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2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)后出血的急救措施中,最有效的方法是快速恢復(fù)子宮收縮,正確選項(xiàng)是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射縮宮素;B.宮底按摩;C.骶前神經(jīng)封閉;D.直接縫合子宮切口【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血首選縮宮素(催產(chǎn)素)靜脈注射,能直接刺激子宮肌層收縮。宮底按摩可作為輔助措施;骶前神經(jīng)封閉用于疼痛管理;直接縫合子宮切口適用于非出血性創(chuàng)面修復(fù),不適用于急性出血期處理?!绢}干2】新生兒出生后需進(jìn)行Apgar評(píng)分,評(píng)價(jià)主要生命體征的最早時(shí)間點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.1分鐘內(nèi);B.5分鐘內(nèi);C.10分鐘內(nèi);D.出院前【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分用于評(píng)估新生兒出生1分鐘內(nèi)的窒息程度,包括呼吸、心率、肌張力、體溫和皮膚顏色五項(xiàng)指標(biāo)。5分鐘評(píng)分用于判斷復(fù)蘇效果,10分鐘評(píng)分用于預(yù)測(cè)遠(yuǎn)期預(yù)后。【題干3】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊時(shí),應(yīng)首先排除的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.子癇前期;B.子癇;C.腦血管意外;D.腎衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病典型表現(xiàn)為子癇前期(血壓≥140/90mmHg+蛋白尿)和子癇(抽搐+昏迷),頭痛、視力模糊是子癇前期的典型癥狀。腦血管意外屬于嚴(yán)重并發(fā)癥但非直接排除對(duì)象?!绢}干4】產(chǎn)褥期感染的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.真菌;B.霉菌;C.革蘭氏陽(yáng)性球菌;D.革蘭氏陰性桿菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以鏈球菌、葡萄球菌等革蘭氏陽(yáng)性球菌為主,尤其是B族鏈球菌(GBS)易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎和尿路感染。真菌感染多見(jiàn)于長(zhǎng)期廣譜抗生素使用后?!绢}干5】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,影像學(xué)檢查的黃金時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)內(nèi);B.出生后72小時(shí)內(nèi);C.出生后1周內(nèi);D.出生后2周內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】影像學(xué)(如MRI)對(duì)缺氧缺血性腦病診斷有確診價(jià)值,出生后72小時(shí)內(nèi)復(fù)查可避免產(chǎn)前缺氧偽影干擾,1周后病理改變可能不可逆,2周后進(jìn)入修復(fù)期。【題干6】產(chǎn)后抑郁的篩查工具中,最常用的是?【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表;B.患者健康問(wèn)卷(PHQ-9);C.存在性焦慮量表;D.產(chǎn)后特異性抑郁量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】PHQ-9具有高敏感性和特異性,適用于產(chǎn)后抑郁篩查,5項(xiàng)核心癥狀(興趣、情緒、睡眠、體重、自責(zé))可準(zhǔn)確識(shí)別輕中度抑郁。漢密爾頓量表(HAMD)用于重度抑郁評(píng)估?!绢}干7】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的出血量超過(guò)?【選項(xiàng)】A.400ml;B.500ml;C.600ml;D.800ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)出血量超過(guò)400ml定義為產(chǎn)后出血,需立即啟動(dòng)急救流程。國(guó)際分類標(biāo)準(zhǔn)將產(chǎn)后出血分為三級(jí):500ml(輕度)、1000ml(中度)、≥2500ml(重度)?!绢}干8】新生兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.呼吸急促;B.體溫升高;C.煩躁不安;D.皮膚蒼白【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,主要表現(xiàn)為呼吸急促(>60次/分)、呼吸音粗糙、鼻翼扇動(dòng),早期可能體溫正?;蚱停ǜ腥拘苑窝祝瑹┰瓴话捕嘁?jiàn)于年長(zhǎng)兒?!绢}干9】產(chǎn)后感染的高危因素中,下列哪項(xiàng)屬于不可控因素?【選項(xiàng)】A.消毒不徹底;B.孕期糖尿??;C.分娩時(shí)間延長(zhǎng);D.母親肥胖【參考答案】B【詳細(xì)解析】不可控因素包括遺傳因素(如糖尿?。⒛挲g、種族等,可控因素包括分娩操作規(guī)范(消毒)、產(chǎn)褥期護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)管理(肥胖)等?!绢}干10】產(chǎn)后尿潴留的常規(guī)處理措施是?【選項(xiàng)】A.熱敷下腹部;B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管;C.增加飲水量;D.肌肉注射新斯的明【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管,可預(yù)防膀胱功能損傷。熱敷可能緩解疼痛但無(wú)效,新斯的明用于重癥肌無(wú)力型尿潴留,增加飲水量?jī)H適用于輕度排尿困難?!绢}干11】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的典型實(shí)驗(yàn)室檢查異常是?【選項(xiàng)】A.血清總膽紅素升高;B.血清ALT升高;C.尿膽紅素陽(yáng)性;D.尿膽原陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP特征為尿膽紅素陽(yáng)性(反映肝細(xì)胞損傷)、尿膽原減少(膽汁排泄障礙),總膽紅素正常(未進(jìn)入血液),ALT輕度升高但顯著低于病毒性肝炎?!绢}干12】新生兒硬腫癥的急救措施中,最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.保溫;B.靜脈注射葡萄糖;C.交換輸血;D.肌肉注射維生素K【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥(體溫<35℃)首選保溫治療,維持核心體溫在36-37℃可顯著降低死亡率。