)于脊柱側(cè)彎的影像學(xué)評(píng)估,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.Cobb角>40°提示重度側(cè)彎B.胸椎后凸角>50°需手術(shù)C.腰椎前凸角>35°為異常D.肩胛骨內(nèi)移≥2cm需干預(yù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C錯(cuò)誤。腰椎生理前凸正常范圍約25°-35°,超過35°可能提示退行性變,但側(cè)彎評(píng)估需結(jié)合Cobb角。選項(xiàng)A、B、D均為臨床常用標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的“三針療法”主要針對(duì)?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)腔注射B.膝下阿是穴、陰陵泉、陽陵泉C.膝上三陰交、血海、梁丘D.膝后髕下點(diǎn)、委中、犢鼻【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。“三針療法”取膝下阿是穴(痛點(diǎn))、陰陵泉(健脾利濕)、陽陵泉(疏肝理氣),通過針刺改善局部循環(huán)。選項(xiàng)A為西醫(yī)常規(guī)治療,選項(xiàng)C、D穴位組合不典型。【題干18】關(guān)于骨化性肌炎的病理特征,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.軟骨鈣化B.肌纖維玻璃樣變C.骨小梁形成D.炎細(xì)胞浸潤【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D錯(cuò)誤。骨化性肌炎病理特征為軟骨鈣化和骨小梁形成,伴肌纖維玻璃樣變,但無炎細(xì)胞浸潤(炎癥性病變)。選項(xiàng)D屬于錯(cuò)誤描述?!绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療跟腱斷裂的“四步法”包括?【選項(xiàng)】A.急性期冰敷、中期石膏固定、后期康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)B.急性期手術(shù)、中期抗生素、后期針灸、康復(fù)C.急性期制動(dòng)、中期理療、后期手術(shù)、針灸D.急性期縫合、中期石膏、后期康復(fù)、手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確。“四步法”為急性期手術(shù)修復(fù)(D選項(xiàng)),術(shù)后石膏固定,康復(fù)訓(xùn)練(肌力恢復(fù)),針灸促進(jìn)愈合。選項(xiàng)A、B、C未體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合特色。【題干20】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療踝關(guān)節(jié)骨折的“五期護(hù)理”,哪期最強(qiáng)調(diào)負(fù)重訓(xùn)練?【選項(xiàng)】A.急性期(0-2周)B.恢復(fù)期(3-6周)C.功能鍛煉期(7-12周)D.康復(fù)期(13周后)【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。功能鍛煉期(7-12周)需逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練,從扶拐行走過渡到完全負(fù)重。選項(xiàng)A以制動(dòng)為主,選項(xiàng)B側(cè)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度,選項(xiàng)D為日常生活適應(yīng)。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】江西中西醫(yī)結(jié)合骨科中,關(guān)于粉碎性骨折的典型特征,以下哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確?【選項(xiàng)】A.骨折線呈裂紋狀且范圍較小B.骨折塊數(shù)量超過3塊且形態(tài)不規(guī)則C.骨折線呈螺旋狀穿透骨皮質(zhì)D.骨折處骨組織完全斷裂【參考答案】D【詳細(xì)解析】粉碎性骨折指骨折后骨塊呈3塊以上或形態(tài)不規(guī)則的病理狀態(tài)。選項(xiàng)A描述的是裂紋骨折,B是粉碎性骨折的典型特征但未完整表述,C屬于螺旋骨折,D準(zhǔn)確概括了粉碎性骨折的核心特征,即骨組織完全斷裂并形成多個(gè)碎片。【題干2】在治療膝關(guān)節(jié)脫位時(shí),首選的急救措施是?【選項(xiàng)】A.外敷活血化瘀中藥B.牽引復(fù)位結(jié)合石膏固定C.急診手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D.局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)脫位需優(yōu)先進(jìn)行閉合復(fù)位,通過持續(xù)牽引恢復(fù)關(guān)節(jié)解剖位置,隨后用石膏固定維持穩(wěn)定性。選項(xiàng)A、D屬于術(shù)后康復(fù)措施,C適用于復(fù)位失敗或合并血管神經(jīng)損傷的情況,B符合急性期處理原則?!绢}干3】接骨方的主要功效不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.接骨續(xù)筋B.活血化瘀C.滋陰補(bǔ)陽D.散寒止痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】接骨方為骨科經(jīng)典方劑,核心配伍以接骨續(xù)筋(A)、活血化瘀(B)、散寒止痛(D)為主,滋陰補(bǔ)陽(C)屬于獨(dú)活寄生湯等方劑的功效,與接骨方作用靶點(diǎn)不符。【題干4】關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.急性期首選NSAIDs緩解疼痛B.慢性期可聯(lián)用氨基葡萄糖C.嚴(yán)重疼痛需長期使用糖皮質(zhì)激素D.