靜脈治療護(hù)理進(jìn)修護(hù)士理論考核試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種藥物不宜通過(guò)外周靜脈進(jìn)行輸注（）A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%氯化鉀注射液D.脂肪乳注射液答案：C解析：10%氯化鉀注射液刺激性強(qiáng)，濃度高，不宜通過(guò)外周靜脈輸注，否則易引起靜脈炎等并發(fā)癥。而0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液是常用的基礎(chǔ)輸液，脂肪乳注射液也可通過(guò)外周靜脈短期輸注。2.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是（）A.輸液瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)大B.茂菲氏滴管有裂縫C.針頭處漏水D.輸液管管徑過(guò)粗答案：B解析：茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，常見(jiàn)原因是茂菲氏滴管有裂縫，導(dǎo)致液體外漏。輸液瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)大一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降；針頭處漏水主要影響輸液局部，不會(huì)使茂菲氏滴管液面下降；輸液管管徑過(guò)粗與液面自行下降無(wú)關(guān)。3.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC）穿刺時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.5°15°B.15°30°C.30°45°D.45°60°答案：B解析：PICC穿刺時(shí)進(jìn)針角度一般為15°30°，這樣有利于穿刺針進(jìn)入血管，減少對(duì)血管的損傷。5°15°角度過(guò)小，不易進(jìn)入血管；30°45°、45°60°角度過(guò)大，容易穿透血管。4.以下關(guān)于輸液微粒污染的描述，錯(cuò)誤的是（）A.輸液微粒可來(lái)源于藥液生產(chǎn)過(guò)程B.輸液微?？梢鹧芩ㄈ鸆.輸液微粒不會(huì)對(duì)人體造成危害D.輸液微?？蓙?lái)源于輸液器答案：C解析：輸液微粒可來(lái)源于藥液生產(chǎn)過(guò)程、輸液器等，進(jìn)入人體后可引起血管栓塞、過(guò)敏反應(yīng)、肉芽腫等危害，并非不會(huì)對(duì)人體造成危害。5.靜脈治療時(shí)，為防止發(fā)生空氣栓塞，輸液器內(nèi)空氣要排盡，當(dāng)液體輸完后應(yīng)（）A.立即拔針B.及時(shí)更換液體或拔針C.讓液體自然流完D.等待護(hù)士處理答案：B解析：當(dāng)液體輸完后，應(yīng)及時(shí)更換液體或拔針，防止空氣進(jìn)入血管導(dǎo)致空氣栓塞。立即拔針可能會(huì)使患者在輸液過(guò)程中未完成治療；讓液體自然流完易導(dǎo)致空氣進(jìn)入；等待護(hù)士處理可能會(huì)延誤時(shí)間。6.以下哪種情況不需要更換輸液器（）A.連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)B.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)輸液器污染C.更換不同種類的液體時(shí)D.輸注血液制品后答案：C解析：連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)、輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)輸液器污染、輸注血液制品后都需要更換輸液器。而更換不同種類的液體時(shí)，若輸液器未達(dá)到更換時(shí)間且無(wú)污染等情況，一般不需要更換輸液器。7.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）封管時(shí)，應(yīng)采用（）A.脈沖式封管B.直線式封管C.隨意封管D.以上都不對(duì)答案：A解析：中心靜脈導(dǎo)管封管時(shí)應(yīng)采用脈沖式封管，這樣可以使封管液在導(dǎo)管內(nèi)形成小漩渦，有利于將導(dǎo)管內(nèi)的殘留藥液沖凈，防止血栓形成。直線式封管效果不如脈沖式封管，隨意封管可能導(dǎo)致封管效果不佳。8.靜脈治療過(guò)程中，發(fā)生藥液外滲時(shí)，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.抬高肢體C.熱敷D.冷敷答案：A解析：發(fā)生藥液外滲時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，防止更多藥液外滲，然后根據(jù)藥液性質(zhì)等采取相應(yīng)的處理措施，如抬高肢體、熱敷或冷敷等。9.以下哪種溶液屬于等滲溶液（）A.50%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.20%甘露醇注射液答案：C解析：0.9%氯化鈉注射液屬于等滲溶液，其滲透壓與人體血漿滲透壓基本相等。50%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、20%甘露醇注射液均為高滲溶液。10.