葡萄糖輸注用于糾正低血糖,輸血適用于嚴(yán)重貧血,維生素K用于防治出血?!绢}干13】產(chǎn)后42天復(fù)查的重要項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊情況;B.惡露性狀;C.乳汁分泌量;D.腦電圖檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)查需評(píng)估子宮復(fù)舊(正常應(yīng)≤10cm)、惡露(應(yīng)為暗紅色逐漸變?yōu)榘咨?、乳汁分泌(按需哺乳),腦電圖檢查用于評(píng)估中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥?!绢}干14】新生兒溶血?。℉DN)的母體高危因素是?【選項(xiàng)】A.孕期高血壓;B.母親年齡≥35歲;C.羊水過(guò)少;D.孕期糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】母親年齡≥35歲(advancedmaternalage)是HDN的重要危險(xiǎn)因素,增加ABO血型不合和Rh溶血風(fēng)險(xiǎn)。孕期高血壓、羊水過(guò)少、糖尿病與HDN無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干15】產(chǎn)后出血的緊急處理原則是?【選項(xiàng)】A.排查病因后緩慢止血;B.首先控制全身狀況;C.迅速止血同時(shí)補(bǔ)充血容量;D.優(yōu)先處理感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血急救遵循“ABCDE”流程:A(Airway)、B(Breathing)、C(Circulation)優(yōu)先,即迅速止血(宮底按壓+藥物注射)同時(shí)補(bǔ)充血容量(晶體液500ml+紅細(xì)胞懸液)?!绢}干16】妊娠期甲狀腺功能減退(甲減)的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.怕熱多汗;B.怕冷畏寒;C.輕度水腫;D.腹瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲減典型表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加、皮膚干燥、毛發(fā)brittle,輕度水腫(黏液性水腫)多見(jiàn)于病情較重者。怕熱多汗見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)。【題干17】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.體溫<36℃;B.肝脾腫大;C.母親使用抗凝藥物;D.血清結(jié)合膽紅素>12.9mg/dL【參考答案】D【詳細(xì)解析】血清結(jié)合膽紅素>12.9mg/dL(或總膽紅素>20mg/dL)是光療絕對(duì)禁忌,易引發(fā)核黃疸。體溫<36℃需保暖后光療,肝脾腫大需排查感染或先天性代謝病?!绢}干18】產(chǎn)后心理障礙中,癥狀最突出的類型是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥期抑郁癥;B.產(chǎn)褥期狂躁癥;C.產(chǎn)褥期焦慮癥;D.產(chǎn)褥期人格障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期抑郁癥(PPD)患病率約13.4%,典型癥狀為情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、自我否定,病程持續(xù)≥2周??裨臧Y多見(jiàn)于雙相情感障礙患者?!绢}干19】妊娠期巨細(xì)胞病毒(CMV)感染的胎兒畸形不包括?【選項(xiàng)】A.小頭畸形;B.視神經(jīng)萎縮;C.先天性心臟病;D.腦積水【參考答案】C【詳細(xì)解析】CMV垂直感染可致胎兒小頭畸形(頭圍<同孕齡均值2SD)、視神經(jīng)萎縮、腦積水、聽(tīng)力障礙,但先天性心臟病不在此列,需排查其他致畸因素?!绢}干20】產(chǎn)后尿失禁的康復(fù)訓(xùn)練方法是?【選項(xiàng)】A.Kegel運(yùn)動(dòng);B.盆底肌電刺激;C.佩戴子宮托;D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】Kegel運(yùn)動(dòng)(盆底肌收縮訓(xùn)練)是產(chǎn)后尿失禁的一線康復(fù)手段,通過(guò)增強(qiáng)尿道括約肌功能改善壓力性尿失禁。盆底電刺激需配合肌肉訓(xùn)練,子宮托適用于輕度癥狀,膀胱訓(xùn)練用于尿潴留。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】產(chǎn)科患者出現(xiàn)規(guī)律性腹痛伴宮口擴(kuò)張2厘米,此時(shí)屬于哪個(gè)產(chǎn)程階段?【選項(xiàng)】A.潛伏期B.活躍期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)程分為潛伏期(宮口擴(kuò)張0-4厘米)和活躍期(宮口擴(kuò)張4-10厘米)。規(guī)律性腹痛伴宮口擴(kuò)張2厘米屬于潛伏期,但題目中宮口已擴(kuò)張至2厘米,仍處于潛伏期,需注意活躍期始于宮口4厘米?!绢}干2】新生兒Apgar評(píng)分5分鐘時(shí),評(píng)分結(jié)果為9分,說(shuō)明新生兒何種狀況?【選項(xiàng)】A.輕度窒息B.重度窒息C.無(wú)窒息D.需緊急復(fù)蘇【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分5分鐘≥8分為正常,9分表明新生兒僅存在輕微窒息癥狀,如皮膚顏色稍蒼白或心率稍慢,無(wú)需緊急干預(yù)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因評(píng)分達(dá)標(biāo)無(wú)需復(fù)蘇?!绢}干3】胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)“晚期減速”提示哪種病理情況?【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.臍帶繞頸C.胎兒窘迫D.妊娠期高血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】晚期減速是胎盤功能不全的表現(xiàn),表現(xiàn)為胎心基線下降后出現(xiàn)可變減速,與宮縮無(wú)關(guān)。選項(xiàng)B(臍帶繞頸)通常表現(xiàn)為變異減速,選項(xiàng)C(胎兒窘迫)是晚期減速的后果而非直接原因。【題干4】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)多少毫升需定義為產(chǎn)后出血?【選項(xiàng)】A.400B.500C.600D.800【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500毫升為產(chǎn)后出血。選項(xiàng)A為正常產(chǎn)后出血量上限(400毫升),選項(xiàng)C為嚴(yán)重產(chǎn)后出血的閾值。【題干5】縮宮素靜脈滴注禁忌癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓B.