吉林白城衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)(師)考試題含答案2024年一、單選題1.下列哪種標(biāo)本不適用于做細(xì)菌培養(yǎng)？A.血液B.糞便C.痰液D.尿液E.已使用抗生素的傷口分泌物答案：E分析：已使用抗生素的傷口分泌物中細(xì)菌可能被抑制或殺死，會(huì)影響培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性，而血液、糞便、痰液、尿液均可用于細(xì)菌培養(yǎng)。2.血清總蛋白測(cè)定常用的方法是？A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.免疫比濁法D.酚試劑法E.鄰甲苯胺法答案：A分析：雙縮脲法是血清總蛋白測(cè)定的常用方法，溴甲酚綠法用于測(cè)定白蛋白，免疫比濁法用于特定蛋白檢測(cè)，酚試劑法和鄰甲苯胺法不是總蛋白測(cè)定常用方法。3.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈藍(lán)色胞質(zhì)、核仁清晰可見(jiàn)？A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.原始紅細(xì)胞答案：E分析：原始紅細(xì)胞胞質(zhì)呈藍(lán)色，核仁清晰可見(jiàn)。中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞的形態(tài)特征與原始紅細(xì)胞不同。4.尿糖定性測(cè)定最常用的方法是？A.班氏法B.葡萄糖氧化酶法C.薄層層析法D.免疫比濁法E.磺柳酸法答案：B分析：葡萄糖氧化酶法特異性高、操作簡(jiǎn)便，是尿糖定性測(cè)定最常用的方法，班氏法特異性較差，薄層層析法、免疫比濁法、磺柳酸法一般不用于尿糖定性。5.下列哪種病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥？A.巨細(xì)胞病毒B.風(fēng)疹病毒C.EB病毒D.流感病毒E.單純皰疹病毒答案：C分析：EB病毒感染可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、流感病毒、單純皰疹病毒一般不引起該疾病。6.腦脊液中氯化物顯著降低見(jiàn)于？A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦出血E.腦腫瘤答案：B分析：結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液中氯化物顯著降低，化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、腦出血、腦腫瘤時(shí)氯化物變化相對(duì)不顯著。7.血小板計(jì)數(shù)的參考值是？A.(100300)×10?/LB.(50100)×10?/LC.(300500)×10?/LD.(1050)×10?/LE.(500800)×10?/L答案：A分析：血小板計(jì)數(shù)的參考值是(100300)×10?/L。8.血漿凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)見(jiàn)于？A.因子Ⅶ缺乏B.因子Ⅷ缺乏C.因子Ⅸ缺乏D.因子Ⅺ缺乏E.因子Ⅻ缺乏答案：A分析：PT主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能，因子Ⅶ缺乏時(shí)PT延長(zhǎng)，因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏主要影響內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。9.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起膽道蛔蟲(chóng)癥？A.鉤蟲(chóng)B.蛔蟲(chóng)C.鞭蟲(chóng)D.蟯蟲(chóng)E.血吸蟲(chóng)答案：B分析：蛔蟲(chóng)有鉆孔習(xí)性，可鉆入膽道引起膽道蛔蟲(chóng)癥，鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)一般不會(huì)引起該病癥。10.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括？A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.鞭毛E.細(xì)胞壁答案：E分析：細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，莢膜、芽孢、菌毛、鞭毛是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)。二、多選題1.下列屬于臨床化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的有？A.血糖測(cè)定B.血脂分析C.血清電解質(zhì)測(cè)定D.心肌酶譜檢測(cè)E.甲狀腺功能檢測(cè)答案：ABCDE分析：血糖測(cè)定、血脂分析、血清電解質(zhì)測(cè)定、心肌酶譜檢測(cè)、甲狀腺功能檢測(cè)均屬于臨床化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目。2.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有？A.電解質(zhì)B.溫度C.pH值D.抗原抗體的比例E.反應(yīng)時(shí)間答案：ABCDE分析：電解質(zhì)、溫度、pH值、抗原抗體的比例、反應(yīng)時(shí)間都會(huì)影響抗原抗體反應(yīng)。3.可用于病毒分離培養(yǎng)的方法有？A.動(dòng)物接種B.雞胚培養(yǎng)C.細(xì)胞培養(yǎng)D.組織塊培養(yǎng)E.血平板培養(yǎng)答案：ABCD分析：動(dòng)物接種、雞胚培養(yǎng)、細(xì)胞培養(yǎng)、組織塊培養(yǎng)可用于病毒分離培養(yǎng)，血平板培養(yǎng)主要用于細(xì)菌培養(yǎng)。4.引起血尿的原因有？A.泌尿系統(tǒng)結(jié)石B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎小球腎炎D.腫瘤E.藥物副作用答案：ABCDE分析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腎小球腎炎、腫瘤以及藥物副作用等都可能引起血尿。5.下列關(guān)于糞便隱血試驗(yàn)的說(shuō)法正確的有？A.化學(xué)法靈敏度高但特異性低B.免疫法靈敏度和特異性均較高C.素食3天后檢查可減少假陽(yáng)性D.陽(yáng)性提示消化道有出血E.