輸液速度的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)（）A.患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)B.護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)C.輸液器的類型D.患者的要求答案：A解析：輸液速度的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)來(lái)決定。一般年老體弱、兒童、心肺功能不全者輸液速度宜慢；病情嚴(yán)重、藥物刺激性大等也需要調(diào)整輸液速度。護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)可作為參考，但不是主要依據(jù)；輸液器類型主要影響輸液的通暢性；患者的要求應(yīng)在符合醫(yī)療原則的前提下考慮。11.外周靜脈留置針的留置時(shí)間一般為（）A.12天B.23天C.35天D.57天答案：C解析：外周靜脈留置針的留置時(shí)間一般為35天，超過(guò)時(shí)間容易增加感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。12.以下關(guān)于靜脈炎的分級(jí)，錯(cuò)誤的是（）A.0級(jí)：沒(méi)有癥狀B.1級(jí)：穿刺部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛C.2級(jí)：穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫D.4級(jí)：穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅、水腫、條索狀物形成，但無(wú)膿液流出答案：D解析：4級(jí)靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅、水腫、條索狀物形成，可觸及硬結(jié)，有膿液流出。選項(xiàng)D中說(shuō)無(wú)膿液流出錯(cuò)誤。13.進(jìn)行靜脈治療時(shí)，消毒皮膚的面積應(yīng)不小于（）A.5cm×5cmB.8cm×8cmC.10cm×10cmD.12cm×12cm答案：B解析：進(jìn)行靜脈治療時(shí)，消毒皮膚的面積應(yīng)不小于8cm×8cm，以保證消毒效果，減少感染的發(fā)生。14.以下哪種藥物輸注時(shí)需要避光（）A.維生素C注射液B.青霉素鈉注射液C.硝普鈉注射液D.氯化鈉注射液答案：C解析：硝普鈉注射液見(jiàn)光易分解，輸注時(shí)需要避光，以保證藥物的穩(wěn)定性和療效。維生素C注射液、青霉素鈉注射液、氯化鈉注射液一般不需要避光輸注。15.靜脈治療過(guò)程中，發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取（）A.平臥位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭低腳高D.半坐臥位答案：B解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。16.以下關(guān)于輸液泵的使用，錯(cuò)誤的是（）A.使用前應(yīng)檢查輸液泵的性能B.設(shè)定輸液速度時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑C.輸液過(guò)程中不需要觀察輸液泵的運(yùn)行情況D.輸液結(jié)束后應(yīng)及時(shí)清理輸液泵答案：C解析：輸液過(guò)程中需要密切觀察輸液泵的運(yùn)行情況，包括輸液速度是否準(zhǔn)確、有無(wú)報(bào)警等，以確保輸液安全。使用前檢查輸液泵性能、設(shè)定輸液速度根據(jù)醫(yī)囑、輸液結(jié)束后及時(shí)清理輸液泵都是正確的操作。17.中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的敷料應(yīng)至少（）更換一次A.每天B.每2天C.每3天D.每7天答案：D解析：中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的敷料應(yīng)至少每7天更換一次，若敷料潮濕、松動(dòng)等應(yīng)及時(shí)更換。18.以下哪種情況不屬于靜脈治療的禁忌癥（）A.穿刺部位有感染B.患者有凝血功能障礙C.患者拒絕靜脈治療D.患者血壓偏高答案：D解析：穿刺部位有感染、患者有凝血功能障礙、患者拒絕靜脈治療均屬于靜脈治療的禁忌癥?；颊哐獕浩咭话悴皇庆o脈治療的絕對(duì)禁忌癥。19.輸液過(guò)程中，若患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：C解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰是循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)；空氣栓塞有胸部異常不適等表現(xiàn)。20.以下關(guān)于靜脈治療護(hù)理記錄的描述，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)記錄輸液的時(shí)間、藥物名稱、劑量等B.不需要記錄患者的反應(yīng)C.應(yīng)記錄穿刺部位、導(dǎo)管類型等D.