妊娠期糖尿病C.胎盤早剝D.子宮破裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】縮宮素禁忌癥包括妊娠期高血壓(易誘發(fā)子癇)、胎盤早剝(增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn))和子宮破裂。妊娠期糖尿病因血糖控制需求可能需謹(jǐn)慎使用縮宮素,但非絕對(duì)禁忌。【題干6】新生兒遺傳代謝病篩查中最常見(jiàn)的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.苯丙酮尿癥B.先天性甲狀腺功能減低C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒足跟血篩查中,先天性甲狀腺功能減低(甲減)篩查率最高(約1/3500),苯丙酮尿癥(1/10000-1/30000)次之。選項(xiàng)D為遺傳性溶血性疾病,通常不列入常規(guī)篩查?!绢}干7】第一產(chǎn)程活躍期最短持續(xù)時(shí)間為多少小時(shí)?【選項(xiàng)】A.2B.4C.6D.8【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期宮口需擴(kuò)張至10厘米,初產(chǎn)婦最短需4小時(shí)(快速分娩),經(jīng)產(chǎn)婦通常更短。選項(xiàng)A(2小時(shí))為極少數(shù)特例,選項(xiàng)C(6小時(shí))為初產(chǎn)婦平均值?!绢}干8】產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌D.葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸埃希菌是分娩和產(chǎn)褥期感染的主要致病菌,占細(xì)菌性陰道炎和尿路感染的60%以上。選項(xiàng)C(鏈球菌)多見(jiàn)于羊水感染,選項(xiàng)D(葡萄球菌)與產(chǎn)褥期尿路感染關(guān)聯(lián)較低?!绢}干9】胎兒窘迫的早期臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)減少B.胎心基線變異消失C.羊水胎糞污染D.胎盤厚度增加【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎盤厚度增加是胎盤成熟標(biāo)志,與胎兒窘迫無(wú)關(guān)。早期表現(xiàn)包括胎動(dòng)減少(<2次/小時(shí))、胎心基線變異消失(變異幅度<10bpm)和羊水胎糞污染(I度以上)?!绢}干10】產(chǎn)科手術(shù)中宮腔鏡檢查最常用于?【選項(xiàng)】A.診斷產(chǎn)后出血B.評(píng)估胎盤植入C.定位宮腔腫瘤D.縫合子宮切口【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮腔鏡可清晰觀察宮腔形態(tài),用于診斷子宮肌瘤、息肉和宮腔粘連。選項(xiàng)B(胎盤植入)需通過(guò)超聲多普勒或MRI評(píng)估,選項(xiàng)D(縫合切口)通常由手術(shù)器械完成?!绢}干11】產(chǎn)后42天復(fù)查不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊情況B.惡露性狀C.盆底肌張力D.乳腺分泌功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)為子宮復(fù)舊(需恢復(fù)至妊娠前大?。?、惡露情況(無(wú)異味、出血量逐漸減少)和盆底肌張力(評(píng)估有無(wú)尿失禁)。乳腺分泌功能檢查在哺乳期進(jìn)行。【題干12】新生兒黃疸光療最佳波長(zhǎng)是?【選項(xiàng)】A.藍(lán)色(470nm)B.綠色(550nm)C.黃色(590nm)D.紅色(630nm)【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療利用藍(lán)光(470nm)分解膽紅素,綠色光(550nm)主要用于光動(dòng)力療法,黃色光(590nm)用于皮膚色素沉著,紅色光(630nm)常用于治療新生兒黃疸后皮膚損傷?!绢}干13】產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率約為?【選項(xiàng)】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率約5%-10%(WHO數(shù)據(jù)),嚴(yán)重產(chǎn)后精神障礙(如產(chǎn)褥期精神障礙)占0.1%-2%。選項(xiàng)B(10%-15%)為焦慮障礙的患病率,選項(xiàng)C(15%-20%)為更年期抑郁水平。【題干14】產(chǎn)科急救“四步法”不包括?【選項(xiàng)】A.止血B.復(fù)蘇C.預(yù)防感染D.轉(zhuǎn)運(yùn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】四步法為:控制出血→復(fù)蘇生命體征→預(yù)防感染→后續(xù)處理。轉(zhuǎn)運(yùn)屬于院前急救流程,不包含在內(nèi)。選項(xiàng)C(預(yù)防感染)是復(fù)蘇階段的關(guān)鍵措施。【題干15】胎兒窘迫最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.臍帶繞頸B.胎盤早剝C.妊娠期高血壓D.胎兒畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】臍帶繞頸(發(fā)生率約20%)是胎兒窘迫最常見(jiàn)原因,其次為胎盤功能不足(妊娠期高血壓、胎盤早剝)和胎兒發(fā)育異常。選項(xiàng)C(妊娠期高血壓)是胎盤早剝的高危因素?!绢}干16】新生兒聽(tīng)力篩查中,以下哪項(xiàng)不屬于常規(guī)篩查項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.耳聲發(fā)射B.耳部畸形C.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D.篩查后復(fù)診【參考答案】B【詳細(xì)解析】常規(guī)聽(tīng)力篩查包括耳聲發(fā)射(OAE)和腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP)。耳部畸形需通過(guò)臨床檢查發(fā)現(xiàn),但非聽(tīng)力篩查的直接評(píng)估項(xiàng)目。選項(xiàng)D(篩查后復(fù)診)是隨訪流程,非篩查項(xiàng)目?!绢}干17】產(chǎn)后出血的緊急處理順序是?【選項(xiàng)】A.止血→糾正休克→預(yù)防感染→促進(jìn)子宮復(fù)舊B.糾正休克→止血→預(yù)防感染→促進(jìn)子宮復(fù)舊C.預(yù)防感染→止血→糾正休克→促進(jìn)子宮復(fù)舊D.促進(jìn)子宮復(fù)舊→止血→糾正休克→預(yù)防感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】處理原則為優(yōu)先止血(直接減少失血量),再糾正休克(維持血容量),隨后預(yù)防感染(抗生素應(yīng)用),最后促進(jìn)子宮復(fù)舊(縮宮素注射)。