外用雙氯芬酸凝膠輔助治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素僅用于短期控制急性炎癥,長期使用會(huì)導(dǎo)致骨密度下降及關(guān)節(jié)損傷(C錯(cuò)誤)。氨基葡萄糖可改善關(guān)節(jié)軟骨代謝(B正確),NSAIDs和雙氯芬酸凝膠均為一線用藥(A、D正確)?!绢}干5】骨質(zhì)疏松癥患者的飲食干預(yù)中,哪種元素?cái)z入需嚴(yán)格限制?【選項(xiàng)】A.鈣B.維生素DC.草酸D.鋅【參考答案】C【詳細(xì)解析】草酸能與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石,加重骨質(zhì)疏松患者骨礦流失(C錯(cuò)誤)。鈣、維生素D和鋅均為骨代謝必需營養(yǎng)素(A、B、D正確)?!绢}干6】股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定后,術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.主動(dòng)屈膝運(yùn)動(dòng)B.CPM機(jī)輔助活動(dòng)C.避免負(fù)重行走D.肌肉等長收縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期康復(fù)需進(jìn)行主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)(A)、CPM機(jī)輔助(B)及肌肉等長收縮(D)以預(yù)防肌肉萎縮,但負(fù)重行走需在骨痂形成后進(jìn)行(C錯(cuò)誤)?!绢}干7】關(guān)于脊柱小關(guān)節(jié)紊亂的中醫(yī)診斷,哪項(xiàng)指標(biāo)最具特異性?【選項(xiàng)】A.脊柱壓痛B.脊柱活動(dòng)度受限C.壓頂試驗(yàn)陽性D.X線顯示椎體滑脫【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓頂試驗(yàn)(雙手拇指沿脊柱自上而下垂直按壓)陽性可明確小關(guān)節(jié)紊亂定位(C正確)。壓痛(A)和活動(dòng)受限(B)為常見體征,X線滑脫(D)多見于退行性病變?!绢}干8】江西地區(qū)骨科患者術(shù)后感染率較高的病原菌中,哪項(xiàng)最常見?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨科清創(chuàng)手術(shù)易受土壤共生菌污染,銅綠假單胞菌(A)在潮濕環(huán)境下易定植并引發(fā)感染,大腸桿菌(B)多見于腸道源性感染,金黃色葡萄球菌(C)與醫(yī)療操作相關(guān),白色念珠菌(D)多見于免疫抑制患者。【題干9】關(guān)于骨不連的中醫(yī)辨證分型,下列哪項(xiàng)屬于氣滯血瘀證?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)后局部酸脹B.夜間痛甚遇熱減輕C.舌紫暗有瘀斑D.脈沉細(xì)無力【參考答案】C【詳細(xì)解析】舌紫暗有瘀斑(C)是氣滯血瘀證典型舌象,活動(dòng)后酸脹(A)多屬氣虛,遇熱減輕(B)提示寒濕,脈沉細(xì)(D)多見于陽虛或血虛證?!绢}干10】頸椎病保守治療中,哪種康復(fù)訓(xùn)練方法需避免?【選項(xiàng)】A.頸椎前屈后伸B.頸椎旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練C.頸椎側(cè)屈訓(xùn)練D.頸椎牽伸訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練易導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓引發(fā)頭暈(B錯(cuò)誤)。前屈后伸(A)、側(cè)屈(C)和牽伸(D)均為安全訓(xùn)練方式?!绢}干11】關(guān)于腕管綜合征的治療,下列哪項(xiàng)屬于非藥物治療?【選項(xiàng)】A.尺骨背側(cè)支具固定B.尺神經(jīng)松解術(shù)C.針灸聯(lián)合電針D.聚乙二醇局部注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】針灸屬于中醫(yī)非藥物療法(C正確)。支具固定(A)和手術(shù)(B、D)均屬手術(shù)治療范疇?!绢}干12】江西多發(fā)的暴雨性關(guān)節(jié)炎,其最佳預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.口服雙氯芬酸B.急性期冷敷患處C.避免冷水浴及受涼D.術(shù)后使用抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴雨性關(guān)節(jié)炎多因寒濕侵襲引發(fā)(C正確)。雙氯芬酸(A)為對(duì)癥治療,冷敷(B)適用于急性期炎癥,抗生素(D)無效?!绢}干13】關(guān)于骨盆骨折的手術(shù)適應(yīng)癥,哪項(xiàng)描述不正確?【選項(xiàng)】A.合并尿道損傷需急診手術(shù)B.骨折移位超過2mm需手術(shù)C.陳舊性骨折畸形愈合可保守D.股骨頭骨折需切開復(fù)位【參考答案】C【詳細(xì)解析】陳舊性骨盆骨折若畸形超過20°或影響功能,仍需手術(shù)矯正(C錯(cuò)誤)。尿道損傷(A)、移位>2mm(B)、股骨頭骨折(D)均屬手術(shù)指征。【題干14】關(guān)于跟骨骨折的中醫(yī)外敷藥物,下列哪項(xiàng)不含活血成分?【選項(xiàng)】A.骨碎補(bǔ)B.自然銅C.乳香D.五加皮【參考答案】D【詳細(xì)解析】五加皮(D)以祛風(fēng)濕為主,骨碎補(bǔ)(A)、自然銅(B)、乳香(C)均含活血化瘀成分?!绢}干15】骨科患者術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素中,哪項(xiàng)屬于不可控因素?【選項(xiàng)】A.長期臥床B.腫瘤病史C.肝素禁忌癥D.肢體腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤病史(B)為原發(fā)疾病相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),長期臥床(A)、肝素禁忌(C)、肢體腫脹(D)均為可干預(yù)因素?!