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整答案：B解析：靜脈治療護(hù)理記錄應(yīng)記錄輸液的時(shí)間、藥物名稱、劑量、穿刺部位、導(dǎo)管類型等，同時(shí)也需要記錄患者的反應(yīng)，如有無(wú)不適、不良反應(yīng)等，記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.靜脈治療的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD解析：靜脈治療可以通過(guò)輸入各種溶液和藥物，達(dá)到補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物治療疾病等目的。2.以下哪些是預(yù)防靜脈炎的措施（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.選擇合適的血管和輸液工具C.合理調(diào)節(jié)輸液速度D.避免長(zhǎng)時(shí)間在同一部位輸液答案：ABCD解析：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可防止感染引起靜脈炎；選擇合適的血管和輸液工具、合理調(diào)節(jié)輸液速度、避免長(zhǎng)時(shí)間在同一部位輸液都可以減少對(duì)血管的刺激，預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。3.中心靜脈導(dǎo)管的適應(yīng)證包括（）A.長(zhǎng)期靜脈輸液B.大量、快速輸血C.輸注刺激性藥物D.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓答案：ABCD解析：中心靜脈導(dǎo)管適用于長(zhǎng)期靜脈輸液、大量快速輸血、輸注刺激性藥物、監(jiān)測(cè)中心靜脈壓等情況，能夠滿足患者的不同治療需求。4.靜脈治療過(guò)程中，發(fā)生藥液外滲后，可采取的處理措施有（）A.根據(jù)藥液性質(zhì)選擇熱敷或冷敷B.抬高肢體C.局部封閉D.密切觀察局部情況答案：ABCD解析：發(fā)生藥液外滲后，可根據(jù)藥液性質(zhì)選擇熱敷或冷敷，如一般的血管活性藥物外滲可冷敷，陽(yáng)離子溶液外滲可熱敷；抬高肢體有利于促進(jìn)血液回流，減輕腫脹；局部封閉可減少藥物的擴(kuò)散和對(duì)組織的刺激；密切觀察局部情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)進(jìn)一步的變化，以便采取相應(yīng)的處理措施。5.以下關(guān)于輸液微粒的來(lái)源，正確的有（）A.藥液生產(chǎn)過(guò)程中混入B.輸液器生產(chǎn)過(guò)程中帶入C.加藥過(guò)程中帶入D.輸液環(huán)境中的灰塵等答案：ABCD解析：輸液微粒可來(lái)源于藥液生產(chǎn)過(guò)程中混入雜質(zhì)、輸液器生產(chǎn)過(guò)程中帶入微粒、加藥過(guò)程中因操作不規(guī)范帶入、輸液環(huán)境中的灰塵等。6.外周靜脈留置針穿刺時(shí)，應(yīng)注意（）A.選擇合適的血管B.嚴(yán)格消毒皮膚C.進(jìn)針角度要合適D.見(jiàn)回血后再進(jìn)針少許答案：ABCD解析：外周靜脈留置針穿刺時(shí)，選擇合適的血管有利于穿刺成功和留置時(shí)間；嚴(yán)格消毒皮膚可防止感染；進(jìn)針角度合適能減少對(duì)血管的損傷；見(jiàn)回血后再進(jìn)針少許可確保導(dǎo)管進(jìn)入血管內(nèi)。7.靜脈治療過(guò)程中，發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有（）A.輸入的溶液或藥物制品不純B.輸液器被污染C.操作過(guò)程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則D.患者自身免疫力低下答案：ABC解析：輸入的溶液或藥物制品不純、輸液器被污染、操作過(guò)程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則都可能導(dǎo)致致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)，引起發(fā)熱反應(yīng)?；颊咦陨砻庖吡Φ拖驴赡苡绊憣?duì)感染等的抵抗力，但不是發(fā)熱反應(yīng)的直接原因。8.以下關(guān)于輸液泵和微量注射泵的使用，正確的有（）A.應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)B.可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過(guò)程中要觀察泵的運(yùn)行情況D.泵內(nèi)有回血時(shí)應(yīng)及時(shí)處理答案：ACD解析：輸液泵和微量注射泵應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)，以保證輸液速度的準(zhǔn)確性；輸液過(guò)程中要觀察泵的運(yùn)行情況，有異常及時(shí)處理；泵內(nèi)有回血時(shí)應(yīng)及時(shí)處理，防止血栓形成。不能隨意調(diào)節(jié)輸液速度，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)節(jié)。9.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.保持導(dǎo)管通暢C.觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血等D.