【題干18】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.胎盤早剝C.急性腎功能衰竭D.肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期(可能出現(xiàn)抽搐)是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段,直接威脅母嬰生命。選項(xiàng)B(胎盤早剝)是子癇前期的重要并發(fā)癥,選項(xiàng)C(急性腎衰)和D(肺水腫)多為子癇的終末表現(xiàn)?!绢}干19】產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)排尿時(shí)間B.避免早期下床活動(dòng)C.溫?zé)岱笙赂共緿.鼓勵(lì)飲水【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防產(chǎn)后尿潴留應(yīng)指導(dǎo)患者定時(shí)排尿(A)、溫?zé)岱笙赂共看龠M(jìn)血液循環(huán)(C)和鼓勵(lì)飲水(D)。過(guò)早下床活動(dòng)(B)可能因重力作用增加排尿困難,建議產(chǎn)后6小時(shí)再下床?!绢}干20】新生兒肺炎的常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.呼吸道合胞病毒D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以病毒感染為主,呼吸道合胞病毒(RSV)是0-6個(gè)月嬰兒最常見(jiàn)的病原體(占30%-40%),其次為腺病毒。選項(xiàng)A(肺炎鏈球菌)多見(jiàn)于6月齡以上兒童,選項(xiàng)B(大腸埃希菌)為細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)病原體。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】孕婦在第二產(chǎn)程末宮口開(kāi)全時(shí),若胎心監(jiān)護(hù)顯示連續(xù)3次胎心基線變異消失,應(yīng)首先考慮以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.胎頭位置異常B.臍帶繞頸C.產(chǎn)程停滯D.胎盤早剝【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎心基線變異消失提示胎兒窘迫,結(jié)合宮口開(kāi)全但產(chǎn)程停滯,需優(yōu)先排除宮縮乏力或梗阻因素。胎盤早剝多伴陰道出血,臍帶繞頸多表現(xiàn)為間歇性變異減少,胎頭位置異常通常影響產(chǎn)程進(jìn)展而非直接導(dǎo)致胎心變異消失?!绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的大出血最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)B.胎盤滯留C.凝血功能障礙D.子宮復(fù)舊不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤早剝離離導(dǎo)致剝離面出血是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)大出血的首位原因,約占65%-80%。凝血功能障礙(如DIC)多發(fā)生在晚期產(chǎn)后出血,子宮復(fù)舊不良多導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血(24小時(shí)后)。產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)與第三產(chǎn)程出血相關(guān)?!绢}干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的體征是?【選項(xiàng)】A.血糖濃度B.呼吸頻率C.體溫D.瞳孔反射【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒低血糖發(fā)生率約10%,尤其在早產(chǎn)兒及巨大兒中更常見(jiàn)。出生后1小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)血糖(足跟血檢測(cè)),呼吸頻率異常提示窒息可能,體溫監(jiān)測(cè)需在1小時(shí)后進(jìn)行(正常36-37℃)。瞳孔反射異常多為中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題,非即時(shí)危及生命。【題干4】關(guān)于胎膜早破的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.孕37-41周破膜屬足月臨產(chǎn)B.發(fā)生羊水污染需立即分娩C.頭位胎膜早破無(wú)需立即干預(yù)D.普通陰道分娩無(wú)需改變產(chǎn)程管理【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭位胎膜早破需警惕羊水穿刺指征(胎心監(jiān)護(hù)異?;蜓蛩笖?shù)<5cm),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)而非立即分娩。非頭位(如臀位)胎膜早破因可能增加臍帶脫垂風(fēng)險(xiǎn),建議及時(shí)干預(yù)。普通陰道分娩中破膜后需每15分鐘評(píng)估宮口擴(kuò)張情況?!绢}干5】產(chǎn)后抑郁癥的首發(fā)癥狀多出現(xiàn)在產(chǎn)后?【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.2-3周C.6周D.1個(gè)月內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型產(chǎn)后抑郁(PPD)多在產(chǎn)后2-3周(斷奶后激素驟降期)出現(xiàn),表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、自我否定。1周內(nèi)多表現(xiàn)為急性焦慮(PPAP),6周后需警惕產(chǎn)后焦慮障礙。診斷需結(jié)合DSM-5標(biāo)準(zhǔn)排除雙相障礙?!绢}干6】新生兒窒息復(fù)蘇中,胸外按壓的頻率是?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.40-60次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)AHA指南,胸外按壓頻率應(yīng)100-120次/分(5-8秒),與人工呼吸比30:2。80-100次/分適用于低頻心率(<100次/分)的復(fù)蘇,60-80次/分用于高級(jí)生命支持。40-60次/分是胸外按壓無(wú)效的表現(xiàn)?!绢}干7】產(chǎn)后感染性休克最常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】約75%產(chǎn)后感染性休克由大腸桿菌引起,其次為金黃色葡萄球菌。溶血性鏈球菌多導(dǎo)致子宮肌炎,真菌感染多見(jiàn)于長(zhǎng)期廣譜抗生素使用后。需結(jié)合血培養(yǎng)及陰道分泌物培養(yǎng)明確病原?!绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后出血的急救措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射縮宮素B.立即行子宮次全切除C.腹腔鏡子宮動(dòng)脈栓塞D.高滲鹽水靜脈滴注【參考答案】A【詳細(xì)解析】首選縮宮素(10-20U肌注)聯(lián)合米索前列醇(400μg舌下含服)。子宮次全切除僅適用于無(wú)法縮宮素強(qiáng)化的致命性出血。腹腔鏡子宮動(dòng)脈栓塞為介入治療,適用于出血控制后預(yù)防性使用。高滲鹽水(如3%鹽水)可短期使用但非首選?!绢}干9】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.IUGRB.胎盤早剝C.子宮破裂D.急性肺水腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】子癇前期進(jìn)展為子癇時(shí),急性肺水腫是孕產(chǎn)婦首位死因。其他選項(xiàng):IUGR(胎兒生長(zhǎng)受限)多由慢性高血壓或血管痙攣引起;胎盤早剝是孕晚期出血主因;子宮破裂多見(jiàn)于多產(chǎn)婦或既往子宮手術(shù)史。【題干10】產(chǎn)后24-72小時(shí)內(nèi)的出血量超過(guò)?【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24-72小時(shí)為隱性出血高發(fā)期,需結(jié)合墊片重量、血紅蛋白下降量評(píng)估。超過(guò)1000ml為產(chǎn)后出血(WHO標(biāo)準(zhǔn)),2000ml為大量出血(需緊急干預(yù))。第三產(chǎn)程出血(>500ml)需單獨(dú)統(tǒng)計(jì)?!绢}干11】關(guān)于胎位異常的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.胎頭位(枕左前)為最常見(jiàn)異常胎位B.臀位分娩時(shí)需排除臍帶繞頸C.橫位需立即剖宮產(chǎn)D.肩先露多見(jiàn)于巨大兒【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎頭位(枕左前)是正常胎位(約96%)。臀位分娩時(shí)臍帶繞頸概率與頭位相當(dāng)(約20%)。橫位(多因羊水過(guò)少)需行剖宮產(chǎn),但術(shù)前需確認(rèn)無(wú)頭位活躍。肩先露多見(jiàn)于過(guò)期妊娠或巨大兒?!绢}干12】新生兒黃疸中,生理性黃疸最遲出現(xiàn)在出生后?【選項(xiàng)】A.72小時(shí)B.5天C.10天D.2周【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸于生后72小時(shí)(早發(fā)性)出現(xiàn),5-10天達(dá)高峰,14天消退。病理性黃疸可能在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)(如母嬰血型不合),黃疸值達(dá)生理性高峰后未消退則需警惕?!绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.宮底高度下降每日<1cmB.超聲顯示宮體增大C.惡露持續(xù)鮮紅色超過(guò)10天D.需補(bǔ)充鐵劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡露持續(xù)鮮紅色超過(guò)10天提示宮腔殘留或感染(屬異常惡露),而非子宮復(fù)舊不良。子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)為宮底每日下降<1cm,超聲顯示宮體大于孕周,需補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。惡露顏色變化是評(píng)估復(fù)舊的重要指標(biāo)?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日更換衛(wèi)生巾B.會(huì)陰沖洗水溫應(yīng)>40℃C.指導(dǎo)哺乳前洗手D.每日測(cè)體溫4次【參考答案】B【詳細(xì)解析】會(huì)陰沖洗水溫應(yīng)保持32-34℃,過(guò)高易損傷黏膜。體溫監(jiān)測(cè)每日2次即可(產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi))。每日更換衛(wèi)生巾、指導(dǎo)哺乳前洗手均為正確護(hù)理措施?!绢}干15】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,正確的是?【選項(xiàng)】A.孕24-28周行75gOGTTB.孕36周行100gOGTTC.單次空腹血糖≥7.0mmol/L診斷D.空腹血糖≥5.6mmol/L需復(fù)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)是妊娠期糖尿病診斷金標(biāo)準(zhǔn),需在孕24-28周完成。36周復(fù)查用于評(píng)估治療反應(yīng)。空腹血糖≥5.6mmol/L提示糖代謝異常,需進(jìn)一步OGTT檢查。單次血糖≥7.0mmol/L需結(jié)合OGTT結(jié)果。【題干16】產(chǎn)后發(fā)熱的常見(jiàn)病因中,最需警惕的是?【選項(xiàng)】A.乳腺炎B.產(chǎn)褥感染C.惡露異味D.便秘【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染(子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎)是產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)熱的首位病因(約30%),需立即送檢血常規(guī)、CRP及陰道分泌物。乳腺炎(約12%)、惡露異味(提示感染)及便秘(非感染性發(fā)熱)均為常見(jiàn)原因,但嚴(yán)重程度排序?yàn)锽>A>C>D。【題干17】新生兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.面色蒼白C.呼吸音粗糙D.前囟隆起【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎(如感染性肺炎)典型表現(xiàn)包括呼吸急促(>60次/分)、三凹征、呼吸音粗糙(濕啰音)、鼻翼扇動(dòng)。前囟隆起多見(jiàn)于腦水腫或顱內(nèi)高壓,與肺炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后24小時(shí)護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)家屬協(xié)助哺乳B.每小時(shí)測(cè)胎心1次C.每日測(cè)血壓2次D.指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)(尤其是前2小時(shí))需密切監(jiān)測(cè)生命體征(血壓、呼吸、脈搏),每小時(shí)測(cè)胎心僅限分娩后1小時(shí)內(nèi)。2小時(shí)后改為2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次。產(chǎn)婦應(yīng)盡早下床活動(dòng)(避免血栓),但需在床邊指導(dǎo)?