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河南省中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)技能考核評分標準（一）內(nèi)科護理學(xué)1、生命體征測量技能考核評分標準項目考核內(nèi)容應(yīng)得分操作前準備（1分）1.儀表端莊，操作前洗手、戴口罩。2.用物準備：體溫計、計時表、血壓計、聽診器、記錄紙、筆。1體溫測量（5分）1.核對病人信息，評估病情，向病人解釋操作目的，以取得合作。2.病人體位舒適，安全，注意保暖。3.體溫測量（1）擦干腋下汗液；（2）檢查體溫計是否完好；（3）將體溫計甩至35℃以下；（4）將體溫計水銀端放于腋窩深處貼緊皮膚，屈臂過胸夾緊體溫計；（5）測量5～10分鐘后取出，準確讀取數(shù)據(jù)并記錄。11111脈搏測量（4分）1.協(xié)助病人采取舒適的姿勢。2.以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈，壓力大小以能清楚觸及脈搏為宜。3.一般病人測量30秒，脈搏異常者測量1分鐘。121呼吸測量（4分）1.不告知病人，手仍處于橈動脈處。2.觀察病人的胸腹部，一起一伏為一次呼吸，一般測量30秒。3.記錄1分鐘的呼吸和脈搏次數(shù)。121血壓測量（9分）1.協(xié)助病人取坐位或仰臥位，暴露上臂（注意保暖）。2.伸直肘部，掌心向上，手臂位置（肱動脈）與心臟處于同一水平（坐位時平第4肋、臥位時平腋中線）。3.驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，袖帶平整纏于上臂中部，距肘部2～3cm，松緊以能放入一指為宜。4.肱動脈定位，將聽診器放于肱動脈處并用手固定（不可放于袖帶內(nèi)）。5.正確測量血壓，注氣至肱動脈搏動消失再升高20～30mmHg，放氣時速度以每秒下降4mmHg為宜，讀數(shù)。6.整理血壓計。122121總體要求（2分）1.操作熟練，流程合理，動作輕柔。2.報告評估結(jié)果。3.操作全過程注意溝通、禮儀，體現(xiàn)人性化服務(wù)。112、生命體征測量考核評分表第組考核得分學(xué)生姓名1號2號3號4號5號考核項目分值應(yīng)得分應(yīng)得分應(yīng)得分應(yīng)得分應(yīng)得分操作前準備1分體溫測量5分脈搏測量4分呼吸測量4分血壓測量9分總體要求2分總分25分評委簽名：（二）內(nèi)科護理學(xué)1、心臟聽診技能考核評分標準項目考核內(nèi)容應(yīng)得分操作前準備（1分）1.著裝整潔，剪指甲、洗手，戴口罩。2.環(huán)境安靜，

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