發(fā)熱病人接診及處置流程試題(含答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于發(fā)熱病人接診的重點關注人群（）A.近14天內有境外旅居史B.近14天內有國內中高風險地區(qū)旅居史C.與確診病例有過短暫同乘電梯經歷D.因劇烈運動后體溫暫時升高至37.5℃答案：D。劇烈運動后體溫暫時升高一般為生理性體溫升高，不屬于發(fā)熱病人接診重點關注的具有流行病學關聯(lián)的情況。而A、B選項明確的旅居史以及C選項與確診病例的接觸史都需要重點關注。2.發(fā)熱門診工作人員在接診發(fā)熱病人時，應采取的防護級別為（）A.一級防護B.二級防護C.三級防護D.普通防護答案：B。發(fā)熱門診工作人員接診發(fā)熱病人時，需采取二級防護，包括穿工作服、隔離衣、戴工作帽、醫(yī)用防護口罩、護目鏡或防護面屏、戴乳膠手套等，以防止感染。一級防護適用于一般診療活動；三級防護適用于為實施可引發(fā)氣溶膠操作的患者進行診療時；普通防護防護級別更低。3.對于發(fā)熱病人，測量體溫的正確部位不包括（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.頸部答案：D。臨床上測量體溫的常見部位有口腔、腋窩、直腸。頸部由于散熱快且受環(huán)境影響大，不是測量體溫的正確部位。4.發(fā)熱病人到達發(fā)熱門診后，首先應進行的操作是（）A.詢問流行病學史B.進行血常規(guī)檢查C.給予退熱藥物D.安排胸部CT檢查答案：A。詢問流行病學史是接診發(fā)熱病人的首要步驟，對于判斷病情和可能的感染源非常重要，為后續(xù)的檢查和診斷提供重要依據(jù)。血常規(guī)、胸部CT等檢查是在詢問病史后根據(jù)情況安排；在未明確病因前，不建議盲目給予退熱藥物。5.以下哪種藥物不屬于常用的退熱藥物（）A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.阿莫西林D.布洛芬答案：C。阿莫西林是抗生素，主要用于治療細菌感染，不屬于退熱藥物。對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬都有解熱鎮(zhèn)痛作用，是常用的退熱藥物。6.發(fā)熱病人進行核酸檢測采樣時，首選的標本類型是（）A.痰液B.鼻咽拭子C.口咽拭子D.血液答案：B。鼻咽拭子標本對于新冠病毒等病原體的核酸檢測陽性率相對較高，是首選的標本類型。痰液采集相對困難，口咽拭子陽性率可能低于鼻咽拭子，血液一般不作為核酸檢測的首選標本。7.發(fā)熱門診的建筑布局應遵循（）A.清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)嚴格分開B.只需區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)C.無需分區(qū)D.可隨意布局答案：A。發(fā)熱門診的建筑布局應嚴格遵循清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)嚴格分開的原則，以防止交叉感染，保證醫(yī)療環(huán)境的安全。8.對于體溫在38.5℃以下的低熱病人，一般的處理措施是（）A.立即給予退熱藥物B.先采取物理降溫措施C.直接收入住院病房D.讓病人回家觀察答案：B。對于低熱病人，一般先采取物理降溫措施，如溫水擦浴、冰袋降溫等，觀察體溫變化。在未明確病因且體溫不是很高時，不建議立即給予退熱藥物；也不能直接收入住院病房，需進一步評估；讓病人回家觀察可能會延誤病情，尤其是有流行病學史的病人。9.