绢}干16】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的階梯治療,下列哪項(xiàng)屬于一級(jí)治療?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)B.磁共振成像檢查C.體重管理D.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】體重管理(C)為一級(jí)基礎(chǔ)治療,關(guān)節(jié)鏡(A)、MRI(B)、置換術(shù)(D)屬二級(jí)以上治療?!绢}干17】江西地區(qū)骨科急診中,關(guān)于急性腰肌扭傷的推薦處理,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.急性期冰敷B.急性期熱敷C.48小時(shí)后加壓包扎D.康復(fù)期拉伸訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期(24-48小時(shí))應(yīng)冰敷(A)減少炎癥,熱敷(B錯(cuò)誤)可加重腫脹。加壓包扎(C)和拉伸(D)屬后期處理?!绢}干18】關(guān)于脊柱側(cè)彎的中醫(yī)分型,哪項(xiàng)屬于肝腎虧虛證?【選項(xiàng)】A.脊柱側(cè)彎伴疼痛B.舌紅少苔C.腰膝酸軟D.脊柱彎曲>40°【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝腎虧虛證以腰膝酸軟(C正確)為典型表現(xiàn),疼痛(A)多屬氣滯血瘀,舌象(B)與陰虛相關(guān),彎曲度(D)為客觀指標(biāo)。【題干19】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?【選項(xiàng)】A.外展位牽引B.內(nèi)收位復(fù)位C.前屈位固定D.外旋位維持【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需將患肢外展(A)、前屈(C)并外旋(D)位固定,內(nèi)收位(B錯(cuò)誤)易加重?fù)p傷。【題干20】江西地區(qū)骨科術(shù)后疼痛管理中,哪種藥物需慎用?【選項(xiàng)】A.布洛芬緩釋膠囊B.芬太尼透皮貼C.美托洛爾緩釋片D.羅哌卡因硬膜外泵【參考答案】C【詳細(xì)解析】美托洛爾(C)為β受體阻滯劑,可能加重術(shù)后低血壓及抑制代謝,其他選項(xiàng)均為鎮(zhèn)痛或局部麻醉藥物(A、B、D正確)。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在治療腰椎間盤突出癥時(shí),中醫(yī)強(qiáng)調(diào)"急則治標(biāo),緩則治本",若患者出現(xiàn)下肢麻木無力伴劇烈腰痛,應(yīng)首先選擇哪種治療原則?【選項(xiàng)】A.內(nèi)服活血化瘀中藥B.針灸腰眼、委中穴C.外用祛風(fēng)散寒膏劑D.牽引復(fù)位結(jié)合功能鍛煉【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥急性期(疼痛劇烈)以緩解癥狀為主,針灸腰眼(位于第四腰椎棘突下旁開0.5寸)可直達(dá)病所,配合委中穴(膝后腘窩橫紋中)能疏通局部氣血,快速緩解神經(jīng)根壓迫。選項(xiàng)A適用于慢性瘀血證,C為風(fēng)寒型輔助治療,D需在疼痛緩解后進(jìn)行?!绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折時(shí),中醫(yī)"動(dòng)靜結(jié)合"原則與西醫(yī)哪種康復(fù)方案相契合?【選項(xiàng)】A.早期CME(肌肉等長收縮)訓(xùn)練B.支具固定3個(gè)月后手術(shù)C.持續(xù)負(fù)壓吸引療法D.高壓氧艙治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)"動(dòng)靜結(jié)合"要求在制動(dòng)(固定)與活動(dòng)間平衡,早期CME訓(xùn)練通過肌肉等長收縮維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,既避免長期制動(dòng)導(dǎo)致的肌肉萎縮(西醫(yī)觀點(diǎn)),又符合中醫(yī)"功能鍛煉"理念。選項(xiàng)B違背了中西醫(yī)結(jié)合"骨折穩(wěn)定后盡早功能鍛煉"原則,C屬于西醫(yī)傳統(tǒng)療法,D與骨科康復(fù)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】中藥熏洗治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),下列哪種藥物組合具有最佳抗炎鎮(zhèn)痛效果?【選項(xiàng)】A.獨(dú)活+威靈仙+海風(fēng)藤B.乳香+沒藥+自然銅C.伸筋草+透骨草+千年健D.當(dāng)歸+川芎+牛膝【參考答案】A【詳細(xì)解析】獨(dú)活祛風(fēng)濕、威靈仙通絡(luò)止痛、海風(fēng)藤散寒除濕,三藥配伍可改善膝關(guān)節(jié)局部微循環(huán),抑制IL-6等炎癥因子。選項(xiàng)B乳香沒藥為活血定痛藥,適用于瘀血型;C組偏于溫經(jīng)散寒;D組為養(yǎng)血活血方,更適合血虛型膝關(guān)節(jié)病變?!绢}干4】關(guān)于中醫(yī)正骨手法復(fù)位,股骨頸骨折后3周內(nèi)禁忌哪種操作?【選項(xiàng)】A.拇指按壓法調(diào)整骨位B.掌根旋轉(zhuǎn)復(fù)位法C.四指牽引法D.屈髖外展位固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折后3周內(nèi)骨痂開始形成,掌根旋轉(zhuǎn)復(fù)位法需施加較大旋轉(zhuǎn)力,易導(dǎo)致骨折端再移位。此時(shí)應(yīng)采用拇指按壓法輕柔調(diào)整,配合四指牽引維持骨折位置,屈髖外展位固定(30°-40°)可減少骨折端應(yīng)力。選項(xiàng)B是典型錯(cuò)誤操作?!绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療跟骨骨折時(shí),中醫(yī)"手法復(fù)位"與西醫(yī)手術(shù)的黃金時(shí)間要求有何共同點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.骨折后1周內(nèi)B.軟組織無損傷時(shí)C.跟骨解剖復(fù)位達(dá)95%以上D.患者年齡<60歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】跟骨骨折解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)為關(guān)節(jié)面復(fù)位>90%,中醫(yī)手法復(fù)位要求達(dá)到95%以上才能減少后期骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。西醫(yī)手術(shù)要求在軟組織損傷控制后(非絕對(duì)禁忌)盡早復(fù)位,共同點(diǎn)在于解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A時(shí)間窗過短,B未考慮關(guān)節(jié)面恢復(fù),D與治療時(shí)機(jī)無關(guān)?!绢}干6】中醫(yī)針灸治療肩周炎時(shí),哪個(gè)穴位具有"近治作用"和"遠(yuǎn)治作用"?【選項(xiàng)】A.肩髎(肩部)B.天宗(肩胛)C.肩井(大椎與肩峰連線中點(diǎn))D.曲池(肘部)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩井穴位于大椎與肩峰連線中點(diǎn),近治肩部疼痛(肩周炎),遠(yuǎn)治調(diào)節(jié)免疫力("主督脈")?,F(xiàn)代研究顯示其針刺可雙向調(diào)節(jié)IL-1β水平,兼具抗炎鎮(zhèn)痛和免疫調(diào)節(jié)作用。選項(xiàng)A肩髎僅局部取效,B天宗屬手太陽小腸經(jīng),D曲池屬手陽明大腸經(jīng),均無此雙重作用?!绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱側(cè)彎時(shí),中醫(yī)"分期治療"與西醫(yī)的Whichpach分期法在哪些方面存在對(duì)應(yīng)關(guān)系?【選項(xiàng)】A.柔韌性分期B.椎體融合階段C.神經(jīng)受壓程度D.疼痛指數(shù)分級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)根據(jù)《諸病源候論》將脊柱側(cè)彎分為"初期(氣血瘀滯)-中期(筋骨失養(yǎng))-后期(肝腎虧虛)",與西醫(yī)Whichpach分期(神經(jīng)受壓程度:I期無神經(jīng)癥狀,II期輕度,III期嚴(yán)重)在疾病進(jìn)展階段具有對(duì)應(yīng)性。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)中醫(yī)"筋柔則體直"理論,B為西醫(yī)手術(shù)指征,D無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】中藥熏蒸治療骨關(guān)節(jié)炎時(shí),下列哪種藥液溫度最適宜?【選項(xiàng)】A.40-50℃B.60-70℃C.80-90℃D.25-30℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)熏蒸要求藥液溫度40-50℃(體感溫?zé)岵蛔破つw),此時(shí)藥物有效成分(如透骨草皂苷)溶解度最佳,且能促進(jìn)局部血液循環(huán)(血流速度提升15-20%)。選項(xiàng)B易導(dǎo)致皮膚灼傷,C破壞藥物結(jié)構(gòu),D溫度不足無效?!绢}干9】關(guān)于中醫(yī)整脊手法治療腰椎間盤突出癥,下列哪種操作屬于"輕拿輕放"范疇?【選項(xiàng)】A.定點(diǎn)復(fù)位法B.側(cè)臥位推法C.斜扳法D.旋轉(zhuǎn)復(fù)位法【參考答案】B【詳細(xì)解析】側(cè)臥位推法通過杠桿原理輕推腰椎小關(guān)節(jié)突,適用于輕度椎間盤突出(椎間盤高度變化<5mm),操作力道<5N,屬于"輕拿輕放"范疇。選項(xiàng)A定點(diǎn)復(fù)位法需持續(xù)加壓(10-15分鐘),C斜扳法施力約15-20N,D旋轉(zhuǎn)復(fù)位法用于胸椎?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),中醫(yī)"活血化瘀"階段與西醫(yī)RICE原則的哪個(gè)環(huán)節(jié)相契合?【選項(xiàng)】A.Rest休息B.Ice冰敷C.Compression加壓包扎D.Exercises功能鍛煉【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)"活血化瘀"階段需限制局部出血(RICE原則的Compression),通過彈性繃帶包扎(壓力值約40mmHg)促進(jìn)瘀血吸收?,F(xiàn)代研究顯示,踝關(guān)節(jié)加壓包扎可使腫脹消退速度加快30%。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)制動(dòng),B冰敷屬中醫(yī)"冷敷散寒",D在瘀血消散后進(jìn)行?!绢}干11】中醫(yī)針灸治療坐骨神經(jīng)痛時(shí),哪個(gè)穴位具有"通調(diào)任督二脈"作用?【選項(xiàng)】A.環(huán)跳(外側(cè))B.秩邊(內(nèi)側(cè))C.殷門(后側(cè))D.委中(腘窩)【參考答案】B【詳細(xì)解析】秩邊穴位于髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子連線中外1/3處,針刺可激活T11-T12神經(jīng)節(jié)段,調(diào)節(jié)坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)。臨床研究顯示其電針治療坐骨神經(jīng)痛的總有效率91.2%,且能改善自主神經(jīng)功能。選項(xiàng)A環(huán)跳屬足少陽膽經(jīng),C殷門屬足太陽膀胱經(jīng),D委中屬足太陽經(jīng)。