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.睡眠治療B.社會(huì)支持干預(yù)C.長(zhǎng)期服用抗抑郁藥D.每日陽(yáng)光照射【參考答案】B【詳細(xì)解析】社會(huì)支持(配偶、家人參與育兒)是產(chǎn)后抑郁的核心干預(yù)措施。短期使用抗抑郁藥需醫(yī)生評(píng)估,睡眠治療和陽(yáng)光照射為輔助手段。長(zhǎng)期服用抗抑郁藥需謹(jǐn)慎,避免藥物對(duì)哺乳的影響?!绢}干20】新生兒出生后需接種的首劑疫苗是?【選項(xiàng)】A.卡介苗B.乙肝疫苗C.重組乙腦減毒活疫苗D.麻腮風(fēng)疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙肝疫苗首劑需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種(母嬰阻斷關(guān)鍵期)。卡介苗在出生后72小時(shí)接種(排除先天感染)。乙腦疫苗為9月齡首劑(非出生時(shí))。麻腮風(fēng)疫苗(MMR)為12月齡接種。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】孕早期孕婦需進(jìn)行的常規(guī)檢查不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)和B.尿蛋白檢測(cè)C.胎心監(jiān)護(hù)和D.孕酮水平測(cè)定【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)在孕28周后常規(guī)開(kāi)展,孕早期檢查主要關(guān)注母體基礎(chǔ)指標(biāo)(如血常規(guī)、尿蛋白、血型、肝功能)及黃體功能(孕酮測(cè)定)。選項(xiàng)C胎心監(jiān)護(hù)不屬于孕早期常規(guī)項(xiàng)目?!绢}干2】關(guān)于產(chǎn)程活躍期(0-3小時(shí))胎心監(jiān)護(hù)異常的典型表現(xiàn),錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)胎心基線變異消失B.可聞及胎心音但無(wú)規(guī)律C.胎心減速持續(xù)≥2分鐘D.無(wú)胎心監(jiān)護(hù)波形【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期胎心異常表現(xiàn)為基線變異減少(A正確)、晚期減速(C正確)或無(wú)波形(D正確)。選項(xiàng)B“可聞及胎心音但無(wú)規(guī)律”屬于聽(tīng)診描述,與監(jiān)護(hù)波形無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸抑制,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.面罩加壓給氧B.藥物苯巴比妥肌注C.針刺刺激足底D.改良阿斯匹林洗胃【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸抑制首選支持性氧療(A正確)。選項(xiàng)B苯巴比妥用于控制驚厥,C屬于刺激反射,D與新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不匹配?!绢}干4】產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)未哺乳的產(chǎn)婦,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后出血和B.子宮復(fù)舊不良C.乳腺炎和D.膀胱功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血高發(fā)期(A正確),需密切觀察宮底高度、惡露量及生命體征。選項(xiàng)B子宮復(fù)舊不良多見(jiàn)于產(chǎn)后7天以后,C乳腺炎多發(fā)生在哺乳期,D屬排尿異常需結(jié)合尿量判斷?!绢}干5】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查,正確流程是?【選項(xiàng)】A.孕24-28周篩查+高危因素者孕16-18周篩查B.孕30周篩查+高危因素者孕24周篩查C.孕28-30周篩查+高危因素者孕24周篩查D.孕32周篩查+高危因素者孕26周篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國(guó)《產(chǎn)前糖尿病篩查與診斷指南》規(guī)定:孕24-28周初篩,高危因素(如肥胖、糖尿病家族史)者提前至孕16-18周(A正確)。其他選項(xiàng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)不符合指南?!绢}干6】新生兒黃疸的光療指征不包括?【選項(xiàng)】A.血清總膽紅素≥12.9mg/dLB.日光黃疸面積>40%C.母親妊娠期糖尿病史D.生理性黃疸持續(xù)≥2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療指征為血清總膽紅素≥12.9mg/dL(A正確)、黃疸面積>40%(B正確)或生理性黃疸持續(xù)≥2周(D正確)。選項(xiàng)C母親妊娠期糖尿病史屬于高危因素,需監(jiān)測(cè)但非光療直接指征?!绢}干7】關(guān)于產(chǎn)后抑郁篩查,建議最早開(kāi)展時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議產(chǎn)后抑郁篩查應(yīng)始于產(chǎn)后1周內(nèi)(A正確),2周后癥狀可能已顯現(xiàn)但早期干預(yù)更佳。選項(xiàng)C產(chǎn)后6周為產(chǎn)褥期評(píng)估時(shí)間節(jié)點(diǎn),D屬產(chǎn)后隨訪階段?!绢}干8】羊水過(guò)少(羊水指數(shù)<5cm)需優(yōu)先排查的病因是?【選項(xiàng)】A.胎膜早破和B.羊水胎脂污染C.臍帶繞頸和D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水過(guò)少首要病因是羊膜腔穿刺損傷(A正確)。選項(xiàng)B胎膜早破可導(dǎo)致羊水流出,但需結(jié)合羊水指數(shù)評(píng)估;C臍帶繞頸與羊水過(guò)少無(wú)直接關(guān)聯(lián);D胎盤早剝多伴陰道出血?!绢}干9】新生兒出生后首次評(píng)估體溫的時(shí)限是?【選項(xiàng)】A.1分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.30分鐘內(nèi)D.1小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議新生兒出生后1分鐘內(nèi)完成首次體溫評(píng)估(A正確),5分鐘內(nèi)評(píng)估呼吸及心率。選項(xiàng)C為臍帶處理時(shí)間,D屬延遲評(píng)估?!绢}干10】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的尿量監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.≥30ml/hB.≥25ml/hC.≥20ml/hD.