發(fā)熱病人出現(xiàn)呼吸困難時，首先應采取的措施是（）A.給予吸氧B.進行胸部X線檢查C.建立靜脈通道D.給予呼吸興奮劑答案：A。發(fā)熱病人出現(xiàn)呼吸困難時，首先應給予吸氧，以改善患者的氧供，緩解缺氧癥狀。胸部X線檢查、建立靜脈通道、給予呼吸興奮劑等措施可在吸氧后根據(jù)具體情況進行。10.發(fā)熱門診的醫(yī)療廢物應（）A.按生活垃圾處理B.放入黃色醫(yī)療廢物垃圾袋，密封后按醫(yī)療廢物處理C.隨意丟棄D.重復使用答案：B。發(fā)熱門診的醫(yī)療廢物具有傳染性，應放入黃色醫(yī)療廢物垃圾袋，密封后按醫(yī)療廢物處理，不能按生活垃圾處理、隨意丟棄或重復使用。11.對發(fā)熱病人進行體格檢查時，重點檢查的部位不包括（）A.肺部B.心臟C.腹部D.指甲答案：D。對發(fā)熱病人進行體格檢查時，重點檢查肺部可了解是否有肺部感染等情況；檢查心臟可排除心臟相關疾病引起的發(fā)熱；檢查腹部可發(fā)現(xiàn)腹部臟器的病變。指甲一般不是發(fā)熱病人重點檢查的部位。12.發(fā)熱病人的病歷書寫應（）A.簡單潦草B.詳細準確，記錄病情變化及診療過程C.只記錄體溫情況D.無需記錄答案：B。發(fā)熱病人的病歷書寫應詳細準確，記錄病情變化及診療過程，以便為后續(xù)的診斷和治療提供完整的信息，不能簡單潦草、只記錄體溫情況或無需記錄。13.發(fā)熱門診的空氣消毒可采用（）A.開窗通風B.紫外線燈照射C.化學消毒劑噴霧D.以上都是答案：D。發(fā)熱門診的空氣消毒可采用開窗通風，以促進空氣流通；紫外線燈照射可有效殺滅空氣中的病原體；化學消毒劑噴霧也可起到消毒作用，所以以上方法都可采用。14.對于發(fā)熱病人的隔離措施，以下說法正確的是（）A.所有發(fā)熱病人都應單間隔離B.有流行病學史的發(fā)熱病人應單間隔離C.無需隔離D.可與其他非發(fā)熱病人同住一室答案：B。有流行病學史的發(fā)熱病人感染傳染性疾病的可能性較大，應單間隔離，防止交叉感染。不是所有發(fā)熱病人都需要單間隔離；不隔離或與其他非發(fā)熱病人同住一室可能會導致疾病傳播。15.發(fā)熱病人在留觀期間，應（）A.隨意離開留觀室B.按醫(yī)囑進行檢查和治療C.拒絕醫(yī)護人員的檢查D.自行外出就餐答案：B。發(fā)熱病人在留觀期間，應按醫(yī)囑進行檢查和治療，不能隨意離開留觀室、拒絕醫(yī)護人員的檢查或自行外出就餐，以保證診療的順利進行和防止疾病傳播。二、多選題（每題3分，共30分）1.發(fā)熱病人接診時，詢問流行病學史應包括（）A.近14天內的旅居史B.與確診病例或疑似病例的接觸史C.職業(yè)暴露史D.聚集性發(fā)病情況答案：ABCD。詢問發(fā)熱病人的流行病學史時，應包括近14天內的旅居史、與確診病例或疑似病例的接觸史、職業(yè)暴露史以及聚集性發(fā)病情況等，這些信息對于判斷病因和可能的感染源非常重要。2.發(fā)熱病人可能的病因包括（）A.感染性因素，如細菌、病毒感染B.非感染性因素，如自身免疫性疾病C.中暑D.惡性腫瘤答案：ABCD。發(fā)熱病人的病因可分為感染性因素，如細菌、病毒、支原體等感染；非感染性因素，如自身免疫性疾病、中暑、惡性腫瘤等都可能導致發(fā)熱。3.發(fā)熱病人進行物理降溫的方法有（）A.溫水擦浴B.酒精擦?。▋和饔茫〤.冰袋降溫D.冷鹽水灌腸答案：ABCD。溫水擦浴、酒精擦?。▋和饔?，因酒精可能通過皮膚吸收引起不良反應）、冰袋降溫、冷鹽水灌腸等都是常見的物理降溫方法。4.發(fā)熱門診的工作人員應掌握的技能包括（）A.防護用品的正確穿戴和脫摘B.核酸檢測采樣技術C.發(fā)熱病人的診斷和治療D.