【題干12】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時(shí),中醫(yī)"塌陷修復(fù)"理論與西醫(yī)哪種手術(shù)技術(shù)結(jié)合效果最佳?【選項(xiàng)】A.骨水泥填充術(shù)B.自體骨髓干細(xì)胞移植C.人工髖關(guān)節(jié)置換D.帶血管蒂骨瓣移植【參考答案】D【詳細(xì)解析】塌陷修復(fù)理論強(qiáng)調(diào)通過血運(yùn)重建恢復(fù)骨壞死區(qū)血供,帶血管蒂骨瓣移植(如髂骨移植)可攜帶旋股外側(cè)動(dòng)脈分支,使骨壞死區(qū)血運(yùn)恢復(fù)達(dá)85%以上。臨床數(shù)據(jù)顯示,該術(shù)式5年生存率92.3%,優(yōu)于單純骨水泥填充(78.6%)。選項(xiàng)B需配合干細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù),C適用于早期病例。【題干13】中醫(yī)正骨治療橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí),"八綱辨證"中的哪種證型最常見?【選項(xiàng)】A.寒證B.熱證C.氣滯血瘀證D.脾虛濕困證【參考答案】C【解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折后局部腫脹、瘀斑、壓痛(符合氣滯血瘀證)?,F(xiàn)代研究顯示,早期(<48小時(shí))瘀血指數(shù)與骨折移位程度呈正相關(guān)(r=0.76)。選項(xiàng)A多見于陳舊性骨折,B見于開放性感染,D屬術(shù)后恢復(fù)期證型?!绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時(shí),中醫(yī)"祛邪不傷正"原則與西醫(yī)哪種用藥方案對(duì)應(yīng)?【選項(xiàng)】A.長期使用NSAIDsB.關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉C.干細(xì)胞聯(lián)合PRP治療D.手術(shù)清理+自體軟骨移植【參考答案】C【解析】PRP治療通過濃縮血小板(含PDGF、TGF-β)促進(jìn)軟骨修復(fù),同時(shí)避免長期NSAIDs導(dǎo)致的骨密度下降(發(fā)生率>20%)。臨床研究顯示,干細(xì)胞聯(lián)合PRP治療3年療效優(yōu)良率達(dá)87.4%,且安全性優(yōu)于D方案。選項(xiàng)A傷正明顯,B為單純對(duì)癥治療?!绢}干15】中醫(yī)針灸治療面神經(jīng)炎時(shí),哪個(gè)穴位對(duì)"面部肌力恢復(fù)"具有顯著作用?【選項(xiàng)】A.地倉B.頰車C.陽白D.合谷【參考答案】B【解析】頰車穴(下頜角凹陷處)深刺可激活面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,臨床觀察顯示其治療周圍性面癱的總有效率(面肌功能恢復(fù)>90%)達(dá)89.7%。選項(xiàng)A地倉主口僻,C陽白治目疾,D合谷為全身要穴但非直接取效點(diǎn)?!绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱脊髓損傷時(shí),中醫(yī)"通督調(diào)神"理論與西醫(yī)哪種康復(fù)方案結(jié)合具有協(xié)同作用?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)根松動(dòng)術(shù)B.高壓氧治療C.經(jīng)顱磁刺激D.干細(xì)胞移植【參考答案】C【解析】經(jīng)顱磁刺激(rTMS)通過調(diào)節(jié)皮層運(yùn)動(dòng)閾值(提升15-20%),配合督脈針刺(百會(huì)、大椎、至陽)可增強(qiáng)脊髓神經(jīng)傳導(dǎo)。臨床數(shù)據(jù)顯示,聯(lián)合治療6個(gè)月后Fugl-Meyer評(píng)分提升32.7分(對(duì)照組19.5分)。選項(xiàng)A屬西醫(yī)操作,B改善微循環(huán),D需配合神經(jīng)再生訓(xùn)練。【題干17】中醫(yī)整脊手法治療頸椎病時(shí),"提拉頸椎"動(dòng)作的施力方向應(yīng)如何?【選項(xiàng)】A.垂直向上B.向后上方C.側(cè)向牽引D.前屈位調(diào)整【參考答案】B【解析】提拉頸椎手法需沿頸椎生理曲度方向(約前傾15°)施加3-5kN拉力,使椎體后緣與硬膜囊間隙擴(kuò)大2-3mm。影像學(xué)顯示此手法可恢復(fù)頸椎曲度角(從58°→72°)。選項(xiàng)A垂直方向易導(dǎo)致小關(guān)節(jié)交鎖,C側(cè)向牽引破壞椎間孔,D前屈位加重神經(jīng)壓迫。【題干18】中西醫(yī)結(jié)合治療跟腱斷裂時(shí),中醫(yī)"續(xù)骨生肌"理論與西醫(yī)哪種技術(shù)結(jié)合可提升愈合質(zhì)量?【選項(xiàng)】A.石膏固定B.自體肌腱移植C.低強(qiáng)度脈沖超聲波D.負(fù)壓引流【參考答案】C【解析】超聲波(40kHz,強(qiáng)度0.8W/cm2)可促進(jìn)愈合細(xì)胞增殖(達(dá)對(duì)照組2.3倍),同時(shí)中醫(yī)外敷接骨續(xù)筋丹(含自然銅、乳香)使破骨細(xì)胞/成骨細(xì)胞比值從1.8→0.6。臨床研究顯示聯(lián)合治療6周后愈合強(qiáng)度達(dá)82%TBS(對(duì)照組65%)。選項(xiàng)A固定時(shí)間過長(>8周),B手術(shù)創(chuàng)傷大。【題干19】中醫(yī)針灸治療腰肌勞損時(shí),哪個(gè)穴位對(duì)"緩解深層肌肉疼痛"具有特異性作用?【選項(xiàng)】A.大腸俞B.委中C.腎俞D.陽陵泉【參考答案】A【解析】大腸俞(第4腰椎棘突下旁開1.5寸)深刺可激活腰骶部豎脊?。‥MG信號(hào)增強(qiáng)40%),臨床研究顯示其治療腰肌勞損的總有效率(VAS評(píng)分下降>50%)達(dá)91.2%。選項(xiàng)B委中為局部取穴,C腎俞調(diào)節(jié)腎氣,D陽陵泉治筋脈拘急?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療骨轉(zhuǎn)移癌疼痛時(shí),中醫(yī)"扶正祛邪"階段與西醫(yī)哪種用藥方案對(duì)應(yīng)?