定期更換敷料和封管液答案：ABCD解析：中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可防止感染；保持導(dǎo)管通暢可保證治療的順利進(jìn)行；觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血等可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；定期更換敷料和封管液可減少感染和血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。10.靜脈治療過(guò)程中，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.給予抗過(guò)敏藥物D.密切觀察患者的生命體征答案：ABCD解析：發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，立即停止輸液可防止更多過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)；通知醫(yī)生可及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的處理；給予抗過(guò)敏藥物可緩解過(guò)敏癥狀；密切觀察患者的生命體征可了解患者的病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。三、判斷題（每題1分，共10分）1.靜脈治療時(shí)，只要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，就不會(huì)發(fā)生感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可以大大降低感染的風(fēng)險(xiǎn)，但不是絕對(duì)不會(huì)發(fā)生感染，還可能受到患者自身免疫力、導(dǎo)管留置時(shí)間等多種因素的影響。2.所有的藥液外滲都可以采用熱敷的方法進(jìn)行處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：不是所有的藥液外滲都可以熱敷，如一些血管活性藥物外滲時(shí)熱敷可能會(huì)加重局部損傷，應(yīng)根據(jù)藥液性質(zhì)選擇合適的處理方法。3.中心靜脈導(dǎo)管可以用于抽血、輸血和輸注血制品。（）答案：正確解析：中心靜脈導(dǎo)管可以用于抽血、輸血和輸注血制品等多種治療操作，但在操作過(guò)程中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。4.輸液速度越快越好，這樣可以縮短輸液時(shí)間。（）答案：錯(cuò)誤解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等合理調(diào)節(jié)，不是越快越好，過(guò)快的輸液速度可能會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等不良反應(yīng)。5.外周靜脈留置針留置期間，患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤解析：外周靜脈留置針留置期間，患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免導(dǎo)致導(dǎo)管移位、脫出或發(fā)生其他并發(fā)癥。6.靜脈治療過(guò)程中，發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即高流量吸氧。（）答案：正確解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，立即高流量吸氧可以提高患者的血氧含量，改善缺氧癥狀。7.只要輸液器內(nèi)沒(méi)有空氣，就不會(huì)發(fā)生空氣栓塞。（）答案：錯(cuò)誤解析：除了輸液器內(nèi)空氣可能導(dǎo)致空氣栓塞外，輸液管路連接不緊密、液體輸完未及時(shí)處理等情況也可能使空氣進(jìn)入血管，導(dǎo)致空氣栓塞。8.所有的靜脈治療都需要進(jìn)行穿刺。（）答案：錯(cuò)誤解析：靜脈治療包括多種方式，如靜脈滴注、靜脈注射等，其中部分情況如通過(guò)已有的中心靜脈導(dǎo)管等進(jìn)行輸液時(shí)，不需要再次穿刺。9.輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，一定是發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤解析：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀可能是發(fā)熱反應(yīng)，但也可能是其他原因引起的，如感染、過(guò)敏等，需要進(jìn)一步評(píng)估和判斷。10.靜脈治療護(hù)理記錄只需要記錄輸液的情況，不需要記錄患者的反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤解析：靜脈治療護(hù)理記錄應(yīng)包括輸液的情況以及患者的反應(yīng)等內(nèi)容，以便全面了解患者的治療情況。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈治療過(guò)程中發(fā)生藥液外滲的處理原則。答：（1）立即停止輸液：一旦發(fā)現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即停止輸液