醫(yī)療廢物的處理答案：ABCD。發(fā)熱門診的工作人員應掌握防護用品的正確穿戴和脫摘，以保護自身安全；掌握核酸檢測采樣技術，以便準確采集標本；掌握發(fā)熱病人的診斷和治療方法，為患者提供合理的診療；掌握醫(yī)療廢物的處理，防止醫(yī)療廢物造成環(huán)境污染和疾病傳播。5.對于發(fā)熱病人的心理護理，以下做法正確的是（）A.關心安慰患者，緩解其緊張情緒B.向患者解釋病情和診療過程C.不理會患者的情緒D.對患者態(tài)度冷漠答案：AB。對于發(fā)熱病人的心理護理，應關心安慰患者，緩解其緊張情緒；向患者解釋病情和診療過程，讓患者了解自己的情況，增強治療信心。不理會患者的情緒、對患者態(tài)度冷漠不利于患者的治療和康復。6.發(fā)熱病人的實驗室檢查項目可能包括（）A.血常規(guī)B.C反應蛋白C.降鈣素原D.血培養(yǎng)答案：ABCD。血常規(guī)可了解白細胞、紅細胞等的情況，判斷是否有感染及感染類型；C反應蛋白和降鈣素原可反映炎癥程度；血培養(yǎng)可查找病原體，確定是否有敗血癥等情況，這些都是發(fā)熱病人常見的實驗室檢查項目。7.發(fā)熱門診的環(huán)境管理應（）A.保持清潔衛(wèi)生B.定期進行消毒C.控制人員流動D.允許無關人員隨意進出答案：ABC。發(fā)熱門診的環(huán)境管理應保持清潔衛(wèi)生，定期進行消毒，以防止病原體滋生和傳播；控制人員流動，減少交叉感染的機會，不允許無關人員隨意進出。8.發(fā)熱病人使用退熱藥物時，應注意（）A.嚴格掌握適應證和劑量B.注意藥物不良反應C.可隨意聯(lián)合使用多種退熱藥物D.用藥后觀察體溫變化答案：ABD。發(fā)熱病人使用退熱藥物時，應嚴格掌握適應證和劑量，避免濫用；注意藥物不良反應，如胃腸道不適、過敏等；用藥后觀察體溫變化，評估藥物療效。不可以隨意聯(lián)合使用多種退熱藥物，以免增加不良反應的發(fā)生風險。9.對于發(fā)熱病人的病情觀察內容包括（）A.體溫變化B.精神狀態(tài)C.呼吸、心率等生命體征D.飲食情況答案：ABCD。對于發(fā)熱病人的病情觀察內容包括體溫變化，了解病情的發(fā)展；精神狀態(tài)可反映患者的病情嚴重程度；呼吸、心率等生命體征可評估患者的身體狀況；飲食情況可了解患者的營養(yǎng)攝入情況，所以以上內容都需要觀察。10.發(fā)熱門診與其他科室的協(xié)作包括（）A.與檢驗科協(xié)作，及時進行標本檢測B.與影像科協(xié)作，進行影像學檢查C.與病房協(xié)作，安排患者住院D.與藥房協(xié)作，保障藥物供應答案：ABCD。發(fā)熱門診與檢驗科協(xié)作，可及時進行標本檢測，獲得檢查結果；與影像科協(xié)作，可進行影像學檢查，輔助診斷；與病房協(xié)作，可安排需要住院的患者住院治療；與藥房協(xié)作，可保障藥物供應，為患者提供合理的治療。三、判斷題（每題2分，共20分）1.發(fā)熱病人只要體溫正常就可以解除隔離。（）答案：錯誤。發(fā)熱病人不能僅根據(jù)體溫正常就解除隔離，還需要結合流行病學史、核酸檢測結果、癥狀緩解情況等綜合判斷是否解除隔離。2.發(fā)熱門診的工作人員可以不戴護目鏡。（）答案：錯誤。發(fā)熱門診的工作人員在接診發(fā)熱病人時，為防止飛沫等濺入眼睛，應佩戴護目鏡或防護面屏，進行二級防護。3.發(fā)熱病人的飲食應清淡易消化。（）答案：正確。發(fā)熱病人的消化功能可能會受到影響，飲食清淡易消化有助于減輕胃腸道負擔，促進患者恢復。4.對發(fā)熱病人進行核酸檢測采樣時，采樣人員不需要采取防護措施。（）答案：錯誤。