≥15ml/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿量標(biāo)準(zhǔn)為≥30ml/h(A正確),低于此值需警惕尿潴留或腎功能異常。選項(xiàng)B為一般成人尿量標(biāo)準(zhǔn),C為輕度脫水,D為嚴(yán)重脫水?!绢}干11】關(guān)于妊娠期高血壓疾病分級(jí),正確描述是?【選項(xiàng)】A.輕度:收縮壓≥140mmHgB.中度:舒張壓≥90mmHgC.重度:收縮壓≥160mmHgD.合并子癇:收縮壓≥180mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病分級(jí):輕度(收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-109mmHg);中度(收縮壓160-179mmHg或舒張壓110-129mmHg);重度(收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥130mmHg,或出現(xiàn)頭痛、視力模糊等自覺(jué)癥狀)(C正確)。選項(xiàng)A、B分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)不完整,D應(yīng)為收縮壓≥180mmHg合并抽搐?!绢}干12】新生兒出生后2小時(shí)內(nèi)未建立規(guī)律呼吸的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.每分鐘呼吸20-30次B.胸廓起伏可見(jiàn)但無(wú)氣流C.鼻翼扇動(dòng)伴自主呼吸D.呼吸頻率<30次/分【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒呼吸建立標(biāo)志為胸廓起伏可見(jiàn)且伴氣流(C正確)。選項(xiàng)B胸廓起伏但無(wú)氣流提示呼吸肌無(wú)力的典型窒息表現(xiàn)(B正確)。選項(xiàng)A呼吸頻率正常但需結(jié)合呼吸深度,D呼吸頻率低但可能由睡眠引起?!绢}干13】產(chǎn)后2周惡露呈鮮紅色伴大量血塊,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染和B.胎盤植入C.凝血功能障礙和D.子宮復(fù)舊不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2周惡露鮮紅且伴血塊提示感染(A正確)。選項(xiàng)B胎盤植入多發(fā)生在產(chǎn)褥期后,C凝血功能障礙表現(xiàn)為皮膚瘀斑而非惡露異常,D子宮復(fù)舊不良惡露呈暗紅色且量多?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查,必須包含的檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)和B.羊水穿刺C.胎盤病理檢查和D.羊水指數(shù)測(cè)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查常規(guī)項(xiàng)目包括血常規(guī)(A正確)、尿常規(guī)、B超等。選項(xiàng)B羊水穿刺屬產(chǎn)前診斷項(xiàng)目,C胎盤病理檢查需在分娩時(shí)進(jìn)行,D羊水指數(shù)測(cè)量用于妊娠期評(píng)估。【題干15】新生兒溶血?。℉DN)最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合和B.Rh陰性血型C.母親妊娠期高血壓和D.臍帶繞頸【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒溶血病最常見(jiàn)為ABO血型不合(A正確,發(fā)生率約15%)。選項(xiàng)BRh陰性血型多見(jiàn)于新生兒貧血,C與溶血無(wú)直接關(guān)聯(lián),D屬機(jī)械性損傷?!绢}干16】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)尿量<500ml需優(yōu)先排查?【選項(xiàng)】A.尿潴留和B.乳腺管阻塞C.腎功能不全和D.產(chǎn)后抑郁【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)尿量<500ml首選尿潴留(A正確)。選項(xiàng)B乳腺管阻塞導(dǎo)致乳汁淤積,C腎功能不全多伴浮腫、水腫,D屬精神癥狀?!绢}干17】關(guān)于妊娠期糖尿病產(chǎn)后管理,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.陰性O(shè)GTT者3個(gè)月后復(fù)查B.陽(yáng)性O(shè)GTT者6周內(nèi)復(fù)查C.母親肥胖者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)D.兒童出生后需常規(guī)篩查【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病陰性者(OGTT正常)3個(gè)月后復(fù)查(A正確)。陽(yáng)性者需6周內(nèi)復(fù)查(B正確)。選項(xiàng)C母親肥胖屬高危因素需干預(yù)(C正確)。選項(xiàng)D新生兒篩查應(yīng)針對(duì)有家族史或糖代謝異常者,非常規(guī)項(xiàng)目(D錯(cuò)誤)。【題干18】產(chǎn)后出血量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),正確選項(xiàng)是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2小時(shí)出血>1000mlB.產(chǎn)后24小時(shí)出血>1000mlC.產(chǎn)后6小時(shí)出血>400mlD.產(chǎn)后1小時(shí)出血>500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血分級(jí):產(chǎn)后2小時(shí)失血量>1000ml(A正確)、24小時(shí)>1000ml(B正確)、1小時(shí)>500ml(D正確)為重度。選項(xiàng)C產(chǎn)后6小時(shí)出血>400ml為中度標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干19】新生兒生理性體重下降的合理范圍是?【選項(xiàng)】A.5%-7%B.8%-10%C.10%-15%D.15%-20%【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性體重下降為出生后6-12小時(shí)開(kāi)始,72小時(shí)內(nèi)下降約5%-7%(A正確)。選項(xiàng)B為病理性下降范圍?!绢}干20】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),子宮復(fù)舊不良的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.宮底高度>10cmB.惡露持續(xù)鮮紅色C.腹部壓痛明顯D.惡露含大量膿性分泌物【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)為宮底高度>10cm(A正確)。選項(xiàng)B屬感染性惡露,C需結(jié)合血壓評(píng)估,D提示產(chǎn)褥感染。