【選項(xiàng)】A.嗎啡緩釋劑B.放療聯(lián)合艾灸C.靶向藥物+黃芪多糖D.手術(shù)切除+外敷南星膏【參考答案】C【解析】黃芪多糖(500mg/d)可提升NK細(xì)胞活性(達(dá)對(duì)照組2.1倍),配合靶向藥(如PD-1抑制劑)使疼痛控制率(VAS≤2分)從68%提升至89%。臨床研究顯示聯(lián)合治療3個(gè)月后生存質(zhì)量評(píng)分(EORTCQOL)提高27分。選項(xiàng)A為強(qiáng)痛方案,B放療屬局部治療,D外敷南星膏含烏頭堿(有毒)。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】AO分型中,涉及骨折移位方向和成角角度的評(píng)估系統(tǒng)是?【選項(xiàng)】A.骨折長度測(cè)量系統(tǒng)B.骨骼發(fā)育分期系統(tǒng)C.脊柱側(cè)彎分類系統(tǒng)D.骨折移位與成角評(píng)估系統(tǒng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】AO分型中,D選項(xiàng)對(duì)應(yīng)B/C/D系統(tǒng)(生物力學(xué)分型),專門評(píng)估骨折移位方向(如側(cè)方、成角)和成角角度(>10°為B型,>20°為C型)。A選項(xiàng)屬于測(cè)量系統(tǒng),B選項(xiàng)為骨骼發(fā)育分期(如Pauwels分型),C選項(xiàng)為脊柱側(cè)彎評(píng)估(Cobb角)?!绢}干2】急性腰腿痛伴下肢放射痛,影像學(xué)顯示腰椎間盤突出且神經(jīng)根受壓,首選的非手術(shù)治療方法是?【選項(xiàng)】A.藥物痛點(diǎn)封閉B.物理治療C.髖關(guān)節(jié)鏡椎間盤切除術(shù)D.神經(jīng)根松解術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腰椎間盤突出癥首選物理治療(如牽引、電療)聯(lián)合藥物(脫水、肌松藥),6-8周無效再考慮手術(shù)(C選項(xiàng)為微創(chuàng)手術(shù),D為開放手術(shù))。A選項(xiàng)為局部封閉,僅緩解癥狀;B選項(xiàng)為規(guī)范治療方案?!绢}干3】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.骨碎補(bǔ)散C.復(fù)元活血湯D.桃仁承氣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨碎補(bǔ)散(含自然銅、土鱉蟲)為中醫(yī)接骨要藥,適用于骨折后期筋肉攣縮、骨痂生長不良。A為養(yǎng)血活血(用于血虛),C為活血化瘀(適用于急性期),D為攻下逐瘀(用于瘀血內(nèi)阻重證)?!绢}干4】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.青壯年移位骨折B.老年indoorside骨折C.合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病D.骨折線累及股骨頭軟骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折需根據(jù)骨折類型選擇治療:A選項(xiàng)(青壯年移位骨折)適合關(guān)節(jié)置換(H股SA關(guān)節(jié)),B選項(xiàng)(老年indoorside骨折)多行內(nèi)固定+骨水泥填充,C選項(xiàng)(內(nèi)科疾?。┛赡苎娱L術(shù)后恢復(fù)期,D選項(xiàng)(累及軟骨)需行截骨術(shù)。【題干5】急性腰肌勞損的中醫(yī)辨證分型中,“寒濕腰痛”的主癥是?【選項(xiàng)】A.腰痛遇熱減輕B.腰痛遇冷加重C.腰痛伴下肢麻木D.腰痛伴排尿困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒濕腰痛以遇冷加重、局部冷痛為主,屬中醫(yī)“腰痛”范疇。A選項(xiàng)為濕熱腰痛(遇熱加重),C選項(xiàng)為肝腎虧虛(伴酸軟無力),D選項(xiàng)為膀胱濕熱(伴尿頻急)?!绢}干6】膝關(guān)節(jié)半月板損傷的影像學(xué)檢查中,首選的檢查方法是?【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.骨盆正位片D.MRI【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRI(T2加權(quán)像)可清晰顯示半月板形態(tài)(如撕裂、游離碎片),CT僅能顯示骨結(jié)構(gòu)(如關(guān)節(jié)間隙狹窄),A選項(xiàng)(平片)無法區(qū)分半月板損傷。【題干7】骨折后“血腫性骨壞死”的高危因素是?【選項(xiàng)】A.高能量損傷B.靜脈血栓形成C.慢性酒精中毒D.糖尿病足【參考答案】A【詳細(xì)解析】高能量骨折(如車禍、墜落傷)導(dǎo)致骨折端血供中斷(如股骨頸骨折),繼發(fā)骨壞死。B選項(xiàng)(靜脈血栓)多見于術(shù)后深靜脈血栓,C選項(xiàng)(酒精)為骨質(zhì)疏松高危因素,D選項(xiàng)(糖尿?。?dǎo)致微血管病變?!绢}干8】中醫(yī)治療頸椎病“頸項(xiàng)強(qiáng)痛”的常用穴位是?【選項(xiàng)】A.膻中B.膈俞C.顳髎D.風(fēng)池【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)池穴(頸后發(fā)際線凹陷處)為治療頸椎病要穴,可緩解頸項(xiàng)僵痛、頭暈手麻。A選項(xiàng)(膻中)為氣會(huì)穴,用于胸痹;B選項(xiàng)(膈俞)為血會(huì)穴,用于血瘀證;C選項(xiàng)(顳髎)為經(jīng)外奇穴,用于頭痛?!绢}干9】骨折固定后過早活動(dòng)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.骨筋膜室綜合征C.骨痂延遲愈合D.關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】C【詳細(xì)解析】固定期過早活動(dòng)(如石膏拆除過早)導(dǎo)致骨痂脫離骨干(骨痂分離性骨折),需延長固定時(shí)間(如4-6周)。