診斷學(xué)三基考試試題及答案.doc

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪項屬于淺反射?A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射2.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為:A.12-18次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分3.心尖搏動向左下移位,常見于:A.左心房增大B.右心房增大C.左心室增大D.右心室增大4.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈?A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.大量心包積液C.高血壓病D.冠心病5.正常人肝臟觸診在肋下一般不超過:A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm6.下列哪項不是貧血的表現(xiàn)?A.皮膚蒼白B.頭暈乏力C.心率減慢D.耳鳴眼花7.肺部叩診呈過清音常見于:A.肺氣腫B.肺炎C.胸腔積液D.氣胸8.腸鳴音亢進是指腸鳴音每分鐘超過:A.4次B.6次C.8次D.10次9.下列哪種疾病可出現(xiàn)頸靜脈怒張?A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.右心衰竭D.左心衰竭10.體溫持續(xù)在39-40℃以上,數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃,稱為:A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于全身性水腫的有:A.心源性水腫B.肝源性水腫C.腎源性水腫D.營養(yǎng)不良性水腫2.導(dǎo)致呼吸困難的病因有:A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.中毒D.神經(jīng)精神因素3.以下哪些是腦膜刺激征的表現(xiàn)?A.頸強直B.克尼格征C.布魯津斯基征D.巴賓斯基征4.心臟聽診的內(nèi)容包括:A.心率B.心律C.心音D.雜音5.腹部觸診的內(nèi)容有:A.腹壁緊張度B.壓痛及反跳痛C.臟器觸診D.腹部腫塊6.咯血的常見病因有:A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.肺癌D.二尖瓣狹窄7.意識障礙的類型有:A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷8.周圍血管征包括:A.水沖脈B.槍擊音C.Duroziez雙重雜音D.毛細(xì)血管搏動征9.下列哪些屬于深反射?A.肱三頭肌反射B.橈骨膜反射C.提睪反射D.髕反射10.下列關(guān)于黃疸的描述,正確的有:A.溶血性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主B.肝細(xì)胞性黃疸結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均升高C.膽汁淤積性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主D.先天性非溶血性黃疸一般病情較輕三、判斷題(每題2分,共20分)1.咳嗽是一種保護性反射動作。()2.正常人胸部叩診均為清音。()3.肝濁音界消失代之以鼓音,多見于急性胃腸穿孔。（)4.體溫在37.3-38℃為低熱。()5.發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白血癥所致。()6.正常人脾臟肋下不能觸及。()7.心臟雜音的強度與病情嚴(yán)重程度成正比。()8.腸鳴音減弱是指腸鳴音每分鐘少于2次。()9.凡能引起顱內(nèi)壓增高的疾病均可出現(xiàn)視乳頭水腫。()10.正常成人脈率為60-100次/分。(）四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述咯血與嘔血的鑒別要點。2.簡述肝腫大的常見原因。3.簡述濕啰音的產(chǎn)生機制和特點。4.簡述肌力的分級。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何鑒別心源性水腫和腎源性水腫?2.請討論呼吸困難的常見類型及其臨床特點。3.談?wù)勀銓π赝床∫虻恼J(rèn)識。4.分析腹部壓痛、反跳痛和肌緊張的臨床意義。答案一、單項選擇題1.D2.B3.C4.B5.B6.C7.A8.D9.C10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、簡答題1.咯血與嘔血鑒別要點:咯血多有呼吸道病史,血呈鮮紅色、泡沫狀,混有痰液,一般無黑便;嘔血多有消化道病史,血呈暗紅色或咖啡色,混有食物殘渣,常伴有黑便。2.肝腫大常見原因:感染(如肝炎)、淤血(如右心衰竭)、中毒、血液系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等。3.濕啰音產(chǎn)生機制是氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物形成的水泡破裂音。特點是部位較恒定,性質(zhì)不易變,咳嗽后可減輕或消失。4.肌力分級:0級完全癱瘓；1級肌肉有收縮但無肢體運動；2級肢體可在床面移動但不能抬離；3級肢體能抬離床面但不能抗阻力；4級能作抗阻力動作但較正常差；5級正常肌力。五、討論題1.心源性水腫從足部開始,向上蔓延,伴有右心衰竭表現(xiàn);腎源性水腫從眼瞼、顏面開始,迅速延及全身,伴有蛋白尿等腎損害表現(xiàn)。2.呼吸困難常見類型有肺源性（吸氣性、呼氣性、混合性)、心源性、中毒性、神經(jīng)精神性。肺源性有各自特點,心源性有心臟病史,中毒性有中毒史,神經(jīng)精神性與精神因素有關(guān)。3.胸痛病因包括胸壁疾病(