對發(fā)熱病人進行核酸檢測采樣時，采樣人員應采取相應的防護措施，如二級防護，以防止感染。5.發(fā)熱門診可以不配備急救設備。（）答案：錯誤。發(fā)熱門診可能會遇到病情變化迅速的患者，應配備急救設備，如除顫儀、呼吸機等，以應對突發(fā)情況。6.發(fā)熱病人的體溫越高，病情越嚴重。（）答案：錯誤。發(fā)熱病人的病情嚴重程度不能僅根據(jù)體溫高低來判斷，還需要結合患者的癥狀、體征、基礎疾病等綜合評估。7.發(fā)熱門診的醫(yī)療廢物可以和普通醫(yī)療廢物一起處理。（）答案：錯誤。發(fā)熱門診的醫(yī)療廢物具有傳染性，應單獨處理，不能和普通醫(yī)療廢物一起處理。8.對于發(fā)熱病人，不需要記錄用藥情況。（）答案：錯誤。對于發(fā)熱病人，應詳細記錄用藥情況，包括藥物名稱、劑量、用藥時間等，以便觀察藥物療效和不良反應。9.發(fā)熱門診的空氣不需要消毒。（）答案：錯誤。發(fā)熱門診的空氣需要進行消毒，可采用開窗通風、紫外線燈照射、化學消毒劑噴霧等方法，以防止病原體在空氣中傳播。10.發(fā)熱病人可以自行增減退熱藥物的劑量。（）答案：錯誤。發(fā)熱病人不能自行增減退熱藥物的劑量，應嚴格按照醫(yī)囑用藥，以免影響治療效果或增加不良反應的發(fā)生風險。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述發(fā)熱病人接診的一般流程。答：發(fā)熱病人接診的一般流程如下：首先，在病人到達發(fā)熱門診后，工作人員應做好自身防護，采取二級防護措施。第一步，詢問流行病學史，了解患者近14天內的旅居史、與確診病例或疑似病例的接觸史、職業(yè)暴露史等情況，這對于判斷病情和可能的感染源至關重要。第二步，進行體格檢查，重點檢查肺部、心臟、腹部等部位，了解患者的身體狀況。第三步，測量體溫，可選擇口腔、腋窩、直腸等部位測量。第四步，根據(jù)患者情況安排實驗室檢查，如血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原、核酸檢測等，以及影像學檢查，如胸部CT等。第五步，根據(jù)檢查結果進行診斷和評估。如果考慮為常見的感染性疾病，可給予相應的治療，如對于細菌感染給予抗生素治療，對于低熱患者可先采取物理降溫措施，體溫較高時可給予退熱藥物。如果懷疑為傳染性疾病，尤其是有流行病學史的患者，應按照相關規(guī)定進行隔離觀察和進一步檢查。第六步，做好病歷書寫，詳細記錄病情變化及診療過程。第七步，根據(jù)患者病情決定是否需要住院治療，如需住院則與病房協(xié)作安排住院；如病情較輕，可在門診治療并告知患者注意事項，定期復診。2.簡述發(fā)熱門診的感染防控措施。答：發(fā)熱門診的感染防控措施主要包括以下幾個方面：（1）建筑布局與分區(qū)：發(fā)熱門診應嚴格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)，各區(qū)域之間設置明顯的標識和隔斷，防止人員和物品的交叉流動。清潔區(qū)為工作人員休息和更換衣物的區(qū)域；半污染區(qū)為過渡區(qū)域，如緩沖區(qū)；污染區(qū)為患者就診、檢查和治療的區(qū)域。（2）人員防護：工作人員應嚴格按照防護級別要求進行防護。接診發(fā)熱病人時采取二級防護，穿戴工作服、隔離衣、工作帽、醫(yī)用防護口罩、護目鏡或防護面屏、乳膠手套等。在進行可能產生氣溶膠的操作時，如核酸檢測采樣，應采取三級防護。（3）空氣消毒：可采用開窗通風，促進空氣流通；也可使用紫外線燈照射，每天定時進行，照射時間不少于30分鐘；還可使用化學消毒劑噴霧進行空氣消毒。（4）物體表面消毒：對發(fā)熱門診的桌