對(duì)消化道腫瘤的診斷有一定價(jià)值答案：ABCDE分析：化學(xué)法糞便隱血試驗(yàn)靈敏度高但特異性低，免疫法靈敏度和特異性均較高，素食3天可減少食物因素導(dǎo)致的假陽(yáng)性，陽(yáng)性提示消化道有出血，對(duì)消化道腫瘤診斷有一定價(jià)值。三、判斷題1.所有細(xì)菌都有芽孢。（×）分析：芽孢是某些細(xì)菌在一定條件下形成的特殊休眠體，不是所有細(xì)菌都有芽孢。2.紅細(xì)胞沉降率增快一定表示有疾病存在。（×）分析：紅細(xì)胞沉降率增快可見(jiàn)于多種情況，除疾病外，如月經(jīng)期、妊娠等生理情況也可導(dǎo)致血沉增快。3.血清淀粉酶升高一定是胰腺炎。（×）分析：血清淀粉酶升高除見(jiàn)于胰腺炎外，還可見(jiàn)于其他情況，如腮腺炎等。4.糞便中發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵就可確診寄生蟲(chóng)感染。（√）分析：糞便中發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵是確診寄生蟲(chóng)感染的重要依據(jù)。5.免疫球蛋白都是抗體。（√）分析：抗體是免疫球蛋白，但免疫球蛋白并非都具有抗體活性，不過(guò)從概念上免疫球蛋白都是抗體。四、案例分析題患者，男，45歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周入院。體溫38.5℃，血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%。痰液涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽(yáng)性球菌。1.該患者最可能的病原體是？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.銅綠假單胞菌E.大腸埃希菌答案：A分析：患者發(fā)熱、咳嗽咳痰，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，痰液涂片見(jiàn)大量革蘭陽(yáng)性球菌，肺炎鏈球菌是常見(jiàn)的引起肺炎的革蘭陽(yáng)性球菌。金黃色葡萄球菌感染癥狀相對(duì)較重，流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌多為革蘭陰性菌。2.為明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是？A.痰培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.胸部X線檢查D.血清學(xué)檢查E.以上都是答案：E分析：痰培養(yǎng)可明確病原體，血培養(yǎng)有助于判斷是否有菌血癥，胸部X線檢查可了解肺部病變情況，血清學(xué)檢查可輔助診斷，綜合各項(xiàng)檢查有助于明確診斷。3.如果痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌，治療首選的抗生素是？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.慶大霉素E.萬(wàn)古霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌對(duì)青霉素敏感，治療首選青霉素，當(dāng)青霉素耐藥或過(guò)敏時(shí)可選用頭孢菌素等其他藥物。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血糖測(cè)定的方法及原理。答：血糖測(cè)定方法主要有氧化還原法、酶法等。氧化還原法如鄰甲苯胺法，原理是葡萄糖在酸性溶液中加熱脫水生成5羥甲基2呋喃甲醛，與鄰甲苯胺縮合生成藍(lán)色的席夫堿。酶法常用葡萄糖氧化酶法，原理是葡萄糖氧化酶將葡萄糖氧化成葡萄糖酸和過(guò)氧化氫，過(guò)氧化氫在過(guò)氧化物酶作用下，使色原性氧受體氧化顯色。2.簡(jiǎn)述病毒的基本特點(diǎn)。答：病毒體積微小，需用電子顯微鏡觀察；無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，僅由核酸（DNA或RNA）和蛋白質(zhì)外殼組成；嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生，必須在活細(xì)胞內(nèi)才能增殖；以復(fù)制方式增殖；對(duì)抗生素不敏感，對(duì)干擾素敏感。3.簡(jiǎn)述糞便常規(guī)檢查的內(nèi)容。答：糞便常規(guī)檢查內(nèi)容包括一般性狀檢查，如顏色、性狀、氣味、寄生蟲(chóng)蟲(chóng)體等；顯微鏡檢查，包括細(xì)胞（如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等）、寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵、原蟲(chóng)等；化學(xué)檢查，如隱血試驗(yàn)等。六、計(jì)算題1.已知某患者血清總蛋白測(cè)定結(jié)果為60g/L，白蛋白測(cè)定結(jié)果為30g/L，求球蛋白含量及A/G比值。解：球蛋白含量=血清總蛋白白蛋白=6030=30g/LA/G比值=白蛋白/球蛋白=30/30=1答：球蛋白含量為30g/L，A/G比值為1。2.某患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果為8×10?/L，其中中性粒細(xì)胞占60%，淋巴細(xì)胞占30%，單核細(xì)胞占10%，求中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞的絕對(duì)值。解：中性粒細(xì)胞絕對(duì)值=白細(xì)胞計(jì)數(shù)×中性粒細(xì)胞百分比=8×10?/L×60%=4.8×10?/L淋巴細(xì)胞絕對(duì)值=白細(xì)胞計(jì)數(shù)×淋巴細(xì)胞百分比=8×10?/L×30%=2.4×10?/L單核細(xì)胞絕對(duì)值=白細(xì)胞計(jì)數(shù)×單核細(xì)胞百分比=8×10?/L×10%=0.8×10?/L答：中性粒細(xì)胞絕對(duì)值為4.8×10?/L，淋巴細(xì)胞絕對(duì)值為2.4×10?/L，單核細(xì)胞絕對(duì)值為0.8×10?/L。七、綜合分析題患者，女，35歲。因乏力、面色蒼白就診。血常規(guī)檢查：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×1012/L，MCV70fl，MCH20pg，MCHC280g/L。血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是缺鐵性貧血。依據(jù)是患者有乏力、面色蒼白等貧血表現(xiàn)，血常規(guī)顯示小細(xì)胞低色素性貧血（MCV、MCH、MCHC均降低），血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高，符合缺鐵性貧血的特點(diǎn)。2.為明確診斷還需要做哪些進(jìn)一步檢查？答：進(jìn)一