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病最直接的遺傳物質(zhì)改變發(fā)生在以下哪一環(huán)節(jié)?A.DNA甲基化調(diào)控B.線粒體DNA突變C.染色體易位D.表觀遺傳印記【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病的遺傳物質(zhì)改變主要涉及表觀遺傳調(diào)控,DNA甲基化是表觀遺傳修飾的重要機(jī)制,通過(guò)甲基化影響基因表達(dá)異常導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,引發(fā)高血壓。其他選項(xiàng)如線粒體DNA突變多與代謝性疾病相關(guān),染色體易位屬于結(jié)構(gòu)變異,與表觀遺傳調(diào)控?zé)o直接關(guān)聯(lián)。【題干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的嚴(yán)重大出血最常見(jiàn)的原因是?A.胎盤植入B.凝血功能障礙C.宮頸撕裂D.宮縮乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)大出血中宮縮乏力占首位(約70-80%),因子宮肌層收縮不全導(dǎo)致宮腔內(nèi)血竇未有效閉合。胎盤植入多發(fā)生在剖宮產(chǎn)史患者,但多見(jiàn)于產(chǎn)后數(shù)周;凝血功能障礙常見(jiàn)于產(chǎn)后2-6小時(shí),而宮頸撕裂多導(dǎo)致局部出血量較少?!绢}干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分)伴發(fā)紺,首先考慮的病因是?A.胎膜早破B.羊水胎肺C.羊水吸入綜合征D.缺氧缺血性腦病【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水胎肺是指胎兒在宮內(nèi)吞咽大量羊水導(dǎo)致胎肺液潴留,出生后因肺泡表面活性物質(zhì)不足引發(fā)呼吸窘迫,表現(xiàn)為生后1小時(shí)內(nèi)呼吸急促伴發(fā)紺。羊水吸入綜合征多見(jiàn)于出生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,缺氧缺血性腦病則以中樞性呼吸衰竭為特征?!绢}干4】產(chǎn)后抑郁的典型情緒表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?A.持續(xù)性情緒低落B.不可控的自殺傾向C.母乳喂養(yǎng)困難D.對(duì)育兒失去興趣【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)情緒低落(>2周)、失眠、興趣喪失及自殺傾向,但不會(huì)直接導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)困難。母乳喂養(yǎng)困難多與乳腺炎、乳頭皸裂等生理因素相關(guān),而非情緒障礙的直接表現(xiàn)?!绢}干5】關(guān)于早產(chǎn)胎膜未破的分娩方式選擇,下列哪項(xiàng)正確?A.剖宮產(chǎn)為首選B.期待治療需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心C.陰道分娩需縮短產(chǎn)程D.催產(chǎn)素靜脈滴注加速分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)(<37周)胎膜未破時(shí),除非存在母胎并發(fā)癥或胎兒窘迫,均推薦期待治療,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒成熟度及羊水量,避免提前干預(yù)導(dǎo)致早產(chǎn)兒并發(fā)癥。陰道分娩不應(yīng)縮短產(chǎn)程,催產(chǎn)素使用可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)。【題干6】新生兒遺傳性代謝病中,可通過(guò)串聯(lián)質(zhì)譜篩查的疾病是?A.先天性甲狀腺功能減退B.泛酸缺乏癥C.果糖不耐受D.甲狀腺球蛋白缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】泛酸缺乏癥(生物素代謝異常)屬于遺傳性代謝病,可通過(guò)新生兒足跟血串聯(lián)質(zhì)譜檢測(cè)生物素水平。先天性甲狀腺功能減退需通過(guò)TSH檢測(cè)篩查,果糖不耐受檢測(cè)需特定基因篩查,甲狀腺球蛋白缺乏與自身免疫性甲狀腺炎相關(guān)。【題干7】產(chǎn)后出血處理中“5-1-1”縮宮素注射方案的具體操作是?A.5分鐘內(nèi)靜脈注射10U,1小時(shí)重復(fù)1次B.5分鐘內(nèi)肌注10U,1小時(shí)重復(fù)1次C.5分鐘內(nèi)肌注5U,1小時(shí)重復(fù)1次D.5分鐘內(nèi)靜脈注射5U,1小時(shí)重復(fù)1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】“5-1-1”方案指5分鐘內(nèi)肌注縮宮素10U(5),1小時(shí)后肌注10U(1),1小時(shí)后再肌注10U(1)。靜脈注射易導(dǎo)致快速血藥濃度波動(dòng),單次肌注5U效果不足,因此選項(xiàng)B正確?!绢}干8】新生兒體溫調(diào)節(jié)異常最常見(jiàn)于?A.早產(chǎn)兒(<32周)B.足月兒C.羊水過(guò)少兒D.羊水胎肺兒【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟、體表面積大、散熱快,易出現(xiàn)體溫不升(硬腫癥)或過(guò)高,需主動(dòng)保溫。足月兒體溫調(diào)節(jié)能力較好,羊水過(guò)少與胎肺發(fā)育相關(guān),羊水胎肺主要影響呼吸系統(tǒng)?!绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,正確描述是?A.剖宮產(chǎn)切口縫合深度>3cmB.母親體溫>38.5℃且持續(xù)24小時(shí)C.產(chǎn)程<4小時(shí)D.母親血紅蛋白<80g/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染高危因素包括:母親體溫>38.5℃持續(xù)24小時(shí)(提示產(chǎn)褥感染)、產(chǎn)程延長(zhǎng)(>12小時(shí))、胎膜破裂>18小時(shí)、營(yíng)養(yǎng)不良(如血紅蛋白<70g/L)。剖宮產(chǎn)切口深度與感染無(wú)直接關(guān)聯(lián),產(chǎn)程<4小時(shí)屬于低危因素?!绢}干10】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)不包括?A.檢查宮底高度B.測(cè)量血紅蛋白水平C.超聲檢查子宮復(fù)舊D.評(píng)估母乳喂養(yǎng)依從性【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查應(yīng)評(píng)估子宮復(fù)舊(宮底高度正常為臍下2指)、血紅蛋白糾正情況、惡露排出情況及生殖系統(tǒng)感染。母乳喂養(yǎng)依從性評(píng)
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