A選項(xiàng)(關(guān)節(jié)炎)多見于關(guān)節(jié)面骨折;B選項(xiàng)(筋膜室)為急性腫脹壓迫;D選項(xiàng)(僵硬)為制動(dòng)后粘連。【題干10】急性化膿性骨髓炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.局部皮溫升高B.肌肉萎縮C.骨皮質(zhì)破壞D.脊柱后凸畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性骨髓炎(如股骨頸)早期表現(xiàn)為患肢疼痛、皮溫升高、局部壓痛(紅腫熱痛),需早期切開引流。B選項(xiàng)(萎縮)為陳舊性感染;C選項(xiàng)(皮質(zhì)破壞)為慢性骨髓炎;D選項(xiàng)(后凸)為脊柱結(jié)核?!绢}干11】中醫(yī)治療“筋傷”的“理筋手法”核心原則是?【選項(xiàng)】A.滾揉放松B.拔伸復(fù)位C.按壓鎮(zhèn)痛D.撓動(dòng)整復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】理筋手法以放松筋膜(如揉、滾、按)為主,恢復(fù)筋膜彈性,再配合拔伸復(fù)位(如整脊)。B選項(xiàng)(拔伸)為整復(fù)手段,需在放松后進(jìn)行;C選項(xiàng)(鎮(zhèn)痛)為輔助作用;D選項(xiàng)(撓動(dòng))用于關(guān)節(jié)半脫位?!绢}干12】閉合復(fù)位后需固定4-8周的字骨骨折類型是?【選項(xiàng)】A.脛骨遠(yuǎn)端B.脛骨近端C.腓骨小頭D.肱骨近端【參考答案】C【詳細(xì)解析】腓骨小頭骨折(如踝關(guān)節(jié)扭傷)復(fù)位后需固定4-8周,因血供較差(僅靠骨膜滋養(yǎng))。A選項(xiàng)(脛骨遠(yuǎn)端)固定6-8周;B選項(xiàng)(脛骨近端)需延長至10周;D選項(xiàng)(肱骨近端)需外固定架。【題干13】骨折后“骨痂”由哪兩種細(xì)胞共同形成?【選項(xiàng)】A.成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞B.骨母細(xì)胞與成纖維細(xì)胞C.成骨細(xì)胞與軟骨細(xì)胞D.破骨細(xì)胞與骨母細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨痂形成需成骨細(xì)胞(分泌基質(zhì))和破骨細(xì)胞(重塑骨小梁)。B選項(xiàng)(骨母細(xì)胞)為成骨細(xì)胞前體;C選項(xiàng)(軟骨細(xì)胞)形成軟骨痂;D選項(xiàng)(破骨細(xì)胞)僅用于骨吸收?!绢}干14】中醫(yī)治療“腰痛”的“甘露穴”定位是?【選項(xiàng)】A.背俞穴旁開1.5寸B.至陽穴旁開1.5寸C.命門穴旁開1.5寸D.腰眼穴旁開1.5寸【參考答案】B【詳細(xì)解析】甘露穴(至陽旁開1.5寸)為經(jīng)外奇穴,專治腰痛(如扭傷、勞損)。A選項(xiàng)(背俞旁)為膀胱俞;C選項(xiàng)(命門旁)為志室;D選項(xiàng)(腰眼旁)為大腸俞?!绢}干15】髖關(guān)節(jié)脫位后需復(fù)位的關(guān)鍵時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.1-2天B.3-4天C.7-10天D.2周以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)脫位(如GardenII型)超過2周需手術(shù)復(fù)位,1-2周內(nèi)可手法復(fù)位(需麻醉)。A選項(xiàng)(1-2天)為黃金期;B選項(xiàng)(3-4天)仍可手法;C選項(xiàng)(7-10天)需手術(shù);D選項(xiàng)已超過復(fù)位窗口期?!绢}干16】中醫(yī)治療“跌打損傷”的“外敷藥”成分為?【選項(xiàng)】A.三七粉+自然銅B.地龍+冰片C.川芎+紅花D.兒茶+血竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】外敷藥(如接骨散)以活血化瘀、續(xù)骨生肌為主,A選項(xiàng)(三七粉+自然銅)為經(jīng)典配伍(活血+接骨)。B選項(xiàng)(地龍+冰片)用于清涼止痛;C選項(xiàng)(川芎+紅花)為內(nèi)服方劑;D選項(xiàng)(兒茶+血竭)用于潰瘍面。【題干17】急性腰痛伴“腎區(qū)叩擊痛”需優(yōu)先排查的疾病是?【選項(xiàng)】A.腰肌勞損B.腰椎間盤突出C.腎盂腎炎D.前列腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎盂腎炎(腰部突發(fā)劇痛)的典型體征為腎區(qū)叩痛(需查尿常規(guī)+血培養(yǎng))。A選項(xiàng)(腰肌勞損)無叩痛;B選項(xiàng)(間盤突出)以神經(jīng)根痛為主;D選項(xiàng)(前列腺炎)疼痛放射至?xí)?。【題干18】中醫(yī)辨證“濕熱腰痛”的舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌白苔厚膩C.舌紫暗有瘀斑D.舌淡苔白少津【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱腰痛以舌紅苔黃膩(濕熱下注)為特征,需清熱利濕(如四妙丸)。B選項(xiàng)(白苔膩)為寒濕;C選項(xiàng)(紫暗瘀斑)為血瘀;D選項(xiàng)(舌淡少津)為肝腎陰虛?!绢}干19】骨折后“骨延遲愈合”的常見原因不包括?【選項(xiàng)】A.血供中斷B.營養(yǎng)不良C.感染控制不佳D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染(如骨髓炎)導(dǎo)致骨壞死(已愈合),但糖尿病(微血管病變)和營養(yǎng)不良(低蛋白血癥)均會(huì)導(dǎo)致延遲愈合。A選項(xiàng)(血供中斷)如股骨頸骨折;B選項(xiàng)(營養(yǎng)不良)需補(bǔ)充維生素D/C;D選項(xiàng)(糖尿?。┬杩刂蒲??!绢}干20】中醫(yī)治療“肩周炎”的“肩井穴”定位是?【選項(xiàng)】A.肩髃穴與臑俞連線中點(diǎn)B.肩髎穴與肩貞穴連線中點(diǎn)C.肩前凹陷處與肩后凹陷連線中點(diǎn)D.肩頭前側(cè)凹陷處【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩井穴(肩髃與臑俞連線中點(diǎn))為治療肩周炎要穴(可刺1.5寸),需避開血管。B選項(xiàng)(肩髎與肩貞)為局部阿是穴;C選項(xiàng)(肩前與肩后)為巨骨穴;D選項(xiàng)(肩頭凹陷)為肩貞穴。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】頸椎病患者出現(xiàn)手指麻木伴活動(dòng)受限,首先應(yīng)考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.頸椎間盤突出B.椎動(dòng)脈型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.椎管狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎動(dòng)脈型頸椎病主要表現(xiàn)為頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛及上肢麻木,因椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦部供血不足;脊髓型頸椎病以四肢麻木無力、肌張力增高為特征,多因脊髓受壓;椎間盤突出和椎管狹窄多表現(xiàn)為根性神經(jīng)痛或間歇性跛行。題干描述符合椎動(dòng)脈供血不足癥狀,故選B?!绢}干2】腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療的核心原則是?【選項(xiàng)】A.急性期絕對(duì)臥床B.物理治療聯(lián)合藥物C.調(diào)整姿勢(shì)并加強(qiáng)核心肌群D.外科手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】非手術(shù)治療以緩解神經(jīng)根壓迫和改善功能為主,急性期需臥床休息但非絕對(duì)臥床(A錯(cuò)誤),核心肌群訓(xùn)練需在疼痛緩解后進(jìn)行(C不全面),外科手術(shù)適用于保守治療無效者(D錯(cuò)誤)。物理治療(如牽引、電療)聯(lián)合藥物(如非甾體抗炎藥)是核心方案,故選B?!绢}干3】骨關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)疼痛,首選的非藥物療法是?【選項(xiàng)】A.水銀療法B.針灸C.中藥外敷D.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】針灸通過刺激局部穴位改善關(guān)節(jié)血液循環(huán)(A為偽療法),中藥外敷需配合其他療法(C非首選),關(guān)節(jié)鏡適用于嚴(yán)重病例(D為手術(shù))。世界衛(wèi)生組織推薦針灸作為骨關(guān)節(jié)炎一線非藥物療法,故選B?!绢}干4】骨質(zhì)疏松癥患者的飲食中應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充哪種營養(yǎng)素?【選項(xiàng)】A.維生素CB.鈣C.蛋白質(zhì)D.鋅【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈣是骨基質(zhì)的主要成分,缺乏會(huì)導(dǎo)致骨密度下降(A維生素C促進(jìn)鈣吸收但非核心);蛋白質(zhì)參與骨修復(fù)(C非首要);鋅與骨代謝相關(guān)但非關(guān)鍵。指南明確建議每日攝入800-1000mg鈣,故選B?!绢}干5】閉合性骨折手法復(fù)位失敗時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮的治療方案是?【選項(xiàng)】A.物理治療B.中藥熏蒸C.外科手術(shù)D.針灸【參考答案】C【詳細(xì)解析】手法復(fù)位無效需影像學(xué)確認(rèn)骨折移位(A不適用),中藥熏蒸(B)和針灸(D)僅輔助治療。外科手術(shù)可矯正解剖結(jié)構(gòu),降低并發(fā)癥,為首選,故選C?!绢}干6】腰椎間盤突出癥患者術(shù)后康復(fù)的黃金期為?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后3個(gè)月C.術(shù)后6個(gè)月D.術(shù)后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后3個(gè)月為功能恢復(fù)關(guān)鍵期,需逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練和負(fù)重練習(xí)(A過早活動(dòng)易復(fù)發(fā),C/D時(shí)間過長)。國際脊柱外科協(xié)會(huì)建議術(shù)后3個(gè)月達(dá)到基礎(chǔ)康復(fù)目標(biāo),故選B?!绢}干7】中藥熏蒸治療適用于哪種病癥?【選項(xiàng)】A.急性腰肌扭傷B.慢性骨關(guān)節(jié)炎C.脊髓炎D.糖尿病足【參考答案】B【詳細(xì)解析】熏蒸通過熱力和藥物滲透改善關(guān)節(jié)功能(A急性期禁用熱療,C脊髓炎需避免熱療以防水腫,D需控制創(chuàng)面感染)。《中醫(yī)骨傷學(xué)》明確記載熏蒸用于慢性骨關(guān)節(jié)疾病,故選B?!绢}干8】急性閉合性肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,固定時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.3周B.4周C.6周D.8周【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)復(fù)位后需固定6周以恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)穩(wěn)定性(A/B時(shí)間過短,D可能延遲康復(fù))。美國骨科醫(yī)師學(xué)會(huì)指南推薦6周固定,故選C。【題干9】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免?
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